La schizofrenia è un disturbo mentale complesso. Si manifesta nella disintegrazione dei processi di pensiero e delle reazioni emotive. Allucinazioni, deliri paranoici, pensiero e linguaggio disorganizzati, disfunzioni sociali: questo è solo un minimo di ciò con cui deve convivere una persona che soffre di questo disturbo.
È possibile curare la schizofrenia? Se si, in quali fasi? La guarigione completa è reale? E in generale, da quali sintomi può essere rilevato? Bene, questo e molto altro sarà discusso ora.
Cause del disturbo
Rimangono confusi e poco chiari fino ad oggi, anche se, grazie ai progressi delle neuroscienze, alcune domande stanno iniziando a trovare risposta. Se non vai in profondità, le ragioni che provocano l'inizio dello sviluppo della schizofrenia, il cui trattamento sarà discusso in seguito, possono essere identificate nel seguente elenco:
- Predisposizione genetica. L'eredità di questo disturbo è complessa. Gli scienziati non escludono la possibilità di interazionediversi geni. O causano un rischio di schizofrenia o provocano diversi processi patologici contemporaneamente, che alla fine si sommano a un'unica diagnosi.
- Mutazioni geniche. E di natura molto specifica: erano sicuramente nel pedigree di qualcuno, forse diverse generazioni fa, ma nessuno dei genitori del paziente li ha.
- Fattori sociali. Includono di tutto, da esperienze traumatiche, traumi psicologici e stress prolungato, fino a un trattamento emotivo inadeguato, alla mancanza di benessere in famiglia e all'isolamento sociale.
- Fattori psicologici. Le distorsioni cognitive, così come molti altri problemi di questa natura, sono considerate una predisposizione alla manifestazione dei sintomi della schizofrenia. Si ritiene che in queste persone il delirio possa essere un riflesso delle cause emotive della malattia.
- Tossicodipendenza. Tutte le sostanze vietate sono droghe psicoattive. In un modo o nell' altro, influenzano lo stato mentale di una persona. E per le persone con schizofrenia già diagnosticata, hanno un effetto stimolante. Le droghe aumentano solo i sintomi psicotici.
- Disabilità neurocognitiva. Nelle persone con schizofrenia sono state identificate differenze che interessano i lobi temporali e frontali. I medici hanno anche registrato l'ipofrontalità, che si manifesta in una diminuzione del flusso sanguigno alle regioni frontali e prefrontali della corteccia cerebrale.
È estremamente importante almeno a questo livello, in generale, conoscere le cause della schizofrenia. Dopotutto, il trattamento viene prescritto tenendo conto dei prerequisiti.
Sintomi
È importante parlare anche di loro. Quando si prescrive un trattamento per la schizofrenia, vengono presi in considerazione anche i sintomi. Tipicamente, i sintomi sono:
- Disorganizzazione, discorsi e pensieri non standard.
- Dusions e allucinazioni (uditive, di solito).
- Violazione della cognizione sociale (problemi di comunicazione, comportamento).
- Abulia e apatia.
- Eccitazione senza scopo o lungo silenzio.
- Ridurre la luminosità delle emozioni vissute.
- Discorso scarso, scarso.
- Perdita della capacità di godere.
Come parte del tema del trattamento e dei sintomi della schizofrenia, è importante notare che circa 2 anni prima della comparsa dei suoi segni evidenti, si possono notare segnali allarmanti. Questi sono, di regola, irritabilità senza causa, tendenza all'isolamento sociale e umore dolorosamente basso.
Una cura è possibile?
Bene, ora possiamo passare al trattamento della schizofrenia. In effetti, questo è un argomento molto controverso. Non esiste nemmeno una definizione generalmente accettata di questo concetto, cosa possiamo dire di un trattamento a tutti gli effetti?
Tuttavia, recentemente gli scienziati hanno proposto alcuni criteri razionali per la remissione, che sono facilmente applicabili nella pratica clinica e nella ricerca. Esistono anche metodi di valutazione standard. La scala generalmente accettata è la scala di valutazione per le sindromi positive e negative (PANSS).
I metodi moderni per curare la schizofrenia mirano, ovviamente, a guarire una persona, ma è impossibile. Lo squilibrio del lavoro di entrambi gli emisferi non è realistico da guidaretornare alla normalità. Ma in nessun caso tutto dovrebbe essere lasciato al caso.
