La colonscopia intestinale è il metodo più efficace per diagnosticare le malattie intestinali. Questo metodo fornisce informazioni accurate sullo stato della mucosa intestinale. Se vengono trovate aree sospette, il medico prende il tessuto per l'esame. Di conseguenza, è possibile rilevare la formazione di tumori maligni nelle prime fasi. Inoltre, l'endoscopio utilizzato per questa manipolazione può rimuovere i polipi situati sulle pareti dell'intestino. Sono neoplasie benigne, ma nel tempo possono degenerare in cancro al colon. Va notato che nei centri medici a pagamento il prezzo di una colonscopia intestinale è di circa 7 mila rubli.
Preparazione per la colonscopia
I dati del sondaggio saranno informativi in assenza di feci nell'intestino. Un'adeguata preparazione per la procedura garantisce il successo della sua attuazione. Senza le seguenti due condizioni, lo faràsenza senso:
- dieta priva di disintossicazione;
- pulizia intestinale approfondita.
Va notato che entrambi i requisiti non sono soddisfatti il giorno della procedura, ma in anticipo.
Dieta prima della colonscopia, menu
Seguire la dieta è sufficiente per due giorni, ma è meglio se dura una settimana. In questo caso, l'intestino sarà completamente pulito. All'inizio, puoi mangiare i soliti cibi ipocalorici, esclusi i cibi grassi. Nel pomeriggio si consiglia di consumare solo latticini fermentati e acqua per cena. I seguenti alimenti dovrebbero essere evitati durante questo periodo:
- verdure fresche;
- legumi;
- carne grassa e affumicata;
- porridge;
- dadi;
- frutta;
- latte e bevande gassate;
- pane nero.
La dieta dovrebbe includere:
- pesce magro;
- carne bollita e magra;
- brodi magri;
- bevande a base di latte fermentato, tè, acqua.
Il giorno prima della colonscopia, puoi mangiare del brodo magro e del tè a pranzo. La cena consiste solo di tè. Per colazione - acqua o tè. In alcuni casi, dopo una dieta così moderata, sono possibili mal di testa e sensazione di nausea. Non aver paura, è normale. La sensazione di fame ti perseguiterà, dovrai combatterla. Dopo aver completato la procedura, introdurre gradualmente gli alimenti normali nella dieta.
Preparazione per la procedura del clistere
Pulisci l'intestinopossibile in diversi modi. Anche se fino a poco tempo ce n'era solo uno: un clistere. Molte persone usano ancora questo metodo fino ad oggi. Come prepararsi per una colonscopia intestinale usando un clistere? Per questo è necessario:
- Alla vigilia dell'esame alle 19:00, fai un clistere usando 1,5 litri d'acqua.
- Alle 20, ripeti i passaggi. Risciacquare finché non esce acqua limpida.
- Il giorno dell'esame alle 7 in punto, pulire l'intestino con un clistere. Il volume dell'acqua, come la sera, è di un litro e mezzo.
- Alle 8, ripetere la procedura.
Prima del clistere detergente serale, si consiglia di assumere 50 g di olio di ricino o 100 ml di una soluzione al 25% di solfato di magnesio come lassativo alle 16:00. Tuttavia, questa preparazione per la colonscopia intestinale presenta svantaggi significativi:
- è necessario un assistente per tenere il contenitore dell'acqua e controllarne il flusso;
- è possibile danneggiare la mucosa rettale con la punta del clistere se il paziente soffre di emorroidi o presenta crepe nell'ano.
L'unico vantaggio di una tale pulizia è che costa poco, la procedura non costa nulla.
Preparazione con il farmaco "Duphalac"
Questo lassativo delicato ed efficace facilita il movimento intestinale. Come prepararsi per una colonscopia intestinale con Duphalac? Per fare ciò, è necessario preacquistare una bottiglia del farmaco con un volume di 200 ml. Inizia a prendere il medicinale prima del giorno della procedura, dopo le dueore dopo cena. Per fare questo, il medicinale viene sciolto in due litri di acqua naturale. La soluzione risultante viene bevuta in due o tre ore a piccoli sorsi. La pulizia intestinale inizia 60 minuti dopo l'assunzione del farmaco e termina tre ore dopo l'ultima porzione. Per il paziente, questa procedura è molto comoda.
