L'anemia post-emorragica acuta si verifica in quasi l'80% dei casi di questa malattia. Si verifica a causa di una grave perdita di sangue. L'anemia è caratterizzata dalla mancanza di elementi contenenti ferro. Allo stesso tempo, il numero di globuli rossi diminuisce e l'emoglobina rimane allo stesso livello.
L'anemia post-emorragica acuta (ICD 10 D62) si riferisce a una complicazione del decorso anomalo delle malattie nel periodo postoperatorio di patologie gastriche, ginecologiche e cardiache, nonché malattie del sangue. Se si verifica una tale violazione, è imperativo visitare un medico per la diagnosi e il trattamento.
Caratteristica di questa malattia
L'anemia post-emorragica acuta (codice ICD 10 D62) si riferisce a una malattia molto complessa che rappresenta una vera minaccia per la vita umana. Si sviluppa estremamente rapidamente, procede a fatica e può portare alla morte del paziente. Se hai un problema simile, dovresti assolutamente consultare un medico.
Una perdita di sangue di 500 ml è considerata critica. Impedisce notevolmente la qualità della vita umana. Il sanguinamento persistente può anche indicare lo sviluppo di problemi ginecologici, cardiaci e gastroenterologici.
Stadi della malattia
I medici distinguono 3 stadi di anemia post-emorragica acuta, vale a dire:
- riflesso-vascolare;
- idremia;
- cambiamenti del midollo osseo.
Diamo un'occhiata a ciascuno più in dettaglio.
Lo stadio di riflesso vascolare implica l'inclusione di meccanismi di difesa compensatoria. C'è una diminuzione della pressione, tachicardia, pallore della pelle, mancanza di respiro.
Il secondo stadio dell'anemia post-emorragica acuta, o idremia, inizia in circa 3-5 ore. Il fluido entra nel plasma dallo spazio intercellulare. Questa fase dura 2-3 ore. Nel sangue, il numero dei globuli rossi e dell'emoglobina è notevolmente ridotto.
I cambiamenti del midollo osseo si verificano da 4-5 giorni dopo l'infortunio. Ciò è dovuto al verificarsi e alla progressione dell'ipossia. Il trattamento e il completo recupero richiedono almeno due mesi.
Cause del verificarsi
La causa diretta dell'anemia post-emorragica acuta è l'emorragia, che può essere interna ed esterna. La malattia si manifesta in questi casi:
- violazione dell'integrità di grandi vene e arterie;
- rottura del cuore durante un infarto;
- aneurisma rotto;
- emorragia nei polmoni;
- gravidanza ectopica con rottura delle tube di Falloppio;
- mestruazioni fortisanguinamento;
- milza rotta;
- emorragia pesante dell'apparato digerente.
In un neonato, può verificarsi anemia post-emorragica acuta (ICD 10 D61.3) a seguito di un trauma alla nascita o di un grave sanguinamento placentare. A volte la malattia viene diagnosticata durante la gravidanza.
Sintomi principali
L'anemia post-emorragica acuta e cronica differisce in qualche modo in termini di sintomi, grado di perdita di sangue e caratteristiche del corpo umano. Fin dall'inizio della forte emorragia, il corpo umano utilizza tutte le risorse per compensare le perdite. La produzione di cellule che precedono i globuli rossi aumenta notevolmente.
Le pareti dei vasi sanguigni si contraggono, limitando il flusso di sangue ai muscoli e alla pelle. Allo stesso tempo, la fornitura di sostanze nutritive alle ghiandole surrenali, al cuore e al sistema nervoso viene mantenuta il più a lungo possibile. Tra i principali sintomi dell'anemia post-emorragica acuta, si dovrebbero distinguere i seguenti:
- il polso umano accelera;
- il respiro diventa superficiale e aspro;
- la pelle diventa pallida;
- appare debolezza agli arti, vertigini, acufene;
- le feci diventano rosse o marrone scuro.
Questa fase dell'anemia coinvolge la risposta immediata del corpo alla perdita di sangue. Ci vogliono circa 12 ore di durata, dopodiché si passa alla fase successiva.
