È difficile trovare qualcuno che non abbia mai avuto la bronchite. I sintomi della malattia sono noti a quasi tutti. I principali sono tosse e febbre. Molte persone la pensano così, ma si sbagliano. In primo luogo, perché la bronchite può manifestarsi senza tosse e senza febbre. Secondo, perché ci sono altre malattie con sintomi simili.
Un' altra delusione dei pazienti è l'affermazione che questa malattia si verifica esclusivamente in inverno per ipotermia. Infatti possono ammalarsi con il caldo e con il freddo intenso, vestendosi molto leggermente e infilandosi un mucchio di camicette, stivali di feltro, una pelliccia, un cappello. Ci sono molte cause di bronchite. Ciascuno è "responsabile" di un certo tipo di malattia. Questo articolo discuterà i sintomi della bronchite di varie eziologie nei bambini e negli adulti, le loro cause e i metodi di trattamento.
Quali processi si verificano nei bronchi
Per dirla semplicemente, tutti respiriamo con i nostri polmoni. Ma non solo sono coinvolti nel fornire ossigeno al nostro corpo. I bronchi svolgono un ruolo importante in questo processo. La loro infiammazionechiamata bronchite. I sintomi della malattia possono comparire immediatamente o iniziare a manifestarsi in pochi giorni. I bronchi sono il sistema di trasporto attraverso il quale l'aria dall'ambiente entra nei polmoni, dove entra nel flusso sanguigno.
La trachea, che è un tubo cavo, inizia dal bordo della laringe in una persona. Ha il diametro più grande tra tutti gli organi dell'apparato respiratorio. La sua infiammazione è chiamata tracheite. A livello della 5a vertebra toracica, si divide in due bronchi: destro e sinistro. Il diametro di ciascuno è circa la metà di quello della trachea. I bronchi sono anche tubi cavi che entrano nei polmoni. Lì si ramificano ripetutamente in tubuli più piccoli. Questi ultimi sono chiamati bronchioli e la loro infiammazione è chiamata bronchiolite.
All'interno, i bronchi sono ricoperti da tessuto mucoso con recettori e ciglia (epitelio ciliato). I recettori secernono muco per evitare che la superficie dei tubi si secchi e le ciglia sono coinvolte nel processo di pulizia dell'aria proveniente dall'esterno.
Quando un agente irritante entra nei bronchi, viene immediatamente attivato un riflesso incondizionato. I muscoli che rivestono le pareti iniziano immediatamente a eseguire movimenti contrattili, cercando di spingere fuori lo stimolo. La persona tossisce.
Se un agente estraneo penetra nelle mucose, queste si infiammano. Allo stesso tempo, i recettori iniziano a secernere più muco, che anche i muscoli cercano di rimuovere. Nell'uomo, questo processo è caratterizzato da una tosse umida con espettorato. Pertanto, questo sintomo è protettivo per una persona. Il corpo, con l'aiuto della tosse, cerca di proteggersi dagli aggressori avversi che sono entrati nel tratto respiratorio. Il catarro è necessario per avvolgere le strutture estranee e interferire con il loro progresso verso i polmoni.
Cause di malattie nei bambini e negli adulti
Ci sono molte sostanze irritanti che causano la tosse. Pertanto, i sintomi della bronchite possono variare. Il trattamento domiciliare, praticato dalla maggior parte dei pazienti, non sempre si giustifica, a seconda delle cause della malattia. Possono essere:
- Polvere (il più delle volte provoca bronchite allergica).
- Odori acidi.
- Il fumo di tabacco (provoca la bronchite del fumatore).
- Virus (influenza, pneumoinfluenza, rotavirus).
- Batteri (streptococco, pneumococco e molti altri).
- Funghi (più spesso Candida).
Tutti i motivi dell'elenco sopra sono lo sviluppo dell'infiammazione negli adulti, ma per i bambini, anche per i neonati, sono rilevanti. Non meravigliarti. I bambini possono sviluppare sintomi di bronchite non solo a causa di un'infezione delle vie respiratorie, ma anche per il fumo di tabacco. Per rimuoverli, i genitori devono smettere di fumare nella stanza dei bambini.
Anche i bambini possono causare bronchite:
- Vermi.
