Il diabete è una malattia grave che ha un impatto negativo su tutti gli organi e sistemi del paziente. Richiede che il paziente presti costantemente molta attenzione alla propria salute. Ma anche con il corretto trattamento della patologia e l'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico, si sviluppano gradualmente varie complicazioni. Il diabete è una malattia cronica, quindi dopo la diagnosi è necessario apportare molti cambiamenti al proprio stile di vita. In alcuni pazienti, nei primi anni di malattia, a causa di un'errata compensazione dei livelli di zucchero, si sviluppano varie complicanze del diabete, che possono essere accompagnate da una condizione pericolosa per la vita del paziente. Quest'ultimo può portare a disabilità o gravi patologie croniche.
Perché si sviluppano complicazioni
Il diabete mellito è caratterizzato da livelli elevati di zucchero nel sangue. Questa patologia ha due varietà. Nel diabete di tipo 1, il corpo non produce insulina, che è responsabile dell'assorbimento del glucosio da parte delle cellule, quindi è nel sangue e non nei tessuti.arriva. Soprattutto per questo soffre il cervello, per il quale il glucosio è una fonte di energia. Il diabete di tipo 2 è caratterizzato da un livello normale di insulina, ma il glucosio non entra nel tessuto, poiché la resistenza cellulare ad esso è ridotta. Pertanto, anche i livelli di zucchero nel sangue sono elevati. E questa condizione dopo un po' porta a danni alle pareti dei vasi sanguigni.
Un' altra causa di complicanze del diabete è lo stress ossidativo. Di solito nel corpo c'è una certa quantità di radicali liberi necessari per ossidare i prodotti di decomposizione. Dopo aver svolto il loro lavoro, vengono distrutti dagli antiossidanti. Ma con livelli elevati di glucosio nel sangue, si formano troppi radicali liberi e la quantità di antiossidanti si riduce. Pertanto, le cellule sane vengono attivamente ossidate, il che porta alla loro morte, all'invecchiamento precoce del corpo o allo sviluppo di varie malattie croniche.
Quali sono le complicazioni
Tutte le complicanze di questa malattia possono essere divise in due gruppi: a breve ea lungo termine (o croniche). Le aggiunte a breve termine del diabete sono più facili da riconoscere, poiché si manifestano con sintomi pronunciati. E possono svilupparsi nel giro di poche ore. La causa di tali complicazioni sono livelli di zucchero troppo alti o troppo bassi. Spesso si sviluppa una condizione pericolosa per la vita del paziente: un coma diabetico. Le complicazioni a breve termine includono:
- ipoglicemia - glicemia bassa;
- iperglicemia - aumento dello zucchero;
- chetoacidosi diabetica - avvelenamento da corpi chetonici.
Inoltre, i pazienti spesso sviluppano complicazioni a lungo termine o tardive nell'arco di diversi anni. Queste sono malattie croniche croniche. Molto spesso sono associati a danni ai vasi sanguigni, alla retina, ai nervi periferici, ai piedi e ai reni. Se le complicanze del diabete non vengono trattate in tempo, ciò può portare a gravi conseguenze, come infarto, ictus, cecità, insufficienza renale o amputazione delle gambe.
Ipoglicemia
Questa è una complicanza comune del diabete di tipo 1, specialmente nei primi anni dopo la diagnosi. Dopotutto, con questa forma della malattia, il livello di zucchero dipende dalla dose di insulina somministrata, dalla dieta e dall'attività fisica. Spesso è necessario selezionare il dosaggio singolarmente, ogni volta diverso. Tuttavia, se inietti troppa insulina o s alti i pasti dopo l'iniezione, i livelli di zucchero nel sangue possono diminuire drasticamente. L'ipoglicemia si sviluppa quando è inferiore a 4 mmol/l. Se questo livello scende al di sotto di 2,2 mmol/l, si sviluppa coma ipoglicemico.
Questa condizione è pericolosa per la vita, quindi è importante rilevare l'insorgenza dei sintomi dell'ipoglicemia in tempo:
- mal di testa;
- vertigini;
- sudorazione eccessiva;
- debolezza;
- arti tremanti;
- nausea;
- forte senso di fame;
- depressione;
- concentrazione indebolita;
- doppia visione.
Iperglicemia
Quandoi livelli di zucchero nel sangue sono troppo alti, parlano dello sviluppo dell'iperglicemia. Questa condizione compare quando lo zucchero supera 7 mmol/l a stomaco vuoto o 11 mmol/l dopo un pasto. È il frequente verificarsi di iperglicemia che porta a danni ai vasi sanguigni, ai nervi e ad altri tessuti. Questa complicanza comune del diabete di tipo 1 (e anche di tipo 2) può svilupparsi per vari motivi. Molto spesso, questa è l'introduzione di una dose insufficiente di insulina o il s alto dell'assunzione di un farmaco ipoglicemizzante. Inoltre, l'uso di tali farmaci implica la necessità di attività fisica, la sua mancanza può portare ad un aumento dei livelli di zucchero. Bere bevande alcoliche o cibi ricchi di carboidrati può anche causare iperglicemia.
