Crisi ipertensiva: complicazioni e loro conseguenze

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Crisi ipertensiva: complicazioni e loro conseguenze
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Anonim

La crisi ipertensiva è irta di molti gravi pericoli e gravi conseguenze per l'intero organismo. Le complicanze di una crisi ipertensiva possono interessare una varietà di organi.

Come determinare le complicazioni di questa patologia? Come fornire cure di emergenza quando vengono rilevati segni primari o secondari? E qual è il miglior metodo per trattare le complicanze di una crisi ipertensiva? Scopriamolo.

complicanze di crisi ipertensive
complicanze di crisi ipertensive

All'inizio, cerchiamo di capire brevemente cos'è una crisi ipertensiva, come viene provocata e come evitarla.

Crisi ipertensiva

La crisi ipertensiva è un forte aumento della pressione sanguigna, caratterizzato dalla gravità delle condizioni del paziente e che colpisce molti organi interni. La causa di questa malattia è la patologia del sistema cardiovascolare e cronicamancanza di afflusso di sangue.

Cause dell'ipertensione

Il motivo del verificarsi di una crisi ipertensiva può essere una situazione stressante e un'intensa attività fisica, che provocano battito cardiaco e aumento della pressione.

Di solito, una crisi ipertensiva si verifica sullo sfondo dell'ipertensione cronica, quando una persona malata assume irregolarmente farmaci per ridurre la pressione, cambia il dosaggio da solo o abusa di caffè, alcol e sale.

Cosa può causare l'ipertensione?

  1. Lesioni tranio-cerebrali.
  2. Malattie croniche (aterosclerosi aortica, diabete, lupus, periarterite nodosa, malattie renali).

Ovviamente, la crisi non nasce sempre per i motivi di cui sopra. Spesso contribuiscono a ciò stress o ipotermia, elevata attività fisica o l'uso di farmaci ormonali, improvvisi cambiamenti del tempo o insufficienza ormonale.

Secondo le osservazioni, la crisi ipertensiva colpisce principalmente gli anziani, in particolare il sesso più forte di età superiore ai cinquantacinque anni.

Sintomi di crisi ipertensive

È generalmente accettato che il criterio principale per riconoscere una malattia sia un brusco s alto di pressione a 200 e oltre. Tuttavia, questo non è sempre l'indicatore corretto.

complicazioni di una crisi ipertensiva sono
complicazioni di una crisi ipertensiva sono

Ci sono diversi segni di una condizione critica per persone diverse. Tutto dipende dalla pressione di lavoro del paziente. Ad esempio, se una persona si sente benissimo a 90/60, allora lo sarebbe 140/90essere considerato critico per lui, il che significherà l'inizio di una crisi ipertensiva.

Al contrario, se il paziente si sente bene alla pressione di 140/90, aumentare le letture a 160/110 e anche a 170/120 non causerà conseguenze negative per lui.

Pertanto, la combinazione dei sintomi gioca un ruolo decisivo nel determinare la crisi ipertensiva. Questi potrebbero essere:

- mal di testa e vertigini;

- nausea e debolezza;

- sensazione di panico e paura;

- debolezza della vista;

- dolore al cuore e tachicardia;

- sudorazione o brividi;

- convulsioni e movimento limitato;

- mancanza di respiro e parziale perdita di coscienza.

Non necessariamente tutti questi sintomi saranno presenti durante una crisi ipertensiva. Come diagnosticare allora questa condizione?

Definizione di crisi ipertensiva

Per questo, prima di tutto, è necessario misurare la pressione regolarmente, ogni quindici minuti. Se l' alta pressione viene mantenuta a lungo (gli indicatori vengono presi in considerazione in base alla pressione di lavoro del paziente), il paziente sta vivendo una crisi ipertensiva.