Preparazione per la colonscopia con Fortrans
In alcune malattie associate alla presenza di sangue nelle urine o diarrea cronica, costipazione, viene eseguita una colonscopia intestinale per fare una diagnosi accurata. "Fortrans" è usato per prepararsi allo studio. Questo farmaco lassativo funziona solo nell'intestino e viene escreto immodificato dal corpo. La confezione contiene quattro polveri al gusto di frutta. Per la pulizia sono necessari:
- Calcola la quantità necessaria del farmaco, dato che una polvere viene assunta per 15-20 kg di peso e disciolta in un litro d'acqua, il che significa che per una persona che pesa 80 kg, 4 litri di acqua e un sarà richiesto un pacchetto di polvere.
- Acquista la quantità necessaria del farmaco in farmacia.
- Sciogli la polvere nell'acqua.
- Prendere la soluzione alla vigilia dell'esame, si consiglia di iniziare dalle 15:00. Per fare questo, bevi un bicchiere di liquido ogni ora o dividi la soluzione equamente in due parti. Il primo - bevi il giorno prima e il secondo - al mattino. L'ultima porzione deve essere consumata quattro ore prima dell'esame.
L'evacuazione avviene dopo un'ora e mezzadopo aver assunto la prima dose, e l'ultima - sotto forma di acqua pura - due ore dopo l'ultima dose. In questo caso, possiamo presumere che la preparazione per la colonscopia dell'intestino abbia avuto successo. I vantaggi del farmaco "Fortrans" sono i seguenti:
- non assorbito dalla mucosa intestinale e dallo stomaco;
- Un grande volume di liquido aiuta a mantenere l'equilibrio sale-acqua;
- non chiedere aiuto a estranei.
Difetti:
- non a tutti piace il gusto specifico della frutta;
- possibile nausea e vomito;
- devi bere molti liquidi, non tutti i pazienti possono farlo;
- si applica a persone di età superiore a 15 anni.
Preparazione con la flotta
Questo farmaco, come i precedenti, è stato utilizzato con successo per purificare l'intestino. Come prepararsi per una colonscopia dell'intestino con il farmaco "Fleet"? Viene consumato il giorno prima della procedura programmata subito dopo la colazione: 45 ml vengono diluiti in 0,5 tazze d'acqua e la sera dopo i pasti nella stessa dose. Quando esamini durante il giorno, prendi un' altra della stessa porzione fino a 8 ore. Quando si utilizza il farmaco, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:
- colazione e cena dovrebbero essere costituite da acqua, che dovrebbe essere bevuta almeno un bicchiere;
- a pranzo - 750 ml di liquido sotto forma di brodo, tè, acqua;
- dopo ogni dose del farmaco, bevi da uno a tre bicchieri d'acqua. Il volume del liquido non è limitato.
L'evacuazione dell'intestino dopo l'inizio del trattamento si verifica, al più presto,in mezz'ora, e al più tardi - in sei ore. Una corretta pulizia intestinale per la colonscopia dipende dal seguire esattamente le istruzioni.
Differenze tra Endofalk e altri lassativi per la preparazione alla colonscopia
Tutti i farmaci contenenti macrogol funzionano allo stesso modo. Per il paziente, il gusto è molto importante per bere la giusta quantità di soluzione durante la pulizia dell'intestino. Dipende dalle qualità speciali del farmaco, che sono influenzate dalla quantità di sali e aromi. Endofalk non contiene solfato di sodio amaro, ma ha una piacevole aggiunta al gusto di frutto della passione e arancia.
Come prepararsi alla colonscopia con questo lassativo? Con uno sgabello normale, è sufficiente berne tre e con un atto di defecazione irregolare saranno necessari quattro litri di soluzione. Per facilità d'uso, il farmaco è disponibile in diverse forme di dosaggio. Per preparare un litro di liquido, dovrai sciogliere due buste di Endofalk. Il gusto equilibrato e gradevole di questo prodotto non provocherà momenti spiacevoli.