Questa condizione è pericolosa per la salute: più a lungo dura l' alto livello di zucchero, più è probabile che si sviluppino gravi conseguenze per la salute del paziente. Pertanto, è importante notare i primi sintomi di iperglicemia in tempo e assumere un farmaco per ridurre lo zucchero. Il pericolo è che molte delle sue manifestazioni siano simili all'ipoglicemia (mal di testa, visione offuscata, debolezza, perdita di coscienza). Ma quando il livello di zucchero aumenta, il paziente ha molta sete, ha una minzione più frequente.
Chetoacidosi diabetica
Molti pazienti a cui è stato diagnosticato questo per la prima volta chiedono al medico quali complicazioni del diabete sono le più pericolose. Oltre al coma, che può svilupparsi se l'ipoglicemia o l'iperglicemia non vengono trattate, questa è la chetoacidosi diabetica. Questa condizione è anche pericolosa per la vita. Si sviluppa con un aumento prolungato del livelloglucosio. Allo stesso tempo, per ricostituire le riserve di energia, il corpo inizia a consumare grassi. Per questo motivo, nel sangue si forma un gran numero di corpi chetonici. La chetoacidosi diabetica si sviluppa in poche ore, quindi è importante fornire al paziente l'assistenza necessaria in tempo. È necessario prestare attenzione ai seguenti sintomi:
- dolore addominale;
- vomito;
- disturbo respiratorio;
- tachicardia;
- disidratazione;
- odore di alito di acetone;
- disorientamento.
Senza un trattamento tempestivo, il paziente potrebbe svenire o addirittura cadere in coma. È necessario riconoscere una tale condizione in tempo e impedirne la progressione.
Complicazioni tardive del diabete
Tali conseguenze sono pericolose perché nella fase iniziale quasi non si manifestano. Si sviluppano principalmente 5-10 anni dopo la diagnosi, quindi sono spesso chiamati anche ritardati. A differenza delle complicazioni a breve termine, non causano immediatamente un grave disagio. Si sviluppano a lungo a causa dei livelli di zucchero nel sangue costantemente elevati. Fondamentalmente, rappresentano varie patologie croniche. Queste complicazioni del diabete includono:
- infarto del miocardio;
- aterosclerosi;
- corsa;
- cardiopatia ischemica;
- amputazione dei piedi;
- perdita della vista;
- funzione renale compromessa;
- malattie infettive del sistema urinario;
- immunità alterata;
- diminuzione sessualeattrazione.
Danno vascolare
Una delle complicanze più comuni del diabete di tipo 2 è il danno vascolare. A causa della mancanza di glucosio nei tessuti, l'organismo cerca di sopperire al fabbisogno energetico delle cellule a scapito dei grassi. Di conseguenza, anche il metabolismo dei grassi è disturbato. Ciò porta alla deposizione di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni - si sviluppa l'aterosclerosi. Ciò aumenta anche il rischio di trombosi. Tutto ciò provoca lo sviluppo di malattie coronariche e altre patologie del cuore.
Queste complicazioni si manifestano con dolori al petto, aritmie cardiache, una sensazione di pesantezza e una sensazione di schiacciamento nella regione del cuore durante l'aumento dello stress. A volte c'è mancanza di respiro, sensazione di paura, aumento della sudorazione, debolezza. Una frequente complicanza del diabete è anche un aumento della pressione sanguigna. Se questa condizione persiste a lungo, può portare a un ictus.
Lesioni agli occhi
A causa della sconfitta dei piccoli vasi, gli occhi soffrono molto. La permeabilità delle pareti dei capillari aumenta, di conseguenza, i tessuti ricevono meno nutrienti e ossigeno. Per questo motivo, si sviluppa un' altra complicanza del diabete: la retinopatia diabetica. È caratterizzato da un danno alla retina, con conseguente diminuzione della vista o la sua completa perdita. Inoltre, questa patologia può svilupparsi nelle fasi iniziali in modo asintomatico.
Oltre alla riduzione della vista, possono svilupparsi cataratta, glaucoma e congiuntivite frequente. I pazienti con eccesso di peso sono particolarmente inclini a tali complicazioni, condecorso prolungato della malattia, in presenza di anemia o patologie renali. Pertanto, quando la visione offuscata, la nebbia davanti agli occhi, è necessario esaminare la vista per iniziare il trattamento delle complicanze del diabete negli occhi in tempo.