- Diatesi.
- Tonsille infiammate.
- Rachitismo.
- Adenoidi.
Se la malattia è causata da queste cause, deve essere trattata con i farmaci.
Tuttavia, i casi di tosse nei bambini a causa dell'aria troppo secca nella stanza non sono rari. Molti genitori chiamano anche questa bronchite e si affrettano a comprare medicinali,anche se hanno solo bisogno di aumentare l'umidità nella stanza. Dovrebbe essere nella regione del 65-70%. Puoi scoprirlo con un dispositivo speciale: un igrometro. A volte tali funzioni sono integrate negli orologi elettronici. È possibile aumentare l'umidità mettendo una ciotola d'acqua sulla batteria. Questo è il modo più semplice.
La tosse nei bambini può apparire come una complicazione di rinite, sinusite. Con questi disturbi, il bambino inizia a respirare attraverso la bocca, che asciuga la trachea e i bronchi. È per questo motivo che in caso di congestione nasale, è necessario somministrare più spesso al paziente tè caldo o almeno acqua naturale.
Di tanto in tanto batteri e funghi entrano nei bronchi. La loro percentuale sul numero totale di malattie è solo dell'1%. Il restante 99% sono virus. Fondamentalmente, la bronchite si verifica sullo sfondo di influenza, SARS, infezione da rotavirus. Pertanto, hanno in parte ragione coloro che associano questa malattia al periodo invernale e al comune raffreddore.
Classificazione
Nella pratica medica vengono diagnosticati diversi tipi di bronchite.
A seconda della natura del flusso, si distinguono i seguenti tipi:
- Piccante.
- Cronico.
- Ostruttivo.
A seconda della patogenesi, la bronchite è isolata:
- Primario (inizialmente, l'infiammazione si verifica nei bronchi).
- Secondario (appare sullo sfondo di altri disturbi, che possono essere influenza, morbillo, pertosse).
A seconda della natura dell'infiammazione delle mucose, si distinguono questi tipi di bronchite:
- Purulento.
- Emorragico.
- Catarrale.
- Ulcerativo.
- Fibroso.
- Necrotico.
Considera i sintomi della bronchite nei bambini (di età pari o superiore a 2 anni) e negli adulti.
Forma affilata
I bambini sotto i 3 anni hanno bronchi più piccoli degli adulti. Pertanto, la loro bronchite si sviluppa un po' più gravemente, spesso trasformandosi in una forma ostruttiva.
Nella maggior parte dei casi, sono i virus che causano la malattia che entrano nel sistema respiratorio tramite goccioline trasportate dall'aria, cioè con l'inalazione dell'aria in cui sono presenti i microbi. Pertanto, la possibilità più probabile di infezione è la comunicazione di un bambino con una persona malata, e non importa se si tratta di una madre, di un'amica all'asilo o di un passeggero casuale sull'autobus.
Nei bambini di 2 anni di età, i sintomi della bronchite acuta possono comparire un giorno o due dopo il contatto con la fonte dell'infezione. Durante il periodo di incubazione, mentre i virus che sono entrati nei bronchi vengono dominati e si moltiplicano, il bambino può diventare letargico, iniziare a rifiutare il cibo, giochi attivi. I genitori dovrebbero notare che la sua voce era roca, apparivano un naso che cola e starnuti, i suoi occhi iniziavano a diventare aspri. Questi sono tutti indicatori che un'infezione è entrata nel corpo. Le temperature nei primi giorni, di regola, non si verificano.
Con tali segni, al bambino dovrebbe essere dato di più da bere tisane calde con miele (se non allergico a questo prodotto), puoi mettere una candela antivirale di notte.
Il secondo o il terzo giorno, e in alcuni bambini e il quarto giorno (a seconda della forza del sistema immunitario), inizia una forte manifestazione della malattia. I sintomi della bronchite nei bambini sotto i 3 anni di età sono:
- Improvviso aumento della temperaturasopra i 38 gradi.
- Sudore.
- Mancanza di respiro.
- Voce roca.
- Malattia, mancanza di appetito.
- Febbre (può svilupparsi con una temperatura elevata).
- Tosse.
