Il normale corso della gravidanza è dovuto a molti fattori. Nel processo di sviluppo intrauterino del feto, con una donna si verificano cambiamenti esterni e interni. I sistemi del corpo funzionano in modalità potenziata o lenta.
Per tutti i 9 mesi, la ghiandola tiroidea deve svolgere le sue funzioni primarie. Durante questo periodo, deve lavorare per due organismi. Più vicino alla metà della gravidanza, il bambino attiva la propria ghiandola tiroidea, ma non è ancora in grado di secernere ormoni. Dopo la sua nascita, i sistemi corporei iniziano a ripristinare le loro funzioni. A volte questo è iperattivo, con conseguente tiroidite postpartum.
Caratteristiche della malattia
Si ritiene che durante la gravidanza, l'immunità di una donna funzioni al rallentatore. Immediatamente dopo il parto, si osserva un'ondata di ormoni e anticorpi, tutti i sistemi vengono attivati. Di conseguenza, c'è un aumento della ghiandola tiroidea, che si manifesta sotto forma di tiroidite. La patologia inizia il suo sviluppo con l'ipertiroidismo e termina con l'ipotiroidismo. Ad un certo punto, il corpo smette di produrre una maggiore quantità di ormoni, riducendoliattività.
La tiroidite postpartum è una malattia autoimmune. È considerato il risultato di un'attività eccessiva del sistema immunitario. A rischio sono le donne con diabete, così come le portatrici di anticorpi anti TPO.
La stessa tiroidite è caratterizzata da un'infiammazione della ghiandola tiroidea. Sullo sfondo dei processi patologici in corso, le sue cellule iniziano a morire. La patologia è accompagnata da disagio e persino dolore al collo. La forma postpartum della malattia si sviluppa dopo 2-3 mesi, quando nasce il bambino. Dopo altri sei mesi, lo sfondo ormonale di solito si normalizza e la malattia scompare da sola. A volte diventa cronico. Nelle gravidanze successive in queste donne, la violazione si ripresenta.
Chi è a rischio?
Sintomi, cause e trattamento della tiroidite postpartum saranno discussi di seguito. Per prima cosa devi determinare il cosiddetto gruppo a rischio: le donne che hanno un' alta probabilità che si verifichi.
Secondo i medici, nessuno è immune da questa malattia. Può apparire in qualsiasi donna che si gode la gravidanza. Tuttavia, spiccano numerosi indicatori, grazie ai quali è possibile determinare il gruppo di donne più inclini alla patologia. Prima di tutto:
- età superiore a 35 anni;
- presenza di predisposizione ereditaria;
- disturbo nel lavoro del sistema nervoso centrale;
- Storia di lesioni autoimmuni.
È più probabile che i sintomi peggiorino con una gravidanza ricorrente.
Motivi principali
Come notato in precedenza, la ragione principale per lo sviluppo del processo patologico è considerata la soppressione dell'immunità della futura donna in travaglio. La natura non ha concepito affatto per caso questi cambiamenti. È necessaria una diminuzione dell'attività del sistema immunitario durante la gravidanza in modo che non distrugga il feto in via di sviluppo. Dopo la nascita del bambino, la necessità di questo scompare. Le difese del corpo tornano al loro stato originale. Nel caso della tiroidite postpartum, si osserva la loro iperstimolazione, la cui vittima è la tiroide.
Supponiamo che una donna dovrà affrontare questa malattia, puoi aumentare gli anticorpi nel sangue alla ghiandola tiroidea. Inoltre, i seguenti fattori contribuiscono al processo patologico:
- malattie endocrine di natura cronica;
- diabete mellito;
- malattie infettive e respiratorie trasmesse durante la gravidanza;
- superlavoro fisico;
- malnutrizione;
- situazione ecologica sfavorevole.
Foto clinica
I sintomi della tiroidite postpartum compaiono già 8-14 settimane dopo la nascita del bambino. In primo luogo, una giovane madre sente un'energia senza precedenti. A causa dell'aumento del livello degli ormoni nel sangue, inizia a notare interruzioni di umore. I sentimenti di gioia e soddisfazione lasciano rapidamente il posto alla rabbia, all'irritabilità.
Nella fase successiva dello sviluppo della malattia, c'èuna forte perdita di peso, mentre la donna non soffre di mancanza di appetito. Il quadro clinico è completato da un battito cardiaco accelerato. Potrebbe esserci un leggero gonfiore nella zona del collo a causa dell'aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea.
Quindi, iniziano a comparire i segni caratteristici dell'ipotiroidismo. Appare la sonnolenza, la giovane madre perde il desiderio di prendersi cura del bambino. Anche carichi minori provocano un forte affaticamento. Sullo sfondo di una diminuzione dell'appetito, il peso continua ad aumentare. In alcuni casi vengono registrati gli insuccessi del ciclo mestruale.
