Sintomi e trattamento della dysbacteriosis intestinale

2024 Autore: Curtis Blomfield | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:15

Per curare la disbatteriosi, molti sono pessimisti, non considerando questa condizione pericolosa. In parte hanno ragione: non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. La disbatteriosi intestinale, il cui trattamento oggi è gridato dalla pubblicità degli schermi televisivi, non è una malattia indipendente, sebbene sia osservata a vari livelli in quasi tutti gli adulti. Di norma, questo problema è più spesso il risultato di patologie del tratto gastrointestinale, spesso molto gravi.

Malattia o no?

Quando la disbiosi sconvolge la composizione della microflora intestinale: il numero di microrganismi benefici (latto- e bifidobatteri) si riduce e quello patogeno, al contrario, aumenta. È interessante notare che nell'intestino di un adulto vivono almeno 2 kg di vari microbi, rappresentati da 300 specie. Il ruolo di questi batteri non può essere sopravvalutato: aiutano a digerire il cibo, partecipano alla sintesi di microelementi utili, vitamine, rimuovono le tossine e gli agenti cancerogeni dal corpo. Nel digestivoi processi hanno coinvolto tre gruppi di microbi:

• Utile (bifidobatteri, lattobacilli). Sono necessari per mantenere il normale rapporto numerico dei rappresentanti della microflora nello stomaco, prevenire le allergie e rafforzare la difesa immunitaria. I microbi benefici non consentono alla microflora patogena di moltiplicarsi.
• Neutrale. Vivono solo in una certa parte del tratto gastrointestinale. Non comportano alcun beneficio o danno particolare.
• Patogeno (stafilococco, streptococco, candida). Con un aumento della colonia di microflora opportunistica, si verificano gravi violazioni nel lavoro del tratto gastrointestinale.

Quando la dysbacteriosis intestinale negli adulti e nei bambini, il sistema digestivo soffre. Il cibo che entra in questo organo passa prima attraverso il processo di scissione da parte dei batteri e solo allora viene assorbito nel sangue. Senza la piena partecipazione dei microbi, il corpo non è in grado di assorbire gli oligoelementi e le vitamine in entrata.

Cosa causa la disbiosi

La necessità di trattare la dysbacteriosis negli adulti deve essere dichiarata quando si verificano sintomi specifici. Il numero di ogni tipo di batterio che vive nell'intestino è regolato dalla regola della selezione naturale: i rappresentanti delle specie predominanti non hanno cibo a sufficienza, quindi i più deboli muoiono. Allo stesso tempo, ci sono situazioni in cui i batteri non benefici, ma i microbi dannosi ottengono un vantaggio. Le ragioni dell'oppressione della microflora sana possono essere nascoste in una serie di circostanze:

• Ricezione lungamedicinali dei gruppi di farmaci antibatterici e lassativi. Anche gli immunosoppressori, gli steroidi, gli psicofarmaci, gli adsorbenti, i farmaci antitumorali, ecc. possono influenzare la composizione quantitativa della flora intestinale.
• Dieta sbilanciata. Questo concetto significa una carenza dei componenti necessari e una sovrabbondanza di vari tipi di additivi chimici che sopprimono la flora sana. La disbatteriosi negli adulti (potrebbero essere necessari diversi mesi per trattare questa condizione) può essere provocata da interruzioni della dieta, nonché da un improvviso cambiamento nella dieta.
• Malattie croniche dell'apparato digerente (colecistite, morbo di Crohn, cirrosi epatica, pancreatite, celiachia e altre patologie).
• Danni intestinali da elminti, i cui prodotti di scarto sono tossici. I vermi distruggono la flora intestinale sana.
• Chirurgia intestinale passata.
• Situazioni stressanti, stress psico-emotivo e altri fattori neurogeni che interferiscono con la normale peristalsi.