All'inizio è secco, perché i bronchi non producono ancora abbastanza muco. Presto inizia a tossire catarro. Poiché i bronchi dei bambini piccoli non sono ancora sufficientemente sviluppati, il loro lume si restringe bruscamente, causando difficoltà respiratorie. Anche senza uno stetoscopio, puoi sentire un respiro sibilante nei polmoni di un bambino, un caratteristico fischio durante l'inalazione e l'espirazione. Se non viene eseguito il trattamento necessario, i piccoli bronchi e bronchioli potrebbero chiudersi, il bambino inizierà a soffocare. Inoltre, il processo di infiammazione dei bronchioli è irto di broncopolmonite. Pertanto, i medici, incluso il famoso dottore Komarovsky, insistono sul trattamento della bronchite nei bambini piccoli solo in ospedale. Ciò è particolarmente vero per i bambini che non sanno come sputare espettorato.
Trattamento della bronchite acuta nei bambini
La diagnosi viene spesso effettuata sulla base del quadro clinico. In rari casi, ai pazienti viene prescritta una radiografia del torace e un esame del sangue. Poiché è molto improbabile che i bronchi si siano infiammati a causa della penetrazione di batteri al loro interno, ai bambini con sintomi di bronchite acuta non dovrebbero mai essere somministrati antibiotici.
È importante durante questo periodo fornire al bambino un'abbondante bevanda calda, poiché il liquido aiuta a rimuovere il catarro con una tosse umida e allevia il dolore con una tosse secca. È utile preparare decotti di rosa canina per un bambino, preparare tè con ribes nero, lampone,tiglio, camomilla, salvia.
Se la tosse è ancora senza espettorato, è necessario assumere farmaci che promuovano la secrezione dei recettori del muco. Questi sono Oxeladin, Prenoxdiazina e altri.
Se l'espettorato è già secreto durante la tosse, è necessario somministrare al bambino espettoranti e mucolitici: Ambroxol, Muk altin, Bromhexine.
È inoltre necessario bere il bambino con farmaci antivirali "Rimantadine", "Umivenovir" e altri.
Una corretta alimentazione aiuta a sconfiggere rapidamente la malattia. Dovrebbe consistere in pasti leggeri. Non puoi forzare l'alimentazione di un bambino.
Non è vietato fare il bagno con la bronchite, a condizione che non ci siano temperature elevate. È importante che l'acqua del bagno non sia troppo calda.
Viene incoraggiato anche a camminare fuori. Ma è impossibile avvolgere fortemente il bambino. In caso contrario, potrebbe sudare, il che peggiorerà ulteriormente la condizione.
Branchite acuta negli adulti
Le cause principali di questa malattia negli adulti sono le stesse dei bambini. Il principale è il contatto con una persona malata. Contribuisce all'insorgenza di bronchite ridotta immunità a causa di vari fattori:
- Malattie infettive passate.
- Operazioni.
- Lesione al torace.
- Stress.
- Fatica.
- Condizioni di vita sfavorevoli, alimentazione scorretta.
- Età sopra i 55 anni.
- Disturbi ormonali.
I sintomi della bronchite negli adulti non sono molto diversi. Con una temperatura di 39 gradi e oltre, questola malattia è rara. Fondamentalmente, si mantiene entro 37, 5-38 gradi. Durante il periodo di incubazione, gli adulti avvertono un leggero malessere, affaticamento, mal di testa, mal di gola, come se qualcosa fosse arrivato e volessero tossire.
Approssimativamente il 2° giorno dall'inizio della malattia, compaiono dolori al petto, inizia una tosse secca (improduttiva). È abbastanza doloroso, accompagnato da sensazioni molto spiacevoli alla gola e alla trachea. Durante questo periodo, la temperatura aumenta. Dopo un paio di giorni, la tosse diventa umida (produttiva). Se l'espettorato secreto è purulento, significa che all'infezione virale è stata aggiunta un'infezione batterica. La tosse può durare a lungo (più di un mese).
Se l'infiammazione colpisce i bronchioli, può insorgere la broncopolmonite. In questo caso, gli antibiotici vengono aggiunti al trattamento con farmaci antivirali, altrimenti il processo potrebbe trasformarsi in polmonite.
