Otite media suppurativa acuta: cause, sintomi, trattamento

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Otite media suppurativa acuta: cause, sintomi, trattamento
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Video: Maculopatia: cause, sintomi e trattamenti - intervista al Dott. Scipione Rossi 2024, Luglio
Anonim

Tra le malattie esistenti dell'apparato uditivo umano, i medici distinguono l'otite media suppurativa acuta. L'infiammazione si diffonde rapidamente dai timpani attraverso il tubo uditivo, influenzando il processo mastoideo.

Raffreddori non completamente curati, naso che cola, SARS, rinite, penetrazione nell'orecchio di un'infezione causata da batteri e funghi patogeni possono provocare lo sviluppo di una violazione. È molto importante riconoscere il decorso della malattia in modo tempestivo ed eseguire il trattamento, poiché la malattia può provocare molte complicazioni.

Caratteristica della malattia

L'otite media suppurativa acuta ha il codice ICD-10 H66.0. Gli operatori sanitari lo riferiscono a malattie complesse e pericolose. La patologia può procedere in modi completamente diversi e il trattamento viene selezionato rigorosamente separatamente in base ai risultati dello studio.

A volte i pazienti riescono ancora ad eliminare efficacemente la malattia nelle fasi iniziali dello sviluppo, la cosa più importante èprestare attenzione al problema in modo tempestivo. Spesso, l'otite media è complicata dal verificarsi di aderenze, che portano alla perdita dell'udito e gradualmente si trasformano in una forma cronica progressiva.

Fondamentalmente, i segni di otite media suppurativa acuta si osservano nei bambini di età inferiore ai 3 anni. A volte vengono registrate ricadute e la malattia è molto difficile. Una caratteristica della forma purulenta della patologia è un esordio acuto e un decorso piuttosto lento.

Sintomi di otite media
Sintomi di otite media

Stadi della malattia

I medici distinguono tre stadi di otite media suppurativa acuta, caratterizzati da alcuni sintomi. In particolare, queste fasi sono:

  • preperforante;
  • perforato;
  • riparativo.

Il primo di questi è considerato la forma iniziale del decorso della malattia. È caratterizzato dall'assenza di sintomi o dai segni non troppo pronunciati. I sintomi principali sono la presenza di sensazioni dolorose nell'orecchio. Inoltre, il dolore può manifestarsi anche nella tempia, nella fronte, che provoca un fortissimo disagio.

Nel tempo, la gravità dei sintomi aumenta, man mano che il focus dell'infiammazione si espande, ed è semplicemente insopportabile sopportarli. Anche gli antidolorifici non danno il risultato desiderato. Insieme a dolore piuttosto intenso, rumore e ronzio nelle orecchie, compaiono anche una congestione costante, che aggrava ulteriormente il benessere della persona. Il paziente inizia gradualmente a sentire molto peggio, e questo si sviluppa particolarmente se l'otite media progredisce sullo sfondo dell'influenza.

Oltre a tutti questi segni, si notadeterioramento del benessere generale, la temperatura aumenta, il corpo fa male. Ci sono sintomi pronunciati di intossicazione, che devono essere affrontati immediatamente, altrimenti potrebbero insorgere complicazioni piuttosto gravi.

La fase successiva dell'otite media purulenta acuta è più difficile: la perforazione. Inizia subito dopo la rottura del timpano, da cui inizia a fluire il pus. In questo caso, il dolore si attenua gradualmente. Una persona inizia a sentirsi molto meglio, la temperatura diminuisce o scompare completamente. Nei primi giorni dopo la rottura della membrana, lo scarico di pus sarà abbastanza forte e potrebbero apparire piccole macchie di sangue. I pazienti notano la presenza di una pulsazione costante. A poco a poco, la quantità di secrezione purulenta inizia a diminuire e diventano più spessi e viscosi. L'otite media purulenta acuta perforata richiede un intervento medico urgente, poiché questa forma è piuttosto pericolosa e provoca vari tipi di complicazioni.

