L'otite purulenta è un disturbo caratterizzato da un'infiammazione dell'orecchio e può essere sia cronico che acuto. Il suo processo patologico dipende completamente dalla virulenza dei microrganismi e si riflette nello stato del sistema immunitario umano. Inoltre, secondo le statistiche, il 30% è proprio la forma acuta di otite media. Molto spesso si ammalano i bambini sotto i 5 anni e gli anziani, meno spesso gli adolescenti.
Causa otite media purulenta (secondo l'ICD - H66) e colpisce l'organo dell'udito può:
- streptococchi;
- stafilococchi;
- pneumococchi;
- Hemophilus influenzae e vari microrganismi.
Qualsiasi infiammazione dell'orecchio è molto pericolosa, quindi dovresti consultare un medico subito dopo aver rilevato i primi sintomi della malattia, che sono descritti di seguito.
Sintomi di questa malattia
Al primo stadio dell'otite media purulenta acuta, vengono rilevati sintomi simili:
- dolore all'orecchio, che, crescendo, può essere dato alla corona,tempia e dentizione;
- perdita dell'udito;
- comparsa di vari rumori e congestione nell'orecchio;
- ipertermia;
- iperemia;
- sindrome da intossicazione.
Questa fase iniziale dell'otite purulenta negli adulti e nei bambini dura, di regola, fino a tre giorni. E dopo, c'è una transizione a un altro stadio e il paziente ha i seguenti sintomi:
- Sfondamento della membrana. A questo punto, il pus viene rilasciato. Questo processo può richiedere fino a 7 giorni.
- Il mal d'orecchi scompare gradualmente.
- Le condizioni generali del paziente si stanno stabilizzando.
- La temperatura corporea è vicina alla norma.
I segni di otite purulenta sono difficili da confondere.
Se non inizi il trattamento in tempo, si verificheranno spiacevoli complicazioni:
- timpano rotto;
- colesteatoma;
- perdita dell'udito;
- perdita dell'udito;
- patologie intracraniche;
- ascesso cerebrale.
Quando compaiono i primi sintomi, è importante consultare immediatamente un medico per la diagnosi e l'ulteriore terapia. L'otite media purulenta colpisce allo stesso modo sia i bambini che gli adulti. E nessuna restrizione di genere.
Come arriva l'infezione?
Le cause principali dello sviluppo della malattia sono la penetrazione dell'infezione nell'orecchio interno e medio e una diminuzione della reattività complessiva del corpo.
Questo può accadere in diversi modi:
- attraverso il tubo uditivo;
- l'infezione entra nell'orecchio dopo un danno al timpano;
- trasmesso dalla cavità cranica;
- l'infezione penetra attraverso il flusso sanguigno (questo si osserva principalmente nelle malattie dell'influenza, della scarlattina, della tubercolosi e del tifo).
Il motivo principale di questo sviluppo della patologia è il trattamento inadeguato o scorretto dell'infiammazione acuta dell'orecchio.
L'otite ha una forma acuta e cronica.
Forma cronica
L'otite cronica suppurativa è determinata dall'infiammazione dell'orecchio medio. La sua caratteristica principale è il flusso di essudato purulento dalla cavità dell'orecchio. Altri segni includono perdita dell'udito e perforazione del timpano. Questa malattia, vale la pena notare, può manifestarsi come rinite cronica e sinusite.
Di solito, l'otite media cronica può manifestarsi già durante l'infanzia. Può essere provocato da stafilococchi, pneumococchi e pseudomonadi. Questa forma di otite media può anche assomigliare a un'epitimpanite. Oltre alla membrana mucosa, le strutture ossee del processo mastoideo sono incluse nel processo patologico. La sua localizzazione nella parte superiore della membrana. Questa forma è pericolosa perché in essa si sviluppano complicazioni pericolose, come meningite, sepsi, osteite e ascessi cerebrali.
L'otite purulenta in un bambino di solito si manifesta in forma acuta.