Inoltre, il controllo del polso, la misurazione della temperatura corporea, l'ascolto del cuore e dei polmoni e l'esecuzione di un cardiogramma saranno considerati misure diagnostiche importanti.

possibili complicanze della crisi ipertensiva
possibili complicanze della crisi ipertensiva

Sì, la crisi ipertensiva è una condizione molto pericolosa. Ma non meno pericolose sono le complicazioni di una crisi ipertensiva. Secondo le statistiche, più di quarantala percentuale dei pazienti a cui è stata diagnosticata una crisi ipertensiva è morta per le sue conseguenze nei tre anni successivi.

È interessante notare che i tipi di crisi ipertensive sono determinati in base alle sue complicanze. Parliamo di questo in modo più dettagliato.

Possibili complicazioni della malattia

Le complicazioni della crisi ipertensiva sono:

  1. Infarto cerebrale. La complicanza più comune di una crisi si verifica prevalentemente nel 24% dei pazienti.
  2. Edema polmonare. Si verifica nel 22% dei pazienti.
  3. Edema cerebrale. Si nota nel 17% dei casi.
  4. Insufficienza ventricolare sinistra acuta. Si verifica nel 14% dei pazienti.
  5. Infarto del miocardio. Si verifica nel 12% dei pazienti.
  6. Eclampsia. Si osserva nel 4,6% dei casi.

Le possibili complicazioni di una crisi ipertensiva includono:

- emorragie di varie forme;

- angina pectoris;

- insufficienza renale acuta;

- emiparesi;

- una forma acuta di retinopatia;

- encefalopatia;

- corsa;

-com;

- esito fatale.

Discutiamo di questo in modo più dettagliato.

Complicazioni comuni

Le complicazioni gravi dopo una crisi ipertensiva spesso riguardano il cervello umano. Ad esempio, infarto cerebrale o ictus ischemico. Questo è un disturbo circolatorio acuto a causa del blocco delle arterie del cervello. Oppure edema cerebrale, in cui il deflusso del liquido cerebrospinale è disturbato e, a causa dell'aumento del suo volume, aumenta la pressione sui tessuti.

complicanze renali crisi ipertensive
complicanze renali crisi ipertensive

Quali sono le altre complicazioni comuni di una crisi ipertensiva? L'edema polmonare è un' altra grave conseguenza patologica di questa malattia. È caratterizzato da una violazione della quantità e del deflusso del liquido intercellulare, nonché dal suo abbondante accumulo nei polmoni.

Quale impatto negativo sul cuore umano ha una crisi ipertensiva? Le complicanze dell'ipertensione possono causare patologie così pericolose e gravi come insufficienza cardiaca e infarto del miocardio. Il primo è dovuto a una violazione del flusso sanguigno coronarico, durante il quale il sangue, senza entrare nell'aorta, ristagna nel ventricolo sinistro e quello destro si riempie fino a limiti inaccettabili.

L'infarto del miocardio è accompagnato da necrosi di quest'area a causa dell'insufficiente apporto di sangue.

Non meno comune e pericolosa complicanza di una crisi ipertensiva è l'eclampsia, che si sviluppa improvvisamente. Si verifica durante la gravidanza o il parto ed è causato da una pressione sanguigna estremamente alta, per cui c'è una minaccia per la vita sia della madre che del bambino.

Altre complicazioni

Le possibili complicanze di una crisi ipertensiva includono l'emorragia sotto la membrana aracnoidea del cervello e l'emorragia intracerebrale. Il primo tipo di complicanza è il risultato di una violazione della circolazione cerebrale, durante la quale il sangue si accumula sotto la sottile membrana aracnoidea del cervello.

L'emorragia intracerebrale è causata dalla rottura delle pareti dei vasi cerebrali e dall'ingresso di sangue nella sostanzacervello.

Anche le complicazioni della crisi ipertensiva sono l'encefalopatia e l'emiparesi. L'encefalopatia è una malattia non infiammatoria del cervello, in cui si verificano cambiamenti distrofici nel tessuto cerebrale, che ne interrompe la funzionalità. L'emiparesi è accompagnata da un danno ai neuroni del cervello ed è una paralisi parziale dei muscoli.

