"Quale riempimento vorresti?" - questa domanda viene posta in molte cliniche dentali per determinare l'opzione migliore. Tuttavia, questo può creare confusione per alcuni pazienti. Ma la classificazione del materiale di riempimento oggi è ricca di una gamma abbastanza ampia. In odontoiatria è consuetudine dividerlo in tipi, a seconda della composizione e dell'applicazione. In questo articolo, esamineremo quali opzioni esistono.
Ma prima dovresti prendere in considerazione alcuni dei requisiti che si applicano a questi materiali. Successivamente, questo aiuterà a determinare la soluzione ottimale.
Serie di requisiti
Come dovrebbe essere un buon ripieno? Se lo scopo della procedura è quello di riempire una cavità nei tessuti dentali, allora, senza dubbio, ogni tipo di materiale di riempimento dovrebbe essere distinto per plasticità, viscosità e resistenza dopo l'indurimento. Ci sono anche altri requisitiapplicato alle varianti moderne:
- Innanzitutto parliamo di rispetto dell'ambiente e sicurezza per la salute dei pazienti.
- Inerzia del materiale rispetto all'ambiente acido.
- Il ripieno non deve reagire con il cibo o la saliva.
- Idealmente, il colore del materiale dovrebbe corrispondere alla tonalità del tessuto osseo naturale, senza ris altare.
- Il ripieno dovrebbe indurire in breve tempo.
Inoltre, i materiali per otturazioni canalari devono avere la necessaria resistenza all'usura, oltre a conservare il colore per l'intera vita utile. Inoltre, il materiale deve essere leggermente lavorato.
Un altro fattore importante nella scelta di un materiale per un'otturazione dentale è il produttore. I produttori tedeschi, israeliani ed europei producono prodotti di altissima qualità e nel pieno rispetto dei moderni requisiti sanitari per un uso sicuro.
Inoltre, i sigilli di questi produttori sono affidabili e rimangono per l'intero periodo di funzionamento. Un chiaro svantaggio degli analoghi stranieri rispetto al prodotto nazionale è il costo elevato.
Misura temporanea
In odontoiatria non vengono utilizzate solo otturazioni permanenti, ma anche misure temporanee. Questo viene fatto nei casi in cui è impossibile curare un dente in una sessione. I materiali di riempimento provvisorio consentono di chiudere la cavità dentale aperta o di riempire i difetti nei tessuti duri. I materiali possono essere mono o bicomponenti. Allo stesso tempo, sono progettati per un certoun periodo di tempo fino alla sessione di trattamento successiva.
Inoltre, se il medico dubita che la pulpite non si svilupperà dopo il trattamento, ricorre anche all'aiuto di un'otturazione temporanea. E questo tipo di materiale è chiamato diagnostico.
A differenza dei sigilli su base permanente, gli analoghi temporanei sono realizzati con materiali non molto durevoli. Questo viene fatto per ovvi motivi, in modo che possa essere facilmente rimosso alla sessione di trattamento successiva. Ciò consente di risparmiare un sacco di tempo. Di norma, è una dentina artificiale. Con l'aiuto di questo materiale si isola la pasta di arsenico, che serve ad uccidere la polpa del dente.
Materiali per otturazioni provvisorie
I materiali di riempimento per canali di natura temporanea, oltre a garantire la completa tenuta della cavità, non devono collassare sotto l'influenza del carico masticatorio. È questo fattore che i dentisti dovrebbero tenere in considerazione quando scelgono un materiale particolare. Ma se la situazione richiede un lungo periodo di sigillatura, è necessario utilizzare materiali di riempimento permanenti.
E poiché questa è solo una misura temporanea, ha ancora determinati requisiti. E in aggiunta a quanto sopra, il materiale deve essere preparato velocemente, non appiccicarsi agli attrezzi ed essere resistente alle sollecitazioni fisiche e chimiche.
I materiali più comuni sono le seguenti opzioni:
- olio dentina (pasta dentina);
- materiali polimerici;
- acquadentina (artificiale).
Inoltre, vengono utilizzati diversi tipi di cemento: solfato di zinco, eugenolo di zinco, policarbossilato, vetroionomero. Inoltre, in alcuni casi, i dentisti usano pastiglie dentali.
