Nell'articolo considereremo le complicazioni del diabete.
Questa patologia è abbastanza comune nel mondo moderno. Questa malattia non solo cambia completamente la vita delle persone, ma comporta anche alcune complicazioni. Il diabete mellito è una conseguenza di disturbi del sistema endocrino. Nel caso in cui la quantità di insulina sia insufficiente per abbattere il glucosio, la malattia verrà definita diabete di tipo 1. L'eccessiva predominanza dell'insulina, che non è in grado di legarsi a determinati recettori, indica la presenza di una malattia del secondo tipo.
Quindi quali sono le complicazioni del diabete?
Caratteristiche della malattia
La patologia del primo tipo è tipica dei giovani e dei bambini. Il diabete di tipo 2 si trova spesso nelle persone anziane. Grazie a metodi tempestivi di diagnosi, è possibile evitare l'ulteriore sviluppo della malattia.trattamento non farmacologico.
Le complicanze del diabete di tipo 1 e di tipo 2 non sono molto diverse.
Una diagnosi errata e un trattamento ritardato possono causare complicazioni. Inoltre, la loro comparsa è possibile sia nella fase iniziale che dopo diversi decenni dal momento in cui è stata rilevata la patologia. Le complicanze del diabete si dividono in precoci e tardive.
I primi tipi di complicazioni
Tali complicazioni sono anche chiamate acute e rappresentano una seria minaccia per la vita. Sono caratterizzati da un rapido sviluppo, che richiede un periodo da alcune ore a una settimana. La negligenza delle cure mediche o la loro fornitura prematura nella maggior parte dei casi porta alla morte.
Tra le complicazioni acute del diabete mellito c'è il coma, una condizione in cui c'è un rallentamento in tutti i processi della vita umana. L'attività dei processi diminuisce e i riflessi, a loro volta, scompaiono completamente. Tra le altre cose, c'è una violazione dell'attività del cuore e del suo ritmo, sono probabili difficoltà con la respirazione indipendente.
È abbastanza difficile prevedere l'insorgenza di una tale complicanza del diabete di tipo 2. Si forma abbastanza rapidamente, quindi è necessario che qualcuno sia sempre vicino al paziente. Questo dovrebbe essere un parente che sa come fornire il primo soccorso o personale medico. Il trattamento del paziente deve essere effettuato solo sotto la supervisione di medici in ospedale. Inizialmente, il paziente viene inviato a un intensivoterapia. Dopo alcuni miglioramenti, viene trasferito in un dipartimento speciale.
Diamo un'occhiata più da vicino a questo tipo di complicanze dopo il diabete.
Tipi di stanza
In medicina, il coma è solitamente diviso in due gruppi principali:
- Tipo iperglicemico com.
- Tipo ipoglicemico com.
Quali sono le cause delle complicanze di questo tipo di diabete? Il coma ipoglicemico si verifica a causa di un forte calo dei livelli di zucchero. Sono caratterizzati dalla crescita di una determinata sostanza in un breve periodo di tempo. Il coma iperglicemico si divide in chetoacidosi, così come in forme iperosmolari e iperlattacidemiche.
Le complicanze del diabete di tipo 1 sono elencate di seguito.
Chetoacidosi
Questa condizione è caratteristica dei pazienti a cui viene assegnato il primo tipo di malattia. La chetoacidosi è una malattia metabolica, la cui causa principale è la carenza di insulina. La violazione si esprime in un aumento dei corpi di glucosio e chetone ed è anche accompagnata da un aumento dell'acidità del sangue. La formazione della chetoacidosi, di regola, avviene in più fasi. All'inizio della complicazione, come parte di un'analisi di laboratorio delle urine, lo zucchero viene rilevato nel materiale. In assenza di qualsiasi anomalia, lo zucchero nelle urine dovrebbe essere assente.
Nella seconda fase, c'è un'attività di violazione del processo metabolico. Alcuni segni di intossicazione del corpo non sono esclusi. Allo stesso tempo, una persona è in uno stato depresso e la sua coscienza è confusa. Nei test di laboratorio, l'acetone si trova nelle urine. La fase successiva è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:
- oppressocondizione.
- Casi di perdita di coscienza.
- Uno stato di stupore in una persona.
Le complicanze del diabete dovrebbero essere trattate immediatamente.
Il terzo stadio della chetoacidosi è chiamato ancestrale. Il prossimo, a sua volta, è in pericolo di vita, poiché questo è già in coma. In questa fase, c'è una discordia nell'attività di quasi tutti gli organi, insieme a una completa perdita di coscienza e una violazione del processo metabolico. La ragione della comparsa di una tale complicazione è una violazione della nutrizione e dei farmaci, l'autoregolazione della dose di farmaci o il rifiuto di assumerli. La chetoacidosi può comparire qualche tempo dopo aver interrotto l'uso di farmaci ipoglicemizzanti. Inoltre, questa condizione può essere provocata dall'una o dall' altra patologia infiammatoria o infettiva. Durante la gravidanza c'è il rischio di una mancanza acuta di insulina, che può anche causare il coma.
