Ai nostri tempi, la frequenza degli esami del sangue per lo zucchero (glucosio) è aumentata in modo significativo. E non invano, perché i suoi risultati possono raccontare molti disturbi del corpo, malattie associate al sistema endocrino, malattie dei reni, pancreas, fegato, ipotalamo, processi infiammatori nel corpo, tumori allo stomaco e avvelenamento con sostanze tossiche sostanze. La malattia più comune, il cui sintomo è un aumento della concentrazione di zucchero nel sangue, è il diabete mellito.
Ogni sei ore una persona muore a causa di questa malattia nel mondo. Più di 400 milioni di persone hanno il diabete. E questo numero è in continua crescita. Allo stesso tempo, ogni terzo di loro non sa della malattia. Ciò è dovuto al fatto che inizialmente la malattia è asintomatica e le persone non si rendono conto che nel loro corpo hanno iniziato a verificarsi cambiamenti irreversibili.
È possibile diagnosticare il diabete in una fase iniziale eseguendo un test della glicemia. Quindi possono esserci gravi conseguenzeevitare regolando la dieta e mantenendo uno stile di vita sano.
In generale, superare questa analisi non causa molti problemi, ma i suoi benefici sono inestimabili. Pertanto, ogni persona (anche quella che si sente bene) dovrebbe donare il sangue per il glucosio come misura preventiva. Non farà male neanche ai bambini piccoli.
Quali norme di zucchero nel sangue di una vena in donne, uomini e bambini sono considerate accettabili e quali indicano una malattia; quali tipi di analisi esistono e come prepararle al fine di ottenere la massima accuratezza degli indicatori; come capire che è necessario superare questa analisi è discusso in questo articolo.
Cos'è un test dello zucchero?
Quello che popolarmente viene chiamato test della glicemia, i medici chiamano test della glicemia. Il cibo a base di carboidrati consumato da una persona viene scomposto in monosaccaridi, l'80% dei quali è glucosio (questo è ciò che intendono quando si parla di zucchero nel sangue). Si trova in frutta, bacche, miele, cioccolato, barbabietole, carote, ecc. Entra nel flusso sanguigno dall'intestino e dal fegato. L'insulina aiuta ad assorbire il glucosio. Questa sostanza è nel sangue e prima dei pasti, ma in quantità minima. Dopo aver mangiato, la sua concentrazione aumenta e poi diminuisce di nuovo (fino al pasto successivo).
Il glucosio è molto importante per la salute umana, perché è la principale fonte di energia, combustibile per cellule, tessuti e organi. Il glucosio fornisce il 50% di tutta l'energia dal cibo.
La glicemia è una misura della concentrazione di glucosio. Ha un impatto significativo sul benessere e sulla salute.umano.
Glicemia bassa
Una condizione in cui il livello di glucosio è basso è chiamata ipoglicemia. Deriva da sovraffaticamento fisico o emotivo, mancato rispetto della dieta, malattie croniche. In questo caso, l'ipoglicemia a breve termine non porta a gravi conseguenze.
Le persone con bassi livelli di glucosio nel sangue dovrebbero sempre portare con sé cibi o bevande che forniscano rapidamente glucosio, come dolci, acqua zuccherata, ecc. Inoltre, evita l'esercizio fisico, lo stress, riposati di più, mantieni una routine quotidiana e una dieta, mangia carboidrati meno complessi.
Sintomi di ipoglicemia
Se una persona ha una bassa concentrazione di zucchero nel sangue, allora viene periodicamente sopraffatta da una forte sensazione di fame. Battito cardiaco - rapido, sudorazione - aumento, stato mentale - irrequieto (eccitabilità, irritabilità, ansia incontrollata). Inoltre, si sentono costantemente stanchezza, debolezza, letargia, non c'è forza per lavorare. A volte ci sono vertigini e svenimenti.
Glicemia alta
L'iperglicemia è molto più comune dell'ipoglicemia.
Anche l'elevata concentrazione è temporanea a causa dei carichi e dello stress che riempiono la vita di una persona moderna. Con la normalizzazione del ritmo e dello stile di vita, dello stato mentale, la concentrazione di glucosio torna alla normalità senza causare danni significativi all'organismo.
