Molte persone sono interessate all'ecocardiografia con analisi Doppler e color doppler. Che cos'è, scopriamolo in questo articolo.
Il cuore è la parte più necessaria e, soprattutto, insostituibile del corpo umano. Non conosce riposo e lavora instancabilmente per tutta la vita umana, senza fermare il movimento del sangue attraverso i vasi. Applicata al cuore, la frase che il movimento è vita non è un idioma, ma un fatto molto reale. I disturbi nel lavoro del cuore sono oggi i problemi medici più urgenti, che attirano i medici nella scelta dei metodi per rilevare varie patologie e il loro trattamento. Questo tipo di diagnostica, come l'ecocardiografia con analisi Doppler, è ampiamente utilizzato nella pratica medica moderna. Come viene condotto questo studio, cos'è, come prepararlo e quali informazioni può essere utilizzato per estrarre per la diagnosi?
Cronologia
Gli ultrasuoni pulsati nella ricerca cardiaca sono stati i primiutilizzato dagli scienziati svedesi nel 1954. Svilupparono un dispositivo con il quale era possibile ricevere segnali dalla valvola mitrale e dal ventricolo sinistro. Negli ultimi tempi, la tecnologia è stata notevolmente migliorata e ha trovato il suo posto nella pratica cardiologica. Attualmente, questa metodica è chiamata ecocardiografia con analisi Doppler, e il suo principale vantaggio è la visibilità e l'ottenimento di un quadro completo in breve tempo, che aumenta le possibilità di vedere anche la patologia più insignificante.
Ecocardiografia: che cos'è?
L'uso di onde ad alta frequenza che l'orecchio umano non può percepire, o gli ultrasuoni, è l'essenza dell'ecocardiografia. Attraverso speciali sensori attaccati al corpo, le onde ultrasoniche si propagano nei tessuti, cambiano la loro frequenza e ampiezza di oscillazione, a seconda dello stato in cui si trovano gli organi interni. Quindi le onde ritornano ai sensori e, convertite in un segnale elettrico, vengono elaborate dal dispositivo. Questo crea un'immagine dello studio dello stato del muscolo cardiaco da quattro lati. Lo schermo mostra un'immagine bidimensionale o addirittura tridimensionale. In medicina, l'ecocardiografia è un metodo diagnostico che consente di rilevare vari tipi di patologie cardiache in un'ampia varietà di categorie di pazienti. Ad esempio, l'ecocardiografia Doppler con imaging color Doppler (CDM), che è una combinazione di modalità M e 2D con Doppler, è indispensabile per valutare la stenosi mitralica. Il metodo non ha praticamente controindicazioni, studivengono eseguiti in breve tempo e il risultato si forma altrettanto rapidamente: tutto ciò consente l'uso attivo dell'ecocardiografia nella ricerca medica. Cosa c'è di straordinario nell'ecocardiografia Doppler?
Caratteristiche e vantaggi
Questa procedura può essere eseguita insieme agli adulti da bambini e donne in gravidanza. L'ecocardiografia è il metodo più accurato conosciuto oggi.
Secondo i medici, questo metodo ha molti vantaggi:
- Metodo non invasivo.
- Il medico riceve una grande quantità di informazioni abbastanza rapidamente e rapidamente.
- Accessibilità.
- I dati esistenti sono facilmente riprodotti.
Con l'ecocardiografia Doppler, il medico determina la direzione del flusso sanguigno, misura la velocità del movimento sanguigno. Ma il metodo ha anche degli svantaggi. Uno di questi è che per ottenere i risultati più affidabili, il passaggio del fascio di ultrasuoni dovrebbe essere il più parallelo possibile al flusso sanguigno. Naturalmente, questo limita la possibilità di studiare alcune parti del cuore.
Parametri stimati
Quali parametri valuta l'ecocardiografia con analisi Doppler e flusso di colore?
I dati ecocardiografici consentono di valutare:
● valvole e loro caratteristiche funzionali, nonché strutture del cuore adiacenti alle valvole;
● qualsiasi comunicazione anomala tra i ventricoli;
● perdita di sangue quando la valvola è chiusa;
● volume di sangue pompato.
L'ecocardiografia Doppler consente di misurare tutti gli indicatori di cui sopra, importanti per valutare le patologie cardiache e le malformazioni congenite dei bambini senza l'uso del cateterismo cardiaco. Inoltre, l'ecocardiografia Doppler non rappresenta un pericolo per il bambino, cosa che non si può dire della tomografia computerizzata, in cui il paziente è esposto ai raggi X.