Trattamento della bronchite acuta negli adulti
La prima cosa da fare è smettere di fumare. Solo in questo caso è possibile ottenere dinamiche positive.
Agli adulti vengono prescritti farmaci che dilatano i bronchi. Farmaci a scelta: Salbutamolo, Berodual, Eufillin, Fenterol, Teodart.
Successivamente, devi prendere mucolitici ed espettoranti. Farmaci a scelta: Lazolvan, Bromexina, Thermopsis, Ambrobene, ACC.
Se gli adulti hanno sintomi di bronchite e una temperatura superiore a 38 gradi, viene prescritto un antipiretico.
La terapia antivirale viene effettuata con l'aiuto dei preparati Viferon,"Genferon", "Kipferon" e loro analoghi.
Branchite batterica
Come notato sopra, a volte anche i batteri possono causare malattie. Molto spesso entrano nei bronchi con un'infezione già presente nel corpo. A volte i batteri possono essere raccolti da una persona malata attraverso il contatto diretto con lui. Con l'eziologia batterica, i sintomi della bronchite nei bambini Komarovsky chiama quanto segue:
- Manifestazione rapida (periodo di incubazione molto breve).
- Un forte aumento della temperatura a 39-40 gradi.
- Segni di intossicazione (vomito, nausea, feci alterate).
- Lentezza (bambino "come uno straccio").
- Niente naso che cola.
Con tali segnali, è necessario solo il ricovero. Il bambino dovrebbe essere testato, coltivato nell'espettorato. Il trattamento viene effettuato con antibiotici dei gruppi delle penicilline e delle tetracicline.
Per l'eziologia batterica e i corrispondenti sintomi della bronchite negli adulti, è consentito il trattamento domiciliare. Il paziente deve fornire riposo a letto, abbondante bevanda calda. È necessario un ciclo di terapia antibiotica. Farmaci a scelta:
1. Penicilline (Augmentin, Flemoxin, Amoxicillina).
2. Cefalosporine (Cefaclor, Cefixime, Klaforan, Cefazolin).
3. Macrolidi (Eritromicina, Claritromicina, Vilpramen, Rovamicina).
4. Fluorochinoloni (moxifloxacina, levofloxacina).
Agli adulti vengono anche mostrati esercizi di inalazione e respirazione con nebulizzatore.
Cronicobronchite
Se la tosse dura più di 3 mesi in 2 anni, parlano di bronchite cronica. I bambini di età inferiore ai 3 anni non vengono diagnosticati, anche se la malattia si manifesta ogni mese. In questi casi, il pediatra annota nella scheda del bambino che è spesso malato.
Nei bambini dopo i 3 anni, la frequenza delle malattie diminuisce a causa del fatto che a questa età c'è una ristrutturazione del loro sistema respiratorio. Se in futuro ci saranno sintomi frequenti di bronchite nei bambini (3 o più volte l'anno), allora parlano del passaggio della malattia a una forma cronica. Negli adulti, questo fenomeno è abbastanza comune. I motivi possono essere:
- Fumare.
- Lavora in industrie pericolose.
- Residenza di lungo periodo in aree non rispettose dell'ambiente.
Nei bambini, le cause di questa patologia sono il più delle volte malattie infettive sottotrattate o trattate in modo improprio, in particolare bronchite acuta.
Nel corpo di un bambino ancora fragile, i microbi penetrano facilmente dai bronchi e dai polmoni nel sangue, con la corrente di cui sono trasportati in tutto il corpo. Alla minima opportunità (ipotermia, qualsiasi infezione che porta a una diminuzione dell'immunità), vengono attivati, che si manifesta in un'esacerbazione della bronchite cronica.
Oltre alle infezioni, questa forma della malattia si verifica per i seguenti motivi:
- Impatto sugli organi dell'apparato respiratorio degli allergeni (polline, odori, cibo).
- Reflusso gastrico.
- Stress.
- Uso di determinati farmaci.
- Sbalzi meteorologici.
- Fumo di tabacco. In questo caso, il paziente (bambino) non ha bisogno di fumare. È passato molto tempo in una stanza piena di fumo.
Trattamento della bronchite cronica
In caso di ricadute (la comparsa dei sintomi caratteristici della bronchite), il trattamento domiciliare viene effettuato secondo lo schema classico:
- Abbondante bevanda calda.
