L'antrace è una malattia infettiva. Ha un alto tasso di mortalità. L'agente eziologico dell'antrace è il Bacillus anthracis. Le persone che lavorano negli allevamenti sono a rischio, poiché l'infezione avviene attraverso il contatto con gli animali. La malattia dell'antrace, la cui foto può spaventare chiunque, è pericolosa per diversi motivi: è abbastanza comune nel mondo animale, le spore dell'agente eziologico della malattia sono conservate a lungo nel terreno del cimitero degli animali, la malattia è grave e dà complicazioni.
Descrizione
L'antrace è causato da un grande batterio immobile. Essendo nel corpo umano o animale, forma una capsula, nell'ambiente esterno - una spora.
Le spore dell'agente eziologico della malattia possono persistere nel terreno per circa 10 anni e nei cimiteri degli animali - cinque volte più a lungo. Non hanno paura del gelo e del caldo, sono in grado di sopravvivere in soluzioni di candeggina e cloramina e possono resistere all'ebollizione per 7 minuti.
Tutti conoscono casi in cui l'antrace è stato utilizzato dai terroristi e distribuito in buste.
La forma vegetativa del batterio muore rapidamente dopo la disinfezione e l'ebollizione. Il batterio dell'antrace è capace dientra in una forma dormiente e diventa attivo in condizioni ambientali favorevoli.
Cronologia
Fin dai tempi antichi, l'antrace ha afflitto l'umanità. Anche Omero e Ippocrate lo menzionarono come "carbone sacro". Nel Medioevo, questa malattia ha causato la morte di molte persone e animali in diversi paesi. La malattia è stata descritta per la prima volta nel XVII secolo. Lo scienziato russo S. S. Andreevsky ha dimostrato che l'antrace negli animali e negli esseri umani è la stessa malattia che si verifica per autoinfezione. Ha anche dato a questa malattia il suo nome moderno.
Alla fine del 19° secolo, Louis Pasteur riuscì a creare il primo vaccino. Ha iniettato agli animali un ceppo indebolito del batterio dell'antrace, che ha portato allo sviluppo dell'immunità. Pasteur è stato in grado di dimostrare la necessità della vaccinazione per prevenire la malattia.
OMS segnala 20.000 casi di antrace all'anno. Attualmente sono in corso ricerche per migliorare il vaccino e aumentarne la durata. Nel 2010, gli scienziati statunitensi sono stati in grado di inserire il gene dell'antrace nel genoma del tabacco. Come risultato di queste azioni, nelle piante ha iniziato a essere prodotto un antigene, che è stato utilizzato per creare un nuovo vaccino che praticamente non causa effetti collaterali.
Processo epidemiologico
L'antrace viene trasmesso all'uomo attraverso il bestiame. Gli uccelli sono immuni a questa malattia, ma possono portare spore sulle piume, sugli artigli e nel becco.
L'antrace in un animale malato si trova nelle feci, nel sangue, nel liquido secreto dal naso e dalla bocca. Nel suolo e nell'acqual'agente patogeno entra con le urine e le feci.
Il terreno nel luogo della morte del bestiame malato viene infettato e gli animali selvatici, portando via il cadavere, sono in grado di diffondere la malattia per molti chilometri.
L'infezione non si verifica da una persona all' altra, quindi il livello di malattia negli esseri umani dipende direttamente dall'epidemia negli animali.
L'infezione può verificarsi attraverso il suolo, attraverso il contatto con prodotti animali infetti, mentre si prendono cura di animali malati, durante l'autopsia dei loro cadaveri, attraverso ferite sulla pelle, cibo e aria inalata.
Nei paesi africani, dove l'antrace negli animali è particolarmente comune, la sua trasmissione all'uomo può avvenire attraverso il morso di un insetto succhiasangue.
Chi è a rischio
Ci sono diversi gruppi di persone particolarmente a rischio di infezione:
- operatori veterinari a contatto con animali;
- produttori, venditori e acquirenti di pellicce naturali e prodotti in lana provenienti da regioni in cui la malattia è comune;
- cacciatori;
- personale militare e altre categorie di cittadini in aree epidemiche;
- persone che lavorano in laboratori con contatto diretto con l'antrace.
