La pancreatite acuta è un'infiammazione del pancreas. Nella maggior parte dei casi, si verifica negli adulti, quando la malattia si verifica nei bambini, si osservano sintomi meno pronunciati. Ma se la diagnosi non viene fatta in tempo, ciò può causare gravi complicazioni dovute alla pancreatite acuta. A che età può manifestarsi la malattia, le sue cause, i sintomi e il trattamento adeguato - questo è descritto nell'articolo.
Tipi di malattia
Molto spesso, i gastroenterologi distinguono due forme di malattia acuta:
- Interstiziale (edematoso-sieroso) - questa forma è più comune nei bambini, risponde bene alle cure mediche e il rischio di complicanze è minimo. I bambini raramente hanno la febbre.
- Distruttivo (pancronecrosi) - viene diagnosticato nei bambini molto meno spesso, ma se viene rilevato, è necessario recarsi urgentemente in ospedale per cure mediche di emergenza. In rari casi, è persino necessario rianimare i pazienti. Se non contattiesperti, il bambino potrebbe semplicemente non resistere a un avvelenamento così forte del corpo. La percentuale di mortalità nella pancronecrosi raggiunge il 70%. Nella maggior parte dei casi, la pancronecrosi è una complicazione dell'infiammazione interstiziale. È per questo motivo che quando compaiono i primi sintomi, è urgente recarsi in ospedale per l'aiuto dei medici.
Forma interstiziale
I primi segni della malattia sono un forte dolore localizzato nella parte superiore dell'addome. Spesso tali dolori sono acuti e aggravati dal sondaggio. Può durare per attacchi con una frequenza di manifestazione e dolore gradualmente crescente. Il dolore è notevolmente aggravato in posizione supina. Ci sono molti altri segni di malattia:
- Pesantezza allo stomaco.
- Gonfiore.
- Nausea persistente con occasionali attacchi di vomito che non portano sollievo.
- Debolezza generale del corpo, sbiancamento della pelle.
- Frequenza cardiaca alta.
Forma distruttiva
I sintomi della pancreatite acuta in un bambino di forma distruttiva saranno i seguenti:
- Dolore persistente e costante nella parte sinistra dell'addome. Spesso tali dolori sono chiamati dolori spinali, perché al paziente sembra che il dolore sia localizzato nella schiena.
- Vomito molto frequente.
- Gonfiore e durezza nell'addome.
- Febbre forte, spesso la temperatura corporea sale a livelli anormali (40 gradi). Se non viene intrapresa alcuna azioneeliminare questo sintomo, il bambino potrebbe rompersi e bruciarsi.
- Sclera gialla (ingiallimento del bianco degli occhi). Questo è un sintomo molto grave, che indica gravi danni agli organi interni, fegato, pancreas, cistifellea. Può anche indicare epatite, cancro e altre malattie infettive.
- È possibile un grave deterioramento delle condizioni generali del corpo, vertigini, dolore alla testa, persino svenimento.
- Impulso superficiale facile.
Cosa fare con la pancreatite acuta in un bambino?
Se trovi uno qualsiasi dei sintomi, devi chiamare immediatamente un'ambulanza. Lascia che la chiamata si riveli falsa piuttosto che mettere in pericolo la vita e la salute del bambino.
Tre assistenti più importanti prima dell'arrivo dei dottori:
- freddo,
- fame,
- pace.
È necessario rifiutarsi completamente di prendere cibo e acqua. L'uso di qualsiasi alimento irrita ulteriormente le pareti già danneggiate del pancreas. Di conseguenza, il dolore aumenterà in modo significativo.
Per ridurre il dolore e l'effetto infiammatorio, è necessario attaccare qualcosa di freddo al luogo del dolore. Ad esempio, del ghiaccio avvolto in polietilene o, ad esempio, un sacchetto di verdure che giace nel congelatore.
È severamente vietato assumere qualsiasi farmaco, compresi gli antidolorifici. Attutiranno il dolore, ma renderanno più difficile il processo diagnostico. Dopo l'arrivo e l'esame, il medico stesso fornirà al paziente i farmaci necessari.
