Il medrossiprogesterone acetato è un analogo sintetico dell'ormone sessuale femminile progesterone. In condizioni naturali, gli ormoni del progesterone vengono prodotti nel corpo nella seconda metà del ciclo mestruale. I farmaci a base di questa sostanza sono usati in ginecologia e oncologia. L'analogo del progesterone agisce come un agente contraccettivo e antineoplastico. Inoltre, il medrossiprogesterone è in grado di fermare le manifestazioni della menopausa. Nell'articolo considereremo in dettaglio le indicazioni e le controindicazioni per l'uso di farmaci a base di medrossiprogesterone.
Azione farmacologica
In che modo il medrossiprogesterone acetato influisce sul corpo? Questa sostanza non ha proprietà androgene o estrogeniche, tuttavia sopprime la produzione di ormoni gonadotropici dalla ghiandola pituitaria. Di conseguenza, il processo di maturazione è inibito nelle ovaie.follicoli e l'ovulazione si interrompe. Il medrossiprogesterone agisce come contraccettivo perché blocca la produzione di uova. Spesso per la contraccezione vengono utilizzati farmaci a base di medrossiprogesterone.
Questo ormone sintetico previene la crescita della mucosa uterina, il che gli consente di essere utilizzato per la poliposi e l'endometriosi. Il medrossiprogesterone riduce anche i sintomi autonomici della menopausa (sensazione di calore, vampate di calore).
I farmaci con medrossiprogesterone inibiscono lo sviluppo dei tumori. Se la crescita di una neoplasia dipende dalla produzione di ormoni, allora un analogo del progesterone può fermare la divisione delle cellule maligne.
Nomi commerciali
Ci sono diversi tipi di farmaci contenenti medrossiprogesterone acetato. I nomi dei marchi di questi medicinali possono variare. Sono prodotti sia sotto forma di compresse che sotto forma di sospensioni per preparazioni iniettabili. I seguenti medicinali si trovano più spesso nelle catene di farmacie:
- "Depo-Provera";
- "LENTE per medrossiprogesterone";
- "Veraplex".
Tutti questi farmaci sono analoghi strutturali. Contengono lo stesso principio attivo: medrossiprogesterone acetato. Solo il modulo di rilascio e i produttori di questi medicinali differiscono.
Moduli di emissione
Depo-Provera e Medroxyprogesterone (LENS) sono prodotti sotto forma di sospensioni per uso intramuscolareiniezioni. Ogni flacone di medicinale contiene 150, 500 o 1000 mg del principio attivo.
Veraplex è prodotto sotto forma di compresse contenenti 100, 250 o 500 mg del principio attivo. Questa forma di medicinale è destinata alla somministrazione orale.
Indicazioni
In oncologia e ginecologia, ci sono le seguenti indicazioni per l'uso del medrossiprogesterone acetato:
- malattie oncologiche dell'endometrio e delle ghiandole mammarie nelle donne;
- cancro ai reni;
- cancro alla prostata negli uomini;
- disturbi vegetativi durante la menopausa;
- sanguinamento uterino;
- polipi endometriali;
- endometriosi.
È importante ricordare che qualsiasi farmaco ormonale può essere assunto solo con il permesso di un medico. I preparati con analoghi sintetici del progesterone vengono dispensati dalle farmacie rigorosamente su prescrizione e l'automedicazione in questo caso è inaccettabile.
Le istruzioni per l'uso di "Depo-Provera" consentono anche l'uso di iniezioni di farmaci per la contraccezione. Il farmaco è comodo da usare, poiché ha un'azione prolungata. Un'iniezione del farmaco fornisce una contraccezione affidabile per 1 mese. Tuttavia, prima di utilizzare questo rimedio, è necessario consultare un ginecologo. Il contraccettivo a lunga durata d'azione ha molte controindicazioni.
Controindicazioni
I preparati con medrossiprogesterone acetato sono assolutamente controindicati nelle seguenti malattie eafferma:
- gravidanza e allattamento;
- sanguinamento vaginale;
- malattia del fegato;
- allergie agli analoghi sintetici del progesterone.
Ci sono anche controindicazioni relative alla prescrizione di farmaci contenenti analoghi sintetici del progesterone:
- epilessia;
- condizioni post-ictus;
- patologia cardiovascolare;
- emicrania;
- insufficienza renale;
- tromboflebite;
- livelli elevati di calcio nel sangue.
In questi casi i farmaci vengono prescritti solo quando strettamente necessario. Dovrebbero essere presi solo sotto stretto controllo medico.
