Bronchite ostruttiva nei bambini e negli adulti: cause, diagnosi e caratteristiche del trattamento

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Bronchite ostruttiva nei bambini e negli adulti: cause, diagnosi e caratteristiche del trattamento
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Anonim

Esaminiamo i sintomi e il trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini. Cos'è questa malattia? Perché è pericoloso? La grave infiammazione dei bronchi, che è accompagnata da ostruzione, è chiamata bronchite ostruttiva. In altre parole, se, a causa dell'infiammazione, il lume dei bronchi si restringe e una grande quantità di muco non può uscire completamente. Tutto ciò può portare a insufficienza respiratoria ed edema bronchiale. Inoltre, questa è una delle forme più pericolose di bronchite e molto spesso colpisce i bambini. Ma tra gli adulti esiste anche una tale diagnosi. Vedremo qual è il pericolo di questa malattia, come riconoscerla e trattarla correttamente.

trattamento della bronchite ostruttiva
trattamento della bronchite ostruttiva

Forme di bronchite ostruttiva

Dal nome latino l'ostruzione è tradotta come "ostruzione" - questa è la sconfitta dei bronchi a causa del processo infiammatorio. Questa malattia si manifesta sotto forma di tosse con espettorato e grave mancanza di respiro.

I bambini sono più suscettibili a questa malattia e spessosoffrire. La varietà più attiva e grave è la bronchite ostruttiva acuta. Tale diagnosi viene solitamente effettuata con una tosse prolungata con espettorato. Ma se il trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini e negli adulti ha avuto successo, allora questa malattia non si ripresenta.

E se la terapia si è rivelata inefficace, la patologia si aggrava e diventa cronica. Per lo più, questa condizione è caratteristica della metà più adulta dell'umanità. Questa malattia ha le sue caratteristiche. La forma cronica della patologia procede più globalmente, con danno all'apparato respiratorio. I sintomi della bronchite ostruttiva negli adulti sono piuttosto sgradevoli.

Il tessuto alveolare è profondamente colpito - questo è risolto nel 90% dei casi. Viene rivelata una sindrome bronco-ostruttiva, che può avere alterazioni delle vie aeree sia stabili che reversibili. Si sviluppa un enfisema diffuso secondario. Quindi inizia l'ipossia del sangue e dei tessuti a causa della ventilazione inadeguata dei polmoni.

Se un'infezione virale ha provocato la bronchite, allora può essere contagiosa. E se si tratta di bronchite asmatica o allergica, allora non è contagiosa.

È estremamente importante sapere che la malattia è più spesso registrata tra la popolazione che vive in un clima umido. Tali condizioni meteorologiche sono favorevoli allo sviluppo di funghi e virus, che danno origine a bronchiti ostruttive ricorrenti.

sintomi di bronchite ostruttiva
sintomi di bronchite ostruttiva

Come si forma la patologia? Sotto l'influenza di un fattore sfavorevole, le cellule dell'epitelio ciliare si estinguono gradualmente. E poic'è un cambiamento patologico nella composizione e nella densità del muco. Dopo un tale cambiamento, l'intera barriera battericida viene persa e i bronchi rimangono senza protezione. E il numero rimanente di ciglia non può far fronte a un tale flusso di espettorato e quindi rallenta completamente il movimento. Questo porta alla stagnazione del muco.

La gravità dello sviluppo dipende da criteri specifici e può essere di tre gradi. L'indicatore principale che consente di determinare le condizioni del paziente è il FEV1. Questo è il volume dell'espirazione forte che viene eseguita al secondo. Dopo aver ottenuto l'indicatore, viene rivelato uno dei tre stadi della malattia:

  • Il primo stadio. Il FEV1 supera il 50%. Questa è la bronchite ostruttiva cronica, in cui non è prescritto alcun trattamento. Una tale malattia cronica non crea alcun inconveniente al paziente. E il rischio di sviluppare disturbi è minimo, ma, in un modo o nell' altro, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico.
  • Secondo stadio di bronchite ostruttiva. FEV1 sceso al 35-49%. Questa fase della malattia peggiora notevolmente il benessere generale del paziente, pertanto vengono effettuati un trattamento e un esame parsimoniosi da parte di un pneumologo.
  • Terza fase. FEV1 inferiore al 34%. I sintomi sono luminosi, la qualità della vita è abbassata. Il paziente deve recarsi in ospedale, in alcuni casi è consentito il trattamento ambulatoriale.