Anche noil ricovero dovrebbe essere evitato. Le malattie della cavità addominale sono molto ingannevoli e, anche se il bambino migliora, ciò non significa che la malattia sia passata, anzi, dopo un certo tempo si manifesterà di nuovo, ma con maggiore forza e con conseguenze peggiori.
Il medico di emergenza è obbligato a somministrare al bambino antidolorifici e antispastici. Aiutano ad alleviare lo spasmo dalla muscolatura liscia degli organi interni e contribuiscono alla rimozione del succo pancreatico dalla ghiandola. Inoltre, il medico dovrebbe cercare di rimuovere i resti del contenuto dello stomaco attraverso il tubo per prevenire il rilascio di succo gastrico.
Cause dell'aspetto nei bambini
Le cause più comuni di malattia nei bambini:
- Dieta sbagliata. Il menu del bambino contiene una grande quantità di cibi grassi o dolci.
- Infezioni di vario genere. Varicella, influenza, pseudotubercolosi, salmonellosi, dissenteria, enterovirus, herpes, epatite da parotite, rosolia e altre malattie infettive.
- Lesioni al pancreas, inclusi colpi all'addome, cadute.
- L'ipercalcemia è una maggiore quantità di calcio nel sangue. Molto spesso, questa malattia congenita può manifestarsi come ritardo mentale e presenza di malattie cardiache nel paziente. Spesso la causa della malattia può essere l'uso di grandi quantità di vitamina D.
- Patologie dell'apparato digerente o del fegato.
- Lesioni tossiche o mediche. Assumere le droghe sbagliate o mangiare sostanze tossiche.
- Malattie che danneggiano il flusso pancreatico.
- Tumore del pancreas.
Diagnosi di pancreatite acuta
Il primo segno di pancreatite acuta è un forte dolore addominale. Pertanto, la diagnosi viene effettuata scartando le malattie con sintomi inappropriati. Innanzitutto, con sintomi simili, i medici escludono malattie come colecistite acuta, appendicite acuta, ostruzione intestinale, esacerbazione dell'ulcera peptica (molto rara nei bambini, più spesso diagnosticata negli adolescenti).
La pancreatite acuta viene diagnosticata utilizzando i seguenti test di laboratorio:
- Emocromo completo (verificando un aumento del numero di globuli bianchi).
- Analisi fecale comune (controllata per particelle di cibo non digerite)
- Biochimica del sangue (usata per rilevare una maggiore quantità di enzimi amilasi e analizzare i livelli di glucosio nel sangue).
- Ultrasuoni dell'addome (usati per diagnosticare disturbi della cavità addominale, presenza di ulcera peptica, vengono controllati fegato, pancreas, milza, reni e ghiandole surrenali per la presenza di neoplasie e tumori, nonché condizioni generali degli organi).
- Tomografia computerizzata (consente di determinare il grado di danno al pancreas).
- Raggi X (eseguiti per rilevare problemi nel robot: stomaco, reni, fegato, intestino, milza e diaframma). Con una diagnosi corretta, vengono scattate almeno due immagini da angolazioni diverse.
La diagnosi dovrebbe essere eseguita solo in ospedale e sotto supervisionegastroenterologo. Quando si determina la pancreatite acuta, è molto importante determinarne immediatamente la forma. Questo è molto importante per un ulteriore trattamento e per la scelta del metodo di prevenzione.
Trattamento
Il trattamento della pancreatite acuta in un bambino dovrebbe avvenire solo in ospedale e sotto la supervisione di un gastroenterologo. La nomina del trattamento viene effettuata su base strettamente individuale, e tutto a causa del fatto che per un completo recupero è necessario assumere un'intera gamma di farmaci ed eseguire numerose procedure.
In ogni caso è obbligatoria la terapia antienzimatica, che blocca i processi distruttivi nel pancreas.