Colonscopia virtuale MSCT (tomografia computerizzata multistrato)
Questa procedura è un nuovo metodo per esaminare l'intestino. Si basa sulle caratteristiche uniche dei raggi X. Per l'esecuzione viene utilizzata un'attrezzatura speciale, che è una fonte di raggi X e consente di visualizzare un'immagine degli organi interni, che viene successivamente utilizzata dai medici per fare una diagnosi. Attraverso l'uso delle ultimeapparecchiature, è possibile studiare non solo la struttura dell'organo scansionato, ma anche i processi che in esso avvengono. Tale procedura non provoca dolore e disagio al paziente, richiede poco tempo e la dose di radiazioni è minima. Non sempre è possibile sostituire la tradizionale procedura di colonscopia dell'intestino con una virtuale. Il paziente, che esamina per la prima volta l'intestino, viene eseguito con il metodo tradizionale. Le indicazioni per un esame dell'intestino virtuale sono i seguenti reclami dei pazienti:
- mal di pancia;
- rilevamento di sangue nelle feci;
- diarrea seguita da stitichezza;
- aumento della formazione di gas;
- malattia intestinale ricorrente.
Tale manipolazione è indesiderabile durante l'infanzia, è strettamente controindicata per le donne in gravidanza e, con l'introduzione di un agente di contrasto, non è raccomandata per le persone con:
- diabete mellito;
- reazione allergica allo iodio;
- disturbi della tiroide;
- malattie epatiche e renali.
Gli alimenti che provocano la formazione di gas sono esclusi dal menu per due giorni prima della colonscopia dell'intestino. Il giorno dello studio, non consumare prodotti diversi dall'acqua. L'acqua pura o con l'aggiunta di un mezzo di contrasto si beve in piccole porzioni. Prima dell'MSCT, l'intestino viene purificato utilizzando un clistere o i lassativi "Fortrans" o "Flit" già descritti sopra, secondo le istruzioni per l'uso. Per condurre lo studio, il paziente si sdraia su un lettino speciale con ascensore e viene posto in una capsulaapparato. Il tempo di permanenza al suo interno è di diverse decine di minuti e l'esposizione ai raggi X non è superiore a un minuto. Il prezzo della colonscopia intestinale mediante tomografia computerizzata è di circa seimila rubli e, con l'introduzione di un agente di contrasto, di circa novemila rubli. Il costo dipende dalle qualifiche degli specialisti e dalla qualità delle apparecchiature.
Qual è la migliore procedura di esame intestinale?
Ci sono diversi metodi per fare la diagnosi corretta per le malattie del tratto gastrointestinale, ma la colonscopia e la risonanza magnetica sono accurate e forniscono informazioni affidabili. I pazienti spesso si preoccupano di cosa scegliere: risonanza magnetica intestinale o colonscopia? L'essenza del primo metodo è ottenere immagini dettagliate come risultato del passaggio di campi magnetici attraverso gli organi in studio. Consentono di identificare aree di sanguinamento, infiammazione, polipi, tumori. La risonanza magnetica è più spesso eseguita per l'intestino tenue. La manipolazione è completamente indolore e confortevole. Prima della scansione, 11 ore prima della manipolazione, non mangiare, svuotare la vescica e non bere acqua 4 ore prima della procedura. Il secondo metodo viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale: un colonscopio, che consiste in un tubo con una videocamera. Richiede un'attenta preparazione: seguire una determinata dieta per una settimana e pulire a fondo l'intestino con un clistere o usando lassativi. Dopo aver completato la preparazione per la procedura, la colonscopia dell'intestino viene eseguita non solo con un esame della mucosa intestinale, ma vengono rimossi anche i polipi incontrati, il biomateriale viene prelevato per il microscopioricerca.
Vantaggi e svantaggi delle procedure di ricerca
I vantaggi della risonanza magnetica sono i seguenti:
- procedura confortevole senza dolore e disagio;
- rileva le neoplasie nelle fasi iniziali;
- scatti precisi e dettagliati;
- esame dell'intestino tenue;
- nessuna anestesia richiesta.
Vantaggi della colonscopia intestinale:
- raccolta di materiale per la ricerca;
- valutazione della condizione della mucosa intestinale;
- rilevamento di neoplasie;
- rimozione dei polipi.