Insufficienza renale
A causa della disfunzione vascolare, anche i reni soffrono. Anche tali complicazioni del diabete si sviluppano lentamente, la causa è il frequente aumento della glicemia. Si chiamano nefropatia diabetica. Il danno ai vasi renali porta alla ritenzione urinaria, i composti azotati si accumulano nel sangue. Si sviluppa insufficienza renale ed è possibile l'intossicazione del corpo.
Questa patologia procede in forma cronica. Circa il 30% dei pazienti ne è affetto. Particolarmente spesso si sviluppa con scompenso del diabete. Se non si verifica l'inizio di questa complicanza, l'insufficienza renale progredirà rapidamente.
Danni ai nervi
Se non previeni le complicazioni del diabete, potrebbero svilupparsi conseguenze più gravi. Come risultato dell'interruzione dei vasi sanguigni, si sviluppa un danno ai nervi periferici: polineuropatia diabetica. In questa condizione, i nervi possono essere danneggiati in qualsiasi parte del corpo, principalmente le gambe, che perdono sensibilità, sono interessate. Ma possono svilupparsi i seguenti sintomi neurologici:
- acufene;
- intorpidimento e formicolio alle mani;
- debolezza muscolare;
- interruzione della funzione intestinale.
Problemi ai piedi
La maggior partela patologia del piede è una comune complicanza cronica del diabete associata a malattie vascolari periferiche. A causa della malnutrizione dei tessuti, varie ferite guariscono più a lungo, la pelle viene danneggiata e infettata più facilmente. Ulcere trofiche, calli non cicatrizzanti si formano sui piedi, spesso si sviluppa un'infezione fungina. Questa condizione è chiamata piede diabetico.
Inoltre, il diabete provoca danni alle fibre nervose. Per questo motivo, la sensibilità dei piedi può essere disturbata. Il paziente potrebbe non notare di essere stato ferito, non avvertire un cambiamento di temperatura. Ma allo stesso tempo, possono comparire forti dolori brucianti ai piedi, una sensazione di formicolio, gattonare. La perdita di sensibilità dei piedi porta a un'errata distribuzione del carico durante la deambulazione e se il paziente ha anche un aumento del peso corporeo si sviluppano varie patologie. Spesso compaiono ulcere, possono verificarsi infezioni, possono svilupparsi flemmone o cancrena.
Prevenzione delle spiacevoli conseguenze della malattia
Sollevando il tema della prevenzione delle complicanze nel diabete mellito, va notato che con questa patologia si può vivere senza soffrire. Sebbene questa malattia sia considerata incurabile, è possibile evitare gravi complicazioni. È solo necessario controllare attentamente il livello di glucosio nel sangue e seguire la dieta. La prevenzione delle complicanze del diabete consiste nel seguire tutte le raccomandazioni del medico, bere tutti i farmaci prescritti nel giusto dosaggio e non permettere l'aumento degli zuccheri.
Per fare ciò, è necessario monitorare regolarmente i livelli di glucosio e assumerevisite mediche. È particolarmente importante eseguire i test del colesterolo, controllare la vista e la pressione sanguigna. È necessario prevenire l'aumento di peso, evitare lo stress e abbandonare le cattive abitudini. Per prevenire danni alla pelle dei piedi, è necessario ispezionarli regolarmente, prevenire lesioni, lavarli quotidianamente e utilizzare una crema ammorbidente.
Trattamento delle complicanze del diabete
Le complicazioni precoci sono le più facili da affrontare, anche se hanno maggiori probabilità di causare conseguenze pericolose per la vita. Ma se impari a riconoscere un forte calo o un aumento della glicemia nel tempo, l'inizio del coma può essere prevenuto.
Se hai l'ipoglicemia, devi mangiare alcune compresse di glucosio. Se non sono a portata di mano, puoi sostituirli con un pezzo di zucchero, caramelle o succo di frutta. Assicurati di controllare il livello di zucchero ogni 10 minuti fino a quando non si normalizza. Se il paziente ha perso conoscenza, è urgente chiamare un'ambulanza. Se possibile, devi fare un'iniezione di "Glucagone".
Nella chetoacidosi diabetica, quando il livello di zucchero supera i 15 mmol / le i corpi chetonici si accumulano nel sangue, il paziente può anche cadere in coma. Questa condizione si sviluppa con una compensazione insufficiente per il diabete mellito o con una violazione del regime quotidiano e della nutrizione. La terapia per la chetoacidosi viene eseguita solo in ospedale.
Il trattamento delle complicanze del diabete mellito, che sono associate a danni ai nervi e ai vasi sanguigni, dovrebbe essere permanente e completo. È necessario un esame completo per aiutare a identificare la presenza dipatologie. Di solito viene utilizzata una terapia sintomatica. Il paziente è tenuto a seguire tutte le raccomandazioni del medico ea controllare il livello di zucchero.
