Colera: sintomi, cause, prevenzione e cura

2024 Autore: Curtis Blomfield | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:15

Il colera è una malattia infettiva intestinale causata dall'omonimo vibrione. Si concentra nell'intestino tenue, provocando vomito, feci molli e disidratazione.

Il colera è un virus che non è stato ancora sconfitto. L'umanità ha cercato di far fronte alla malattia per diverse migliaia di anni. Allo stadio attuale di sviluppo della medicina, fino a 5 milioni di persone si ammalano di questa malattia durante l'anno, di cui circa 150 mila muoiono.

Distribuzione, fatti

Fino all'inizio del 19° secolo, solo la popolazione indiana soffriva di colera. Con lo sviluppo della comunicazione tra paesi e continenti, la malattia si è diffusa in tutto il mondo. Ad oggi, focolai periodici dell'epidemia sono registrati in 90 paesi. Focolai permanenti si trovano in Africa, America Latina e in alcune regioni dell'Asia. Il motivo principale della diffusione della malattia sono le condizioni igieniche.

Una forte ondata di colera si osserva sempre dopo cataclismi sociali: guerre, terremoti, disastri naturali, cioè in quei periodi in cui un gran numero di persone viene privato dell'acqua potabile. Il colera è di natura epidemiologica, quando la malattia copre più di 200 mila personeallo stesso tempo.

Le cause ei sintomi del colera sono ora ben noti ai medici. Il trattamento della malattia viene effettuato, a seconda della gravità del suo decorso.

Alcuni fatti sull'infezione che ogni persona deve sapere:

Affinché una malattia si sviluppi, almeno un milione di batteri deve entrare nel corpo umano, che equivale a circa un bicchiere d'acqua.
Gli animali non contraggono il colera, ad eccezione di molluschi e crostacei che vivono in acque calde.
Vibrio cholerae vive liberamente in ambienti freschi e salati.
A rischio sono le persone con il primo gruppo sanguigno o con bassa acidità del succo gastrico. Anche i bambini di età compresa tra 3 e 5 anni sono più comunemente infetti.
I bambini le cui madri avevano il colera hanno una forte immunità alla malattia.
In 9 casi su 10, le persone infette hanno solo un leggero disturbo gastrointestinale, mentre i batteri vivranno attivamente nell'intestino e verranno rilasciati durante l'evacuazione dei prodotti di scarto.
Il decorso della malattia è individuale per tutti: alcuni pazienti "si esauriscono" durante il giorno, altri guariscono.
In Russia, la malattia è stata rilevata l'ultima volta nel 2008.
Se la diagnosi viene stabilita nel più breve tempo possibile, bere acqua ogni 15 minuti allevia la malattia entro 3-5 giorni, mentre puoi fare a meno del trattamento farmacologico.

Al momento, ci sono vaccini che riducono la probabilità di un focolaio molte volte, ma non è stato ancora possibile eliminare completamente la malattia.

Patogeno

Il batterio Vibrio cholerae è un'asta ricurva, a un'estremità della quale si trova un flagello mobile, che ne assicura il rapido movimento nel liquido. Vibrio ha fino a 200 varietà, due delle quali causano malattie acute (Vibrio cholerae, Vibrio eltor). Il principale danno al corpo è causato dalle tossine secrete dal vibrione.

Proprietà delle tossine e dei loro effetti:

Distruggi lo strato epiteliale dell'intestino tenue.
Provoca il rilascio di liquidi nell'intestino e la sua escrezione con feci e vomito.
Provocano malassorbimento dei sali di sodio, a causa del quale l'equilibrio sale-acqua è disturbato, causando convulsioni.

Il batterio è resistente al gelo e non muore quando viene scongelato. Si riproduce attivamente ad una temperatura di 36-37 gradi Celsius. Il corridoio di temperatura per la vita dei batteri varia da 16 a 40 ° C. La morte di un microbo avviene quando essiccato, esposto alla luce solare, a temperature superiori a 60°C, in un ambiente acido.

Classificazione

I sintomi più gravi del colera si verificano nei bambini e negli anziani. Il periodo di incubazione dell'agente patogeno nel corpo umano varia da alcune ore a 5 giorni, dal momento in cui il microbo entra nel corpo. Molto spesso, la malattia si manifesta entro il primo o il secondo giorno dopo l'infezione.