Metodi diagnostici
Quando identifichi i sintomi della tiroidite postpartum, dovresti chiedere aiuto a un endocrinologo o ginecologo. Entrambi questi specialisti sono impegnati nella diagnosi di tali malattie. Il ginecologo valuta il lavoro degli organi genitali femminili. Il secondo medico è specializzato principalmente in patologie endocrine.
La diagnosi di tiroidite postpartum inizia con un'indagine sulla paziente, lo studio dei disturbi e la sua anamnesi. Poiché questa malattia non ha sintomi pronunciati, una donna dovrà sottoporsi a un esame completo per confermare la conclusione preliminare. Di solito include le seguenti attività:
- Un esame del sangue per gli ormoni.
- Immunogramma (consente di verificare la presenza di anticorpi contro gli elementi della tiroide).
- Ultrasuoni dell'organo (durante lo studio viene registrata la presenza di tumori e nodi).
- Biopsia dei tessuti molli (usata per determinare la malignità del tessuto patologicoprocesso).
- Scintigrafia (l'analisi aiuta a valutare le dimensioni ei contorni della ghiandola, l'area interessata dalla malattia).
Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, viene prescritto il trattamento della tiroidite postpartum. Oggi i medici preferiscono utilizzare 2 opzioni per influenzare la malattia: riflessologia farmacologica e computerizzata. Ciascuno di essi sarà discusso in dettaglio di seguito.
Nozioni di base sulla terapia farmacologica
Con livelli elevati di ormoni tiroidei, i tireostatici vengono sempre prescritti inizialmente. Questi farmaci aiutano ad eliminare il loro eccesso. I medicinali possono essere assunti anche durante l'allattamento intensivo, poiché i principi attivi non hanno effetti dannosi sulla salute del neonato.
In caso contrario, viene prescritta una terapia ormonale sostitutiva, durante la quale vengono utilizzati solo 2 farmaci tra cui scegliere: L-tiroxina o Euthyrox. Con il trattamento a lungo termine, le analisi migliorano notevolmente. Tuttavia, questo fatto non significa affatto che il corpo sia riuscito a far fronte alla malattia. Buoni livelli di ormoni indicano il corretto dosaggio dei farmaci e non il ripristino del sistema endocrino.
Riflessologia informatica
Il trattamento farmacologico migliora le condizioni generali della malata, ma non aiuta a normalizzare l'attività della tiroide. Per stabilizzare la produzione di ormoni, il trattamento è spesso integrato con riflessologia computerizzata. La sua essenza èall'impatto della corrente su alcuni punti collegati al centro cerebrale attraverso i canali del sistema nervoso centrale. Non è richiesto l'uso di droghe.
La riflessologia informatica della tiroidite postpartum consente di ripristinare completamente il funzionamento della ghiandola nel tempo. La ghiandola tiroidea dopo il corso del trattamento produce già la quantità richiesta di ormoni. La giovane madre si sta riprendendo e i principali sistemi degli organi interni stanno iniziando a funzionare senza intoppi.
Durata del trattamento
La durata della terapia prescritta dipende sempre dall'efficacia delle misure preventive adottate e dalla gravità della malattia. Di norma, questo periodo varia da due mesi a sei mesi.
Allo stesso tempo, il medico curante deve necessariamente sapere se una donna ha intenzione di provare nuovamente il ruolo di madre in futuro. Se non vuole avere più figli, non si ricorre a una terapia rigorosa. In questo caso, di solito viene data la preferenza a tattiche in attesa sotto il controllo di specialisti ristretti. Entro un anno, la malattia può risolversi da sola. Se è previsto il rifornimento in famiglia, al paziente verrà sicuramente prescritta una terapia farmacologica. Durante il trattamento, è necessario sottoporsi periodicamente a un esame, eseguire esami del sangue per gli ormoni.
Tiroidite postpartum e allattamento
Molti del gentil sesso, dopo aver appreso della loro malattia, iniziano a preoccuparsi per la salute del bambino. L'allattamento è consentito durante il periodo di trattamento farmacologico della tiroidite? La maggior parte dei medici dà una risposta positiva a questa domanda. Farmaci moderni utilizzati intiroidite, non contraddicono l'allattamento al seno e nemmeno la gravidanza. Quanto alla patologia stessa, non si trasmette al bambino con il latte materno.
Prognosi per la guarigione
Si può curare la tiroidite postpartum? Recensioni di molte donne indicano che questa malattia può e deve essere combattuta. La terapia prescritta correttamente consente di riprendersi completamente entro un anno. In caso contrario, la malattia può diventare cronica, il che richiede un trattamento più lungo e complesso.