- Cibo facile che non irrita l'esofago e lo stomaco, si digerisce rapidamente.
- Antivirali.
- Per la tosse secca, farmaci che alleviano il sintomo.
- Per la tosse umida - mucolitici ed espettoranti.
- Se la temperatura è alta, puoi dare al bambino degli antipiretici.
- Nella bronchite cronica, i medici spesso attribuiscono complessi vitaminici per rafforzare il sistema immunitario.
Medicina alternativa
Per tutti i tipi di bronchite nei bambini e negli adulti è gradito il trattamento con metodi fisioterapici. Questi includono:
- Inalazioni.
- Comprime.
- Sfregamento.
- Esercizi di respirazione.
- Massaggio.
Se un bambino ha gravi sintomi di bronchite, Komarovsky consiglia di utilizzare metodi alternativi insieme al trattamento principale.
Le inalazioni possono essere fatte solo con un nebulizzatore, mentre è necessario utilizzare soluzioni di agenti che aiutano a rimuovere l'espettorato (un decotto di liquirizia, radice di anice, oli essenziali). È inaccettabile inserire soluzioni antibiotiche nel nebulizzatore. Komarovsky avverte che fare inalazioni di vapore caldo non solo non è utile, ma anche dannoso, poiché rallenta il recupero.
Comprime sul petto e può essere strofinatoeseguire solo se il bambino non ha la febbre.
Gli esercizi di respirazione sono particolarmente utili per la bronchite cronica. Colpisce i muscoli dei bronchi, il diaframma, le condizioni generali del sistema respiratorio, la qualità delle secrezioni bronchiali.
Massage Komarovsky consiglia di eseguire per migliorare il drenaggio bronchiale. Il bambino dovrebbe essere seduto in ginocchio con la schiena rivolta a se stesso, invitato a fare un respiro profondo e tossire. In questo caso è necessario comprimere facilmente le costole del bambino.
Branchite allergica
Questa malattia viene diagnosticata allo stesso modo negli adulti e nei bambini. Molti allergeni possono causarlo:
- Pianta polline.
- Polvere domestica o stradale.
- Fumo.
- Tutti i tipi di odori.
- Morsi di insetti.
- Stampo.
- Lana animale.
Inoltre, i sintomi della bronchite allergica possono manifestarsi dopo l'uso di determinati dentifrici o altri prodotti per l'igiene orale o il trattamento, o dopo aver mangiato cibi o medicinali.
La bronchite allergica può essere stagionale (come una reazione al polline delle piante) o permanente.
Nel primo caso, si può notare il tempo approssimativo dell'inizio della sua manifestazione, che è abbastanza luminoso. Una persona ha:
- Rinite.
- Mal di gola.
- Lacrima.
- Sudore.
- La tosse peggiora di notte.
La temperatura è solitamente assente. In rari casi, sale a 37,2-37,5 gradi.
Wooil secondo caso, i sintomi della bronchite sono sfocati. Una persona può provare costantemente un leggero malessere. Molti hanno congestione nasale, starnuti frequenti, tosse, temperatura intorno a 37,0-37,2 C.
La salute generale dei pazienti in entrambi i casi non è critica, non hanno bisogno di riposo a letto.
Con questa malattia, è molto importante determinare quale allergene lo causa e (se possibile) eliminarlo.
Il trattamento farmacologico dovrebbe essere completo. Include i seguenti farmaci:
1. Antistaminici (Erius, Claritin).
2 Enterosorbenti (prescritti in caso di segni di intossicazione).
3. Broncolitici per inalazione con nebulizzatore.
Inoltre, il medico può prescrivere farmaci che aiutano a espettorare l'espettorato (Muk altin, Bronhosan) e rilassano i muscoli (Intal e analoghi).
È importante pulire quotidianamente la stanza con un aspirapolvere e un panno umido, per garantire l'umidità necessaria nella stanza.
Bronchite del fumatore: sintomi e trattamento
Questa malattia negli adulti si manifesta sotto forma di bronchite cronica e inizia a manifestarsi attivamente con oltre 10 anni di esperienza nel fumare. La nicotina blocca il lavoro delle ciglia situate nello strato epiteliale dei bronchi, che consente alle sostanze tossiche di entrare nei polmoni e causare reazioni infiammatorie.