Riempimento artificiale con acqua
La dentina artificiale è una preparazione preparata da due componenti principali. Il primo di questi è una polvere, che include ossido di zinco e solfato, caolino. Il secondo componente è l'acqua distillata. Per ottenere il prodotto, la polvere viene miscelata su una lastra di vetro (ha una superficie ruvida) con acqua fino alla consistenza desiderata.
I principali vantaggi del farmaco includono la velocità di preparazione e la facilità d'uso. Inoltre, rimuovere un tale sigillo non è difficile. Inoltre, il sigillo è abbastanza resistente per resistere allo sforzo fisico. Inoltre, la dentina a base d'acqua è resistente agli attacchi chimici. E ciò che fa bene ai pazienti è l'assenza di un effetto irritante sulla polpa dentale.
Inoltre, il farmaco ha un basso costo, il che significa che è disponibile per un'ampia fascia di popolazione. Tra le carenze si può notare la rapida usura del materiale. La durata del sigillo non supera i 14 giorni dalla data di applicazione della composizione.
Pasta pronta
Anche questa è dentina artificiale, solo qui viene usato olio di chiodi di garofano o di pesca al posto dell'acqua distillata. E a differenza dell'analogo acquoso discusso sopra, questo farmaco è già disponibile in forma finita. Cioè, in anticiponiente deve essere mescolato.
Il materiale è anche facile da usare e si indurisce con la saliva entro 3 ore. Ma rispetto alla stessa dentina ad acqua già familiare, l'analogo dell'olio si distingue per caratteristiche di resistenza più elevate. Il sigillo è in grado di sopportare carichi significativi durante la masticazione del cibo.
Inoltre, questo materiale per otturazioni provvisorie è anche un buon antisettico. In termini di durata, la dentina ad olio può durare fino a 6 mesi.
Materiali polimerici
Come misura temporanea, possono essere utilizzati anche materiali polimerici appositamente realizzati per questo scopo. Di norma, si tratta di paste monocomponenti che ricordano la gomma nella loro consistenza.
- Clip.
- Voco.
- Cimpat LC.
- Settodonte.
- Fermit.
- Vivadent.
Questi materiali sono molto facili da usare, hanno ottime proprietà adesive rispetto alle pareti del cavo orale. Sono inoltre caratterizzati da un elevato grado di elasticità, inoltre, dopo l'indurimento, la guarnizione mostra un carattere neutro a tutto.
In termini di applicazione, tali paste non necessitano di pretrattamento del dente con sistemi adesivi. Solo prima di realizzare la composizione, la cavità del dente deve essere asciugata. Il ripieno viene polimerizzato utilizzando una macchina fotopolimerizzante.
Cuscinetti di trattamento in odontoiatria
I cuscinetti in odontoiatria vengono utilizzati nei casi in cui il processo cariato ha già interessato gli strati profondi dei tessuti, maallo stesso tempo è possibile preservare la polpa e invertire la lesione.
Allo stesso tempo, l'uso dei pad è irto di una serie di aspetti positivi e inestimabili:
- dentin si chiude ermeticamente;
- presenza di proprietà antinfiammatorie;
- ripristino dei tessuti dentali ossei;
- mancanza di interazione sulla polpa;
- combinazione completa con materiali di riempimento su base permanente.
In questo caso, le guarnizioni devono avere plasticità, maggiore resistenza e allo stesso tempo essere resistenti alle influenze ambientali. Per questo vengono utilizzati materiali diversi. Ad esempio, una variante a base di idrossido di calcio: quando si decompone, la dentina viene fornita con ioni di calcio, che contribuiscono alla formazione di tessuti sostitutivi. Il materiale viene utilizzato sotto forma di vernice, sospensione acquosa o cementi che induriscono sotto l'influenza della chimica o della luce.
I materiali di zinco-eugenolo contengono eugenolo nella loro composizione. E questo, infatti, è un antisettico, e di origine naturale.