Effetti indesiderati
È importante ricordare che i preparati ormonali con medrossiprogesterone hanno molti effetti collaterali. Pertanto, vengono utilizzati solo sotto un attento monitoraggio delle condizioni del paziente. Molto spesso, i pazienti hanno le seguenti manifestazioni indesiderabili:
- mal di testa;
- irritabilità, irritabilità, disturbi del sonno;
- doppia visione;
- comparsa di macchie senili e acne sulla pelle;
- dispepsia (nausea, diarrea);
- ingorgo mammario;
- disturbi ormonali del corpo;
- disturbi della libido;
- reazioni cutanee allergiche (eruzioni cutanee, prurito).
In rari casi, i pazienti sviluppano la sindrome di Itsenko-Cushing, accompagnata da grave obesità della parte superiore del corpo e dell'addome, eccessivapeli del viso, comparsa di smagliature sulla pelle. In questi casi, il farmaco deve essere interrotto.
Le istruzioni per l'uso di "Depo-Provera" avvertono di possibili violazioni a lungo termine del ciclo mestruale e dell'ovulazione dopo l'uso del farmaco. Pertanto, i ginecologi non raccomandano l'uso di questo contraccettivo per le ragazze. I contraccettivi iniettabili sono più spesso prescritti alle donne in età matura. I farmaci a lunga durata d'azione sono indicati per quei pazienti che hanno già figli e non pianificano una gravidanza nel prossimo futuro.
L'azione del medrossiprogesterone sul corpo femminile è abbastanza reversibile. Tuttavia, in molte pazienti, l'irregolarità mestruale e l'ovulazione possono durare da 12 a 30 mesi. Spesso, il sistema riproduttivo si riprende per molto tempo dopo le iniezioni di Depo-Provera.
Come si usa
Le forme iniettabili di Depo-Provera e Medroxyprogesterone-LENS vengono somministrate per via intramuscolare a un dosaggio iniziale compreso tra 50 e 500 mg. Lo schema e la durata del trattamento sono determinati dalla natura della malattia. Durante il corso della terapia, è necessario controllare il contenuto di enzimi epatici nel sangue, nonché il livello di tolleranza al glucosio. È importante monitorare il peso del paziente, poiché il trattamento con ormoni progesterone spesso porta all'obesità.
Se Depo-Provera è usato come contraccettivo a lunga durata d'azione, alloraLa sospensione da 150 mg viene somministrata una volta al mese. L'iniezione deve essere eseguita nei primi 5 giorni dall'inizio delle mestruazioni.
Le istruzioni per l'uso di "Veraplex" in compresse raccomandano di iniziare il trattamento con una dose di 200-600 mg al giorno. Questa quantità del farmaco è divisa in diverse dosi. Per il cancro al seno, può essere utilizzata una dose giornaliera più elevata da 400 a 1200 mg al giorno.
Recensioni
Puoi trovare varie recensioni di farmaci a base di medrossiprogesterone. L'opinione dei malati di cancro su tali farmaci è generalmente positiva. Se il medrossiprogesterone è stato utilizzato nelle prime fasi dei tumori ormone-dipendenti, dopo il corso del trattamento si è verificata una significativa diminuzione della crescita della neoplasia.
Anche i pazienti che soffrono di gravi manifestazioni della menopausa rispondono positivamente al farmaco. L'uso di Depo-Provera li ha aiutati a sbarazzarsi delle vampate di calore, delle vampate di calore e degli sbalzi d'umore della menopausa.
Ci sono opinioni contrastanti sulla contraccezione a lungo termine mediante iniezione di Depo-Provera. I pazienti notano la comodità dell'utilizzo di questo strumento. Per ottenere un effetto contraccettivo, non è necessario assumere le pillole ogni giorno, ma è sufficiente una sola iniezione al mese. Tuttavia, molte donne si lamentano degli effetti collaterali di questo contraccettivo. Molto spesso, i pazienti hanno manifestato aumento di peso, manifestazioni dispeptiche e allergiche.
Alcune donne hanno riportato amenorrea prolungata e anovulazione dopo l'interruzione del farmaco. Ripristino della funzione riproduttivaci è voluto un periodo di tempo piuttosto lungo. Pertanto, prima di utilizzare un contraccettivo a lunga durata d'azione, è necessario sottoporsi a un approfondito esame ginecologico e terapeutico. Ciò contribuirà a tenere conto di tutte le indicazioni e controindicazioni per l'uso di tale rimedio.