Questo tipo di malattia ha diverse fasi.
Nel primo, la bronchite può manifestarsi senza tosse. I sintomi di un fumatore sono sfocati e si esprimono in stanchezza, frequenti mal di testa,mal di gola, mancanza di respiro durante l'esecuzione di uno sforzo fisico. Una leggera tosse può comparire solo al mattino.
Nel secondo stadio, la tosse diventa più frequente, umida. L'espettorato che ris alta allo stesso tempo ha un colore giallastro. Tutti i segni che c'erano prima stanno progredendo.
E al terzo la tosse diventa un fenomeno permanente. È protratto, doloroso, aggravato dal vento, soprattutto con tempo freddo umido. La carenza di ossigeno si osserva nel paziente a causa di deformazioni che si sono verificate nel corso degli anni nel sistema respiratorio, i problemi iniziano non solo con i polmoni, ma anche con altri organi: il fegato, lo stomaco, il cuore, la vista si indeboliscono, l'immunità diminuisce, l'attività cerebrale è disturbato.
Il trattamento per un fumatore dipende dallo stadio della malattia.
Nella prima fase, quando ci sono sintomi di bronchite senza tosse, è sufficiente smettere di fumare, praticare sport, uscire più spesso nella natura, prendere un biglietto per un sanatorio. È molto utile per queste persone organizzare una dieta equilibrata, diversificare il menu con piatti contenenti vitamine, visitare la piscina.
Nelle fasi successive, è necessario un trattamento farmacologico.
Il medico di solito prescrive broncodilatatori:
1. Adrenomimetici ("Efedrina", "Epinefrina"). Alleviano gli attacchi di insufficienza respiratoria.
2. Chilonobloccanti M (Atropina, Berodual).
3. Inibitori della fosfodiesterasi ("Teofillina", "Eufillina"). Rilassa i muscoli bronchiali, migliora la ventilazione.
4. Corticosteroidi (desametasone, prednisolone). Nominato principalmente nella terza fase.
Prescritti anche mucolitici efarmaci antinfiammatori e se c'è pus nell'espettorato, allora antibiotici.
Bronchite senza tosse
Questo fenomeno si verifica anche con questa malattia. Motivi:
- Lo stadio iniziale della malattia, manifestato da malessere, naso che cola, starnuti, mal di testa.
- Forma cronica, più comune negli adulti. I sintomi della bronchite senza tosse sono affaticamento, respiro affannoso, mancanza di respiro e sudorazione eccessiva. Nei bambini, la bronchite cronica senza tosse si osserva solo durante i periodi di remissione.
- Il centro della tosse è depresso, a causa della quale i recettori non funzionano. Ci sono impulsi a tossire, ma non si realizzano. Questo si osserva più spesso nei bambini a causa dell'imperfezione del loro sistema nervoso.
Se non c'è tosse all'inizio della bronchite, non c'è bisogno di preoccuparsi. Dopo un paio di giorni, questo sintomo apparirà definitivamente.
Se si osserva a lungo mal di gola, dolore al petto, mancanza di respiro, ma non c'è tosse, è necessario sottoporsi a un esame per scoprire la causa di questo fenomeno. Sulla base dei risultati, il medico prescrive il trattamento.
Prevenzione
A causa del fatto che la bronchite è nel 99% dei casi una malattia virale, è difficile eliminarla completamente dall'elenco dei problemi di salute. I medici consigliano:
- Durante l'epidemia di influenza, evita di trovarti in luoghi affollati.
- Rafforzare l'immunità.
- Fai sport.
- Esci all'aperto almeno una volta alla settimana.
- Fornisci un'umidità adeguata nella tua casa.
- Adottare sane abitudini alimentari.
- Escludi stress.
- Smetti di fumare.
- Organizzare la giusta routine quotidiana.
- Ventila la tua casa più spesso.
- Al primo segno di bronchite, non assumere antibiotici.
Questi semplici metodi aiuteranno a resistere alla malattia e, se si verifica, contribuiranno a una pronta guarigione.
