Laringite è intesa come un processo infiammatorio che colpisce la mucosa della laringe e delle corde vocali. Molto spesso, la malattia inizia con una lesione del tratto respiratorio superiore, che si verifica sullo sfondo dello sviluppo di batteri patogeni e microrganismi in essi contenuti. Se l'infiammazione non scompare per molto tempo (più di tre settimane), adulti e bambini sviluppano laringite cronica.
Caratteristiche della malattia
L'infiammazione della laringe e delle corde vocali può essere un enorme inconveniente nella vita di tutti i giorni. Nella laringite cronica, l'area interessata si estende all'intera laringe.
Laringite può comparire sullo sfondo di uno sforzo eccessivo delle corde vocali, che si trova spesso in cantanti, insegnanti e persone in altre professioni in cui le corde vocali sperimentano una maggiore tensione. Si sconsiglia inoltre di respirare aria fredda attraverso la bocca al freddo, in modo da non avere infiammazioni.
Il decorso della patologia cronica il più delle volte ha un carattere ondulatorio e dura molto a lungo, anche dopo aver lasciato la professione (insegnante, cantante), la malattia rimane con una persona per tutta la vita.
Terapia competente mirataridurre l'intensità della malattia è necessario affinché una persona possa rimanere socialmente attiva e non abbia difficoltà con la funzione vocale. I medici concordano sul fatto che il trattamento della laringite cronica richiede molta più pazienza e forza rispetto all'eliminazione della patologia acuta.
Tipi di malattie croniche
In accordo con la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (codice J37.0 secondo ICD-10), la laringite cronica è solitamente suddivisa in tre tipi:
- catarrale;
- atrofico (secco);
- ipertrofico (iperplastico).
Ogni modulo ha le proprie caratteristiche di flusso.
Catarrale
Laringite cronica catarrale ha un decorso non aggressivo della malattia. Questa patologia non provoca cambiamenti nei tessuti della laringe e inoltre non mostra chiari sintomi clinici. Molto spesso, questo tipo di malattia è accompagnato da tosse, solletico alla gola e separazione del muco. In età adulta c'è un cambiamento nel timbro della voce, soprattutto la sera.
Atrofica
Laringite cronica secca è considerata una malattia delle persone in età matura, non si verifica nei bambini. Nel corso della malattia, la membrana mucosa della laringe si atrofizza, cosa che si verifica più spesso a causa del lavoro a lungo termine in industrie pericolose, nonché sullo sfondo del fumo.
Laringite atrofica (nome ICD-10 per laringite cronica secca) è accompagnata da sintomi più pronunciati, principalmente tosse secca, prurito, gola secca e rilascio regolare di viscosasegreto. Quando si separano le croste secche, possono formarsi perdite sanguinolente. Allo stesso tempo, le condizioni generali del paziente peggiorano, la sensazione di debolezza aumenta, l'efficienza diminuisce e l'attenzione diminuisce.
Ipertrofico
Laringite ipertrofica cronica provoca ispessimento e ingrossamento della mucosa della laringe. Quando si sfregano le superfici allargate, si possono formare ulcere e si può sviluppare l'erosione. I sintomi della malattia sono raucedine nella voce, mal di gola, costante sensazione di irritazione. I medici concordano sul fatto che lo sviluppo di laringite iperplastica cronica può essere un presagio di cancro.
Cause di patologia cronica
Laringite cronica non compare da zero. Ci sono una serie di ragioni che contribuiscono a una malattia prolungata:
- malattie respiratorie frequenti, laringite acuta;
- altre patologie delle vie respiratorie e del rinofaringe;
- disturbi nello sfondo ormonale del corpo;
- uso incontrollato di antibiotici;
- dipendente da alcol o fumo;
- malattie del sistema cardiovascolare;
- esposizione frequente a locali inquinati;
- Sforzo eccessivo delle corde vocali e sbalzi di temperatura.
Nonostante una tale moltitudine di fattori provocatori, molto dipende dall'immunità della persona. Con una buona protezione naturale del corpo, il rischio che anche la laringite acuta diventi cronica è estremamente basso.