In questa fase, il corpo estrae il numero massimo di globuli rossi e il liquido interstiziale passa nei vasi. Le proprietà di filtrazione dei reni sono compensate, poiché è necessaria la ritenzione idrica nel corpo, che porta a una diminuzione della quantità di urina escreta. I globuli rossi sono distribuiti nel plasma, determinando una diminuzione della quantità di emoglobina.
Se nell'anemia post-emorragica acuta la perdita di sangue è molto forte, allora si sviluppa un collasso emorragico. Allo stesso tempo, la pressione scende molto bruscamente a valori critici, la respirazione è superficiale e rapida, il polso è debole. È presente una grave debolezza muscolare fino alla completa cessazione dell'attività motoria, sono possibili perdita di coscienza, vomito e convulsioni.
La mancanza di afflusso di sangue provoca gradualmente la fame di ossigeno negli organi e nei sistemi. La morte si verifica per arresto cardiaco e respiratorio. Un segno di emorragia interna è la secchezza delle fauci. Sullo sfondo di una grave intossicazione del corpo umano, la temperatura può aumentare. Il paziente si lamenta di comprimere gli organi interni.
Quale medico contattare
Nell'anemia post-emorragica acuta, le cause, la patogenesi e il quadro del sangue possono essere molto diversi, motivo per cui quando si verificano i primi segni di un tale problema, è necessario chiamare un'ambulanza per la diagnosi. Prima viene fornito aiuto a una persona, maggiore è la probabilità di una cura di successo. È necessaria la consultazione di un chirurgo e di un traumatologo.
Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un gastroenterologo, proctologo, ematologo e ginecologo. Il dottore al primo appuntamento ascolta tutti i reclami del paziente. Dopodurante la visita il medico pone alcune domande chiarificatrici, ovvero:
- quando sono comparsi i primi segni di malattia;
- Ci sono stati problemi simili prima;
- preoccupazione per le malattie croniche;
- Ci sono stati altri reclami;
- è la persona che assume i farmaci.
Il sondaggio permette di fare un quadro clinico completo del decorso della malattia. Ti permette anche di trovare la vera causa dell'anemia. Il medico manda necessariamente il paziente all'esame per confermare la diagnosi.
Diagnostica
La diagnosi di anemia post-emorragica acuta serve a determinare i principali segni del decorso della malattia e la fonte di continue emorragie. Comprende studi di laboratorio e strumentali, in particolare i seguenti:
- emogramma;
- elettrocardiogramma;
- analisi biochimica di urina e sangue;
- ultrasuoni;
- puntura del cervello e del midollo osseo.
Durante l'esame di un paziente, il medico dovrebbe prestare attenzione alla pressione sanguigna bassa, alla respirazione rapida, al polso appena percettibile, ai soffi cardiaci, ai disturbi del ritmo cardiaco. Secondo il quadro ematico dell'anemia postemorragica acuta, viene rilevata una diminuzione del numero totale di eritrociti ed emoglobina. In questo caso è necessario il controllo della quantità di urina, elettroliti, piastrine, pressione.
La puntura del midollo con il suo successivo studio è necessaria solo se non è possibile stabilire una diagnosi accurata. Inquesto tipo di studio mostra un aumento dell'attività dei globuli rossi nel midollo osseo.
Durante la diagnosi di emorragie interne, la sindrome da carenza acuta di fluido biologico e gli esami di laboratorio sono importanti. Inoltre, negli organi interni si osservano centri di formazione del sangue, che è considerata un'anomalia. La quantità di ferro diminuisce. Con l'emorragia esterna, la diagnosi corretta è molto semplice.
Caratteristiche del trattamento
Il trattamento dell'anemia post-emorragica acuta può presentare alcune differenze, tutto dipende dallo stadio del decorso. Se a una persona viene diagnosticata questa malattia, viene urgentemente ricoverata in ospedale. Tutti gli sforzi del medico mirano all'eliminazione del sanguinamento. Per fare ciò, può essere effettuato:
- vestirsi;
- chiusura vascolare;
- aumento della coagulazione del sangue;
- resezione e sutura di organi danneggiati.