Possibili complicazioni
Possibili complicazioni

Lo stadio riparativo della malattia è caratterizzato dalla cessazione del rilascio di pus, nonché dalla rapida guarigione della ferita. Successivamente, la persona inizia a sentire normalmente, la temperatura torna alla normalità e lo stato di salute migliora. In alcuni casi, la malattia può procedere lentamente, non c'è rottura del timpano e perdita di contenuto purulento. La temperatura rimane costantemente elevata, l'udito non ritorna e il dolore non scompare. Nella fase iniziale del decorso della malattia, vomito, mal di testa e vertigini si uniscono anche ad altri sintomi.

Questosi verifica con la maturazione prolungata del pus e la formazione di perforazione. Se ciò accade, l'infezione può diffondersi in profondità nel cranio, portando a conseguenze irreparabili.

Cause del verificarsi

Secondo le statistiche, l'otite media suppurativa acuta si sviluppa principalmente a causa della penetrazione degli stafilococchi. A volte i provocatori della malattia sono pneumococchi. Proteus, bacillo difterico e funghi otomicosi provocano infiammazioni molto meno spesso.

Spesso, agenti patogeni e infezioni entrano nei timpani attraverso il tubo uditivo. Durante il normale funzionamento, elimina i batteri, proteggendo i condotti uditivi dallo sviluppo di processi patologici. Nel corso di un raffreddore e di altri processi infettivi, la funzionalità della tromba di Eustachio viene indebolita e vengono attivati i patogeni. Di conseguenza, l'otite media purulenta acuta inizia a svilupparsi in un bambino e in un adulto.

Fattori provocatori
Fattori provocatori

Gli otorinolaringoiatri identificano diversi fattori provocatori, in particolare quali:

  • faringite;
  • rinite;
  • tonsillite;
  • laringite;
  • laringotracheite.

Inoltre, le neoplasie benigne della laringe, della cavità nasale, le operazioni, le procedure terapeutiche possono provocare un problema. La malattia può svilupparsi quando la cavità timpanica è infetta, il che si verifica con lesioni e la penetrazione di un corpo estraneo nel condotto uditivo.

Una delle cause più comuni di una forma purulenta della malattiaè un sistema immunitario indebolito. Di conseguenza, si verifica un processo infiammatorio con complicazioni pericolose.

È stato dimostrato che l'otite media purulenta può verificarsi sullo sfondo di una reazione allergica all'orecchio. È considerata la principale manifestazione di questo tipo di rinite, dermatite, asma, diatesi, bronchite. Condizioni ambientali negative influenzano l'eziologia dell'infiammazione degli organi uditivi.

Sintomi principali

I sintomi dell'otite media purulenta acuta sono piuttosto caratteristici, quindi è abbastanza difficile confonderla con un' altra malattia. I principali segni della malattia dovrebbero includere:

  • sensazioni dolorose localizzate nell'orecchio;
  • perdita dell'udito;
  • aumento della temperatura;
  • scarichi purulenti.

Quando infetta, prima di tutto, una persona inizia a provare un dolore molto forte, che a volte diventa semplicemente insopportabile. Il dolore peggiora nel momento in cui il paziente cerca di toccare solo l'orecchio. Allo stesso tempo, molti dicono che il sintomo è piuttosto acuto e si manifesta nei momenti in cui si gira la testa.

La perdita dell'udito si osserva sullo sfondo di una grave infiammazione. La membrana mucosa è piuttosto fragile e sottile, quindi qualsiasi infezione ha un effetto negativo sulle capacità uditive. In alcuni casi, le persone riferiscono di non sentire quasi nulla e tutti i suoni sono attutiti.

Otite media in un bambino
Otite media in un bambino

L'infiammazione all'orecchio è sempre accompagnata da un aumento piuttosto brusco della temperatura corporea, fino a 39 gradi. Nei primi 2 giorni la atterra quasiimpossibile, poiché il processo di estinzione continua.

Lo scarico di pus dall'orecchio non appare immediatamente, poiché nei primi giorni del processo infiammatorio si accumula solo. Dopo che la mucosa non può più resistere, si rompe e il contenuto defluisce.

L'ospedale dovrebbe essere contattato al primo sospetto di otite media. La forma acuta e purulenta richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi. Questo aiuterà a prevenire complicazioni.