Coma ipoglicemico
Le complicazioni del diabete di tipo 2 sono comuni quanto il diabete di tipo 1.
Una tale complicazione come il coma ipoglicemico compare nei pazienti con diabete, indipendentemente dal suo tipo. A differenza della chetoacidosi, questa condizione provoca la produzione di insulina in eccesso. È vero, ci sono casi in cui esordisce dopo un intenso esercizio fisico o dopo aver bevuto quantità eccessive di alcol. Questo tipo di coma è caratterizzato da completa perdita di coscienza e sudorazione profusa. In questo caso, potrebbe esserci un basso livello di risposta alla luce delle pupille. Sull'inizio del coma può essere prevenuto se viene consumata la quantità necessaria di carboidrati.
Le complicanze del diabete mellito o del coma ipoglicemico possono verificarsi all'improvviso. È preceduto da segni come una forte fame insieme ad ansia, ansia eccessiva, aumento della pressione e pupille allargate. Raramente si nota un comportamento insolito con un brusco cambiamento di umore, mal di testa e disabilità visive. Esiste il pericolo di morte se il paziente non viene portato fuori dal coma entro mezz'ora. Durante questo periodo si forma edema cerebrale e si verificano disturbi metabolici. Di conseguenza, si osserva la morte della corteccia cerebrale.
Coma iperosmolare nel diabete
Questo tipo di complicanza si distingue per i suoi sintomi. Con esso si nota un aumento dei composti di sodio con glucosio nel sangue. Come risultato di questa combinazione, c'è una violazione della nutrizione delle cellule del corpo. Molto spesso, questa condizione si verifica tra gli anziani.
Nella fase iniziale di sviluppo di un coma iperosmolare, si osservano disidratazione e mancanza di insulina. La disidratazione prolungata porta al verificarsi di sintomi secondari, come feci alterate con nausea e vomito, e c'è anche un disturbo nell'attività degli organi interni, accompagnato da perdita di sangue. Lo sviluppo di una tale complicazione dura per diverse settimane. Inizialmente compaiono i sintomi caratteristici del diabete mellito:
- Sete intensa.
- Perdita di peso.
- Minzione frequente.
Probabile perdita di coscienza. Inoltre, nella fase iniziale, possono verificarsi convulsioni a breve termine con contrazioni degli arti.
In futuro, la malattia avrà un carattere progressivo. La perdita di coscienza si verifica più spesso e va in coma. Alcune persone sperimentano anche allucinazioni. I sintomi del coma iperosmolare sono molto diversi. Può coinvolgere il sistema nervoso ed esprimersi sotto forma di convulsioni, accompagnate da un'assenza parziale o totale di qualsiasi movimento. C'è anche difficoltà nel parlare. Tali segni si manifestano anche in violazione del cervello.
Il trattamento delle complicanze del diabete consiste nell'uso di farmaci, varie soluzioni di disintossicazione. La terapia deve essere completa. Parallelamente alla riduzione delle manifestazioni del coma iperosmolare, è necessario agire sulle cause che lo hanno causato.
Considera le complicanze vascolari del diabete.
Diabete mellito e sue complicazioni tardive
Le complicanze tardive della malattia includono nefropatia, retinopatia e sindrome del piede diabetico che si verificano durante un lungo periodo di diabete. Probabilmente la loro manifestazione vent'anni dopo la diagnosi.
Tali condizioni si verificano gradualmente e sono prevalentemente caratteristiche dei pazienti con diabete di tipo 2. Raramente, le complicanze tardive del diabete vengono diagnosticate durante l'infanzia.
Manifestazioni di nefropatia diabetica
Questola complicazione si manifesta con una violazione dei reni e porta all'insufficienza renale. La patologia appare dieci anni dopo la diagnosi di diabete mellito in una persona. Nella malattia di tipo 1, questa complicanza è la principale causa di morte. La nefropatia diabetica di solito attraversa i seguenti tre stadi:
- Osservazione di una piccola quantità di proteine nelle urine.
- Osservazione di un contenuto proteico significativo nelle urine.
- La comparsa di insufficienza renale.
Il trattamento deve essere effettuato già nella fase iniziale della patologia. Il suo scopo è normalizzare la pressione sanguigna. Per questo vengono utilizzati composti che normalizzano la pressione sanguigna e migliorano il flusso sanguigno nei reni. Nella fase successiva vengono utilizzati preparati di insulina, viene prescritta una dieta priva di sale. Inoltre, prendono mezzi medici per normalizzare la pressione, il cui valore normale non dovrebbe essere superiore a 130/80 millimetri di mercurio. In caso di inefficacia dei farmaci prescritti, ne vengono selezionati altri.