I sintomi principali del colera sono indigestione e perdita di liquidi attivi. In relazione alla disidratazione, ci sono 4progressione della malattia:

1 grado (lieve) - la disidratazione è 1-3% del peso corporeo totale di una persona. Questa condizione si verifica nella metà dei casi.
2 gradi (moderato) - 4-6% di perdita di liquidi.
3 gradi (gravi) - 7-9% di produzione di liquidi.
4 gradi (molto grave) - perdita di liquidi fino al 10% del peso corporeo. Osservato nel 10% dei casi.

I sintomi del colera compaiono immediatamente, sullo sfondo della salute generale, a temperatura corporea normale. Al culmine della malattia, la temperatura corporea scende sotto i 36 ° C, la durata della malattia dura fino a 5 giorni, ma può terminare in un giorno.

Sintomi

Molto spesso, gli epidemiologi devono affrontare un decorso moderato della malattia. I sintomi del colera sono i seguenti:

Diarrea. Sotto l'azione delle tossine dell'agente patogeno del colera, inizia il gonfiore della mucosa dell'intestino tenue. Una persona sviluppa feci molli, i movimenti intestinali diventano frequenti, acquisendo gradualmente un aspetto trasparente e inodore, con l'inclusione di fiocchi bianchi. Con una forte distruzione della mucosa intestinale, nelle secrezioni compaiono coaguli di sangue. I pazienti raramente avvertono dolore addominale, a volte c'è brontolio o disagio. La defecazione nella fase acuta del decorso della malattia si verifica fino a 10 volte al giorno. Quando le feci diventano normali, i medici dichiarano l'inizio del recupero.
Vomito. Si verifica da 2 a 20 volte al giorno e si verifica 3-5 ore dopo l'infezione. Nella prima urgenza, il cibo mangiato viene espulso dal corpo, inulteriore vomito è inodore e sembra acqua normale. Il riflesso si verifica senza tensione muscolare.
Sete. Si verifica a causa di una rapida e grande perdita di liquidi. Nei primi tre stadi della malattia il paziente consuma molta acqua, nell'ultimo stadio non può bere da solo per debolezza.
Urina. Si scurisce gradualmente, la sua quantità diminuisce. Con l'avvento della minzione, il processo di guarigione è accertato.
Membrane mucose secche (occhi, bocca). Questi sono sintomi di colera dovuti alla disidratazione. I segni pronunciati sono voce roca, occhi infossati, lingua secca e screpolata.
Convulsioni. Soffrono i muscoli del polpaccio, le mani, i piedi. A 3-4 gradi del decorso della malattia si osservano convulsioni di tutti i muscoli scheletrici. Questi sintomi della malattia del colera sono dovuti alla mancanza di potassio.
Impulso. Debole e debole. Come risultato della perdita di liquidi, il sangue si ispessisce, il cuore aumenta la velocità delle contrazioni. Il recupero avviene completamente dopo la saturazione del corpo con la necessaria quantità di acqua e il ripristino dell'equilibrio idrico e salino.
Respiro corto. Si osserva all'inizio dello stadio 2 e oltre della malattia.
Condizioni della pelle. Uno dei sintomi del colera è un cambiamento nel turgore della pelle (perdita di elasticità), pallore e talvolta cianosi del tegumento. Si sente freddo al tatto.
Condizioni generali. Apatia, letargia, desiderio di dormire, irritabilità. C'è un calo generale della forza, che è associato a intossicazione del corpo, disidratazione.

I sintomi della malattia di colera possono comparire entro poche ore dal colpopatogeno nel corpo. La diagnosi nelle fasi iniziali consente di affrontare la malattia con il minor danno per la salute.

Canali di infezione

I medici hanno studiato abbastanza bene le cause ei sintomi del colera. Il trattamento e la prevenzione della malattia vengono effettuati secondo l'algoritmo più volte collaudato di azioni e misure volte ad eliminare la probabilità di diffusione dell'epidemia. Ogni persona ha bisogno di conoscenze di base per proteggersi dalle infezioni.

