Oggi vi invitiamo a parlare di cos'è la tachicardia atriale. Inoltre, analizzeremo molte questioni: classificazione, cause, sintomi, diagnosi, trattamento e così via.
Prima di entrare nel vivo della questione, vorrei sottolineare il seguente fatto: PT (tachicardia atriale) si osserva in persone con problemi cardiaci, ma spesso questo disturbo si nota in persone assolutamente sane.
Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi la malattia sia lieve, i sintomi spiacevoli richiedono una terapia farmacologica (ne parleremo anche più avanti).
Come suggerisce il nome (tachicardia atriale), la fonte della malattia è l'atrio. Le cause della malattia sono numerose: dal fumo e dal sovrappeso alla chirurgia atriale e alle malattie croniche dei polmoni e del sistema cardiovascolare.
Cos'è questo?
Iniziamo dal fatto chela tachicardia atriale ha un focus (una piccola area in cui si verifica la malattia). È nel focus che la stimolazione delle contrazioni più veloci del cuore avviene generando impulsi elettrici. Così il battito cardiaco di una persona accelera.
Di norma, la generazione di questi impulsi non è costante, non si verificano così spesso. In questo caso, la malattia è chiamata "tachicardia atriale parossistica". Tuttavia, ci sono casi in cui ciò accade costantemente per diversi giorni o mesi. Vale la pena notare che potrebbe esserci più di un focus, che si osserva negli anziani o in coloro che soffrono di insufficienza cardiaca.
Oltre a questo, noteremo tachicardia atriale con blocco atrioventricolare, questa è una malattia piuttosto grave, che è un tipo di aritmia. Localizzazione - atrio. La malattia potrebbe non manifestarsi per molto tempo, ma poi le sue manifestazioni diventano abbastanza frequenti e stabili. Le malattie cardiache sono un brutto scherzo, ad esempio, questo problema può causare morte istantanea o sincope. Introdurremo immediatamente una spiegazione dell'ultimo termine: uno stato di svenimento a breve termine. Riconoscere un attacco è abbastanza semplice: il cuore inizia a battere più velocemente, da 140 a 190 battiti al minuto.
Le manifestazioni costanti del lavoro rapido del muscolo cardiaco sono un motivo serio per visitare un cardiologo, perché la malattia esaurisce il tuo cuore.
Viste
Ci sono tre tipi di tachicardia atriale:
- Con blocco.
- Monofocale (da 100 a 250 contrazioni del muscolo cardiaco al minuto a ritmo costante).
- Multifocale (una caratteristica distintiva è un ritmo irregolare).
Oltre a questo, vale la pena notare che la tachicardia atriale può avere una o più sorgenti. Sulla base di questo, tutti i tipi possono essere divisi:
- su monofocus (un focus);
- multifocale (diversi fuochi).
Classificazione
Ora classificheremo questa malattia secondo diversi criteri. Il primo è la localizzazione del sito di formazione dell'impulso. Ci sono tre tipi in totale:
- reciproco senoatriale (localizzazione - area senoatriale);
- reciproco (localizzazione - miocardio atriale);
- tachicardia atriale polimorfa (può avere uno o più focolai).
Il prossimo segno di classificazione è il decorso della malattia. Per maggiore comodità, abbiamo fornito una tabella.
| Varietà | Corso di malattia |
| Parossismo di tachicardia atriale | Una caratteristica distintiva è la presenza di convulsioni che iniziano e si arrestano improvvisamente. Gli attacchi possono variare nel tempo, ma puoi notare la regolarità del ritmo in essi |
| Tachicardia non parossistica |
Questa varietà ha sottospecie:
È anche importante sapere che la tachicardia non parossistica è piuttosto rara |
L'ultimo segno di classificazione è il meccanismo che colpiscecomparsa di un impulso. Come nella versione precedente, viene fornita una tabella per comodità.
| Varietà | Motivo |
| Reciproco |
Potrebbero esserci diverse ragioni per questo:
Allo stesso tempo, la frequenza cardiaca varia tra 90-120 battiti al minuto |
| Automatico | Visto spesso nei giovani. La causa della tachicardia atriale automatica è lo sforzo fisico eccessivo. Questo tipo non richiede trattamento |
| Trigger |
Qui vediamo l'immagine a lato. La tachicardia scatenante è più comune negli anziani. Il motivo potrebbe essere:
|
| Politopico | Questa varietà può apparire come risultato di una grave malattia polmonare. Inoltre, la tachicardia politopica può essere accompagnata da una malattia chiamata insufficienza cardiaca |
Motivi
Proviamo ad analizzare le cause della tachicardia atriale. Questa malattia può verificarsi per una serie di motivi, tra cui malattie cardiache, anomalie delle valvole, danni o indebolimento del cuore. Le cause di quest'ultimo fattore possono essere un precedente attacco cardiaco o infiammazione.
Inoltre, a rischio - tossicodipendenti e alcolisti, persone con disordini metabolici. Quest'ultimo è possibile se l'attività della tiroide o delle ghiandole surrenali è aumentata.
Immediatamente vale la pena ricordare: nella maggior parte dei pazienti, la vera causa della malattia non è stata stabilita. Se il medico sospettava una tachicardia atriale, prescriverà sicuramente diversi studi:
- analisi del sangue;
- elettrocardiogramma del cuore (più facile - ECG);
- ricerca elettrofisica.
