Molte procedure mediche richiedono l'anestesia. È necessario per alleviare il dolore, prevenire lo shock. Dopotutto, la caratteristica reazione del corpo (aumento del battito cardiaco, ipertensione, produzione di ormoni dello stress) può influenzare in modo significativo le condizioni del paziente. Viene spesso utilizzato il sonno farmacologico.
Varietà di anestesia
Esistono due metodi principali di anestesia. L'anestesia locale viene utilizzata per ridurre localmente il dolore. In questo caso, la persona rimane cosciente. Questo tipo di anestesia ha le seguenti varietà. Metodo di superficie: i farmaci vengono applicati sulla pelle (o sulle mucose), dove vengono assorbiti e iniziano ad agire. Molto spesso questo metodo viene utilizzato dai dentisti. Anche il congelamento rientra in questa categoria. L'anestesia di infiltrazione viene utilizzata per alcuni interventi chirurgici, lesioni. La sostanza viene iniettata nei tessuti. L'anestesia regionale hadiverse sottospecie: epidurale, di conduzione, spinale. In questo caso, il farmaco viene iniettato in un'area molto vicina al tronco nervoso o al plesso. Con l'aiuto di questo metodo, la trasmissione dell'impulso del dolore viene bloccata. Se viene eseguita un'operazione alle estremità, è possibile utilizzare l'anestesia intravascolare. L'anestetico viene iniettato nei vasi dell'arto. L'anestesia generale rallenta l'attività del sistema nervoso centrale. I muscoli si rilassano, la coscienza è disturbata. Può essere effettuato sia per inalazione che per iniezione endovenosa.
Cos'è il sonno farmacologico
La sedazione è un' alternativa promettente all'anestesia profonda. È molto importante che una persona sia cosciente, i suoi riflessi siano preservati. Per l'immersione nel sonno medico, vengono somministrati sedativi speciali per via endovenosa o nel muscolo. Contribuiscono al completo rilassamento, sedazione e sollievo dal dolore. Questo tipo di anestesia è consigliata per le persone con una bassa soglia del dolore, per i disturbi nervosi e per i bambini. La procedura viene eseguita da un anestesista, che calcola la dose richiesta del farmaco. Inoltre, lo specialista aiuta il paziente a uscire da questo stato. È caratteristico che l'anestesia locale possa essere utilizzata anche nel complesso. I principali vantaggi di addormentarsi con l'aiuto di farmaci sono i seguenti. I farmaci utilizzati non contengono componenti narcotici e non creano dipendenza. Il centro respiratorio non è depresso. Una persona prende coscienza abbastanza rapidamente - in 5-10 minuti. Quindi, seviene utilizzato il sonno medico, le conseguenze di natura negativa sono praticamente assenti.
Livelli di sedazione
Ci sono diversi gradi di immersione nel sonno con l'aiuto dei farmaci. Il livello minimo è caratterizzato dal fatto che il paziente è sveglio, a contatto con il medico. In questo caso, le capacità intellettuali, la coordinazione dei movimenti sono leggermente disturbate. La moderata profondità della sedazione è uno stato in cui una persona risponde alle parole, alla stimolazione tattile. Il sonno medico profondo è caratterizzato dall'assenza di contatto tra il paziente e il medico. Il risveglio è possibile con una stimolazione piuttosto dolorosa. In alcuni casi possono verificarsi problemi respiratori, sebbene l'emodinamica rimanga stabile.
Quali farmaci vengono utilizzati per la sedazione
Il farmaco ideale per il sonno della droga dovrebbe avere un certo insieme di qualità. Innanzitutto la velocità. Inoltre, una tale sostanza dovrebbe avere un minimo di effetti collaterali e la coscienza dovrebbe riprendersi rapidamente dopo la cessazione della sua somministrazione. La sedazione leggera viene eseguita con l'aiuto di Midazolam. Il sonno più profondo si verifica dopo l'introduzione del "Propofol". La sedazione viene eseguita anche con l'aiuto di una sostanza come il protossido di azoto. Questo è un gas che viene fornito attraverso una maschera speciale. Sotto la sua influenza, si verifica il rilassamento di tutti i muscoli, il paziente si calma. In alcuni casi vengono utilizzati barbiturici, ma hanno un effetto negativo sul muscolo cardiaco. È necessario un monitoraggio costante dell'emodinamica. Di conseguenza, il loro utilizzo è limitato. SoluzioneL'idrossibutirrato di sodio è spesso raccomandato per l'uso durante il parto.