A seconda di come procede la malattia e di quale sia la funzione protettiva del corpo, si possono rilevare alterazioni bronchiali sia reversibili che irreversibili.

Modifiche reversibili:

  • broncospasmo;
  • occlusione del lume bronchiale;
  • gonfiore esteso.

Irreversibilemodifiche:

  • cambiare i tessuti bronchiali;
  • restringimento del lume;
  • enfisema e ridotta circolazione dell'aria.

Sintomi e trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini sono spesso collegati.

bronchite ostruttiva nei sintomi e trattamento dei bambini
bronchite ostruttiva nei sintomi e trattamento dei bambini

Cause della patologia

Per la maggior parte, indipendentemente dall'età, la malattia si sviluppa dopo che gli agenti patogeni sono entrati nel corpo. Ma l'infezione che è penetrata all'interno non aumenta sempre. Affinché una persona si ammali, sono necessarie condizioni speciali.

Recentemente, sempre più persone si ammalano di bronchite ostruttiva dopo l'esposizione al corpo dei seguenti fattori:

  • Un sistema immunitario mal funzionante.
  • Dieta sbagliata.
  • Malattie croniche degli organi interni o disbatteriosi.
  • Malattie respiratorie croniche.
  • Stati di stress. I sintomi della bronchite ostruttiva negli adulti sono discussi di seguito.

Anche la predisposizione allergica negli esseri umani gioca un ruolo significativo nello sviluppo della malattia. Ad esempio, se un bambino ha manifestazioni allergiche fin dalla tenera età, aumentano le possibilità di contrarre la bronchite ostruttiva. Ci sono ragioni che possono contribuire allo sviluppo della malattia:

  • lavorare in un ambiente pericoloso (lavoratori di impianti chimici, minatori, metallurgisti);
  • penetrazione di sostanze tossiche nei polmoni;
  • fumo da anni;
  • abitare in una zona con una cattiva ecologia.

Ci sono anche i cosiddetti interniprovocatori di bronchite ostruttiva. La formazione della malattia è influenzata dal secondo gruppo sanguigno, che è geneticamente formato in modo tale da manifestare una carenza di immunoglobuline A, così come una carenza di enzimi.

Adolescenti e bambini, oltre ai motivi principali, hanno diversi fattori che contribuiscono. Pertanto, il gruppo a rischio include bambini che:

  • rachitismo diagnosticato;
  • Punteggi Apgar scadenti dopo la nascita;
  • basso peso perinatale;
  • neurodermite, diatesi o altre malattie allergiche;
  • malattie virali croniche;
  • bambini allattati al seno;
  • fumo passivo (genitori fumatori).
  • bronchite ostruttiva nel trattamento dei bambini
    bronchite ostruttiva nel trattamento dei bambini

Sintomatici

I sintomi della bronchite ostruttiva acuta dipendono dall'età del paziente e dal lavoro del suo sistema immunitario, nonché dalle caratteristiche dell'organismo. Inoltre, la malattia può manifestarsi in modi diversi a seconda della sua forma: attiva o cronica.

Manifestazioni nei bambini

I bambini hanno i sintomi più gravi di bronchite ostruttiva. In tenera età, questa forma acuta di patologia si sviluppa spesso a causa della penetrazione di virus come adenovirus e citomegalovirus.

Una tale malattia nei bambini è particolarmente difficile sullo sfondo di un generale deterioramento della salute. I primi segni che si osservano nei bambini sono i sintomi di una comune SARS, compaiono febbre e tosse.

Come notato, i sintomi e il trattamento della bronchite ostruttiva sono strettamente correlati.

Seguono manifestazioni più specifiche:

  • La febbre non si placa, è difficile abbassarla con speciali farmaci antipiretici.
  • La tosse peggiora, con attacchi di mancanza di respiro.
  • L'espettorato diventa giallo-verdastro o assente.
  • All'espirazione si nota un respiro sibilante, si nota mancanza di respiro. I sintomi della bronchite ostruttiva nei bambini sono più pronunciati che negli adulti.
  • La respirazione diventa molto veloce.
  • Gola infiammata e arrossata.
  • Attacchi di mal di testa, aumento della sudorazione.
  • bambino che ingoia aria.
  • Grave ansia, pianto, sonnolenza, rifiuto del cibo nella bronchite ostruttiva nei bambini.