Con l'aiuto dell'ecocardiografia, è possibile non solo ottenere informazioni sul muscolo cardiaco e sui vasi sanguigni, ma anche studiare vari tipi di tumori, diagnosticare stenosi mitraliche e condurre molti altri esami. Come viene eseguita l'ecocardiografia Doppler nei neonati? Ne parleremo più avanti.
Chi può essere assegnato?
Questa analisi per i pazienti pediatrici viene eseguita allo stesso modo degli adulti. La procedura può essere eseguita su persone di qualsiasi età. Inoltre, è decisamente prescritto per le donne in gravidanza. Con l'ecocardiografia, non ci sono sensazioni spiacevoli, la procedura non danneggia il bambino, consente di conoscere la posizione e la struttura dei vasi e il cuore del bambino.
Quando è consigliata l'ecocardiografia con analisi Doppler e CFM?
Indicazioni per l'ecocardiografia (EchoCG)
Questa procedura di esame viene eseguita da pazienti che hanno subito un intervento chirurgico al cuore. Inoltre, anche il mal di testa prolungato può essere un'indicazione per l'esame, poiché l'origine del dolore può avere una causa più grave di quanto potrebbe sembrare a prima vista. L'ecocardiografia è spesso indicata per i piccolibambini che non stanno ingrassando bene.
Le indicazioni per l'ecocardiografia sono:
- risultati anormali da precedenti esami del torace;
- disturbo del ritmo cardiaco;
- il cuore mormora;
- sintomi di dolore nell'area del torace che non hanno una causa chiara;
- ischemia, malformazioni acquisite e congenite, ipertensione arteriosa, infarto del miocardio.
L'ecocardiografia Doppler e l'ecocardiografia da stress sono obbligatorie per le donne in gravidanza se:
- in famiglia è stata osservata la nascita di bambini con cardiopatie congenite;
- le precedenti gravidanze si sono concluse con un aborto spontaneo;
- diagnosticato diabete;
- a una donna incinta è stata diagnosticata la rosolia;
- sono stati prescritti antibiotici.
L'ecocardiografia alle donne in gravidanza è prescritta per un periodo di 20-23 settimane, i bambini possono sottoporla a qualsiasi età. Come viene eseguita l'ecocardiografia Doppler?
Ecocardiogramma Doppler
La base di questo studio è l'uso degli ultrasuoni. La preparazione allo studio non richiede molto tempo e non presenta difficoltà. L'ecocardiografia Doppler è spesso prescritta per un bambino. Il paziente si spoglia fino alla vita, poi si sdraia sul divano. È necessario sdraiarsi sul lato sinistro in modo che il torace e l'apice del cuore siano più vicini l'uno all' altro, questo fornisce risultati più accurati. Poi il dottoreapplica il gel sul torace, dove verranno applicati i sensori. Non causano dolore o disagio. Durante la procedura, il medico è di fronte al paziente o dietro la schiena. Gli ultrasuoni provenienti dai sensori collegati a una persona vengono ritrasmessi al corpo, quindi verranno convertiti in un segnale elettrico che viene elaborato dal dispositivo. Questa è la differenza tra EchoCG ed ECG. I risultati dello studio sotto forma di un'immagine chiara appaiono sul monitor con ecocardiografia con analisi Doppler. Che cos'è, abbiamo spiegato.
Opzioni Doppler
L'ecocardiogramma utilizza diverse opzioni Doppler:
- Onda a impulsi. Consente agli specialisti di studiare il flusso sanguigno in un vaso specifico, nell'area di una valvola specifica.
- Energia. Questa opzione viene utilizzata per registrare il flusso sanguigno a bassa velocità. Ad oggi, il power doppler non è stato ancora ampiamente utilizzato.
- Onda continua. Questa versione di Doppler viene utilizzata per registrare il flusso sanguigno ad alta velocità.
- Tessuto. Utilizzato per valutare la velocità di movimento del miocardio e di altre strutture cardiache.
- Colore. Viene utilizzato per valutare rapidamente il flusso sanguigno nei vasi principali, nei ventricoli e negli atri del cuore.
- Modalità colore M. In questo caso, viene utilizzata una combinazione della modalità M convenzionale, che consente di ottenere una rappresentazione grafica del movimento dei lembi valvolari, delle pareti cardiache nel tempo e una modalità di flusso codificata a colori.
L'ecocardiografia con mappatura dei colori e analisi Doppler è diventata tuttopiù popolare.
Perché l'ecocardiografia Doppler?