In futuro, l'anemia post-emorragica acuta potrebbe non richiedere alcun trattamento, poiché il corpo ripristinerà il sangue perso da solo. Questo accade quando attivi le tue riserve di sangue, che si trovano nei polmoni, nel fegato e nella milza.
Se una persona ha perso molto sangue, ha bisogno di una trasfusione urgente. In condizioni gravi, il paziente può anche inserire:
- Vitamine del gruppo B;
- sostituti del sangue;
- preparazioni di ferro;
- soluzioni di elettroliti.
Tutti questi farmaci devono essere assuntiin combinazione con acido ascorbico. Grazie a ciò, il ferro viene assorbito molto più velocemente dal corpo. L'acidosi tissutale viene eliminata applicando una soluzione di soda. Nonostante la significativa perdita di sangue, il farmaco "Eparina" viene prescritto per eliminare la trombosi. Il paziente è collegato all'ossigeno umidificato nei tubi respiratori.
Il supporto immunitario è obbligatorio durante il periodo di recupero, poiché le persone con questa malattia sono suscettibili alle infezioni da vari microrganismi. Per fare questo, devi assumere vitamine e immunostimolanti.
Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini
L'anemia post-emorragica acuta nei bambini è abbastanza comune. Si verifica a causa di lesioni subite durante il parto e di frequenti prelievi di sangue per l'analisi. Nei bambini più grandi, questa malattia può essere provocata dai vermi.
I sintomi di emorragia nei bambini compaiono entro mezz'ora e in quelli più grandi a giorni alterni. Tra i principali segni del decorso della malattia è necessario evidenziare:
- mancanza di appetito;
- stato pigro e apatico;
- rallentamento della crescita e del peso.
Il primo segno potrebbe essere un cambiamento di gusto. Inoltre, le caratteristiche comportamentali cambiano, compaiono capricciosità, pianto o, al contrario, apatia. Inoltre, le unghie del bambino diventano più fragili, la pelle è secca e la superficie della lingua è liscia.
Il primo soccorso consiste nel ricoverare il bambino ed eliminare le emorragie. Inizialmente, viene determinato un gruppo, quindi vengono versati i sostituti del sangue. Inla terapia richiede il mantenimento dell'attività cardiaca. Viene prescritta una dieta vitaminica e proteica.
Caratteristica della malattia nelle donne in gravidanza
L'anemia post-emorragica acuta durante la gravidanza indica complicazioni pericolose. Questi includono ematomi placentari, esfoliazione, rottura del canale ombelicale.
In questo caso, quando compaiono i primi segni di malattia, è necessario consultare un medico per la diagnosi e il trattamento.
Nutrizione per l'anemia e rimedi popolari
A seconda della patogenesi dell'anemia postemorragica acuta e delle caratteristiche del decorso della malattia, il medico seleziona il trattamento separatamente. Assicurati di eliminare inizialmente la causa del sanguinamento. Dopo la terapia farmacologica, è necessario un lungo recupero del corpo. Per ricostituire l'emoglobina, viene prescritta una dieta appositamente selezionata. Il suo obiettivo principale è fornire al corpo oligoelementi e vitamine utili, quindi l'alimentazione dovrebbe essere ipercalorica ed equilibrata, ma con un contenuto minimo di grassi.
Nella dieta del paziente devono essere presenti cibi contenenti ferro, vale a dire fegato e carni magre. Per arricchire la dieta con microelementi, sono necessarie proteine e aminoacidi utili, ricotta, pesce e uova. I principali fornitori di vitamine sono succhi freschi, frutta e verdura.
La perdita d'acqua può essere reintegrata bevendo almeno 2 litri di acqua al giorno. Per ripristinare la forza e sostenere il corpo, puoi usare la medicina tradizionale.
