L'ecografia delle vene e dei vasi degli arti inferiori è un metodo moderno altamente informativo per lo studio dell'afflusso di sangue, che consente di tracciare le deviazioni più piccole dalla norma nello stato delle arterie, dei capillari periferici e delle vene in le gambe. La diagnosi viene effettuata in cliniche, centri diagnostici o in ospedale. L'attrezzatura è disponibile in quasi tutte le istituzioni mediche in cui vengono eseguiti esami ecografici. L'angiografia Doppler e la scansione duplex perfezionano la diagnosi e consentono allo specialista di vedere il quadro clinico completo della patologia.
Tipi di studio
L'ecografia delle vene degli arti inferiori mostra informazioni affidabili sullo stato delle linee del sangue: il lume dei vasi, l'assottigliamento o l'indebolimento delle pareti venose, le vene varicose, consente di valutare il flusso sanguigno. Lo specialista, sulla base dello studio, valuta il grado di danno al sistema circolatorio, lo stadio della malattia, l'ubicazione della sua posizione. Inoltre, guidatoalla conclusione ricevuta, il medico trae conclusioni sul lavoro dell'intero sistema cardiovascolare.
Per raccogliere informazioni complete, il moderno database diagnostico utilizza diversi metodi di analisi:
- L'angiografia è un tipo di ecografia delle vene e dei vasi degli arti inferiori, progettata per verificare lo stato delle autostrade (funzionalità delle valvole, difetti e lesioni delle pareti, presenza di coaguli di sangue e placche aterosclerotiche, spessore delle pareti, la posizione fisiologica dei vasi, ecc.).
- Mappatura Doppler - consente di monitorare la velocità del flusso sanguigno, la pervietà di vene e arterie, valutare il funzionamento delle valvole e il tono delle pareti dei vasi sanguigni. Dimostra la presenza di coaguli di sangue, aneurismi, vene varicose, disturbi nel movimento del flusso sanguigno.
- Metodo ad ultrasuoni: scansione duplex delle vene degli arti inferiori. Oggi è considerato il miglior metodo di ricerca che fornisce il quadro più accurato dello stato del sistema circolatorio. Consente di valutare qualitativamente e quantitativamente il flusso sanguigno, lo stato delle pareti, eventuali tipi di ostruzioni, rileva patologie funzionali e organiche di arterie e vene.
- La scansione Triplex è un tipo di esame duplex che consente di esaminare vene, arterie e la loro posizione sotto forma di diagramma tridimensionale. Il metodo è rilevante in preparazione agli interventi chirurgici, in modo che il chirurgo possa navigare nel campo operatorio.
In alcuni casi, il medico può prescrivere una gamma completa di esami ecografici per analizzare a fondo le condizioni delle vene esterne e profonde, delle arterie e dei capillari. Questa quantità di sforzo viene spesso spesa per i pazientiprime visite dal medico per dolore alle gambe e diagnosi di malattie croniche.
Indicazioni per la ricerca
L'appuntamento per lo studio è dato da un flebologo. L'ecografia delle vene degli arti inferiori deve essere eseguita con i seguenti disturbi e segni:
- Sensazione persistente di stanchezza alle gambe, che non scompare dopo una notte di sonno e non è associata ad attività fisica aggiuntiva.
- Dolore e pesantezza alle gambe peggiorano nel pomeriggio.
- Edema, scolorimento degli arti (permanente o intermittente).
- Sensazione di intorpidimento, formicolio.
- Reazione inadeguata al freddo (prurito, arrossamento, "azzurro").
- Asterischi vascolari.
- Pigmentazione inadeguata nelle tonalità cremisi, tortora.
- Calf e ferma i crampi.
- Ridotta temperatura dei piedi in qualsiasi periodo dell'anno.
Quando compare almeno uno di questi segni, è necessario sottoporsi a una diagnosi e stabilire la causa del disturbo, il grado di minaccia. con l'accesso tempestivo a uno specialista, diventa possibile sbarazzarsi della malattia nelle fasi iniziali o stabilizzare la condizione con metodi terapeutici conservativi.