Sintomiiperglicemia
Con l'iperglicemia, come con l'ipoglicemia, si avvertono stanchezza e sonnolenza, uno stato mentale instabile. Inoltre, le persone con elevata concentrazione di glucosio notano secchezza delle fauci, sensazioni tattili immaginarie, pelle secca e respiro rapido. La chiarezza della vista diminuisce, le ferite guariscono male, sulla pelle compaiono infiammazioni purulente, il peso diminuisce drasticamente. L'iperglicemia è indicata anche da minzione frequente, sete costante e tendenza alle malattie infettive. Nei casi più gravi si verificano nausea e vomito.
Cause di squilibrio nello zucchero plasmatico
L'ipoglicemia prolungata si verifica a causa della malnutrizione con l'uso di dolci, carboidrati vuoti in grandi quantità. In questo caso, il pancreas produce una quantità eccessiva di insulina e il glucosio si accumula nei tessuti.
Anche malattie dell'ipotalamo, dei reni e delle ghiandole surrenali possono portare all'ipoglicemia.
Il motivo potrebbe anche essere una violazione della funzione di produzione di insulina del pancreas o del suo tumore (poiché la crescita delle cellule e dei tessuti della ghiandola contribuisce alla sua maggiore produzione di insulina).
L'iperglicemia prolungata parla di malattie del sistema endocrino associate all'iperfunzione della tiroide (la velocità di rilascio dell'insulina è superiore alla velocità di assorbimento), problemi dell'ipotalamo, processi infiammatori costanti nel corpo, meno spesso problemi al fegato. L'iperglicemia è spesso un sintomo del diabete.
Raccomandazioni per la preparazione al test
ComeSi è già notato che un'analisi per la prevenzione dovrebbe essere svolta da tutti almeno una volta ogni sei mesi. Tuttavia, se sono presenti sintomi di iper- o ipoglicemia, i livelli di glucosio nel sangue devono essere assolutamente misurati.
Affinché i risultati riflettano il reale stato di salute e, in caso di squilibrio del glucosio, può essere prescritto il trattamento corretto, è necessario seguire alcune regole.
Il sangue per lo zucchero viene sempre prelevato a stomaco vuoto (sia da una vena che da un dito) dopo un'astinenza dal cibo di otto ore (minimo). La pausa può durare dalle 8 alle 12 ore, ma non più di 14, perché il cibo porta ad un aumento dei livelli di glucosio. È più conveniente donare il sangue al mattino.
Prima dell'analisi, è sconsigliato appoggiarsi a dolci e cibi ricchi di carboidrati (allo stesso tempo, non è possibile modificare in modo significativo la propria dieta). Le diete devono essere abbandonate in tre giorni.
Anche le esperienze emotive influiscono sui risultati dell'analisi, quindi è necessario visitare una struttura medica in uno stato calmo ed equilibrato.
Anche una breve passeggiata in ospedale può falsare i risultati, quindi lo sport e qualsiasi attività ricreativa sono controindicati prima dell'analisi: il livello elevato potrebbe diminuire e l'iperglicemia non verrà rilevata.
Anche le cattive abitudini vanno abbandonate: non fumare almeno due ore prima dell'analisi, non bere alcolici per due giorni.
Dopo malattie infettive (ad esempio SARS, influenza, tonsillite) dovrebbero trascorrere due settimane. Se è ancora necessario eseguire il test prima, è necessario avvisare il medico, l'assistente di laboratorio, in modo che questo fatto venga preso in considerazione durante la decodifica.
Anche massaggio, radiografia, cambio fisioterapicoindicatori nell'analisi.
Anche i farmaci (anche come i contraccettivi orali) dovrebbero essere avvertiti, e se è possibile rifiutarli per un po', allora è meglio non prenderli per due giorni prima dell'analisi.
Lungo viaggio, il lavoro a turni di notte contribuisce a un falso positivo. Dormire necessario.
Alcuni medici non consigliano nemmeno di lavarsi i denti o di masticare gomme, poiché lo zucchero viene assorbito nel corpo attraverso la bocca, aumentando i livelli di glucosio.