L'insufficienza renale cronica si divide in due tipi: conservativa e terminale. Nel primo tipo, il suo trattamento viene effettuato senza prescrizione di farmaci. La base della terapia è la stretta aderenza a una dieta insieme alla restrizione dell'assunzione di sale. In alcune situazioni può essere prescritta insulina.
Il trattamento del secondo tipo viene effettuato in ospedale sotto la supervisione di medici. Le attività mirano a migliorare le condizioni del paziente e prevedono l'emodialisi. Nei casi più gravi si consiglia un trapianto.corpo.
Complicanze del diabete alle gambe
Questa complicazione è accompagnata da danni alle terminazioni nervose e, inoltre, alla pelle. Le conseguenze sono:
- Aspetto di ulcere acute e croniche.
- Sviluppo di processi purulenti.
- Necessità di amputazione degli arti.
Nel tipo neuropatico di malattia, i nervi più lunghi che portano alle estremità delle gambe sono i primi ad essere colpiti. Di conseguenza, vi è una violazione dell'apporto di sostanze nutritive ai tessuti, che provoca esaurimento e, inoltre, la deformazione dei piedi. Inoltre, a causa della distribuzione irregolare del carico, alcune aree del piede aumentano, compaiono aree dense, il tessuto si infiamma e successivamente si formano ulcere in questo luogo. La forma ischemica della patologia può portare allo sviluppo di lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni e delle arterie. Queste sono complicazioni croniche del diabete. I piedi diventano blu e, in casi più rari, una tinta rosa-rossastra. C'è anche una violazione della circolazione sanguigna e le gambe diventano molto fredde al tatto.
La direzione principale nella prevenzione e nel trattamento delle complicanze del diabete mellito alle gambe è una terapia tempestiva ed efficace. Anche un moderato esercizio fisico insieme a una dieta e controlli regolari con il medico contribuiranno a ridurre al minimo il rischio.
Prevenzione
Come parte della prevenzione, in presenza di una malattia come il diabete mellito, si dovrebbe mantenereigiene, mantenere l'ordine in casa, mantenere i vestiti puliti. L'attività fisica moderata e l'indurimento contribuiranno sicuramente a ridurre la probabilità di complicanze nel diabete mellito. Ciò aumenterà la resistenza con la resistenza del corpo. La diagnosi delle complicanze del diabete dovrebbe essere tempestiva.
Inoltre, si dovrebbe prestare particolare attenzione alle cure dentistiche. Con questa malattia, il rischio di carie e infiammazione delle gengive aumenta più volte. Le visite dal dentista sono obbligatorie almeno una volta ogni sei mesi.
Oltre a tutto il resto, anche il controllo sulle condizioni delle fermate è di grande importanza. Con il diabete, la pelle diventa secca, su di essa si formano varie crepe con ulcere. A questo proposito, si consiglia di fare regolarmente un bagno con olio emolliente e, dopo la procedura, strofinare la crema sulla pelle.
I medici consigliano di non utilizzare oggetti appuntiti, lame e forbici durante il trattamento delle gambe, che possono ferire la pelle, con conseguente perdita di sangue. Per evitare complicazioni, gli esperti raccomandano di prestare attenzione a tutti i sintomi che compaiono nel corso di questa malattia. Non dovrebbero assolutamente essere ignorati. Spesso, una visita tempestiva dal medico e il giusto trattamento possono aiutare a salvare una vita.
La prevenzione delle complicanze del diabete è molto importante.
Trattamento
A seconda della natura e della gravità della patologia, viene prescritta una terapia ambulatoriale o ospedaliera. I farmaci sono prescritti individualmente. La misura principale è, prima di tutto, la correzione del metabolismo dei carboidrati insieme al ripristino del livello di glucosio richiesto allo standard o vicino ai valori normali. I metodi più importanti di autocontrollo includono la misurazione regolare della glicemia. A questo proposito, i medici consigliano a tutti di fare di tanto in tanto dei test per lo zucchero. Inoltre non sarà superfluo acquistare il proprio glucometro personale per effettuare le misurazioni.
Complicazioni del diabete nei bambini
Il decorso della malattia è estremamente labile nei bambini, sono particolarmente inclini a sviluppare condizioni pericolose come ipoglicemia, chetoacidosi e coma chetoacidotico.
Complicazioni come il coma iperosmolare o da acido lattico si verificano meno frequentemente.
Questa patologia nell'infanzia è un grave fattore di rischio per lo sviluppo di conseguenze a lungo termine: microangiopatia diabetica, nefropatia, neuropatia, cardiomiopatia, retinopatia, cataratta, aterosclerosi precoce, ischemia, ecc.