Sorveglianza delle malattie croniche
L'ecografia delle vene degli arti inferiori deve essere eseguita regolarmente nei pazienti con patologie croniche venose e arteriose del sistema circolatorio delle gambe.
La sorveglianza richiede le seguenti malattie:
- Tromboflebite, aterosclerosi.
- Varicosi, zuccherodiabete, linfedema.
- Enarterite, insufficienza venosa.
- Sindrome post trombotica.
- Periodo post-operatorio, ecc.
Accessibilità e semplicità consentono di condurre l'ecografia delle vene degli arti inferiori in una clinica, un ospedale, un centro diagnostico. Un check-up di routine, nell'ambito del monitoraggio del decorso di una malattia cronica, aiuta il paziente e il medico a capire come sta procedendo il trattamento conservativo, quali misure aggiuntive possono essere adottate ed eventualmente emettere un verdetto sulla necessità di un intervento chirurgico.
Perché la ricerca è importante
Il singolo sistema circolatorio delle gambe è composto da tre parti venose, alcune rughe non si vedono o non si sentono. Pertanto, è così importante eseguire l'ecografia delle vene profonde degli arti inferiori, dei sistemi superficiali e periferici. I moderni metodi di diagnostica a ultrasuoni consentono di esaminare in dettaglio tutti e tre i componenti del sangue e, se necessario, farlo in diverse proiezioni.
Le vene profonde sono le più a rischio, non sono visibili ad occhio nudo, sono prive di fibre muscolari, ma subiscono un carico potente - quasi il 90% del sangue scorre lungo queste autostrade. L'ecografia e la diagnostica Doppler consentono a uno specialista di valutare il lavoro di vene non visibili all'occhio e di capire qual è il problema, se presente.
Il dottore esamina i seguenti vasi:
- Vene safene (piccole, grandi).
- Vena cava inferiore.
- Vene iliache, poplitee.
- Vene femorali e profonde della gamba.
Per ogni gruppole vene hanno i loro valori normali, eventuali scostamenti dai quali sono un'applicazione per una malattia, anche se non ci sono segni esterni evidenti, disagio o manifestazioni cliniche della lesione. La diagnosi precoce aiuta ad evitare lo sviluppo della malattia e ad adottare misure adeguate per prevenire possibili patologie.
Come funziona la procedura
È improbabile che ci sia una persona che non sa cosa sia un esame ecografico e non si sia sottoposta a questa procedura almeno una volta nella vita. Approssimativamente tutti i pazienti capiscono come viene eseguita l'ecografia delle vene degli arti inferiori. L'intera sessione non richiede più di 60 minuti.
Per accedere ai vasi esaminati è necessario togliersi gli indumenti che coprono le gambe, non è necessario togliersi la biancheria intima. Le aree cutanee vengono trattate con un gel di contatto. Durante lo studio, il paziente assume la posizione del corpo, necessaria per una diagnosi approfondita. Spesso è necessario un cambio di tre posizioni: sdraiato sulla schiena, sdraiato sulla pancia e in piedi per rilevare patologie vascolari durante l'esercizio.
Durante il periodo di scansione, il medico sposta il sensore lungo l'area cutanea, in questo momento sul monitor, nella modalità ora attuale, appare un'immagine dei vasi, vengono rilevati cambiamenti, viene valutato il flusso sanguigno. Allo stesso tempo, molti dispositivi consentono di sentire i rumori caratteristici che emette il flusso sanguigno nei vasi. L'esame viene effettuato da un flebologo o da un ecografista certificato.
Obiettivi di ricerca:
- Effettuare il monitoraggio dello stato dei tessuti e delle vene ematiche.
- Valuta la funzionalitàsistema venoso, valvole, ogni sua parte separatamente.
- Conferma o confuta lo sviluppo di tromboflebiti, alterazioni delle pareti dei vasi sanguigni.
- Traccia le caratteristiche anatomiche del decorso di vasi sanguigni, vene, arterie, sistema capillare.
L'operatore che ha eseguito la diagnostica può fornire alcuni commenti sui risultati, ma il medico fornisce una trascrizione completa. L'ecografia delle vene degli arti inferiori è un metodo di esame non invasivo, sicuro e accurato.
Caratteristiche aggiuntive
Durante il percorso, al paziente può essere chiesto di eseguire una serie di azioni specifiche, necessarie per chiarire la presenza o l'assenza di alcune lesioni vascolari. I test più informativi e comunemente utilizzati sono il test della tosse e il test di Valsalva. Queste procedure aiutano lo specialista a escludere o confermare la presenza di un coagulo di sangue.
Il paziente trattiene il respiro, tossisce, tende gli addominali. Con tali azioni, in una persona relativamente sana, il flusso venoso si indebolisce durante l'inalazione e si stabilizza durante l'espirazione. Se le valvole venose sono rotte (fibrosi), allora c'è un reflusso inverso di sangue.
Il gas di colorazione a microbolle viene talvolta utilizzato per ottenere dati aggiuntivi, viene iniettato nel paziente per via endovenosa. Il farmaco non danneggia la salute e viene escreto dal corpo durante la respirazione senza lasciare traccia. Non è richiesta la preparazione per l'ecografia delle vene degli arti inferiori, la diagnostica viene eseguita in qualsiasi momento.
Controindicazioni
L'ecografia delle vene degli arti inferiori è assolutamentesicuro e può essere utilizzato anche su neonati e donne in gravidanza, ma ci sono una serie di limitazioni associate al metodo di osservazione.
Queste malattie e condizioni non vengono diagnosticate:
- Ferite aperte alle gambe, ferite o ustioni estese.
- Lesioni infettive della pelle nella fase acuta.
- Infarto del miocardio.
- Insufficienza cardiaca, accidente cerebrovascolare acuto.
- Attacchi d'asma, aritmie cardiache.
Le restrizioni sono legate alle condizioni del paziente. La diagnostica ecografica viene eseguita in posizione supina, che in un paziente con patologie cardiovascolari può causare un esordio improvviso della malattia o esacerbare il decorso della forma cronica della malattia.
Le ferite aperte e le ustioni non vengono eseguite a causa dell'impossibilità di applicare il gel di contatto e di eseguire qualsiasi movimento sulla superficie del corpo. Gli specialisti hanno difficoltà a diagnosticare lo stato dei vasi sanguigni, in particolare delle vene profonde, nei pazienti con obesità, la visualizzazione è distorta, spesso sfocata.
Che cosa mostra l'ecografia delle vene degli arti inferiori
Il compito della diagnostica ecografica complessa è analizzare lo stato funzionale attuale del sistema circolatorio degli arti inferiori, identificare le violazioni nel suo lavoro e determinare la localizzazione dei problemi.
In conclusione, lo specialista descrive possibili malattie e indicazioni generali:
- La varicosi è una patologia delle pareti dei vasi sanguigni, che causa disfunzioni delle valvole venose e pregiudica il deflusso del sangue.
- Trombosi venosa profonda - la formazione di coaguli di sangue (trombi) nel lume dei vasi sanguigni e l'ostruzione del flusso sanguigno. I coaguli di sangue sono pericolosi per la vita.
- L'aterosclerosi è lo sviluppo della placca sotto forma di placca sulle pareti dei vasi sanguigni. La mancanza di una terapia adeguata provoca lo sviluppo di trombosi, l'indebolimento delle pareti venose, il restringimento del diametro dei vasi e l'ostruzione del flusso sanguigno.
- L'endarterite è una lesione, seguita da infiammazione, dei capillari arteriosi. Il processo può spostarsi su grandi arterie.
- Flebite - infiammazione delle pareti dei vasi delle vene. Provoca trombosi.
Queste malattie sono le più comuni, causate da cattive abitudini, stile di vita sedentario, dieta squilibrata, obesità, influenze ambientali e molti altri fattori.
La decifrazione dei risultati della diagnostica ecografica dovrebbe essere affidata a un medico esperto con un alto livello di qualifica, sarà in grado di determinare ciò che non è visibile nelle immagini. Ad esempio, con un'elevata calcificazione dei piccoli vasi, non saranno visibili nell'imaging, uno specialista con un'ampia conoscenza lo noterà nel verdetto.