Spesso le persone completamente sane soffrono di disbiosi intestinale (disbiosi). In questo caso il motivo va ricercato nelle preferenze alimentari stagionali, nelle caratteristiche dell'attività professionale, negli hobby, ecc.

Varietà

Le caratteristiche della manifestazione dei sintomi e del trattamento della disbatteriosi sono in gran parte determinate dalle cause della sua insorgenza. Nella medicina moderna, la patologia è classificata per diversi motivi, evidenziando la disbiosi:

• Professionale - i guasti si verificano a causa di manodopera dannosaattività.
• Relativo all'età - si verifica uno squilibrio di batteri dovuto al naturale processo di invecchiamento del corpo.
• Nutritivo - causato da una dieta scorretta.
• Stagionale - la composizione dei microbi nell'intestino varia a seconda della stagione. La disbatteriosi che richiede un trattamento si sviluppa principalmente in autunno e in inverno.

A seconda della gravità del decorso, si distingue la disbiosi lieve, moderata e grave. Tale violazione può assumere una forma cronica con manifestazioni cliniche continue o ricorrenti, acute (della durata non superiore a un mese) o protratte (da 1 a 4 mesi).

Il trattamento della disbatteriosi dell'intestino tenue e crasso è diverso. Nel primo caso, il problema si verifica con un'eccessiva contaminazione dell'intestino tenue, che porta a un cambiamento nella composizione microbica e, di conseguenza, a un disturbo nel normale funzionamento del tratto gastrointestinale. Il dolore è più spesso localizzato nella regione ombelicale. Una patologia più comune è la disbiosi del colon, che è spesso accompagnata da disturbi della flora nello stomaco e nel duodeno. La patologia può assumere una forma grave e un decorso prolungato, influendo negativamente sul benessere e sullo stile di vita di una persona.

Sintomatici negli adulti

Il trattamento della dysbacteriosis intestinale dipende non solo dalla gravità del quadro clinico e dallo stadio della patologia, ma anche dalla variante microbiologica del disturbo. Allo stesso tempo, ci sono una serie di segni che indicano un cambiamento nella composizione della microflora. Prima di tutto, queste sono violazionisedia. La diarrea è il sintomo più comune della disbiosi intestinale negli adulti. Anche i pazienti che soffrono di costipazione regolare hanno bisogno di cure. Soprattutto spesso questo problema, causato da una diminuzione della peristalsi, preoccupa gli anziani.

Inoltre, con la disbiosi, si osservano spesso problemi nella formazione delle feci. A causa dei continui processi di decomposizione e fermentazione, che si verificano in ogni quarto paziente, non solo la composizione degli escrementi cambia, ma la loro forma, colore, odore. Le feci possono diventare liquide, schiumose, acquisire una leggera sfumatura. Sono possibili altri sintomi di dysbacteriosis intestinale, il cui trattamento richiede un approccio integrato:

• bruciore all'ano, peggio dopo la defecazione;
• cambiare l'odore delle feci (putrido, marcio, acido);
• aumento della flatulenza (in questo caso, il fetore dei gas è importante);
• gonfiore;
• nausea, vomito;
• perdita di appetito;
• impossibilità di un corretto movimento intestinale;
• ruttare con un sapore marcio in bocca.

Vale la pena notare che i sintomi della disbiosi possono manifestarsi in modo diverso in ciascun paziente. Circa la metà di quelli con questo disturbo ha solo feci molli o costipazione regolare.

Segni di malattia nell'infanzia

La patologia si verifica non solo negli adulti, ma anche nei bambini, compresi i neonati e i bambini nel primo anno di vita. Allo stesso tempo, non si possono non menzionare alcune differenze tra il decorso della malattia negli adulti e i sintomi dell'infanzia. Al trattamentosi ricorre alla disbatteriosi nei bambini dei primi mesi di vita con la stabilità delle seguenti manifestazioni cliniche:

• brontolii frequenti nello stomaco;
• gonfiore e flatulenza;
• pianto costante a causa di dolore e disagio addominale;
• rigurgito "fontana";
• coliche intestinali, i cui attacchi si intensificano nel corso della giornata;
• Movimenti intestinali multipli con schiuma abbondante e grumi bianchi (latte materno non digerito o formula) ogni 1,5-2 ore.