Quali altri disturbi mortali comporta una crisi ipertensiva? Le complicazioni ai reni causano un deterioramento della circolazione sanguigna a causa di una crisi ipertensiva. Questa condizione influisce negativamente sul processo di filtrazione. Si formano coaguli di sangue nei capillari e la minzione si interrompe parzialmente o completamente. Il corpo soffre di intossicazione, che aumenta la probabilità di infiammazione di altri organi.

Inoltre, l'insufficienza renale acuta può essere una conseguenza della crisi, che porta anche all'interruzione del processo di filtrazione e riassorbimento. Violazione di acqua, azoto, elettroliti e altri tipi di metabolismo.

complicanze oculari da crisi ipertensive
complicanze oculari da crisi ipertensive

Una crisi ipertensiva provoca complicazioni agli occhi? Sì, perché l'ipertensione acuta può portare a malattie complesse e spiacevoli come la retinopatia e l'amaurosi.

La retinopatia è un processo infiammatorio nella retina che provoca disturbi circolatori, che possono portare alla distrofia retinica e persino alla cecità. L'amaurosi è anche una grave lesione della retina, così come del nervo ottico, che può causare parziale o assolutacecità.

Come puoi vedere, le complicazioni di una crisi ipertensiva colpiscono organi molto importanti del corpo umano, come il cuore, i polmoni, i reni e gli occhi. Possono portare a gravi disturbi cronici o conseguenze fatali irreparabili.

Tuttavia, l'ipertensione non dovrebbe essere accusata di tutte le malattie incurabili complesse. Va ricordato che le complicazioni di una crisi ipertensiva non includono cuore, reni e altre malattie provocate da processi infiammatori, poiché questi tipi di disturbi sono il risultato di patologie infettive e virali.

Quindi, abbiamo scoperto cosa sono una crisi ipertensiva e le sue complicazioni. La conclusione di tutto quanto sopra è questa: i metodi di trattamento di una crisi ipertensiva dipendono dal tipo di complicanze.

Crisi ipertensiva: complicazioni e trattamento

Poiché una crisi ipertensiva può influenzare negativamente vari organi del corpo umano, il trattamento dovrebbe essere iniziato in base a quali organi sono stati colpiti e alla gravità di questa lesione.

In questi casi, ridurre la pressione non è una priorità. Tuttavia, affinché il trattamento abbia un effetto rapido, si dovrebbe comunque cercare di abbassare la pressione sanguigna di almeno venti unità.

Come vengono trattate le complicanze della crisi ipertensiva? Prima di tutto, questo viene fatto in regime di ricovero, non ambulatoriale. Ricorda, solo in una struttura medica sarai costantemente sotto controllo e supervisione. E solo lì ti verrà fornito un trattamento efficace ed efficiente.

crisi ipertensive complicanze pronto soccorso
crisi ipertensive complicanze pronto soccorso

Prima di tutto, possono essere infusioni endovenose di nitroglicerina o nitroprussiato di sodio, che dovranno essere immediatamente cancellate non appena la pressione sanguigna tornerà alla normalità. L'azione di questi farmaci inizia in tre o cinque minuti, ma la loro introduzione nel corpo può essere accompagnata da nausea e vomito, convulsioni e tachicardia e altre reazioni avverse. Inoltre, va ricordato che queste iniezioni sono prescritte ad alto rischio di encefalopatia, insufficienza ventricolare sinistra acuta, dissezione aortica. Tuttavia, non sono prescritti per insufficienza renale o epatica, glaucoma e altre condizioni specifiche.

Altri medicinali per le crisi ipertensive possono essere beta-bloccanti, che non solo abbassano la pressione sanguigna, ma rallentano anche il battito cardiaco. Questi farmaci sono prescritti per l'ischemia miocardica acuta e la dissezione aortica, ma non devono essere assunti da persone con una storia di insufficienza cardiaca acuta, asma bronchiale e debolezza del nodo del seno.

Il prossimo gruppo di farmaci - gli alfa-bloccanti - sono usati solo con alti livelli di catecolamine.