Cosa c'è scritto nella conclusione
L'interpretazione qualificata dei risultati dell'ecografia delle vene degli arti inferiori consente di identificare anche le più piccole deviazioni nel lavoro del sistema circolatorio. Puoi affidare l'interpretazione dello studio solo a un medico esperto: un flebologo o un chirurgo vascolare.
Lo specialista valuta i seguenti indicatori:
- Vmax è il valore massimo della velocità del flusso sanguigno.
- Vmin –flusso sanguigno minimo.
- RI è un indicatore di resistenza vascolare.
- PI – Indice di pulsazione.
- TIM - spessore delle membrane dei vasi (interna e centrale).
Ogni linea di sangue ha i suoi indicatori di norma, in base ai quali lo specialista determina lo stato dei vasi del paziente. Il fai da te, basandosi sui dati medi, non funzionerà.
La procedura ecografica è disponibile per quasi tutti i cittadini. Ad esempio, quanto costerà fare un'ecografia delle vene degli arti inferiori a Mosca? Il prezzo della procedura varia notevolmente a seconda del complesso di studi e del luogo in cui viene svolta.
Con un alto grado di informativa di questo tipo di diagnostica, è aggiuntivo. Sulla base dell'ecografia, il medico non può stabilire una diagnosi definitiva. Per chiarirlo, il paziente ha bisogno di uno studio completo di molti indicatori di salute, inclusi test di laboratorio, una serie di determinati test, risonanza magnetica, ecc.
Dove studiare
Per aiuto e diagnosi, i pazienti si rivolgono a un flebologo in una clinica o in un centro medico. Dopo un esame superficiale, lo specialista prescriverà sicuramente uno studio e ti dirà dove fare un'ecografia delle vene degli arti inferiori. I dispositivi sono disponibili in qualsiasi clinica, centro diagnostico, di consulenza, in cui sono installate apparecchiature per la diagnostica ecografica.
Puoi chiedere aiuto anche ai grandi ospedali pubblici che dispongono di un reparto di chirurgia vascolare, nel qual caso sarà possibile sottoporsi ad uno studio gratuitamente. ecografia venosaarti inferiori a domicilio si effettua se il paziente non può recarsi presso la struttura sanitaria. Per ricevere il servizio viene chiamato un medico dalla clinica, il costo della diagnostica con la visita di un medico e delle attrezzature sarà più costoso.
Il prezzo per la diagnostica ecografica degli arti inferiori si forma a seconda di quanto lavoro e ricerca dovrà essere svolto, quali vasi e vene saranno coperti nella diagnosi. La procedura per l'ecografia delle vene degli arti inferiori a Mosca (indichiamo il prezzo medio) va da 2 a 2,5 mila rubli.
Chi è a rischio
Provoca malattie venose acquisite, fattori congeniti, legati all'età o effetti ambientali.
I congeniti includono:
Eredità (storia familiare, difetti della coagulazione, ecc.)
Acquistato:
- Disturbi della coagulazione del sangue.
- Obesità, neoplasie.
- Malattie croniche.
- Varicosi, malattie infettive.
- Sindrome nefrosica, fissazione del cerotto.
- Lesioni, interventi chirurgici.
- Gravidanza, periodo postpartum.
- Impatto ambientale negativo.
- Malattie mieloproliferative.
- Catetere venoso centrale.
- Uso prolungato o costante di farmaci.
- Esercizio eccessivo, pazienti costretti a letto.
- Lungo viaggio in posizione seduta.
L'esame ecografico non è definitivo per la formazione di un verdetto sulla malattia. In custodialo specialista descrive le condizioni generali delle vene esterne e profonde, delle arterie, trova le ragioni della deviazione del flusso sanguigno dalla norma o afferma il fatto dell'indebolimento della parete venosa, dimostra la presenza di coaguli di sangue, placche aterosclerotiche. La diagnosi viene stabilita sulla base di un complesso di studi e test, la loro parte obbligatoria è l'ecografia delle vene degli arti inferiori.