Come si diffonde il colera:

Una persona che utilizza acqua non trattata proveniente da fonti aperte ha maggiori probabilità di sviluppare sintomi di colera. Coloro che utilizzano acqua non disinfettata per scopi domestici sono a rischio: per lavare i piatti, procedure igieniche, biancheria.
Fare il bagno in pozze d'acqua discutibile e ingerirla accidentalmente o deliberatamente è un modo per contrarre il colera. I sintomi, le cause delle condizioni di una persona in questo caso saranno considerati dai medici come una sconfitta da colera vibrio.
Il contatto con una persona infetta porta anche alla malattia (attraverso oggetti contaminati, mani sporche, ecc.).
La trasmissione avviene attraverso il consumo di verdure, frutta, cibi cotti non rispettando il regime termico, nonché l'utilizzo di prodotti scaduti.
Vebrio cholerae sono spesso trasportati da insetti come mosche.

Rispettare le regole igieniche di base: lavaggi frequenti delle mani, manipolazione attenta degli alimenti,l'acqua bollente aiuta a ridurre il rischio di infezione e non sa quali siano i sintomi e il trattamento del colera. La prevenzione è il modo migliore per rimanere in salute.

Diagnosi

Quando si verificano diarrea e vomito, i medici prestano attenzione a tutti gli altri sintomi. Il trattamento della malattia del colera è completamente implementato dopo la ricerca.

il colera provoca la prevenzione dei sintomi

Il complesso delle misure diagnostiche include:

Test di laboratorio su feci, urina, vomito.
Indagine sull'acqua dalla fonte della presunta contaminazione.
Ricerca di prodotti, oggetti utilizzati dai pazienti.
Diagnosi della presenza di infezione nelle persone a contatto con il paziente.
Da coloro che sono morti di colera vengono prelevati campioni di tessuti dell'intestino e della cistifellea.

Metodi diagnostici:

Esami microscopici.
Batteriologico.
Reattivo.

Le autorità competenti sono tenute a rispondere immediatamente alle segnalazioni secondo cui uno qualsiasi dei residenti ha sintomi di colera. Il trattamento, la prevenzione sono attuati dai servizi sanitari ed epidemiologici in un complesso, subito dopo la minaccia di una malattia di massa. In situazioni critiche, quando c'è il rischio di un'epidemia o di una pandemia, vengono utilizzati metodi di ricerca rapida (durata non superiore a 30 minuti):

Lisi (trattamento del Vibrio colera con batteriofagi).
Agglutinazione (incollaggio) di eritrociti di pollo.
Distruzione (emolisi) dei globuli rossi.
Metodo immunofluorescente (elaborazionepreparato coltivato con una composizione speciale, a seguito della quale il Vibrio cholerae inizia a brillare).
Immobilizzazione del vibrione (trattamento con reagente anti-colera).

Trattamento

Un paziente con diagnosi di sintomi di colera viene curato e riabilitato nei reparti di malattie infettive degli ospedali. Se c'è un'epidemia, viene organizzato un ospedale separato per il colera. I pazienti sono sotto la supervisione di specialisti in malattie infettive, ai pazienti vengono prescritti farmaci, riposo a letto, terapia dietetica.

Medicinali per il trattamento:

La terapia ha lo scopo di ripristinare l'equilibrio idrico, elettrolitico e salino nell'organismo colpito dal colera. I sintomi e le cause della malattia richiedono una valutazione costante delle condizioni del paziente e un pronto ripristino del liquido perso. Una soluzione di acqua e sale viene introdotta nel corpo del paziente utilizzando una sonda (in caso di decorso grave della malattia) oppure il paziente beve acqua da solo. Gli specialisti usano droghe "Chlosol", "Trisol" e analoghi.
Assunzione di antibiotici. Per sopprimere la riproduzione del colera vibrio, il paziente deve assumere uno dei farmaci: tetraciclina, ciprofloxacina, eritromicina. Il medico calcola il dosaggio.

La durata del trattamento farmacologico in ogni caso è puramente individuale e dipende dalla gravità dell'infezione, dall'immunità del corpo e dalla velocità di guarigione. In media, il trattamento dura da 3 a 5 giorni. Il periodo di controllo medico per un paziente guarito dura 3 mesi, durante i quali il paziente regolarmentefare i test.

Dieta

Il colera richiede un approccio integrato al trattamento. Sintomi, cause della malattia, prevenzione, terapia costituiscono il quadro generale della malattia. Il sistema di strumenti per superare le conseguenze e il successo del trattamento include il rigoroso rispetto delle regole di una dieta appositamente progettata dal paziente. I principi dell'alimentazione, così come gli alimenti accettabili e inaccettabili, sono descritti nella dieta Pevzner (tabella n. 4). Il comportamento alimentare con questa dieta viene mostrato nei primi 3-4 giorni dopo la malattia. I piatti devono essere solo cotti al vapore o bolliti. Il cibo viene servito frullato o semiliquido.