C'è un elenco abbastanza ampio di controindicazioni per la risonanza magnetica: disturbi mentali, dispositivi medici e protesi non rimovibili, dolore intenso, malattie renali e l' alto costo della procedura. A sua volta, la colonscopia provoca disagio e dolore nei pazienti, richiede un'attenta preparazione per l'esame, a seguito della quale è possibile un danno alla mucosa. Non raccomandato per le persone con colite ulcerosa, malattie cardiache.
Cosa dovrebbe scegliere il paziente: risonanza magnetica intestinale o colonscopia? Per fare ciò, devi fare il seguente confronto:
- L'effetto della ricerca. Per le scansioni intestinali, la risonanza magnetica fornisce ulteriori informazioni. Il colonscopio non può passare nell'intestino tenue e nelle aree difficili da raggiungere, ma fornirà informazioni sulla condizione delle membrane mucose, rimuoverà i polipi e preleverà il biomateriale per l'analisi.
- Durata della procedura. Entrambi vengono eseguiti per circa un'ora, la preparazione per una colonscopia richiedesignificativamente più lungo di una risonanza magnetica.
- Effetti collaterali. Con la risonanza magnetica, l'individuo si sente a proprio agio. La colonscopia è accompagnata da gonfiore, disagio, dolore. Tuttavia, è possibile eseguire una colonscopia dell'intestino in anestesia.
La scelta della procedura dipende dallo scopo dello studio. Quando viene rilevato un processo infiammatorio, è difficile diagnosticare la malattia sulla base di una risonanza magnetica. In questo caso è necessario prelevare un campione di biomateriale da analizzare per le prove di laboratorio. E questo può essere fatto solo eseguendo una colonscopia. Inoltre, ti consente di eseguire alcune manipolazioni mediche.
Quando viene eseguita una colonscopia con anestesia
Dopo che il paziente ha subito un'accurata pulizia a casa, la colonscopia dell'intestino viene eseguita in una struttura medica. Per la maggior parte dei pazienti, questa procedura viene eseguita senza anestesia, ma in alcuni casi è necessario:
- Bambini sotto i 12 anni. Il dolore può traumatizzare la psiche del bambino.
- Malattia intestinale adesiva. Si forma come complicanza dopo l'intervento chirurgico. Le anse intestinali si fondono con il tessuto connettivo, che ostruisce il passaggio del colonscopio e provoca un forte dolore.
- Processi distruttivi estesi. Accompagnato dalla sindrome del dolore.
- Soglia del dolore bassa. Le persone con questo sintomo possono provare dolore shock e svenimento.
Nei centri medici a pagamento, il prezzo della colonscopia intestinale in anestesia è di 8mila rubli. PerEsistono due metodi di anestesia utilizzati: sedazione e anestesia generale. Nel primo caso il paziente viene introdotto in uno stato di sonno superficiale con l'aiuto di farmaci, nel secondo la coscienza viene completamente spenta.
Esame intestinale in anestesia
In questo stato, il paziente non sente o non sente nulla, il che fornisce protezione dal dolore. Ma non è sempre possibile immergere il paziente in un tale stato. L'anestesia è controindicata in:
- insufficienza cardiaca grave;
- riacutizzazione di bronchite cronica e asma bronchiale;
- malattie mentali e neurologiche acute.
I bambini non dovrebbero sottoporsi a colonscopia se:
- infezioni respiratorie;
- alta temperatura;
- sottopeso;
- lesioni pustolose sul corpo;
- rachitismo.
L'anestesia generale ha sempre un certo rischio per la vita, quindi è usata molto raramente nello studio dell'intestino. Applicare la sedazione se necessario.
Invece di una conclusione
La colonscopia intestinale è consigliata a tutte le donne e gli uomini di età superiore ai 50 anni. È necessario eseguire questa procedura per rilevare neoplasie maligne nelle fasi iniziali e rimuovere i polipi che possono degenerare in cancro. Fino a poco tempo, la malattia intestinale era difficile da diagnosticare. Gli unici strumenti del dottore erano le sue mani e le conoscenze acquisite con la pratica. Grazie allo sviluppo della scienza nel XXI secolo, un flessibileendoscopio - un dispositivo con il quale il medico è stato in grado di guardare all'interno di una persona ed esaminare l'intestino crasso.