La terapia aiuta efficacemente a correggere i sintomi e ad aumentare significativamente il livello di funzionamento del cervello. Una persona potrebbe non essere completamente guarita, ma il trattamento preverrà le ricadute dell'episodio psicotico e manterrà uno stato stabile della sua psiche.
Trattamento della schizofrenia con antipsicotici
La terapia farmacologica è considerata la più efficace e comune. Gli antipsicotici sono farmaci psicotropi che influenzano efficacemente i sintomi produttivi descritti sopra.
Sono diversi: ci sono diidroindoloni, tioxanteni, dibenzoxazepine, ecc. A qualunque classe appartengano i neurolettici, l'effetto antipsicotico di ciascuno di essi risiede nella capacità di bloccare i recettori D2 della dopamina. Si trovano nei gangli della base e nella corteccia frontale.
In parole povere, il trattamento della schizofrenia con neurolettici mira a ripristinare l'omeostasi di questo sistema. A livello cellulare, bloccano la depolarizzazione dei neuroni mesolimbici, nigrostriatali e dopaminergici.
Inoltre, in una certa misura, questi farmaci agiscono sui recettori muscarinici, serotonina, dopamina, nonché sui recettori alfa e beta.
Effetti collaterali
Purtroppo, dopo il trattamento della schizofrenia con antipsicotici, si verificano numerosi effetti collaterali. Quale? Dipende dalle caratteristiche dell'azione farmacologica del farmaco.
Prendi, ad esempio, medicinali ad azione anticolinergica -quelli che bloccano il neurotrasmettitore acetilcolina. A causa della loro assunzione, il paziente avverte secchezza delle fauci, minzione rara, costipazione e disturbi dell'accomodazione.
I farmaci noradrenergici, colinergici e dopaminergici causano disturbi nell'area genitale. Questi includono anorgasmia, dismenorrea, amenorrea, disturbi della lubrificazione, galattorrea, dolore e gonfiore delle ghiandole mammarie, deterioramento della potenza.
Ma la peggiore conseguenza è una violazione delle funzioni motorie. Sono comuni anche i seguenti effetti collaterali:
- Disturbi della termoregolazione.
- Sindrome neurolettica maligna.
- Convulsioni epilettiche.
- Stanco e assonnato.
- Disturbi extrapiramidali.
- Cambiamenti nell'ECG.
- Tachicardia di varie forme.
- Ipotensione ortostatica.
- Aumenta la sensibilità della pelle alla luce.
- Molte reazioni allergiche.
- Galattorrea e amenorrea.
- Farsi massa senza motivo.
- Disfunzione sessuale.
- Costipazione.
- Ittero colestatico.
- Leucopenia.
- Agranulocitosi.
- Retinite pigmentosa.
Inoltre, una persona può avere reazioni acute e improvvise. Ciò si manifesta, di regola, nella contrazione spontanea dei muscoli del tronco e del viso. Eliminalo iniettando benzotropina o difenilidramina. Molte più persone sperimentano un tumulto interiore e un urgente bisogno di muoversi all'inizio della terapia.
Innovazione nella terapia
È incoraggiante che gli scienziati si stiano attivando per sviluppare trattamenti più nuovi e avanzati per la schizofrenia. Possono essere definiti innovativi.
Quindi, ad esempio, nell'ospedale psichiatrico n. 5, situato a Novosibirsk, stanno già ricorrendo alla somministrazione di citochine di controllo direttamente al sistema limbico del cervello. Ma questo approccio, se inizi ad applicarlo ovunque, comporterà inevitabilmente non solo il rifiuto dei farmaci tradizionali, ma un cambiamento dell'intera teoria sulla malattia nel suo insieme.
Sì, e gli stessi scienziati credono che la distruzione autoimmune dei neuroni sia l'unica cosa che può spiegare la patogenesi e l'eziologia della schizofrenia. Pertanto, gli antipsicotici tradizionali vengono sostituiti con una speciale soluzione crioconservata di citochine. Dentro, passa attraverso il naso, per inalazione. Il corso prevede più di 100 inalazioni.