Alimenti approvati:

Zuppe di cereali e verdure cotte in brodo senza grassi con scaglie di uova, polpette di carne dietetica.
Sono ammessi anche porridge mucoidi sull'acqua, purè di grano saraceno, farina d'avena e porridge di riso.
Pane: raffermo o cracker a base di farina di frumento di prima qualità.
Piatti di carne - soufflé, cotolette al vapore, polpette di carne magra (vitello, tacchino, coniglio).
Prodotti di acido lattico - piatti a base di ricotta a basso contenuto di grassi o calcinata (soufflé al vapore).
Uova - Frittate al vapore alla coque (fino a 2 al giorno).
Bevande - decotti di rosa canina, mirtilli, ribes o mele cotogne, tè nero o verde debole.

I seguenti alimenti sono vietati:

Brodi ricchi e grassi e piatti a base di essi.
Prodotti a base di farina, pane fresco.
Salsicce, conserve di carne e pesce,carne e pesce grassi.
Latte intero, latticini.
Pasta e cereali di miglio, frumento, orzo perlato.
Qualsiasi verdura cruda, frutta e frutta secca.
Tutti i tipi di dolci, inclusi miele, marmellata.
Bevande tonificanti e gassate.

Dopo la fase acuta del decorso della malattia (3-4 giorni), il paziente viene trasferito alla dieta n. 5, che aiuta a ripristinare le funzioni del corpo. Una corretta alimentazione, combinata con il trattamento farmacologico, aiuta a far fronte al colera. I sintomi e il trattamento cambiano con il progredire della condizione critica.

Trattamento con metodi popolari

I guaritori hanno sviluppato molte ricette per il trattamento di una malattia così acuta come il colera. I sintomi e la prevenzione sono la base per iniziare la terapia e la capacità di evitare complicazioni. Poiché la malattia può essere fatale, è inaccettabile affidarsi solo alle prescrizioni della medicina tradizionale durante la fase acuta. Sono utili come aggiunta ai metodi della medicina ufficiale o vengono utilizzati a casa dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale.

Si consigliano le seguenti misure:

Riscaldamento. Il paziente durante la malattia soffre di una significativa diminuzione della temperatura corporea, quindi la temperatura nella stanza in cui si trova non deve essere inferiore a 25 gradi Celsius. Il paziente viene tenuto al caldo con coperte elettriche o termofori.
Il tè alla pervinca favorisce la disinfezione intestinale. Le materie prime secche (un cucchiaino) vengono versate in un bicchiere di ripidaacqua bollente e dopo aver filtrato, utilizzare 100 ml tre volte al giorno.
Vino rosso naturale, assunto 50 ml ogni 30 minuti, previene la crescita del colera Vibrio.
Tè medicinali (camomilla, assenzio, menta, presi in pari quantità). Le materie prime secche (10 cucchiai senza uno scivolo di cucchiai) vengono versate con 2 litri di acqua bollente, dopo aver filtrato bevono durante il giorno. Il tè allevia gli spasmi intestinali, ha un effetto antimicrobico.
M alto. Un decotto di 4 cucchiai. cucchiai di materie prime e 1 litro d'acqua fanno bollire per 5 minuti, insistere, filtrare. Alla preparazione risultante viene aggiunto un po' di zucchero e bevuto durante la giornata. I componenti biologicamente attivi riducono significativamente le manifestazioni del colera, ripristinano l'equilibrio salino-acqua.

Prevenzione

Il colera è noto da tempo all'umanità. Le cause, i sintomi e la prevenzione della malattia sono stati completamente studiati dalla medicina moderna. Il modo principale per proteggersi dalle infezioni è seguire le regole igieniche: lavaggio frequente delle mani, disinfezione dell'acqua, pulizia dei locali e dell'area circostante dai detriti. Queste misure sollevano qualsiasi persona dalla minaccia di infezione.

L'OMS raccomanda anche la vaccinazione durante le epidemie. La vaccinazione non è in grado di eliminare completamente la possibilità di infezione, tutte le norme igieniche devono essere rigorosamente osservate dalle persone vaccinate. È inoltre necessario limitare il più possibile i contatti con i pazienti infetti, per disinfettare i locali.

Si raccomandano i seguenti vaccini: