Nel corpo umano, la fosfatasi alcalina è responsabile del trasporto del fosforo a tutte le cellule e tessuti. La sua velocità è più o meno costante. Se la fosfatasi alcalina è elevata, ciò indica una violazione del metabolismo del fosforo-calcio, che, a sua volta, indica lo sviluppo di un processo patologico nel corpo.
Funzioni
Questa sostanza è un enzima. Appartiene al gruppo delle idrolasi. La fosfatasi alcalina partecipa ai processi di defosforilazione. Separa il microelemento dalle sostanze organiche e lo trasporta attraverso le membrane cellulari. Di conseguenza, tutti i tessuti del corpo ricevono la quantità necessaria di fosforo.
L'enzima è più attivo in un ambiente con un pH di 8,6 o più. Ecco perché nel suo nome è presente la parola “alcalino”.
Dove è contenuto
Il livello più alto dell'enzima si osserva nella mucosa intestinale, nella placenta (durante la gravidanza), nelle ghiandole mammarie (durante l'allattamento),tessuto osseo. Quasi tutti i tessuti del corpo contengono fosfatasi alcalina. A questo proposito, può essere: intestinale, epatico, renale, placentare e osseo. Inoltre, l'enzima si trova nel siero del sangue.
Segnali di aumento dei tassi
Un aumento del livello di fosfatasi alcalina può verificarsi sullo sfondo sia di processi fisiologici che di gravi patologie.
Quando una persona avverte i seguenti sintomi:
- sensazione costante di stanchezza;
- diminuzione o completa perdita di appetito;
- dolore nell'ipocondrio destro;
- episodi di nausea;
- fastidio alle articolazioni e alle ossa.
La presenza di tali condizioni è la base per la visita del medico curante. Lo specialista prescriverà uno studio, in base ai risultati del quale sarà in grado di valutare la composizione del sangue. La conclusione mostra anche la concentrazione di fosfatasi alcalina.
Naturalità del tasso di crescita
La concentrazione dell'enzima a volte può aumentare nelle persone sane. Le informazioni relative al significato di fosfatasi alcalina elevata in ciascun caso devono essere fornite dal medico curante.
Tuttavia, è importante sapere che un aumento dell'indicatore può verificarsi nelle seguenti condizioni:
- gravidanza;
- allattamento;
- menopausa;
- attività fisica ad alta intensità;
- avitaminosi;
- dieta sbilanciata;
- intossicazione causata dal consumo di alcolici.
TranneInoltre, sullo sfondo dell'uso a lungo termine di alcuni farmaci si può osservare un aumento della fosfatasi alcalina nel sangue. L'elenco dei farmaci che influenzano la crescita dell'indicatore è ampio e comprende diverse centinaia di articoli. A questo proposito, è necessario seguire rigorosamente il regime di trattamento redatto dal medico. L'aumento del dosaggio e della durata della somministrazione può portare a una compromissione della funzionalità epatica.
Cause di elevazione negli adulti
Molto spesso, il livello dell'enzima aumenta in presenza di patologie, durante lo sviluppo delle quali il tessuto osseo e il fegato sono danneggiati.
Tutte le cause di fosfatasi alcalina elevata sono suddivise condizionatamente in diversi gruppi:
- Malattie associate al danno o alla distruzione delle cellule del fegato. Ciò include anche disturbi caratterizzati da difficoltà nel deflusso della bile.
- Patologie del tessuto osseo.
- Altre malattie.
Il primo gruppo di cause comprende le seguenti patologie:
- Cirrosi. Questo è un processo caratterizzato dall'inibizione della funzionalità epatica. Ciò è dovuto alla sostituzione del normale tessuto cicatriziale.
- Epatite. Molto spesso, la fosfatasi alcalina è elevata nelle forme autoimmuni e virali della malattia. Allo stesso tempo, il livello dell'enzima aumenta di 3 volte.
- Tumori maligni. Il tumore può essere primario, cioè localizzato nel fegato. Inoltre, la causa di un aumento della fosfatasi alcalina può essere la penetrazione di metastasi nell'organo (cancro secondario).
- Colangite. È una malattia del fegatonatura cronica. Sullo sfondo del suo sviluppo, si verificano ipertensione portale e insufficienza epatica.
- Cirrosi biliare (primaria). La patologia è una conseguenza della colangite. In sua presenza, la fosfatasi alcalina è aumentata in modo significativo - 4 volte. Allo stesso tempo, anche dopo il completo recupero, l'indicatore diminuisce nel tempo.
- Mononucleosi infettiva. Questa è una patologia virale di natura acuta. È caratterizzato da danni alle cellule del fegato. Inoltre, la composizione del sangue cambia.
- Formazione di calcoli nei dotti biliari.
- Colestasi. Questa è una condizione patologica in cui la bile prodotta dal fegato ristagna.
Se la fosfatasi alcalina è elevata nel sangue, ciò potrebbe indicare un danno al tessuto osseo. Le cause più comuni di un aumento del livello dell'enzima sono le seguenti malattie:
- Osteomalacia. Questa è una patologia di natura sistemica, caratterizzata dall'ammorbidimento delle ossa e dalla loro deformazione. Sullo sfondo del suo sviluppo, vitamine e microelementi vitali vengono eliminati dal corpo.