Molto importante! Questa sintomatologia può essere simile ad altre malattie, quindi, per il trattamento completo di un bambino, è necessaria una diagnostica competente, che consentirà di distinguere i disturbi l'uno dall' altro. Il trattamento della bronchite ostruttiva dovrebbe essere sotto la stretta supervisione di un medico.

bronchite ostruttiva nei sintomi degli adulti
bronchite ostruttiva nei sintomi degli adulti

E se a un bambino viene diagnosticata erroneamente e viene somministrata una terapia inappropriata, la malattia progredirà a uno stadio più grave con sintomi caratteristici:

  • il bambino non riesce a fare un respiro calmo e profondo;
  • la pelle diventa bluastra;
  • febbre in aumento;
  • medicinali speciali non alleviano la mancanza di respiro;
  • respiro gorgogliante mentre sei sdraiato;
  • mal di testa, vertigini e perdita di coscienza.

Sintomibronchite ostruttiva negli adulti

Negli adulti, questa forma della malattia è rara, ma i sintomi saranno simili. È che l'intensità è meno pronunciata.

Di solito agli adulti viene immediatamente riconosciuta la forma cronica della malattia. In questo caso, il paziente potrebbe avere una leggera mancanza di respiro, tosse e muco.

L'infiammazione può peggiorare dopo la SARS. È accompagnato dai seguenti segni:

  • L'espettorato cambia colore, può essere mescolato con pus e striature di sangue.
  • Tosse frequente con sibilo caratteristico.
  • Respiro affannoso, difficoltà a muoversi rapidamente con grave infiammazione dei bronchi.
  • A causa della carenza di ossigeno dovuta a difficoltà respiratorie, sul viso compare cianosi (colorazione bluastra della parte nasolabiale).
  • Pressione alta, mal di testa e dolori muscolari.
  • Attacchi di panico presenti per mancanza di respiro.

Diagnosi

Questa malattia è abbastanza facile da diagnosticare. Le prime indicazioni sono i suoi sintomi. Durante l'auscultazione (ascoltando la respirazione), vengono determinati sibili e fischi. Viene quindi eseguita una radiografia per confermare la diagnosi. Su una radiografia, lo stadio del danno bronchiale è facilmente determinabile. E per avere un quadro più accurato della malattia, vengono prescritte ulteriori procedure diagnostiche:

  • Biopsia del tessuto bronchiale nel caso in cui non sia possibile identificare l'agente eziologico della bronchite ostruttiva.
  • Spirografia. Determinazione del volume e della velocità di inspirazione ed espirazione mediante apposito apparato.
  • Pneumotacometria. Questa procedurapuò calcolare il grado di ostruzione delle vie aeree usando il metodo di quantificazione dei litri di aria espirata al secondo.
  • Analisi generale dei fluidi biologici - urina, sangue venoso, espettorato.

Una diagnosi così completa ha la capacità di comprendere più a fondo lo stadio del danno bronchiale, determinare la condizione dei tessuti bronchiali e la causa dell'infiammazione.

bronchite ostruttiva acuta
bronchite ostruttiva acuta

Terapia

Consideriamo come viene trattata la bronchite ostruttiva nei bambini e negli adulti. Ha le sue differenze.

Il trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini viene sempre eseguito in regime di ricovero, negli adulti può essere consentito anche il trattamento ambulatoriale. In base all'età del paziente, al grado FEV1, all'emocromo e alle condizioni generali, al paziente viene somministrato un corso terapeutico.

Trattamento negli adulti

Per curare la bronchite ostruttiva in un adulto, soprattutto se si manifesta in una forma cronica, è necessario identificare il suo provocatore (questo può essere il fumo, uno stile di vita malsano, una cattiva alimentazione, ecc.), e quindi è completamente isolato.

Se non c'è esacerbazione, al paziente viene mostrato un trattamento per aumentare l'immunità, una dieta adeguatamente bilanciata, un lungo passatempo all'aria aperta e uno stile di vita sano.

E se è già presente un'esacerbazione, in questo caso, il paziente deve assumere broncodilatatori e antibiotici per la bronchite ostruttiva negli adulti.