Gruppo di rischio
Il gruppo a rischio include quelle persone che hanno maggiori probabilità di altre di sviluppare malattie innescate da concentrazioni di glucosio plasmatico basse o alte.
Questi includono i pazienti in sovrappeso e quelli che soffrono di ipertensione (pressione alta). A rischio di ammalarsi sono anche le persone i cui parenti (soprattutto i genitori) hanno diagnosi associate a alterato metabolismo dei carboidrati, problemi del sistema endocrino. In questo caso, la propensione ereditaria gioca un ruolo.
Anche le donne in posizione sono a rischio. Nelle donne in gravidanza, le norme relative allo zucchero di una vena differiscono da quelle generalmente accettate.
Tipi di test della glicemia
Ai nostri tempi, puoi fare un esame del sangue per il glucosio senza alcuna restrizione. Non è nemmeno necessario andare dal medico per un rinvio, puoi, di tua spontanea volontà, venire immediatamente in laboratorio e condurre uno studio.
Questa analisi dovrebbe essere presa durante un esame generale del corpo, perché con il suonon solo il diabete può essere rilevato con l'aiuto, ma anche molte altre malattie.
Ci sono molti metodi di laboratorio, il cui scopo è determinare la concentrazione di zucchero nel plasma sanguigno. Considera il loro scopo in modo più dettagliato.
1) Analisi biochimica per determinare il livello di glucosio nel sangue.
Questo metodo è considerato di base ed è il più comune. Tale analisi è stata utilizzata per molto tempo (più di diversi decenni), quindi è affidabile. Il prelievo di sangue viene eseguito da una vena o da un dito (una vena è considerata più affidabile).
Questa analisi è uno studio primario. Se il livello di zucchero nella vena è normale, non saranno necessari ulteriori test.
Se ci sono delle deviazioni nella direzione dell'ipo o dell'iperglicemia, il medico prescrive ulteriori test per un quadro più accurato.
2) Determinazione della concentrazione di fruttosamina (una miscela di glucosio e proteine).
Con questa analisi, il sangue viene prelevato da una vena e lo studio viene eseguito utilizzando uno speciale analizzatore. Questo test consente di rilevare il livello di glucosio nel sangue da 1 a 3 settimane fa. Viene effettuato per monitorare l'efficacia del trattamento per l'iperglicemia e per la perdita di sangue, l'anemia, per determinare quanti globuli rossi vengono persi.
3) Analisi del livello di emoglobina glicata associata al glucosio.
Per l'analisi è necessario il sangue venoso. La percentuale di emoglobina glicata in essa contenuta dipende direttamente dalla quantità di glucosio in essa contenuta. Questa analisi viene fornita con un lungo monitoraggio dell'efficacia del trattamento dei pazientidiabete. È considerato abbastanza accurato, perché non dipende dallo stato emotivo e mentale, dall'attività fisica, dai pasti, a differenza di tutti gli altri tipi di test dello zucchero.
4) Test di tolleranza al glucosio.
Questo test è anche chiamato test di carico post-zucchero. Questo nome è spiegato dalla procedura dello studio. Viene eseguito in 3 fasi: il sangue viene prelevato a stomaco vuoto, quindi il paziente beve glucosio disciolto in acqua. Quindi l'analisi viene eseguita altre due volte: dopo 1 ora e dopo 2 ore. Pertanto, la risposta all'assunzione di glucosio viene monitorata. La norma è un aumento e una successiva diminuzione dei livelli di glucosio e, nel caso del diabete, rimane la stessa. Il test rivela disturbi del metabolismo dei carboidrati.
Questo tipo di analisi ha controindicazioni: non può essere somministrata a bambini di età inferiore ai 14 anni, a chi ha subito da poco un intervento chirurgico, un infarto, un parto.
5) Test di tolleranza al glucosio con determinazione del peptide C.
Questa analisi permette di contare le cellule che producono insulina, determinare il tipo di diabete (insulino-dipendente o meno). Utilizzato anche per correggere la terapia prescritta.
6) Determinazione della concentrazione di lattato (acido lattico) nel sangue.
Questo tipo di studio determina la saturazione di ossigeno dei tessuti. Il sangue prelevato da una vena rivela problemi circolatori.
7) Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza.