Forma affilata
L'otite acuta inizia dopo la penetrazione di organismi patogeni nell'orecchio. Fasi del suo sviluppo:
- Catarrale. progressione del processo infiammatorio. In questa fase iniziale, l'essudato si accumula nell'orecchio. C'è dolore nell'orecchio, una forte diminuzione dell'udito. È importante consultare immediatamente un medico qui. Trattarequesto disturbo viene solitamente trattato con antibiotici o fisioterapia.
- Forma purulenta. Se il trattamento appropriato non è stato eseguito nella fase iniziale, alla fine si forma un essudato purulento, che inizia a defluire dalla cavità.
- L'infiammazione scompare. Il flusso di pus si interrompe e il sintomo della perdita dell'udito inizia a predominare.
Cosa causa l'otite media purulenta in un bambino?
Cause di otite media
Quasi tutte le malattie ORL accompagnano la formazione di muco. Dopo che la quantità di muco inizia ad aumentare, quest'ultimo penetra nella tromba di Eustachio, interrompendo così la ventilazione della cavità timpanica. Anche i microrganismi patogeni contribuiscono all'aggravamento di questo processo.
Principali cause di otite media:
- invasione di infezioni da organi otorinolaringoiatri associati;
- malattie del naso, del rinofaringe e dei seni paranasali;
- lesioni del padiglione auricolare;
- immunità compromessa.
Conseguenze
Quali sono le conseguenze dell'otite media suppurativa?
Anche se danneggia principalmente le orecchie, ma con complicazioni sufficienti, l'infezione può colpire anche altri organi. Se il trattamento era difettoso, ciò può portare a conseguenze molto terribili. Quando la suppurazione passa alla mascella inferiore e tocca la ghiandola salivare, ciò porterà alla disabilità.
Ma non meno pericoloso è il fatto che una tale malattia non è così facile da identificare. Ci sono momenti in cui la malattia potrebbe non essere accompagnata da dolore alle orecchie. Ci sono casi frequenti in cui l'otite media è disturbatalavoro del tratto gastrointestinale. Tutto questo accade perché le nostre orecchie e l'addome sono collegati dallo stesso nervo. Pertanto, spesso durante l'otite media, specialmente nei bambini, possono verificarsi vomito, stitichezza e gonfiore. In questo caso, sarai sospettato di avere un'appendicite e verrai indirizzato a un chirurgo. Ma le malattie infiammatorie nei bambini sono meglio diagnosticate coinvolgendo un otorinolaringoiatra nella procedura.
Se improvvisamente la madre del bambino pensa che abbia solo un mal di stomaco e non cerca l'aiuto dello specialista appropriato, il risultato non sarà la diagnosi corretta e l'otite nel frattempo si svilupperà in una forma più malattia grave.
L'otite cronica è molto difficile da trattare, mentre la qualità della vita è notevolmente ridotta - l'udito è compromesso e si verifica un processo infiammatorio nelle orecchie e compare il pus. Spesso le solite cure non bastano, è necessario ricorrere a metodiche chirurgiche.
Diagnosi di otite media
Un medico esperto e competente rileva l'otite media purulenta del lato sinistro o del lato destro senza dispositivi speciali. Può essere sufficiente un semplice esame del padiglione auricolare con un riflettore frontale.
Diagnosi di otite esterna
Con questo tipo di otite media, il medico presta attenzione alla pelle del padiglione auricolare e presta attenzione alle dimensioni del lume uditivo. Se è gravemente ristretto o la membrana timpanica è quasi invisibile e si nota una secrezione liquida, il medico fa una diagnosi di otite esterna.
Diagnosi di otite media
Con l'otite media, il medico si limita anche all'esternoispezione. I segni distintivi di questa malattia sono il rossore del timpano e la sua immobilità.
Questi sintomi sono facili da controllare. Il paziente ha bisogno di gonfiare le guance senza aprire la bocca. Questa manovra è spesso utilizzata da subacquei e subacquei per equalizzare la pressione nell'orecchio. Quando l'aria entra, il timpano si gonfia e quando la cavità è piena di liquido, non ci saranno rigonfiamenti caratteristici.
Quando l'otite media, la perforazione del timpano è immediatamente visibile, dopo che la cavità dell'orecchio si è riempita di pus e fuoriesce quando si rompe.