Certo, per ora tutti gli ospedali continuano a curare la schizofrenia con i farmaci. Questo metodo è attualmente in fase di sperimentazione clinica. Ma il fatto che la medicina cerchi di allontanarsi dai modi conservatori non può che rallegrarsi.
Psicoterapia
Parlando dei segni, dei sintomi e del trattamento della schizofrenia, vorrei citare anche questo metodo. Gli obiettivi della psicoterapia sono:
- Prevenire l'autismo e l'isolamento sociale del paziente.
- Per ammorbidire la reazione della persona alle situazioni che gli accadono a causa della schizofrenia o del trattamento in corso.
- Aiuta ad affrontare lo stress mentale.
- Supporto,incoraggiamento, mostrando preoccupazione per la situazione del paziente.
La psicoterapia è difficile sia per un paziente che ha difficoltà ad aprirsi e generalmente a stabilire un contatto, sia per un medico. È molto importante scegliere il metodo e la tecnica giusti. Ciò tiene conto del tipo e della forma del decorso della malattia, delle sue caratteristiche, nonché direttamente della personalità del paziente e di tutto ciò che è connesso a lui. Per le persone, specialmente quelle con schizofrenia a bassa progressione, una psicoterapia competente aiuta davvero.
Rimedi popolari
Che tipo di disturbi le persone hanno cercato di affrontare con il loro aiuto! La schizofrenia non ha fatto eccezione. Il trattamento di una malattia così grave e complessa con i rimedi popolari è dubbio, ma ci sono alcune ricette considerate efficaci. Eccone alcuni:
- Rimedio per eliminare le allucinazioni. Consolida medica (1 cucchiaino) versare acqua pulita (1 l). Invia a fuoco lento. Quando il brodo bolle, abbassate la fiamma e lasciate per altri 10 minuti. Quindi togliere, lasciare fermentare per un'ora, filtrare. Bevi il volume risultante in piccole porzioni al giorno. Il corso dura 10 giorni. Quindi - una pausa di 2 settimane e ripeti se necessario.
- Mezzi per mitigare l'aggressività. Versare la mignonette fiorita (200 g) con olio vegetale (0,5 l) e lasciare fermentare per 14 giorni. La composizione dovrebbe essere in un contenitore di vetro scuro e sempre in un luogo fresco. Agitare periodicamente il prodotto. Trascorso il tempo, puoi usarlo - strofina l'olio nel whisky 2 volte al giorno.
- Rimedio per il tremore. Origano (3 cucchiai.l.) versare acqua bollente (3 cucchiai) e lasciar fermentare per 12 ore, preferibilmente in un thermos. Filtrare e bere durante il giorno per 4 dosi. Preparare questa infusione ogni giorno, consumare per 30 giorni. Quindi devi prenderti un mese di pausa.
- Rimedio per alleviare le convulsioni. Versare la digitale (1 cucchiaino) in un thermos e versare acqua bollente (350 ml). Insistere per 12 ore. Bevi 50 millilitri quattro volte al giorno.
Per quanto riguarda i segni, i sintomi e il trattamento della schizofrenia negli uomini e nelle donne, vorrei sottolineare che si consiglia anche una miscela di coni di luppolo e foglie di mora. Hai solo bisogno di preparare due cucchiai della raccolta con mezzo litro di acqua bollente, lasciare agire per 12 ore e poi bere 4 dosi al giorno. Questo strumento aiuta a far fronte ai disturbi del sistema nervoso centrale e a rafforzarlo.
Soteria
Se il trattamento della schizofrenia con i rimedi popolari provoca molto scetticismo, allora c'è più fiducia nell'approccio noto come soteria.
Una persona che soffre di questa malattia viene assegnata a un istituto medico, che non assomiglia a uno con la sua situazione. Le sue caratteristiche sono l'ambiente domestico, il servizio fornito da personale non qualificato, nonché la prescrizione da parte dei medici (è richiesto un controllo professionale del dottorato) di neurolettici a bassi dosaggi. Anche se spesso è possibile farne a meno.
Soteria è un' alternativa al trattamento clinico. La linea di fondo è che in un tale ambiente, le persone non si sentono malate oanormale. Il controllo medico viene effettuato come se di nascosto. I farmaci non vengono prescritti a colpo sicuro, solo se il paziente stesso lo desidera. Inoltre, possono partecipare personalmente alla scelta del farmaco.