Per un adulto, le cattive abitudini giocano un ruolo importante. Il fumo e l'alcol, nonché le condizioni di lavoro difficili (inquinamento atmosferico) aumentano significativamente la suscettibilità di una persona allo sviluppo di laringiti croniche.
Cause dello sviluppo della malattia nell'infanzia
Laringite cronica nei bambini appare più spesso a causa di fattori esterni avversi e condizioni che circondano il bambino. Ma anche le caratteristiche della salute non possono essere lasciate inosservate.
Tra i motivi principali ci sono:
- setto nasale deviato;
- polipi nella cavità nasale;
- essere in una stanza con aria secca (stanza non ventilata);
- clima e condizioni di vita sfavorevoli.
Lo sviluppo di alcune malattie porta a un deterioramento dell'afflusso di sangue alla laringe e aumenta il rischio di laringite cronica. Queste malattie includono problemi al tratto gastrointestinale, malfunzionamento del sistema cardiovascolare, manifestazioni di allergie, disturbi immunitari.
Caratteristiche specifiche del decorso della malattia
La caratteristica principale della laringite cronica è chiamata mal di gola, cambiamento nel timbro della voce (appare raucedine), produzione di espettorato.
Le prime lamentele su questa condizione compaiono negli adulti che affaticano l'apparato vocale nella vita di tutti i giorni, il grado di intensità delle manifestazioni è individuale.
Nel caso dei bambini, la malattia può svilupparsi sullo sfondo di un lungo pianto, tipico dei bambini. Tuttavia, le statistiche mediche lo dimostranoche nei bambini di età inferiore ai 4 anni la laringite cronica è rara. Dopo questa età, la patologia si manifesta più spesso sullo sfondo di complesse malattie respiratorie.
In età avanzata, la patologia può anche apparire come una malattia indipendente, provocata dal fumo, dall'alcol, dall'immunità indebolita. Negli adulti il fenomeno della perdita della voce si osserva più spesso, soprattutto la sera o subito dopo il sonno. È stato accertato che durante la menopausa, le mestruazioni, la gravidanza nelle donne, i sintomi diventano più intensi.
Lo stadio di esacerbazione nei bambini diventa più pericoloso, accompagnato da un aumento della temperatura. Per un bambino piccolo, la malattia può essere pericolosa e provocare gravi complicazioni, quindi è estremamente importante diagnosticare la laringite in tempo e sottoporsi al necessario ciclo di trattamento.
Complicazioni dovute alla malattia
Da un punto di vista medico, la forma più lieve di laringite cronica è catarrale. Con un trattamento adeguato e tempestivo, la malattia non è accompagnata da complicazioni. Tuttavia, se la condizione è provocata dal fumo, da condizioni di lavoro o di vita dannose, da una cattiva ecologia, allora questa forma può rinascere in un' altra, più pericolosa.
Laringite cronica provoca una serie di complicazioni:
- fallimento della funzione motoria della laringe, che può provocare un cambiamento significativo della voce e paresi delle corde vocali;
- perdita completa della capacità di parlare;
- comparsa di mancanza di respiro;
- restringimento della laringe, che può portare al soffocamento;
- sviluppo di cisti,polipi e altre formazioni sulla superficie della membrana mucosa della laringe.
La forma più pericolosa è riconosciuta come laringite iperplastica, che in alcuni casi richiede cure immediate e ricovero obbligatorio. Questa forma di patologia porta allo sviluppo di ulcere e false cisti della laringe, che hanno la particolarità di scoppiare improvvisamente. La complicazione più terribile e difficile è la formazione di tumori cancerosi e carcinomi della laringe.
Come diagnosticare una malattia
Il trattamento della laringite cronica inizia con la diagnosi delle condizioni del paziente e la determinazione della forma della patologia in via di sviluppo. Un esame da parte di un medico include una serie di procedure necessarie:
- fare un'anamnesi durante la consultazione;
- esame delle condizioni della faringe, rilevamento di deviazioni dalla norma;
- determinare la presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di una forma cronica della malattia;
- esame con specchi laringoscopici ed endoscopi;
- Verifica del funzionamento delle corde vocali.
Quando viene rilevata una laringite ipertrofica, potrebbe essere necessario un esame più serio, che include tomografia computerizzata, terapia di risonanza magnetica e biopsia tissutale. Se si sospettano complicazioni oncologiche, il medico si rivolge a un oncologo per confermare o confutare i rischi rilevati.