In caso di complicazioni di una crisi ipertensiva, vengono prescritti "metildopa" e solfato di magnesio per il cervello. La prima medicina ha un effetto positivo sui meccanismi di base del cervello. Può essere utilizzato anche per gli attacchi ipertensivi nelle donne in gravidanza. Tuttavia, va ricordato che le controindicazioni all'uso di questo farmaco lo sonofeocromocitoma, infarto, malattie cerebrovascolari, ecc.

Il solfato di magnesio è prescritto per la minaccia di edema cerebrale e convulsioni. Va somministrato molto lentamente per non provocare spasmi polmonari e attacchi di asma. Il farmaco inizia ad agire venti minuti dopo l'iniezione e fornisce un effetto per sei ore.

Un altro farmaco per le crisi ipertensive può essere l'idralazina, che viene utilizzata nell'eclampsia, per dilatare i vasi arteriosi. Il farmaco inizia ad agire dieci minuti dopo la somministrazione e ha un effetto abbastanza duraturo.

Enalaprilat è un rimedio molto efficace per encefalopatie, insufficienza cardiaca, sindromi coronariche. Poiché il medicinale inizia ad agire quasi istantaneamente, deve essere somministrato con estrema lentezza e attenzione.

Questi farmaci sopra menzionati sono agenti farmacologici specializzati che dovrebbero essere usati solo come indicato dal medico.

Metodi terapeutici

Tuttavia, oltre alle iniezioni e alle pillole, il medico può prescrivere un trattamento terapeutico. Prima di tutto, è un'opportunità per il paziente di rilassarsi e distendersi, che si tratti di dormire, fare un pisolino o massaggi. Dovresti anche evitare qualsiasi stress e preoccupazione, non importa quanto siano saturati emotivi.

Oltre alla pace e alla tranquillità, il paziente avrà bisogno di una dieta speciale, a seguito della quale sarà necessario evitare cibi che mettono sotto stress il muscolo cardiaco. Il sale e le spezie dovrebbero essere completamente abbandonate,mangiare piccoli pasti e solo cibi magri e a basso contenuto di grassi.

Inoltre, il corpo dovrà essere nutrito con utili oligoelementi e vitamine, per i quali possono essere prescritti farmaci o cibi ricchi di vitamine (verdure e frutta).

Emergenza di primo soccorso

Ora parliamo brevemente di cosa bisogna fare quando si verificano le complicazioni di una crisi ipertensiva. L'assistenza di emergenza al paziente consiste nel fornirgli pace e aria fresca, per calmare e assicurare l'imminente arrivo di un'assistenza qualificata.

complicanze e trattamento delle crisi ipertensive
complicanze e trattamento delle crisi ipertensive

Come sedativo, puoi usare qualsiasi medicinale disponibile: valeriana, corvalolo, motherwort. Devi anche assicurarti che la respirazione del paziente sia uniforme, per questo puoi aiutarlo a togliersi i vestiti e ad aerare la stanza.

Qual è la posizione migliore da prendere? Il paziente deve essere posto in posizione semiseduta. Se sente freddo, devi provare a riscaldarlo. Tuttavia, dovresti comunque mettere un impacco freddo sulla fronte.

Nei casi acuti, chiama un'ambulanza. Puoi anche assumere farmaci speciali per abbassare la pressione sanguigna.

Tuttavia, il principio fondamentale qui è: non fare del male! Pertanto, se si decide di aiutare il paziente ad abbassare la pressione, questo deve essere fatto lentamente e con attenzione, preferibilmente con farmaci a lui già noti oa te.

Spesso il malato stesso sa come bloccare un attacco. Di solito ha sempre le medicine con sé,che può essere preso se necessario. Anche l'aiuto di un estraneo può essere utile qui. Potrebbe essere necessario portare dell'acqua per ingoiare la capsula. Oppure dovrai fare un'iniezione intramuscolare.

Comunque sia, aiutare una persona malata è un atto molto nobile e degno. Chiama un'ambulanza, aiutati a riprenderti, sii lì: tali atti di gentilezza altruistica salveranno la vita di un altro e saranno sicuramente ricompensati.

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