La valutazione del lavoro del muscolo cardiaco è impossibile senza uno studio della forza e del volume del flusso sanguigno nei vasi e nelle camere cardiache. L'utilizzo di moderni sistemi ad ultrasuoni progettati per eseguire l'ecocardiografia, dotati di doppler e dei software informatici necessari, consente di risolvere brillantemente questo problema. Gli specialisti hanno l'opportunità di condurre simultaneamente un'ecografia del cuore e una dopplerografia.
Questa diagnostica consente agli specialisti di:
- rivelano direzioni patologiche del flusso sanguigno;
- calcolare la superficie effettiva dell'orifizio tricuspide e della valvola mitrale;
- determinare cos'è un indicatore come la turbolenza del flusso sanguigno;
- valutare gli indicatori di pressione nelle camere cardiache, la quantità di sangue espulso dal cuore in una contrazione, la compliance diastolica del ventricolo sinistro e altri indicatori della cardioemodinamica.
L'ecocardiografia in combinazione con Doppler consente agli specialisti di ottenere le informazioni necessarie per identificare i pazienti con difetti cardiaci e altre patologie. L'ecocardiografia è particolarmente utile quando vengono diagnosticate le seguenti patologie:
● difetti cardiaci: per le disfunzioni valvolari per il controllo delle protesi;
● disfunzione ventricolare sinistra: utilizzata per scoprire le cause (cardiosclerosi post-infartuale, cardiomiopatia, ecc.) e determinarne le frazioniespulsione;
● fibrillazione atriale - valutazione della causa strutturale, rischio di tromboembolismo e risposta attesa alla cardioversione;
● insufficienza cardiaca cronica;
● cardiomiopatia;
● endocardite infettiva: vengono valutate le lesioni valvolari e la gravità dei disturbi emodinamici;
● condizioni risultanti da ictus ischemico cerebrale;
● patologia pericardica (presenza di liquido nel sacco pericardico);
● patologie dell'aorta toracica: aneurisma, dissezione.
Come interpretare il risultato dell'ecocardiografia Doppler?
Trascrizione EchoCG
L'ecocardiografia Doppler con CDC può anche avere controindicazioni se al paziente è stata diagnosticata:
- infarto miocardico acuto;
- insufficienza cardiaca;
- insufficienza renale o epatica;
- dissezione dell'aneurisma aortico.
I dati dello studio del cuore sono così decifrati. Prima di tutto, lo specialista valuta la contrattilità del miocardio, quindi controlla gli indicatori del ventricolo sinistro. Vengono inoltre verificate le sue caratteristiche funzionali, le dimensioni e lo stato della cavità, la presenza di cicatrici e tumori di vario genere, la loro dimensione e l'effetto che hanno sulle pareti del flusso sanguigno. Se la procedura è stata eseguita sotto sforzo fisico, si considera che sia passata normalmente se sono presenti le seguenti condizioni:segni:
- le pareti ventricolari si muovono in modo uniforme;
- fazione in esilio in aumento;
- le pareti si ispessiscono.
Lo studio è considerato non molto buono se:
- la frazione di espulsione è inferiore al 35%;
- le pareti del ventricolo destro aumentano di dimensioni;
- mobilità debole visibile delle pareti del ventricolo.
I risultati dello studio dovrebbero essere analizzati da un cardiologo che confronterà i valori normali con quelli ottenuti nello studio di questo paziente. Solo sulla base di dati aggregati, tenendo conto di tutte le circostanze, uno specialista può fare una diagnosi. L'ecocardiografia Doppler non richiede una preparazione speciale.
L'ecocardiografia del cuore è di grande importanza, ad esempio, per stabilire diagnosi di tumori atriali, stenosi della valvola tricuspide. Grazie a questo studio, il medico è in grado di compilare un quadro completo della malattia sulla base di informazioni diagnostiche importanti e molto accurate.
Quindi, l'ecocardiografia con analisi Doppler può essere considerata un metodo moderno estremamente informativo per la diagnosi di patologie cardiache. Consente ai medici di controllare la struttura del cuore, monitorarne il lavoro, nonché il movimento del flusso sanguigno, la sua turbolenza e velocità. Tutte le informazioni ottenute durante lo studio sono estremamente importanti per determinare la corretta diagnosi. Ma comunqueVa sempre ricordato che una varietà di fattori possono influenzare i risultati di uno studio, come il tipo e la qualità delle apparecchiature utilizzate e l'esperienza o la mancanza di esperienza rilevante del medico che conduce lo studio. Una diagnosi errata dovuta a un'ecografia di solito si traduce in test medici, farmaci e persino interventi chirurgici non necessari.