Diagnosi di otite media
In questo caso, l'udito viene esaminato su un'apparecchiatura speciale chiamata audiometro. Se l'acuità uditiva diminuisce notevolmente con la malattia dell'otite media e compaiono attacchi di vertigini, c'è il sospetto di infiammazione del labirinto dell'orecchio o di otite media interna. Qui usano l'audiometria e ricorrono a un esame neurologico.
Utilizzo di tomografia computerizzata e radiografie
Nell'otite media acuta, i raggi X vengono utilizzati per confermare una complicanza. Tutto ciò può rivelare gravi infezioni intracraniche. Sebbene questi siano casi piuttosto rari, se esistono tali sospetti, il paziente dovrebbe sottoporsi a una TAC del cervello.
Rilevamento della flora batterica nell'otite media
La ricerca sulla flora batterica, a prima vista, sembrerà un'azione priva di senso. Dopotutto, ci vorrà molto tempo per identificarlo e il risultato sarà visibile solo doposettimana. Ma poiché i soliti antibiotici non aiutano in tutti i casi, il medico può scoprire il risultato degli strisci, quali microrganismi hanno colpito l'otite media, e prescrivere il trattamento appropriato.
Cosa fare con l'otite media purulenta?
Se avverti fastidio alle orecchie - può essere dolore doloroso o congestione periodica - dovresti contattare immediatamente uno specialista per il trattamento. Se questo non viene fatto ai sintomi iniziali, l'otite media può trasformarsi in cronica, che può lasciare cicatrici sul timpano. Ma se non puoi vedere un medico lo stesso giorno in cui noti i primi sintomi, puoi usare antistaminici per via orale, con forti dolori - antidolorifici.
L'automedicazione può essere pericolosa
Ma non auto-medicare con ricette fatte in casa. Le infusioni di camomilla, l'alcol borico, il succo di cipolla o aglio, nonché varie fitocandle non possono essere utilizzate come trattamento nella lotta contro l'otite media. Tutti questi farmaci "guaritori" possono portare alla sordità per tutta la vita.
Ma la cosa peggiore è far entrare del pus nel cervello, che può portare a terribili conseguenze: una persona può semplicemente rimanere disabile.
Pertanto, identifica i sintomi in anticipo e il prima possibile, preferibilmente immediatamente lo stesso giorno, consulta un medico.
Come trattare l'otite media purulenta?
Trattare questa malattia è ancora meglio in condizioni stazionarie. Soprattutto se si osserva un'otite purulenta in un bambino. Il medico curante elabora un piano di trattamento, tenendo conto dello stadio della malattia e delle condizionipaziente.
- trattamento della fase preforata:
- uso di farmaci sistemici e topici;
- impacchi semialcolici sull'orecchio;
- antistaminici;
- antibiotici.
Il trattamento dell'otite purulenta deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico.
Con il progredire di questa fase, è anche importante continuare a prendere antibiotici e antistaminici. Il corso del trattamento può essere integrato con tali farmaci:
- farmaci antinfiammatori;
- mucolitici;
- trattamento fisioterapico: laser, UV, UHF;
- rimozione del pus dal condotto uditivo.
Trattamento in fase riparativa:
- soffiare il tubo uditivo;
- iniettare farmaci nella cavità timpanica per prevenire la formazione di aderenze;
- prendere biostimolanti;
- terapia vitaminica.
È necessario essere trattati con antibiotici, perché sono questi farmaci che hanno la capacità di eliminare la causa della progressione. Va notato che solo un medico specialista dovrebbe prescrivere un gruppo di farmaci. È inaccettabile prendere arbitrariamente AB, questo può solo aggravare la situazione. Gli antibiotici devono essere assunti secondo un programma ben definito. Se si riscontrano problemi durante il trattamento, il medico può cambiare il farmaco.
Un obiettivo importante nella prevenzione dell'otite media è evitare che la tromba di Eustachio venga bloccata dal muco denso. Al fine di prevenire lo sviluppo di otite media, è necessario cercare l'aiuto di un medico in modo tempestivo ecurare le malattie ORL, che si tratti di un comune raffreddore o di sinusite.