Durante il trattamento della pancreatite acuta in un bambino, al paziente viene prescritto riposo a letto e dieta. È severamente vietato mangiare cibi fritti, così come cibi ricchi di grassi, perché il corpo malato semplicemente non è in grado di farcela. Nei primi tre giorni il medico può prescrivere il digiuno, durante questo periodo al paziente è vietato mangiare cibi diversi dall'acqua. Ciò è necessario affinché le cellule danneggiate del pancreas inizino il loro recupero. Per garantire che il corpo riceva le vitamine e i minerali necessari, al paziente vengono somministrati per via endovenosa.
Per il monitoraggio continuo dei parametri emodinamici e, se necessario, il trattamento urgente delle complicanze, il paziente viene ricoverato in terapia intensiva. Nella pancreatite acuta nei bambini, solo un gastroenterologo può prescrivere il trattamento e il dosaggio dei farmaci, perché a voltec'è un'intolleranza individuale ai componenti. E in questo caso possono verificarsi effetti collaterali e la comparsa di malattie concomitanti.
Se un paziente ha una forma grave o addirittura avanzata, il medico può decidere un intervento chirurgico urgente. Durante l'operazione, viene spesso utilizzato il metodo laparoscopico, seguito dall'installazione di tubi di drenaggio, necessari per drenare liquidi o sangue. Di norma, i tubi di drenaggio vengono rimossi entro un periodo da uno a sette giorni. Tutto dipende dalla quantità di fluido che viene drenato, ma a volte i tubi di drenaggio vengono rimossi subito dopo l'operazione.
Dopo l'operazione, al paziente devono essere prescritti farmaci che bloccano i processi infiammatori, il più delle volte antibiotici. I medici possono anche prescrivere una terapia di disidratazione secondo necessità. Questa è una procedura mediante la quale l'acqua in eccesso viene rimossa dal corpo mediante l'assunzione di farmaci. I farmaci diuretici più comunemente usati.
Cosa usare?
Per garantire una pronta guarigione, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia sostitutiva con preparati enzimatici, progettati per un lungo ciclo di trattamento. Inoltre, il medico può prescrivere (in aggiunta) i seguenti tipi di farmaci:
- Ormoni.
- Complesso metabolico dei farmaci.
- Sedativi.
- Colagoghi.
In caso di attacchi di dolore, soprattutto nei primi giorni di trattamento, al bambino vengono somministrati farmaci che eliminano il dolore e gli spasmi. PerQuesto è più adatto per tali farmaci per la pancreatite acuta come analgesici e antispastici:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
Nella maggior parte dei casi, con pancreatite acuta, c'è una maggiore sintesi di enzimi, per il loro insediamento, ai bambini vengono prescritti i seguenti farmaci:
- "Famotidina";
- "Pirenzepina";
- "Ranitidina".
Anche gli antiacidi sono parte integrante del trattamento: farmaci per la pancreatite acuta che aiutano a ridurre l'acido cloridrico. Questi fondi includono: "Almagel", "Malux" e altri.
Per eliminare con successo la pancreatite acuta, è imperativo contattare specialisti e aderire a un approccio integrato al trattamento. A volte ciò richiede una permanenza prolungata in ospedale per evitare complicazioni. Come già notato, solo un medico prescrive il trattamento e il dosaggio per la pancreatite acuta nei bambini. L'automedicazione è solo fatale e può anche causare danni irreparabili al fegato e ai reni.
Nutrizione per la pancreatite acuta
La domanda su cosa mangiare con la pancreatite acuta in un bambino preoccupa molti genitori. Dopotutto, il cibo opportunamente selezionato calmerà rapidamente l'organo malato.
