Gli agenti a base di gliclazide sono usati per il trattamento di supporto del diabete mellito di tipo 2, in cui vengono prodotte molecole di insulina. Questa sostanza è un derivato della sulfonilurea di seconda generazione.
Caratteristiche generali
Il farmaco "Glidiab MV 30" è considerato l'analogo russo del farmaco francese "Diabeton MV". Prodotto dall'impianto chimico e farmaceutico di Akrikhin nella regione di Mosca.
Il farmaco si riferisce ad agenti ipoglicemizzanti orali sotto forma di compresse a rilascio modificato. Il colore della loro struttura è bianco o crema, potrebbero esserci inclusioni di marmo. Le compresse assomigliano a cilindri piatti con uno smusso.
L'imballaggio al dettaglio è un pacchetto. Può contenere 30 o 60 compresse confezionate in blister.
Composizione
A differenza del farmaco "Diabeton MV" con una dose di 0,060 g di gliclazide, il farmaco "Glidiab MV" ha una quantità doppia dell'identico principio attivosotto, che è 0,030 g.
I componenti inattivi della compressa includono idrossipropilmetilcellulosa, molecole di aerosil, magnesio stearato, cellulosa microcristallina.
C'è anche il farmaco "Glidiab" con il consueto rilascio del principio attivo. Il dosaggio in una compressa è 0,08 g di gliclazide.
Come funziona
Le istruzioni per l'uso allegate al farmaco Glidiab MB descrivono l'azione della gliclazide, che stimola la secrezione di insulina nelle cellule β situate nel pancreas.
Sotto l'influenza delle compresse, l'attività secretoria dell'insulina delle molecole di glucosio aumenta ei tessuti periferici diventano più sensibili all'ormone insulina.
La glicogeno sintetasi muscolare, essendo un enzima intracellulare, è più efficiente. C'è una diminuzione dell'intervallo dall'inizio del pasto al rilascio dell'ormone. La secrezione di insulina viene ripristinata a un picco precoce, il che distingue la gliclazide da altri precursori della sulfonilurea, la cui azione si verifica nella seconda fase. Livelli glicemici postprandiali ridotti.
Migliora la microcircolazione per associazione e adesione delle cellule piastriniche, normalizzazione della permeabilità della parete vascolare, riduzione dello sviluppo di processi microtrombotici e aterosclerotici, ripristino delle reazioni di naturale dissoluzione dei coaguli di sangue. La possibilità di risposta delle formazioni recettoriali nei vasi alle molecole di adrenalina diminuisce.
Il farmaco è in grado di rallentare la retinopatia diabetica nella fase non proliferativa. Il trattamento a lungo termine con questo farmaco in condizioni di danno diabetico alle parti costitutive dei reni responsabili della filtrazione può ridurre significativamente l'escrezione di proteine nelle urine.
Il farmaco non aumenta il peso corporeo, ma al contrario si riduce a causa dell'effetto sulla fase iniziale del rilascio di insulina. Non provoca un aumento dell'insulinoemia.
A cosa serve
I medici raccomandano di usare il farmaco per la glicemia alta di secondo grado. Il trattamento viene effettuato con l'effetto insufficiente della dieta e dell'esercizio fisico moderato.
Per il farmaco "Glidiab MB" le indicazioni sono legate alla prevenzione del peggioramento dei disturbi diabetici caratterizzati da nefropatia, retinopatia, infarto del miocardio e ictus.
Come si usa
Il dosaggio del farmaco viene selezionato per ciascun paziente separatamente, tenendo conto delle manifestazioni della malattia, della concentrazione di glucosio a stomaco vuoto e 120 minuti dopo aver mangiato.
Per il farmaco "Glidiab MV" le istruzioni per l'uso prescrivono una dose iniziale giornaliera di 0,03 g, che equivale a una compressa. Questa concentrazione è indicata per i pazienti anziani dopo i 65 anni di età. Il farmaco viene utilizzato per via orale, una compressa al mattino, durante l'assunzione della colazione.
Se necessario, il dosaggio viene aumentato ogni due settimane. È consentito un massimo di un giorno per assumere circa 0,120 g, che corrispondono a 4 compresse.
Il farmaco "Glidiab MV" viene utilizzato al posto dell'omonimo farmaco a rilascio regolare, utilizzando 1-4 compresse al giorno.
È combinato con un agente ipoglicemizzante a base di biguanide, un inibitore dell'alfa-glucosidasi delle molecole di insulina.
In caso di insufficienza renale di natura lieve o moderata, quando la velocità di escrezione della creatinina non è superiore a 0,080 litri al minuto, il dosaggio non viene ridotto.
Quando non prendere
Compresse "Glidiab MV" istruzioni per l'uso sconsigliato l'uso nella prima forma di malattia del diabete mellito, con aumento dei chetoni nelle urine, con paresi gastrica, con iperosmolare, coma diabetico e precoma, con chirurgia maggiore operazioni e lesioni da ustione, processi traumatici quando è necessario un trattamento con insulina.
Grave compromissione della funzione epatica o renale, ostruzione intestinale, alterazioni della digestione del cibo, sviluppo di uno stato ipoglicemico sono controindicati.
Non utilizzare il farmaco per febbre, leucopenia, gravidanza, allattamento ed eccessiva intolleranza ai componenti del farmaco.
È richiesta cautela durante la somministrazione del farmaco, supervisione speciale e selezione del dosaggio per i pazienti con dipendenza da alcol e disturbi della tiroide.