Questo è tutto ciò di cui hai bisogno per scoprire la causa della tachicardia. Ma vale la pena accertarsi in anticipo che le vere origini della malattia non saranno stabilite con certezza. Ciò è particolarmente vero per gli anziani. Gli attacchi di tachicardia atriale in essi sono frequenti. Quindi è accettato di considerarlo già la norma.
Quindi, elenchiamo alcune altre cause di tachicardia atriale:
- eccesso di peso, che è la fonte di molte malattie (soprattutto il sistema cardiovascolare umano);
- pressione alta;
- malattie del sistema endocrino;
- malattia polmonare cronica;
- prendere determinati farmaci e così via.
Sintomi
I sintomi includono:
- rapida contrazione del muscolo cardiaco;
- dispnea;
- vertigini;
- dolore al petto;
- comparsa di sentimenti di ansia e paura;
- occhi oscuranti;
- aspettosenza fiato.
Notiamo subito che non tutti hanno gli stessi sintomi, qualcuno può sentire l'intero complesso di cui sopra e qualcuno non noterà come passerà l'attacco. La maggior parte non ha alcun sintomo o nota solo un battito cardiaco accelerato.
Vale la pena prestare attenzione al fatto che i giovani possono notare i segni più spesso rispetto agli anziani, poiché in quest'ultimo caso un aumento delle contrazioni del muscolo cardiaco, di regola, passa inosservato.
Diagnosi
Se noti segni di tachicardia atriale, dovresti contattare un cardiologo. Il medico è obbligato a indirizzarti a una serie di studi:
- UAC;
- OAM;
- analisi biochimica;
- ECG (Holter);
- Ecocardiografia;
- ecografia del cuore;
- esame del sangue per gli ormoni.
Ma comunque, l'unico modo per diagnosticare la malattia è condurre un ECG nel momento in cui inizia l'attacco. Se descrivi i sintomi al medico, può condurre un ECG usando il metodo Holter (tracciando il cuore del paziente per 24 o 48 ore). Se questa opzione non è possibile, il cardiologo può provocare un attacco durante la procedura dello studio elettrofisiologico.
Diagnosi differenziale
Puoi vedere come appare la tachicardia atriale su un ECG nella foto di questa sezione dell'articolo. Caratteristiche distintive:
- ritmo corretto;
- palpitazioni;
- intervallo R-Rnon è lo stesso;
- L'onda P è negativa o allo stesso livello di T.
È obbligatorio escludere:
- tachicardia sinusale (caratteristiche: frequenza cardiaca fino a 160 al minuto, sviluppo graduale e declino);
- tachicardia parossistica seno-atriale (caratteristiche: la configurazione P è normale, il decorso è lieve, è interrotto da farmaci antiaritmici).
La malattia è pericolosa?
Prima di passare al trattamento della tachicardia atriale, scopriremo se è pericolosa per la vita. Nonostante i possibili sintomi spiacevoli di questa malattia, la malattia non rappresenta una seria minaccia per la vita.
Se non hai un battito cardiaco costantemente rapido, il muscolo cardiaco può facilmente far fronte agli attacchi. È anche importante notare che questi stessi attacchi non comportano altri problemi cardiaci. Un'eccezione è la presenza di complicazioni (ad esempio, angina pectoris). Come accennato in precedenza, la presenza di attacchi rari non è pericolosa, ma cosa succede se il cuore è costretto a lavorare sodo per un lungo periodo (giorni o addirittura settimane)? L'accelerazione costante del muscolo cardiaco porta al suo indebolimento. Per evitare ciò, è necessario un trattamento.
Non c'è rischio di coaguli di sangue o ictus, quindi non è necessario assumere anticoagulanti (anticoagulanti). L'unica raccomandazione del medico è di prendere l'aspirina o analoghi più forti, come il warfarin. La necessità di assumere l'ultimo farmaco è quando il paziente ne ha altriproblemi cardiaci (ad esempio, fibrillazione atriale, caratterizzata da ritmo cardiaco anormale).
Trattamento
Il trattamento viene selezionato da uno specialista esperto su base individuale. Possiamo dire che la selezione dei farmaci avviene per tentativi ed errori. Di norma, la tachicardia atriale è asintomatica, quindi qui il trattamento non è necessario.
La terapia medica o l'ablazione catarrale sono necessarie in due casi:
- presenza di sintomi spiacevoli;
- convulsioni frequenti minacciano l'allargamento del cuore.
La tachicardia atriale con blocco AV richiede la sospensione urgente dei glicosidi (se il paziente li sta assumendo). Una soluzione di cloruro di potassio, o meglio la sua infusione endovenosa a goccia, aiuta a fermare l'attacco. Inoltre, viene utilizzata la fenitoina.
Previsioni e prevenzione
Le misure di prevenzione includono:
- stile di vita attivo;
- corretta alimentazione;
- sonno sano (almeno 8 ore);
- mantenere uno stile di vita sano (rifiuto di sigarette, alcol, droghe e così via).
È necessario evitare il superlavoro e le situazioni stressanti. La prognosi per questa malattia è favorevole. Se segui le raccomandazioni del medico, la tachicardia atriale non rappresenta un serio pericolo per la vita di una persona.