Nella pancreatite acuta, il pancreas richiede un'alimentazione speciale. I medici consigliano di cuocere il cibo al forno o al vapore. Proibitomangia carne di maiale, contiene molto grasso, quindi è meglio sostituirlo con carne più secca, ma non per questo meno gustosa: vitello, manzo, pollo, tacchino o coniglio. Il pesce è meglio cucinato al vapore o bollito. Quando scegli il pesce, dovresti prestare attenzione anche alle varietà a basso contenuto di grassi, ad esempio: lucioperca, orata, merluzzo, luccio, merluzzo allo zafferano o carpa. Quando si scelgono i latticini, è meglio optare per opzioni non acide: kefir, yogurt, ricotta, acidophilus. Il formaggio è meglio scegliere varietà delicate, ad esempio Dutch o Yaroslavl. Il burro o l'olio vegetale è meglio aggiungere ai piatti pronti, poiché solo in questo modo puoi trarne il massimo beneficio. Inoltre, vari tipi di cereali saranno utili, in particolare farina d'avena e grano saraceno sotto forma di purea di cereali, e puoi anche mangiare pasta e noodles.
Le verdure con una malattia come la pancreatite acuta in un bambino di età pari o superiore a 2 anni sono meglio macinate e bollite. Quasi tutto è adatto per le verdure: carote, zucca, patate, zucchine, cavolfiori, barbabietole, andranno solo a beneficio del tuo corpo. Il pane può usare solo bianco, preferibilmente essiccato, o cracker. Anche le zuppe con uno qualsiasi dei cereali sopra indicati saranno molto utili, l'unica cosa che non è consigliata è cucinare la zuppa con cavolo e spezie piccanti.
Inoltre, puoi mangiare qualsiasi frutto non acido, le mele sono meglio sbucciate e il modo più utile per preparare la frutta è cuocere al forno o schiacciare. Puoi anche mangiare frutta secca, preparare composte, gelatine e succhi non acidi.
Per il tuo beneè meglio escludere dalla dieta: carni grasse, gnocchi, gnocchi, carni affumicate, salsicce e formaggi piccanti. Compreso è meglio rifiutare di usare: pollo, carne, brodi di funghi, panna acida grassa, uova, grasso di maiale e agnello, legumi, cavolo bianco, ravanelli e acetosa. Anche succhi e frutta acidi, dolci, sottaceti, marinate, spezie, peperoni e condimenti piccanti avranno un effetto negativo. È severamente vietato mangiare fast food.
Certo, molte cose gustose sono vietate, ma molte ricette consentono di cucinare veri e propri capolavori del mondo culinario a partire dai prodotti consentiti. E una dieta sana andrà a beneficio non solo del pancreas, ma di tutto il corpo nel suo insieme. Come puoi vedere, l'alimentazione nella pancreatite acuta in un bambino di 10 anni (e non solo) è piuttosto varia. Dopotutto, molti piatti possono essere preparati con i prodotti presentati.
Prevenzione della pancreatite acuta
Quando vengono rilevate colecistite e colelitiasi, in nessun caso devono essere lasciate al caso. Sono proprio questi disturbi che possono diventare il punto di partenza della pancreatite. Cerca di evitare situazioni stressanti. Monitora l'alimentazione di tuo figlio, non lasciarlo mangiare troppo. Cerca di dare al tuo bambino cibi non molto freddi, ma non caldi, dovrebbe essere di media temperatura. Riduci le porzioni, ma dai da mangiare più spesso, l'opzione migliore sono sei pasti al giorno. Spiega anche a tuo figlio che il cibo deve essere masticato bene, poi sarà molto più facile per lo stomaco digerirlo. Aggiungi cibi alla tua dietaun gran numero di vitamine: A, C, B1, B2, B12, PP e K. È anche importante fare esercizi fisici, esercizio fisico, praticare sport. L'attività fisica accelera il metabolismo e il processo di digestione del cibo.
La pancreatite acuta è una malattia grave che richiede cure mediche serie ea lungo termine e, in rari casi, anche un intervento chirurgico. Ai primi sintomi, non ritardare, ma cerca immediatamente l'aiuto dei medici. Negli stadi avanzati, la pancreatite acuta è incurabile. In situazioni particolarmente difficili si verificano anche i decessi.
Cerca di prenderti cura di tuo figlio. Non dargli motivi di stress, pratica lo sport. Cerca di abituarlo a una corretta alimentazione e a uno stile di vita sano. Apprezza, ama e proteggi i tuoi figli, perché sono la cosa più preziosa che abbiamo.