Se c'è una forte scarica di espettorato con pus, maggioprescrivere farmaci antibatterici come Amoxil, Sumamed e Augmentin. Per facilitare la respirazione, vengono utilizzati broncodilatatori: Berotek, Atrovent. Farmaci che promuovono lo scarico dell'espettorato - Ambroxol, Muk altin. Non meno buono durante la malattia è il massaggio vibratorio, che ha lo scopo di rilassare i muscoli del torace.

Trattamento nei bambini

Il trattamento nei bambini viene effettuato esclusivamente negli ospedali. Si compone di diversi punti importanti:

  • Farmaci antistaminici. Sono prescritti in caso di una componente allergica: "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
  • Infusi con vitamine per complicanze a lungo termine della malattia, se il bambino si rifiuta di mangiare e bere.
  • Mucolitici. Aiutano ad accelerare lo scarico dell'espettorato, ma se i bronchi sono ostruiti, il loro appuntamento è controindicato. Con il permesso del medico curante, puoi prendere ACC, Lazolvan, Muk altin.
  • Broncodilatatori. Preso per ripristinare la funzione respiratoria.
  • Antibiotici - per una causa infettiva della malattia, l'appuntamento è considerato solo da un medico.
  • Modalità bere. Aumentare l'assunzione di liquidi per garantire che l'espettorato passi rapidamente.
  • Inalazioni.
  • bronchite ostruttiva
    bronchite ostruttiva

Un posto importante qui è una passeggiata all'aria aperta, preferibilmente umida. E allora potrebbe sorgere la domanda: è possibile camminare con un bambino che soffre di tale bronchite? La risposta è assolutamente positiva. Ma ci sono alcuni fattori da considerare:il bambino non ha temperature elevate e forti gelate all'esterno (è consentito uscire fino a -10 gradi).

Trattamento con rimedi popolari

Ci sono molte ricette popolari che possono affrontare efficacemente la bronchite ostruttiva. Aiuteranno ad alleviare il gonfiore dei bronchi, l'infiammazione e migliorare lo scarico dell'espettorato. Eccone alcuni:

  • Decotto di elecampane. Versare un cucchiaino in una ciotola di sm alto, versarvi 200 millilitri di acqua bollente e accendere un piccolo fuoco. Dopo 15 minuti, il brodo sarà pronto, quindi va messo da parte e lasciato fermentare per 3-4 ore. Quindi filtrare e assumere per via orale 1 cucchiaio 4 volte al giorno. Cos' altro viene utilizzato nel trattamento della bronchite ostruttiva negli adulti e nei bambini?
  • Ravanello con miele. Fai un buco nel ravanello nero. Metti 1 cucchiaino di miele nel buco e aspetta che il succo inizi a fuoriuscire dal ravanello. Devi assumere 4 cucchiai al giorno con un intervallo di 3 ore.
  • Tintura di mandarino. Prendi 25 grammi di buccia di mandarino secca e 500 millilitri di acqua. Bollire sul fuoco. Dopo un'ora aggiungere 25 grammi di mandarini canditi e cuocere per un' altra ora. Quindi raffreddare e prendere cinque cucchiai al mattino e un cucchiaio in meno ogni ora. Tutto questo aiuterà a sbarazzarsi della bronchite ostruttiva acuta.

Suggerimenti per la prevenzione

Cosa può aiutare a prevenire le malattie? I medici consigliano:

  • procedure di tempra fin dalla tenera età;
  • evitare luoghi affollati durante le esacerbazioni stagionali delle infezioni virali;
  • il bambino dovrebbericevere quotidianamente vitamine, frutta e verdura fresca, succhi naturali;
  • passeggiate all'aperto;
  • se esiste la possibilità di una reazione allergica, è necessario adottare misure per prevenirla;
  • ventilare la stanza e pulire a umido la stanza dove alloggia il bambino.

Conclusione

Ma non dimenticare che il trattamento domiciliare non sostituirà la consulenza professionale di uno specialista e il giusto corso di trattamento. Consulta un medico in tempo, prenditi cura di te e della tua salute e ricorda che è impossibile curare da solo la bronchite ostruttiva cronica. Ricorda la prevenzione e conduci uno stile di vita sano.

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