Gli assorbenti medici combinati in odontoiatria sono venduti già pronti o possono essere preparati in loco. In base alla composizione hanno le qualità necessarie e, soprattutto, queste sono:
- azione antinfiammatoria;
- proprietà battericide;
- stimolazione della rigenerazione del tessuto dentinale;
- sollievo dal dolore;
- eliminazione dell'infiammazione acuta della polpa.
Ruoloi cuscinetti dentali sono difficili da sopravvalutare e, nel caso di carie profonde, sono semplicemente necessari. Il loro uso è dovuto proprio alla presenza di proprietà battericide in questa forma della malattia. Inoltre, questo è un prerequisito, poiché durante l'intervento chirurgico esiste il rischio di infezione della polpa con microrganismi patogeni. Di conseguenza, tutto può finire con successive infezioni e suppurazioni.
A questo proposito, per proteggere l'apparato radicale dei denti, molti dentisti ricorrono ai cuscinetti dentali. Di norma, non sono in grado di causare disagio ai pazienti.
Classificazione del materiale da otturazione nell'odontoiatria moderna
I materiali utilizzati nella moderna odontoiatria per le otturazioni permanenti consentono di ripristinare la struttura originale dell'elemento dente. Depongono i canali radicolari e possono imitare perfettamente non solo lo sm alto, ma anche la dentina. Abbiamo già preso dimestichezza con una serie di requisiti e molti medici ne sono guidati, valutando meticolosamente la qualità delle materie prime.
In questo caso, è importante tenere conto del tempo di indurimento della composizione di riempimento, durante il quale il materiale rimane plastico e conserva la capacità di formarsi. Dovresti anche prendere in considerazione il metodo di rifiuto, indipendente o sotto l'influenza dei raggi UV di un certo spettro. Altrettanto importante è la qualità del materiale dopo che è stato scartato. Cioè, per quanto tempo il ripieno è in grado di mantenere la forma e la forma date.
Materiale dentale da costruzione
La classificazione dei materiali di riempimento include anche il cemento. Ha anche obiettivi simili. C'è un gruppo abbastanza grande di materiali qui. A seconda dello scopo, hanno tutti composizione e proprietà diverse. La massa di riempimento viene solitamente realizzata mescolando due o tre componenti con un mezzo liquido. Quest'ultimo può essere utilizzato acqua distillata o un acido speciale.
In questo caso, durante il lavoro, il materiale mantiene la plasticità per la formazione. Ma dopo il rifiuto, il cemento si indurisce e non sarà più possibile cambiarne la forma. Per quanto riguarda il tempo di scarto, è diverso per ogni tipo. Inoltre, il cemento è in grado di creare un ambiente antibatterico favorevole.
I tipi più comuni sono i cementi ai silicati, ai fosfati e ai vetroionomeri. Il cemento dentale ai silicati per la cementazione delle corone consente di ottenere facilmente un effetto cosmetico, poiché è possibile abbinare qualsiasi colore ai denti naturali. Inoltre, un tale riempimento può rilasciare fluoro. E questo elemento preverrà la reinfezione con la carie.
Gli ionomeri di vetro sono strettamente allineati con la corona dentale. Questo materiale si indurisce sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette. Ma prima, il medico può eseguire lentamente tutte le manipolazioni necessarie. Tuttavia, un tale ripieno svanisce abbastanza rapidamente e può assorbire il colorante alimentare.
Compositi
Le otturazioni composite sono la soluzione migliore e più conveniente disponibile in odontoiatria. Ne includono diversicomponenti di origine sia naturale che artificiale e nella maggior parte dei casi includono additivi vetroionomeri.
In questo caso, la dimensione delle particelle dei materiali di riempimento compositi viene selezionata in base alla localizzazione dell'area di riempimento. Le grandi dimensioni sono rilevanti per quelle aree dove è richiesta resistenza a grandi carichi masticatori.
Ci sono diversi gruppi di materiali compositi:
- chimico;
- indurente alla luce.
I materiali compositi si distinguono per una buona resistenza all'usura, forniscono un'adeguata protezione ai tessuti dentali e sono in grado di prevenire l'ulteriore sviluppo del processo cariato. La loro caratteristica distintiva è il contenuto di polvere di quarzo. In re altà, grazie a ciò, è garantita la durezza desiderata delle guarnizioni. Oltre alla loro resistenza, le otturazioni sono abbastanza durevoli: la durata media può variare da 2 a 5 anni.