Come trattare la laringite cronica senza farmaci?
I metodi di trattamento dipendono direttamente dalla forma della malattia e dalla condizione individualesalute del paziente. Allo stesso tempo, ci sono regole generali per la terapia, che si divide in non farmaco e farmaco.
Le raccomandazioni non farmacologiche includono:
- completa cessazione del fumo;
- ridurre la tensione delle corde vocali;
- evitare di trovarsi in ambienti polverosi, produzione pericolosa, l'uso di dispositivi di protezione speciali;
- umidificazione dell'aria;
- evitare il surriscaldamento;
- se possibile, pianifica un viaggio in una zona con clima marittimo;
- trattamento di malattie concomitanti del naso, della gola, mantenimento dell'immunità;
- cambiare dieta, sbarazzarsi di cibi pesanti e irritanti.
Tali azioni ridurranno notevolmente il tasso di sviluppo e l'intensità della malattia, il che aiuterà il corpo a far fronte alla malattia più velocemente.
Trattamento medicato
Il trattamento della laringite cronica negli adulti e nei bambini include anche l'assunzione di farmaci nel complesso:
- prendere antibiotici, più spesso prescritti durante un'esacerbazione della malattia;
- effettuare procedure inalatorie (alcaline) utilizzando "Lazolvan";
- uso di sedativi della tosse;
- uso di farmaci espettoranti;
- Irrigazione della gola, possibile anche con il riassorbimento di losanghe e placche.
Si ritiene che la forma catarrale della malattia possa essere curata rapidamente a casa. Su consiglio di un medico aAi farmaci elencati vengono aggiunti immunomodulatori e può essere raccomandato anche un corso di fisioterapia. Se è necessario ripristinare la voce, vengono utilizzati oli e soluzioni speciali, viene condotto un corso di discorso e fonopedia vocale.
Con lo sviluppo della laringite atrofica in forma cronica, è consuetudine aggiungere enzimi proteolitici al complesso di farmaci specificato, che entrano nel corpo attraverso speciali procedure di inalazione. Questa terapia consente di accelerare il processo di recupero dei tessuti danneggiati della laringe. La laserterapia, l'elettroforesi, l'uso del complesso vitaminico B sono considerati obbligatori.
Laringite ipertrofica nella maggior parte dei casi richiede un intervento chirurgico, le terapie convenzionali sono efficaci solo nelle fasi iniziali della malattia. In questo caso sono necessari antibiotici e vengono utilizzati anche metodi di cauterizzazione locale.
Metodo di trattamento chirurgico
Si ricorre all'intervento chirurgico nei casi in cui i metodi terapeutici conservativi non hanno avuto l'effetto desiderato. Un tale sviluppo di eventi è possibile con laringite cronica atrofica e iperplastica.
L'operazione viene eseguita utilizzando un laser sotto il controllo di un videoscopio. Il compito principale è rimuovere i tessuti interessati della laringe. Se ci sono papillomi, cisti, fibromi, altre formazioni nella laringe, allora sono soggetti ad escissione per poter svolgere la loro completa istologia in futuro.
In alcuni casi è necessaria la rimozione delle escrescenze localizzate intorno alle corde vocali.
Errori da non fare
Bil processo di trattamento della laringite cronica è molto importante per non danneggiare. Per fare ciò, ricorda una serie di regole e seguile rigorosamente:
- controindicato nell'uso di prodotti che possono provocare una reazione allergica;
- non usare mai cerotti alla senape nel trattamento;
- non usare preparati a base di alcol per irrigare la gola;
- Il consumo di alcol è controindicato;
- non usare inalazioni calde;
- deve essere escluso dal mangiare cipolle e aglio;
- non ignorare mai le raccomandazioni del medico e non s altare le procedure prescritte.
È importante capire che il modo principale per evitare una spiacevole malattia è monitorare attentamente la propria salute. Trattamento completo delle malattie respiratorie nel tempo e fino alla fine, monitorare le condizioni del rinofaringe, rafforzare l'immunità e prendersi cura delle proprie corde vocali (evitare sovraffaticamento e ipotermia).