Prevalenza
Nessun paese ha completamente sradicato l'antrace. Molto spesso si trova in Africa e Sud America, nonché nei paesi della regione asiatica. In Europa l'epidemia si verifica periodicamente nella sua parte meridionale, sulle coste del Mar Nero e del Mediterraneo. Leader in quantitài pazienti con antrace sono Turchia, Iran e Iraq.
In Russia, questa malattia si verifica più spesso nella regione del Caucaso settentrionale. Il motivo principale della sua presenza nel nostro Paese è la macellazione di un animale infetto senza avvisare il servizio veterinario e senza adottare le misure di disinfezione necessarie.
Caratteristiche della diffusione della malattia:
- nei paesi in via di sviluppo, l'infezione si verifica dopo il contatto con un animale, la sua cura, la sua macellazione;
- nei paesi sviluppati, l'infezione si trasmette principalmente attraverso materie prime di origine animale.
Classificazione della malattia
Si distinguono le seguenti forme di antrace:
- dermico;
- intestinale;
- polmonare.
La forma cutanea è la più comune (circa il 95% del numero totale dei casi). Può essere carbonchio (più comune), bolloso, endemato ed erisipeloide.
Le forme polmonari e intestinali sono spesso combinate sotto un unico nome: ulcera generalizzata o settica. La forma intestinale della malattia è la meno comune (meno dell'1% dei casi).
Sintomi e decorso della malattia
Il periodo di malattia latente può durare da diverse ore a una settimana. Dal momento in cui l'agente patogeno entra in una persona fino alla comparsa dei primi sintomi, può trascorrere un diverso periodo di tempo (a seconda della via dell'infezione). Con il modo di infezione dell'aria e del cibo, lo sviluppo della malattia si verifica alla velocità della luce e dopo alcuni giorni potrebbemorte.
Indipendentemente dalla forma dell'antrace, il meccanismo del suo sviluppo è lo stesso: la tossina danneggia i vasi sanguigni, ne altera la permeabilità, provocando gonfiore, infiammazione e perdita di sensibilità.
Il carbonchio carbonico più comune (di seguito è presentata una foto dell'agente eziologico della malattia).
L'esordio della malattia è caratterizzato dalla comparsa di una macchia rossa sulla pelle nel punto di ingresso dell'infezione, che successivamente si trasforma in una papula, e poi in una vescicola scura. Dopo essere scoppiata, la vescicola si trasforma in un'ulcera con bordi rialzati, attorno alla quale possono comparire nuove vescicole. Dopo un po', nell'ulcera si forma una crosta nera, simile alla pelle bruciata. La sensibilità del tegumento attorno alla crosta scompare. La sua somiglianza esterna con il carbone ha portato all'emergere del vecchio nome russo per l'antrace - uglevik.
L'edema appare intorno alla pelle colpita. È pericoloso quando si forma un carbonchio sul viso e può portare a edema respiratorio e morte.
Il decorso della malattia è accompagnato da febbre alta, dolore, mal di testa. Dopo alcune settimane, l'ulcera guarisce e compare una cicatrice.
L'antrace endematoso è caratterizzato da edema, il carbonchio compare in una fase successiva della malattia ed è di grandi dimensioni.
Con una varietà bollosa della malattia, nel sito di ingresso dell'infezione compaiono vesciche che, dopo l'apertura, si trasformano in ulcere.
La forma polmonare della malattia è spesso chiamatamalattia dei selezionatori di lana. Il batterio dell'antrace entra nei polmoni con l'aria e da lì ai linfonodi, che si infiammano. Inizialmente, il paziente ha febbre alta, dolore toracico e debolezza. Dopo alcuni giorni compaiono mancanza di respiro e una diminuzione del livello di ossigeno nel sangue. Una volta nei polmoni, l'agente eziologico dell'antrace si diffonde rapidamente in tutto il corpo umano. Spesso c'è una tosse con sangue, una radiografia può mostrare la presenza di polmonite, la temperatura corporea del paziente spesso sale a 41 gradi. Sono presenti edema polmonare e insufficienza cardiovascolare, di conseguenza sono possibili emorragie nel cervello.
Dopo che l'agente patogeno è entrato nel corpo umano con cibi e bevande, si sviluppa la forma intestinale dell'antrace. La prima fase della malattia dura circa 2 giorni ed è accompagnata da mal di gola, febbre alta e febbre. Successivamente, a questi sintomi si aggiungono vomito con sangue, forte dolore addominale e diarrea. Appare un'insufficienza cardiovascolare, il viso diventa di colore viola o bluastro, si formano papule sulla pelle. Con l'antrace intestinale, la probabilità di morte del paziente è alta.