Può essere dentrocome tè, bevi un infuso di bacche di rosa canina, a cui vengono aggiunte anche foglie di fragola. Spremere il succo di barbabietole, ravanelli e carote, mescolare in proporzioni uguali. Versare in un contenitore scuro, coprire con un coperchio e cuocere in forno per 3 ore. Bere succo 1 cucchiaio. l. ogni giorno per 3 mesi. Con la perdita di sangue, l'immunità soffre molto, quindi per rafforzarla è necessario assumere decotti a base di ginseng, echinacea, marshmallow, citronella.
Previsione
La prognosi per l'anemia post-emorragica acuta dipende in gran parte da quanto sangue è stato perso. Ridurre il suo volume del 10% è tollerato abbastanza facilmente. La perdita di 1/5 del sangue influisce negativamente sul benessere del paziente. Riducerlo di un terzo minaccia la morte del paziente.
L'assistenza medica ritardata può portare a una forma più grave di anemia, nonché all'aggiunta di processi infettivi concomitanti. In assenza di trattamento e ulteriore progressione della perdita di sangue, può svilupparsi uno shock emorragico. Questa condizione porta all'ipossia acuta. Un insufficiente apporto di sangue al cervello con ossigeno può provocare la paralisi del centro respiratorio.
Possibili complicazioni
Quando si verifica un'anemia post-emorragica acuta, il quadro del sangue generalmente non è molto buono, poiché si verifica una perdita significativa di esso. La sua quantità totale nel corpo è di 3,5-5 litri. Circolando attraverso il corpo, svolge molte funzioni diverse, vale a dire:
- distribuisce ossigeno e sostanze nutritive;
- trasferisce gli ormoni aorgani sensibili;
- rimuove i prodotti di decomposizione dai tessuti;
- partecipa al processo di guarigione e guarigione;
- mantiene una temperatura costante;
- abilita l'immunità contro le minacce esterne.
Se la quantità di sangue diminuisce di oltre il 10%, il paziente lo sente chiaramente. C'è una diminuzione di tutte le sue qualità di base.
Fin dall'inizio, i tessuti cerebrali che soffrono di fame di ossigeno soffrono. Poi ci sono disturbi più gravi nel funzionamento degli organi interni.
Prevenzione di questa patologia
Misure preventive adeguatamente selezionate aiuteranno a prevenire lo sviluppo dell'anemia e le sue ricadute. Quando la malattia passa allo stadio cronico, è necessario monitorare costantemente il proprio benessere, sottoporsi a un esame e assumere farmaci. Se il medico insiste per un'operazione, non è necessario rifiutarla, poiché ciò eliminerà la causa dell'anemia.
La dieta di adulti e bambini deve includere cibi contenenti vitamine, ferro e oligoelementi necessari per il corpo. Le donne in gravidanza devono essere registrate in modo tempestivo, in quanto ciò rileverà l'anemia e preverrà il verificarsi di complicazioni pericolose per la salute di una donna e di un neonato.
Se al bambino è stata diagnosticata questa pericolosa patologia, si raccomanda di continuare l'allattamento. Un bambino del genere deve ricevere una buona alimentazione, un ambiente sano e di supporto e alimenti complementari tempestivi. Le passeggiate regolari sono importanti per normalizzare il benessere e le medicine hanno bisognosomministrare solo come indicato da un medico.
Per prevenire lo sviluppo della distrofia, oltre al rachitismo, è necessario un monitoraggio costante da parte di un pediatra. Particolare attenzione è riservata ai bambini nati da donne con anemia e allattati artificialmente. A rischio sono anche i bambini di gravidanze multiple, che ingrassano lentamente, prematuri.
Non dimenticare le misure di sicurezza, in quanto ciò aiuta a ridurre il rischio di lesioni. Se non è stato possibile evitare danni, per evitare perdite di sangue significative, è necessario consultare immediatamente un medico.
L'anemia post-emorragica può essere curata se i segni della malattia vengono riconosciuti in modo tempestivo e visitando un medico. Ciò ripristinerà la struttura del sangue senza conseguenze e normalizzerà il benessere.