Materiale di riempimento chimico
Tali otturazioni, create utilizzando resine polimeriche, sono attualmente molto richieste. E tutto grazie all'elasticità del materiale, all'aspetto estetico, all'aderenza perfetta all'elemento dentale. Inoltre, non vi è alcun restringimento.
In genere, i compositi in odontoiatria sono stati sviluppati per sostituire le controparti in cemento. La sua caratteristica distintiva risiede nel riempitivo: la porcellana. Tali composti possono, a loro volta, essere suddivisi in diverse sottospecie:
- fotopolimerizzabile;
- acrilico;
- su resina epossidicaresina.
Allo stesso tempo, quei riempimenti, che includono l'acrilico, sono più durevoli e stabili, il che è un vantaggio decisivo. Allo stesso tempo, sono molto tossici. È stato spesso notato che dopo l'installazione di otturazioni acriliche sono comparsi molti pori. Successivamente, ciò minaccia l'inevitabile sviluppo della pulpite o la comparsa secondaria di carie, non solo sullo stesso dente, ma anche sugli elementi vicini.
I compositi a base di resina sono piuttosto fragili, ma meno inclini all'abrasione. Anche un vantaggio è la mancanza di tossicità, a differenza delle controparti acriliche. Ma dopo alcuni anni, le otturazioni si scuriscono.
Sigilli luminosi
Nonostante il fatto che gli analoghi chimici siano abbastanza diffusi in odontoiatria, i materiali per otturazioni fotopolimerici o fotopolimerizzabili sono ancora più popolari. Il materiale posto nella cavità del dente inizia a indurire sotto l'influenza della luce di una lampada speciale (di solito alogena). Sulla base di ciò, tali materiali sono chiamati eliopolimeri o fotopolimeri.
Il colore può essere abbinato al tono dei denti naturali, e per questo motivo non solo la masticazione, ma anche gli elementi anteriori possono essere ripristinati. Questo può già essere considerato un grande vantaggio. Altri vantaggi dei compositi leggeri:
- aspetto estetico;
- ritiro minimo;
- forza relativa.
Per quanto riguarda l'ultimo punto - dopo l'installazione, il sigillo non si distruggerà sottilepareti dei denti ed esercitare una forte pressione sull'elemento opposto. Inoltre, i compositi sono in grado di servire per decenni con la conservazione della forma e del colore, senza forti ritiri.
Anche oggi i compositi continuano a migliorare, compreso il modo di posizionare un'otturazione su un dente. A questo proposito, l'ambito della loro applicazione si sta ampliando notevolmente. Il riempimento con questo materiale è rilevante non solo nel trattamento della carie, ma sarà utile per altri scopi. Con l'aiuto di questo materiale, puoi eliminare scheggiature e crepe tra i denti, oltre a correggerne la posizione.
In conclusione
I materiali per otturazioni in odontoiatria sono necessari per ripristinare la struttura e la funzionalità perduta del dente. L'elenco di questi è piuttosto ampio, poiché ogni volta che compaiono sempre più nuove opzioni. Allo stesso tempo, la qualità principale è bloccare lo sviluppo del processo cariato, prevenire la penetrazione dell'infezione negli strati profondi dei tessuti al fine di evitare un'ulteriore distruzione dei denti. E questo vale non solo per le otturazioni permanenti, ma anche temporanee.
La scelta dell'uno o dell' altro materiale per l'installazione di un'otturazione su un dente è in gran parte determinata da diversi fattori:
- età del paziente;
- scala di distruzione;
- grado di disfunzione dei denti.
Il trattamento nello studio del dentista avrà successo se contatti solo specialisti altamente qualificati con una vasta esperienza.
Infine, resta da dare qualche consiglio pratico. Quando si visita una clinica, i pazienti dovrebbero sempreessere interessato a quali materiali hanno i medici di riempimento. Dovresti anche chiedere a uno specialista i vantaggi e gli svantaggi esistenti.
In altre parole, avendo un'idea sulla classificazione dei materiali di riempimento, puoi decidere autonomamente a favore dell'una o dell' altra opzione.