- Malattia di Paget. Questa è una grave malattia cronica. È caratterizzato da un danno al meccanismo di riparazione del tessuto osseo, a seguito del quale diventa debole, soggetto a deformazione e distruzione.
- Sarcoma osteogenico. Questa è una neoplasia primaria di natura maligna. Il tumore si forma e si sviluppa in profondità nel tessuto osseo.
- Metastasi da altri organi.
Inoltre, la fosfatasi alcalina aumenta durante la guarigione ossea dopo le fratture.
Altre malattieil cui indicatore è aumentato:
- Iperparatiroidismo (primario).
- Colite ulcerosa.
- Infarto del miocardio.
- Perforazione delle pareti intestinali.
Statisticamente, la malattia del fegato è la causa più comune di fosfatasi alcalina elevata.
Caratteristiche del tasso di crescita nei bambini
Il livello dell'enzima nel sangue di un bambino è sempre superiore a quello di un adulto. Questa situazione persiste fino all'inizio della pubertà. In questi casi è consuetudine parlare di processi fisiologici in cui vi è un'intensa crescita del tessuto osseo.
La deviazione dell'indicatore verso l' alto può anche indicare la presenza delle seguenti patologie:
- rachitismo;
- mononucleosi infettiva;
- danno osseo (comprese neoplasie maligne);
- iperparatiroidismo;
- malattie intestinali;
- Malattia di Paget.
Diagnosi
Se la fosfatasi alcalina è elevata in un bambino, il pediatra emetterà un rinvio a un gastroenterologo. Negli adulti, la diagnosi primaria può essere effettuata da un terapeuta.
Per rilevare la patologia, il medico prescrive i seguenti studi:
- Analisi del sangue, delle feci e delle urine. Il livello di fosfatasi alcalina è determinato nel biomateriale.
- Analisi degli isoenzimi nel siero del sangue o nel liquido amniotico (nelle donne in gravidanza).
- Valutazione dell'attività della fosfatasi alcalina nel succo dell'intestino tenue.
Normali sono i seguentivalori (espressi in IU/L):
- Bambini di età inferiore a 10 - 150-350.
- Persone dai 10 ai 19 anni - 155-500.
- Adulti sotto i 50 - 30-120.
- Persone dai 50 ai 75 anni - 110-135.
- Anziani (over 75) - 165-190.
Per capire quale organo è coinvolto nel processo patologico, il medico può prescrivere ulteriori studi. Di norma, questa è un'analisi per l'alanina aminotransferasi e l'aspartato aminotransferasi. Se, sullo sfondo di un aumento della fosfatasi alcalina, anche il loro valore normale viene deviato verso l' alto, ciò indica un danno epatico. Se l'analisi del biomateriale del paziente ha mostrato un aumento di fosforo e calcio, è consuetudine parlare di malattie del tessuto osseo.
Così, in base ai risultati di una diagnostica complessa, risulterà chiaro quale sviluppo della patologia abbia provocato un aumento del livello dell'enzima.
Trattamento
È importante capire che la deviazione dell'indice di fosfatasi alcalina verso l' alto non è una malattia indipendente. Questo è solo un sintomo che indica lo sviluppo di una malattia. A questo proposito, è impossibile normalizzare il livello dell'enzima nel sangue senza eliminare la malattia sottostante.
Nella maggior parte dei casi, un aumento della fosfatasi alcalina indica un danno epatico. Nelle malattie di questo organo, è necessario seguire rigorosamente una dieta per fornirgli un riposo funzionale. Per fare questo, è necessario escludere dalla dieta pane fresco, prodotti a base di farina, frutta acida e bacche, legumi, carne grassa,bibite gassate e alcoliche, spezie, cioccolato. Tutti i piatti devono essere bolliti, in umido, al forno o al vapore. Inoltre, il paziente viene mostrato mentre assume farmaci progettati per ripristinare il normale funzionamento del fegato (epatoprotettori).
Indipendentemente dalla patologia che ha causato l'aumento del livello dell'enzima, il suo trattamento dovrebbe essere rigorosamente sotto la supervisione di un medico. Ciò ridurrà la durata della terapia e ridurrà significativamente il rischio di complicanze. Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico può indirizzare il paziente per un ulteriore trattamento a specialisti ristretti: gastroenterologo, ortopedico, oncologo, chirurgo, cardiologo.
Prevenzione
Non ci sono misure specifiche per prevenire lo sviluppo del processo patologico. Per ridurre al minimo il rischio che si verifichi, si raccomanda:
- Rispetta i principi di uno stile di vita sano: smetti di fumare e di bere alcolici, mangia bene.
- Se compare qualche malattia, non automedicare. I farmaci devono essere assunti solo come indicato da un medico.
- Sottoponiti regolarmente a esami preventivi. Ciò ti consente di identificare qualsiasi malattia in una fase iniziale.
In chiusura
La fosfatasi alcalina è l'enzima responsabile della fornitura di fosforo alle cellule del corpo. Di norma, il suo indicatore cambia solo sullo sfondo della crescita. Se l'analisi del sangue indica che la fosfatasi alcalina è elevata, che cos'è?significa? Questo risultato è un segnale allarmante, poiché un aumento del livello dell'enzima nella maggior parte dei casi indica una patologia del fegato, del tessuto osseo o dei dotti biliari. Per identificare la malattia sottostante, è necessaria una diagnosi completa.