Diagnostica

Durante il decorso di un'otite media purulenta acuta, la diagnosi è importante. Quando contatta un medico, inizialmente raccoglie un'anamnesi. L'otorinolaringoiatra fa una diagnosi preliminare in base ai sintomi.

Quindi viene ordinato un esame emocromocitometrico completo. Indica la presenza di infiammazione batterica. Allo stesso tempo, si osserva la leucocitosi e un aumento della VES

Inoltre, per lo studio, l'essudato viene prelevato direttamente dal focolaio dell'infiammazione. È allo studio la presenza di agenti patogeni e l'ipersensibilità agli agenti antibatterici. Per il sondaggio, metodi come:

  • otoscopia;
  • esame di maturità;
  • radiografia;
  • paracentesi.

Tutti questi tipi di ricerca aiutano a determinare l'eziologia dell'otite media suppurativa acuta. Questo, a sua volta, ti permette di scegliere il metodo di terapia.

Effettuare la diagnostica
Effettuare la diagnostica

Caratteristica del trattamento

Durante il trattamentootite media purulenta acuta, viene prestata particolare attenzione allo stadio del decorso della malattia, poiché l'uso dei farmaci dipenderà in gran parte da questo. Nei primissimi giorni, quando il benessere generale di una persona inizia a peggiorare drasticamente, è indicato l'uso di farmaci antipiretici.

I medici raccomandano un rigoroso riposo a letto per tutti i pazienti con otite media, poiché il corpo è sottoposto a un carico molto grave. Inoltre, il benessere generale non consente di condurre una vita normale. Se ci sono segni di mastoidite, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

Per normalizzare la ventilazione naturale dell'orecchio, a una persona devono essere prescritte gocce vasocostrittrici nel naso. Per ridurre il dolore, è necessario utilizzare farmaci speciali che vengono iniettati direttamente nel condotto uditivo. Sono disponibili anche sotto forma di gocce. I medici raccomandano anche l'uso di una soluzione di acido borico. Vale la pena notare che tutti i fondi devono essere caldi.

L'otite media suppurativa acuta viene trattata con antibiotici per via orale. Il corso della terapia dura 7-10 giorni e non dovrebbe essere interrotto anche dopo esserti sentito meglio, poiché ciò può provocare una ricaduta.

Durante la rimozione del pus, il medico può prescrivere antistaminici e microlitici, che aiuteranno a normalizzare il deflusso del contenuto purulento.

Terapia farmacologica

La diagnosi della malattia non causa alcuna difficoltà e, successivamente, ai pazienti viene prescritta una serie di misure terapeutiche. Medicoil trattamento dell'otite media purulenta acuta comporta l'uso di mezzi quali:

  • gocce;
  • farmaci antibatterici;
  • farmaci che eliminano i sintomi concomitanti.

La maggior parte delle gocce in caso di rottura del timpano e otite media purulenta sono severamente vietate, poiché possono solo aggravare il decorso della malattia. Nonostante le buone recensioni, è inaccettabile usare il farmaco "Otipax". Per il trattamento delle secrezioni purulente, vengono principalmente prescritte le gocce di Otofa. È un ottimo agente antimicrobico.

Terapia medica
Terapia medica

Anauran è un altro buon antidolorifico e agente antinfiammatorio. Questo farmaco è raccomandato per l'uso in forme acute e croniche. Prima dell'instillazione del liquido, è necessario trattare accuratamente il condotto uditivo con acqua ossigenata o qualsiasi altro antisettico.

Con otite media purulenta acuta sinistra o destra, il medico prescrive principalmente agenti antibatterici. Il farmaco più popolare è l'amoxicillina, poiché ha effetti antisettici e antimicrobici. Per uso topico, sono raccomandati anche gli aminoglicosidi. Questi fondi possono essere utilizzati non più di 14 giorni. Tutti i farmaci sono prescritti sotto forma di capsule o compresse e le iniezioni vengono utilizzate nei casi più gravi della malattia. Se l'otite media purulenta si sviluppa dopo la SARS, per una guarigione più rapida, il medico prescrive farmaci immunostimolanti e antivirali.