La cosa più importante è che le persone non siano limitate da nulla. Possono cucinare da soli, prendersi cura di se stessi. Allo stesso tempo, sono costantemente osservati e sono anche aiutati a ripensare in modo costruttivo alle loro allucinazioni e delusioni.
Non posso fare a meno di rallegrarmi che Soteria sia efficace quanto il trattamento della schizofrenia con i farmaci. Ciò è confermato da numerosi studi. I risultati di alcuni di questi sono stati persino pubblicati nel 2004 dalla rivista World Psychiatry. Tali studi sono stati condotti a Berna. Ancora una volta, si è concluso che in questo ambiente specifico, le persone possono essere curate con lo stesso successo delle cliniche convenzionali.
Comunque sia, il livello soggettivo-emotivo, sociale e familiare della percezione di una persona di ciò che sta accadendo ha un impatto significativo sul processo terapeutico.
Terapia in Israele
Per un'assistenza medica di qualità, molte persone vengono inviate all'estero. Spesso in Israele. Il trattamento della schizofrenia si basa su una combinazione di agenti farmacologici e psicoterapia. La combinazione di questi metodi aiuta una persona:
- Inizia a percepire la re altà in modo più adeguato.
- Sbarazzati dei vincoli sociali.
- Smetti di sentire le allucinazioni.
- Sbarazzati di comportamenti strani.
All'estero, c'è un approccio completamente diverso al paziente. Cure mediche per la schizofreniausato solo per alleviare i sintomi acuti. Dopodiché, solo terapia di supporto. I medici israeliani aiutano una persona e la sua famiglia a percepire correttamente questa malattia.
Il regime di trattamento viene compilato individualmente. Le prime due fasi sono una conversazione con un medico e la diagnostica hardware, inclusi EEG e TC.
Poi possono essere prescritti la disintossicazione del corpo, l'assunzione di farmaci che agiscono sui lobi cerebrali individuali o antipsicotici che bloccano i recettori della dopamina.
In casi estremamente rari si ricorre alla terapia d'urto (misure elettroconvulsive, coma insulinico, ecc.). Può essere prescritto se una persona non è in grado di far fronte a una malattia e mostra la tendenza a suicidarsi e danneggiare gli altri. Ma con la malattia della schizofrenia lenta, i medici considerano appropriata la terapia di scarico della dieta. Si ritiene che l'ottimizzazione della dieta possa effettivamente portare a progressi nel trattamento.
Remissione
In molti casi, la prognosi della schizofrenia è positiva. Naturalmente, la remissione non è un segno di completa guarigione. La sua diagnosi suggerisce che una persona è stata in una condizione stabile per molto tempo senza sintomi e si sente benissimo.
Secondo le statistiche, circa il 30% delle persone affette da questa malattia può tornare al loro stile di vita abituale originale.
Un altro 30% di alcune sue manifestazioni persiste nonostante il trattamento. I sintomi e i segni della schizofrenia nelle donne e negli uomini si manifestano in modo diverso, condifferiscono per intensità, in modo che la guarigione da loro non sia tipica. Le persone in questo 30% spesso si sentono a disagio, a volte hanno idee sulla persecuzione. Ma possono socializzare e lavorare.
Se le persone che hanno raggiunto la remissione visitano regolarmente uno psichiatra e assumono farmaci in modo tempestivo, possono vivere fino a tarda età e la malattia non li sopraffà più.
Il restante 40%, purtroppo, include pazienti con malattie estremamente gravi. Non possono adattarsi socialmente, condurre una vita indipendente, lavorare. A queste persone viene prescritto un gruppo di disabilità. Devono anche assumere costantemente farmaci e andare regolarmente in clinica.
La ricaduta, ovviamente, può capitare a chiunque. È facile scoprirlo. Il livello di irritabilità e ansia aumenta, una persona smette di far fronte allo stress anche nelle situazioni più semplici. Spesso ci sono attacchi di malinconia e apatia senza causa, l'interesse per la vita e le attività ordinarie svanisce. In generale, i vecchi sintomi stanno gradualmente tornando.