Caratteristiche del trattamento
Al farmaco "Glidiab MV" le istruzioni per l'uso indicano la necessità di combinarlo con una dieta ipocalorica, compreso un basso contenuto di carboidraticontenuto. È necessario un monitoraggio regolare della concentrazione di glucosio nel sangue al mattino prima e dopo i pasti.
In caso di interventi chirurgici o di scompenso della condizione diabetica, è possibile introdurre agenti insulinici.
Ci sono avvertimenti sul verificarsi di un processo ipoglicemico con l'uso di alcol etilico, sostanze antinfiammatorie non steroidee e mancanza di nutrizione. Bere alcol può causare una sindrome simile al disulfiram, con mal di testa e mal di stomaco e possibili nausea e vomito.
Il dosaggio del medicinale deve essere aggiustato durante lo stress fisico o emotivo e ai pasti prematuri. Gli anziani, i pazienti con una dieta squilibrata o scorretta, i pazienti debilitati che soffrono di insufficienza surrenalica, sono particolarmente sensibili all'influenza del rimedio.sistema pituitario.
Nelle fasi iniziali dell'uso del farmaco quando si sceglie un dosaggio, se c'è una predisposizione a una crisi ipoglicemica, non è necessario eseguire azioni che richiedono maggiore attenzione e una rapida reazione psicomotoria.
Reazioni avverse
Al rimedio "Glidiab MV" l'istruzione include informazioni sulle violazioni negli organi endocrini in caso di fallimento nella modalità di assunzione delle pillole e in caso di malnutrizione. Di solito, una diminuzione del livello di glucosio nel sangue provoca dolore alla testa, benessere stanco, affamato, indifeso, ansioso, debolezza istantanea, aggressività, debolezzaconcentrazione, depressione. Ci sono anche cambiamenti nella percezione visiva, tremori, disturbi sensoriali e convulsivi, vertigini, ipersonnia, respiro superficiale, diminuzione della frequenza cardiaca.
Disfunzione degli organi digestivi sotto forma di malassorbimento, nausea, diarrea, inappetenza anoressica, disfunzione delle cellule epatiche, ittero colestatico, aumento dell'efficienza degli enzimi transaminasi.
I processi indesiderati nel sistema ematopoietico sono associati a una diminuzione dell'emoglobina, del numero di piastrine e leucociti.
Il farmaco può causare manifestazioni allergiche sotto forma di prurito, orticaria, rash maculo-papulare.
Sovriniezione
Le istruzioni per l'uso allegate al prodotto "Glidiab MV" avvertono contro il sovradosaggio, che è espresso da una diminuzione della concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno. Con un forte eccesso del farmaco, può svilupparsi un coma ipoglicemico.
Per eliminarlo, a una persona viene dato di mangiare dei carboidrati ben assorbiti, ad esempio una zolletta di zucchero. Quando una persona è incosciente, una soluzione di destrosio o glucosio al 40% viene iniettata in una vena e il glucagone viene iniettato nel muscolo in una quantità di 1 mg. Se il paziente si sveglia, è costretto a mangiare carboidrati ben assorbiti per evitare il ripetersi di un attacco ipoglicemico.
Combinazione con farmaci
L'attività ipoglicemizzante del farmaco "Glidiab MB 30 mg" può essere potenziata dalla somministrazione parallelaun inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina e di tipo monoamino ossidasi, un bloccante delle formazioni dei recettori beta-adrenergici e H2-istamina-dipendenti a base di cimetidina, farmaci antimicotici miconazolo e fluconazolo, sostanze antinfiammatorie non steroidee fenilbutazone, indometacina, diclofenac.
L'effetto degli effetti delle compresse è aumentato con l'aiuto di clofibrati e bezafibrati, farmaci antitubercolari del gruppo etionamide, salicilati, composti anticoagulanti indiretti della struttura cumarinica, steroidi anabolizzanti, ciclofosfammidi, cloramfenicoli, sulfonamidi con un effetto prolungato.
Il farmaco riduce la glicemia in modo più efficace quando si utilizzano bloccanti del rilascio tubulare, alcol etilico, acarbosio, biguanide, insulina.
La diminuzione dell'effetto ipoglicemizzante delle compresse è causata da barbiturici, farmaci a base di epinefrina, clonidina, terbutalina, ritodrina, salbutamolo, fenitoina, inibitori dell'enzima anidrasi carbonica come acetazolamide, diuretici tiazidici, ormoni tiroidei, contenenti litio farmaci, rimedi a base di estrogeni.
Le molecole di alcol etilico sono in grado di agire sulla gliclazide con il verificarsi di un processo simile al disulfiram.
Il componente attivo delle compresse provoca una prematura depolarizzazione e contrazione dei ventricoli del muscolo miocardico quando combinato con glicosidi cardiaci.
I farmaci beta-bloccanti, clonidina, reserpina e guanetidina mascherano l'ipoglicemia clinica.
Opinionipazienti
Importante non sono solo le istruzioni per l'uso allegate al farmaco "Glidiab MV". Le recensioni raccontano esattamente cosa pensano i pazienti dell'efficacia del farmaco. Questo strumento aiuta molti pazienti a ridurre la concentrazione di glucosio a valori normali e, in combinazione con la dieta, cambia lo stile di vita del paziente.
La gente nota che la caratteristica positiva dei tablet è il loro comodo utilizzo al mattino. Durante il giorno, non riesci a ricordare la necessità del trattamento.
Si possono anche ascoltare recensioni sul farmaco "Glidiab MV" di natura negativa, associate all'inefficienza di questo rimedio. Questo di solito accade quando il dosaggio non è corretto, quando viene prescritta una piccola quantità di medicinale.