Folktecniche

L'otite media purulenta non è consigliata per il trattamento con rimedi popolari, poiché è impossibile prevedere come funzionerà ogni metodo specifico. È severamente vietato applicare il riscaldamento, poiché ciò provocherà solo un aggravamento del processo patologico.

Come rimedi popolari, puoi usare solo il tè di camomilla e altre piante antinfiammatorie. Si consiglia di utilizzare questo strumento in combinazione con altri metodi per ottenere risultati più rapidi.

Fisioterapia

Il trattamento dell'otite media purulenta acuta del lato sinistro, così come del lato destro, viene effettuato utilizzando tecniche di fisioterapia. Un effetto simile è prescritto per ridurre i sintomi della malattia e ripristinare l'udito. Tra le principali tecniche utilizzate ci sono:

  • terapia laser;
  • trattamento ad ultrasuoni;
  • Terapia UHF.

Se è necessario somministrare agenti antibatterici nell'area interessata, viene prescritta l'elettroforesi.

Chirurgia

Se la terapia conservativa non ha portato i risultati attesi, è indicato l'intervento chirurgico. Durante il corso dell'infiammazione, il deflusso del contenuto purulento è molto importante. Per questo è prescritta la rimozione di polipi e granulazioni.

Inoltre, potrebbe essere indicato un bypass timpanico. Per fare ciò, viene praticato un piccolo foro nella membrana, in cui viene quindi inserito un tubicino. I farmaci vengono somministrati attraverso di esso. È possibile anche la chirurgia dell'orecchio medio e del labirinto.

Operazione
Operazione

Quali potrebbero essere le conseguenze

Qualsiasi malattia con l'approccio sbagliato provoca l'emergere di una serie di complicazioni pericolose, che sono molto più difficili da eliminare rispetto alla malattia originale. Di conseguenza, il funzionamento della membrana timpanica può essere compromesso, con conseguente perdita dell'udito parziale o completa. Le complicazioni più pericolose sono:

  • infiammazione dell'osso temporale;
  • lesione dell'orecchio interno;
  • carie ossee;
  • meningite.

Con una terapia analfabeta o prematura, la forma acuta della malattia si trasforma gradualmente in otite media cronica suppurativa, che è piuttosto difficile da trattare. Per eliminare l'insorgenza di patologie pericolose, è necessario visitare immediatamente un medico ai primi segni di deterioramento del benessere. Gli otorinolaringoiatri raccomandano di eseguire la diagnostica preventiva degli organi uditivi almeno due volte l'anno.

Previsione

Con un approccio competente, la prognosi dell'otite media suppurativa acuta è abbastanza favorevole. La malattia termina con un completo recupero e ripristino dell'udito. Se la malattia è iniziata, può diventare cronica con la formazione di una perforazione stabile del timpano. Ecco perché è molto importante diagnosticare e trattare i disturbi esistenti in modo tempestivo.

Attuare misure preventive

Ogni adulto sa che eliminare la malattia e prevenirne lo sviluppo nel corpo è molto più facile che curare una forma già avanzata di otite media. Preventivole misure sono finalizzate alla cura adeguata degli organi uditivi. È severamente vietato pulire i condotti uditivi con cuscinetti auricolari, nonché instillare gocce senza prescrizione medica.

Nella stagione fredda, assicurati di indossare cappelli che proteggano le orecchie dal soffiare. È importante ridurre al minimo la permanenza in ambienti umidi, in condizioni di corrente d'aria. Il trattamento del raffreddore e delle malattie infettive dovrebbe essere completo e portare al completo recupero. Per consolidare il risultato dopo il corso di trattamento, è necessario seguire queste regole per un anno.

Rafforzare la salute aiuterà lo sport, l'indurimento del corpo, il mantenimento di uno stile di vita attivo. Il sistema immunitario impedisce alle infezioni di entrare nel condotto uditivo. È importante prestare sufficiente attenzione a un'alimentazione corretta ed equilibrata. La dieta deve essere ricca di minerali e vitamine.

Durante il periodo di attivazione delle malattie virali, si raccomanda di assumere farmaci appropriati, oltre a complessi vitaminici, per la prevenzione. Ricorda sempre che l'automedicazione può causare danni irreparabili alla salute.

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