Quando una donna viene registrata per la gravidanza, fa un esame del sangue di base biochimico o un'analisi per il livello di emoglobina glicata. Questo è fatto perprevenzione, perché circa il 10% delle donne in gravidanza soffre di diabete gestazionale, a causa del quale il peso del feto aumenta eccessivamente a causa dell'eccesso di zucchero dalla vena a digiuno nelle donne. Se richiesto a 6-7 mesi, viene eseguito un test di tolleranza al glucosio.
Oltre ai test di laboratorio, ci sono anche glucometri portatili. Sono convenienti in quanto il livello di zucchero può essere misurato in qualsiasi momento senza spendere molto tempo su di esso, ma il loro errore è fino al 20%.
Decifrare i risultati dell'analisi: le norme dello zucchero da una vena a stomaco vuoto
Gli indicatori dipendono dall'età, dalle caratteristiche del sangue e dai metodi di campionamento. Le norme di zucchero da una vena e da un dito sono diverse, perché il sangue venoso è più denso del sangue capillare, e quindi è più saturo di glucosio.
Il livello accettabile di glucosio da una vena è 3,5-6,1 mmol/l (millimoli per litro). È in tali unità che il livello di glucosio viene misurato nei paesi dello spazio post-sovietico. Con un indicatore così normale, il glucosio va a tutti i sistemi e organi, viene assorbito e non viene escreto nelle urine.
Se il livello di zucchero nel sangue da una vena è inferiore al normale (3,5 mmol / l), viene rilevata l'ipoglicemia, se è superiore - iperglicemia (superiore a 6,1 mmol / l - stato pre-diabetico; superiore a 7, 0 mmol / l - diabete mellito). Il prediabete è una condizione in cui a stomaco vuoto l'organismo è in grado di regolare i livelli di glucosio con l'insulina, e poi no. Cioè, non c'è ancora il diabete, ma vale la pena prendere misure per ridurre i livelli di glucosio.
La norma di analisi per lo zucchero dale vene nei bambini sono diverse. All'età dalla nascita a un anno, la norma è 2,8–4,4 mmol / l; da uno a cinque - 3, 3-5, 0 mmol / l, nei bambini dai 5 anni in su - lo stesso degli adulti. Con altri test, il livello di glucosio dovrebbe essere diverso.
Quando si determina la concentrazione di fruttosamina, la norma di zucchero da una vena a stomaco vuoto negli uomini e nelle donne è 205-285 µmol/l e nei bambini 0-14 anni - 195-271 µmol/l. Se gli indicatori sono definiti sopra, ciò può indicare diabete mellito, lesioni cerebrali o tumori, una diminuzione della funzione tiroidea, se inferiore - sulla sindrome nefrosica.
Se, con questo tipo di analisi come test di tolleranza al glucosio, gli indicatori superano la norma dello zucchero da una vena e vanno da 7,8 a 11,0 mmol / l, ciò indica una violazione della tolleranza al glucosio e se superano 11, 0 mmol / l - sul diabete
Il livello di glucosio accettabile durante il test per la determinazione dei peptidi C è 0,5-3 ng / ml prima dell'esercizio, 2,5-15 ng / ml - dopo. Quando si determina la concentrazione di lattato, la norma dello zucchero da una vena negli uomini e nelle donne è 0,5-2,2 mmol / l, nei bambini è leggermente più alta. Letture elevate indicano anemia, letture basse indicano cirrosi, insufficienza cardiaca.
In generale, i livelli di glucosio non dipendono dal sesso, ma durante la gravidanza il tasso di zucchero da una vena dovrebbe essere più alto - 4,6-6,7 mmol / l. Con gli indicatori sopra i dati, viene fatta una diagnosi: diabete gestazionale, che si verifica a causa di disturbi endocrini. Se il livello prescritto viene superato, è necessaria una terapia per mantenere la salute della madre e del bambino, monitoraggio costante dell'emocromo.
Sia le concentrazioni plasmatiche di glucosio alte che quelle basse possono indicare una malattia grave e portare a gravi complicazioni se non diagnosticate e trattate in tempo. Tutti possono prevenirlo semplicemente facendo testare e monitorare la glicemia.