Applicazioni dentali
Un'area in cui il sonno medico è ampiamente utilizzato è l'odontoiatria. A differenza dell'anestesia generale, che può essere necessaria in determinate situazioni, questo tipo di anestesia è più sicura e presenta numerosi vantaggi. È raccomandato in presenza di reazioni allergiche all'anestesia locale, intervento chirurgico complesso (con ascesso, danno alla mascella, periostite, ecc.). Molte persone provano una paura di panico prima di visitare il dentista. Il sonno medico è l'unico modo per eseguire in modo indolore e meno traumatico tutte le manipolazioni necessarie nella cavità orale. Inoltre, questo metodo di anestesia è semplicemente necessario per i pazienti con epilessia, schizofrenia e altri disturbi del sistema nervoso. È anche molto importante che tutti i denti possano essere curati in una visita da uno specialista. Inoltre, tale anestesia consente al medico di lavorare con calma (dopotutto, il paziente sta dormendo). Il metodo è così sicuro e facile che puoi persino consigliare il sonno medico al bambino. Ciò è particolarmente vero se il bambino è iperattivo o semplicemente ha paura dei medici e dei loro strumenti.
Utilizzare il sonno medicato durante il parto
Vale la pena notare che tale anestesia non viene prescritta solo su richiesta della donna in travaglio. L'ostetrico valuta la situazione nel suo insieme e, in caso di travaglio prolungato, può consigliare l'uso del sonno medico. Questa misura è necessaria se una donna sperimenta un dolore molto forte che la priva della forza. Dopotutto, se il dolore esaurisce la donna in travaglio, il processo stesso di uscita del bambino può essere interrotto. In questo caso, il bambino soffrirà. Per un temporaneo ripristino delle forze, il paziente viene immerso in un sonno leggero. I farmaci che vengono somministrati hanno anche un effetto anestetico. Vale la pena notare che il dolore non scompare completamente. Si è solo leggermente offuscata, le contrazioni continuano. Questa manipolazione viene eseguita in due fasi. Durante la prima, il corpo viene preparato per la somministrazione dell'anestesia (premedicazione). Vengono utilizzati agenti antidolorifici e rilassanti. Tuttavia, possono attraversare la placenta. Di conseguenza, si può osservare un lungo sonno del neonato. La seconda fase è l'introduzione diretta di farmaci per il sonno medico. Durante il parto viene spesso utilizzato l'ossibutirrato di sodio (la sua soluzione al 20%). Tale sostanza è sicura, poco tossica, non causa problemi respiratori in un bambino. Molte donne in travaglio riferiscono sollievo durante il travaglio con l'uso di tale anestesia.
Anestesia in terapia intensiva
In caso di grave lesione cerebrale traumatica e altre condizioni simili, può essere utilizzato anche il sonno farmacologico in terapia intensiva. Tuttavia, in questo caso dura diversi giorni (1-3 o più). Il suo indubbio vantaggio con una tale applicazione è una diminuzione dell'elevata pressione intracranica, mentre il cervello è a riposo. Durante la sedazione, gli specialisti sviluppano ulteriori tattiche di trattamento. Inoltre, questo metodo viene talvolta utilizzato se le condizioni del paziente sono gravi e gli specialisti non sanno come trattarlo. Tuttavia, come qualsiasi anestesia, questo metodo hasuoi difetti e controindicazioni. Le recensioni dicono che l'uso a lungo termine di tali farmaci può avere effetti negativi sul sistema nervoso centrale.
Possibili conseguenze dell'anestesia
L'introduzione di qualsiasi farmaco nell'organismo può causare reazioni allergiche. Sebbene le recensioni sul sonno dei farmaci siano positive, a volte si possono osservare vertigini, nausea e vomito. Controindicazioni all'uso di questo tipo di anestesia possono essere malattie croniche, specialmente durante la loro esacerbazione. Vale la pena notare che spesso in uno stato di sonno vengono eseguite anche procedure come gastroscopia, colonscopia. Molti medici raccomandano di eseguire un esame del sangue generale, eseguire un cardiogramma e una fluorografia prima di eseguire manipolazioni. Pertanto, si assicurano contro tutti i tipi di rischi, si assicurano che durante la procedura non ci siano problemi con la respirazione, il cuore. Se è stato utilizzato il sonno farmacologico, dopo l'intervento chirurgico e altre manipolazioni, il paziente torna facilmente in sé. E per ridurre al minimo tutte le conseguenze negative, devi prima informare il medico di possibili allergie, sospetta gravidanza e assunzione di farmaci.