Nella forma settica, la malattia procede rapidamente, c'è intossicazione, emorragie interne. La conseguenza di una tale malattia può essere uno shock tossico-infettivo.
Diagnosi
La diagnosi di laboratorio dell'antrace include quanto segue:
- sierologia;
- ricerca batteriologica;
- test di allergia cutanea.
Quando la forma della pelle della malattia è un medicofare una diagnosi basata sui cambiamenti nella pelle del paziente. Se c'è il sospetto di una forma polmonare, fanno fluorografia e tomografia, prelevano tamponi dal naso e campioni di espettorato.
Gli agenti infettivi possono essere rilevati anche mediante prelievo di sangue per colture batteriche, campioni di liquido addominale, puntura lombare, raschiamento cutaneo.
Possibili complicazioni
L'antrace può portare a gonfiore del cervello, dei polmoni, sanguinamento gastrointestinale, meningite. Con forme generalizzate della malattia, si sviluppa spesso uno shock tossico-infettivo.
Trattamento
I pazienti dovrebbero essere nel reparto di malattie infettive, in caso di malattia grave - nell'unità di terapia intensiva. In nessun caso il carbonchio deve essere aperto, quindi le medicazioni devono essere eseguite con estrema cautela. Con una forma generalizzata della malattia, il paziente deve essere costantemente sotto controllo per prevenire in tempo uno shock tossico.
L'agente eziologico dell'antrace viene distrutto con gli antibiotici. Applicali per 7-14 giorni, a seconda della gravità della malattia. Contemporaneamente alla terapia antibiotica, al paziente viene somministrata un'immunoglobulina di antrace. Le aree interessate della pelle vengono trattate con antisettici. L'antrace non può essere curato a casa.
Previsione
La dimissione dei pazienti con una forma cutanea della malattia si verifica dopo la cicatrizzazione della pelle colpita, con una forma generalizzata, è necessaria una completa guarigione e un doppio risultato negativoricerca batteriologica.
Molto spesso, le forme polmonari e intestinali della malattia portano alla morte. Con l'antrace cutaneo, si verifica il pieno recupero se vengono fornite cure mediche tempestive.
Le persone esposte all'antrace assumono antibiotici per 60 giorni.
Prevenzione: informazioni generali
È in corso la prevenzione veterinaria e medico-sanitaria dell'antrace.
I servizi veterinari sono necessari per identificare gli animali malati per il trattamento o la macellazione. I bovini caduti vengono decontaminati e distrutti e viene eseguita la disinfezione nel punto focale della malattia.
I servizi sanitari dovrebbero:
- monitorare il rispetto delle norme sanitarie generali;
- diagnosticare e curare tempestivamente la malattia;
- esamina e disinfetta il focus della malattia;
- vaccinare.
Esiste un vaccino contro l'antrace che protegge in modo affidabile gli animali da questa malattia. Negli allevamenti la vaccinazione viene effettuata senza eccezioni, ma non tutte le persone che hanno bestiame in proprio possesso comprendono la necessità di questa procedura.
Misure chiave per prevenire l'antrace
- Vaccinazione annuale dei bovini contro l'antrace;
- spiegazione da parte dei servizi veterinari delle regole per la macellazione degli animali morti per antrace;
- protezione affidabile dei cimiteri degli animali e dei siti epidemici;
- rifiutarsi di acquistare carne che non abbia lo stigma del servizio veterinario, oltre a pellami e pellicce conmani;
- bruciare un animale morto infetto da antrace, bruciare il terreno dove giacevano i bovini malati, disinfettare i locali con candeggina;
- imporre la quarantena nel luogo in cui è stata accertata la malattia del bestiame con antrace;
- vaccinare le persone la cui attività professionale è associata al rischio di contrarre un disturbo come l'antrace (il vaccino è valido per un anno);
- svolgere la supervisione sanitaria presso le imprese che lavorano materie prime animali;
- Gli agenti causali di malattie infettive possono essere trovati negli alimenti, quindi dovresti seguire le regole per la lavorazione e la preparazione della carne e dei latticini.