Nei bambini di età superiore a un anno, i sintomi possono essere integrati alternando costipazione e diarrea. Più a lungo procede la disbatteriosi, più debole diventa l'immunità del bambino.

Il trattamento della dysbacteriosis intestinale nei bambini spesso inizia con l'eliminazione del lattosio: è l'intolleranza al lattosio che spesso causa vari disturbi dell'apparato digerente. Sullo sfondo della disbiosi, il bambino potrebbe non ingrassare bene o addirittura perderlo.

Come si sviluppa la patologia

• Al primo stadio, la disbatteriosi intestinale è caratterizzata da una leggera diminuzione del numero di batteri protettivi, che non pregiudica il benessere generale del paziente. In generale, la bifido e la lattoflora rimangono invariate, non ci sono sintomi caratteristici. Il primo stadio si riferisce al periodo latente di sviluppo della disbiosi.
• Per la fase successiva dello sviluppo della malattia, è caratteristica una significativa riduzione del numero di latto- e bifidobatteri, che diventano insufficienti per un vero e proprioscomposizione delle sostanze in ingresso. Allo stesso tempo, la microflora patogena viene attivata e inizia a moltiplicarsi rapidamente. Nella seconda fase, è necessario un trattamento medico della dysbacteriosis intestinale, che è evidenziato da sintomi più pronunciati.
• Senza correzione terapeutica, sullo sfondo del processo infiammatorio, le pareti intestinali sono interessate, il che aggrava il disturbo cronico. Al terzo stadio della patologia, solo la giusta dieta e i farmaci in combinazione possono aiutare il paziente.
• Il quarto stadio della disbiosi intestinale è caratterizzato dalla soppressione attiva dei batteri benefici, che porta allo sviluppo di beriberi, ulcere peptiche e altre condizioni patologiche che possono rappresentare un pericolo non solo per la salute, ma anche per la vita di il paziente.

Oltre ai sintomi precedentemente citati, si osservano spesso altri segni della malattia, ma sarebbe più corretto attribuirli non a manifestazioni cliniche di disbiosi, ma a probabili complicanze o esacerbazioni di patologie concomitanti. Quindi, ad esempio, con la disbatteriosi possono verificarsi sintomi di ipovitaminosi e beriberi. La carenza di oligoelementi utili è causata dalla scarsa digeribilità del cibo digerito nell'intestino.

Diagnosi

Con gravi patologie intestinali si possono osservare gli stessi sintomi della disbatteriosi. Per fare una diagnosi corretta e non confondere la disbiosi con colite, enterocolite, gastrite, bulbite, il paziente dovrà sottoporsi a una serie di studi differenziali. Nel complesso di laboratorio e strumentalela diagnostica adatta per l'esame di un paziente con sospetta dysbacteriosis include:

• Analisi delle feci per un coprogramma. Tecnica obbligatoria per la disbatteriosi intestinale. Oltre a questo studio, al paziente può essere prescritta una coltura batteriologica delle feci.
• Esame del sangue clinico. I suoi risultati possono indicare la presenza di infiammazione e probabile sanguinamento nell'intestino. Con la dysbacteriosis del terzo o quarto stadio, il livello di emoglobina nel sangue è significativamente ridotto.

• Colonscopia. Uno studio strumentale, grazie al quale è possibile valutare le condizioni dell'intestino crasso o di una sua sezione separata.
• Ultrasuoni degli organi addominali. Lo studio consente di rilevare ulteriori malattie aggravanti degli organi interni.
• Fibroesofagogastroduodenoscopia. La procedura viene eseguita utilizzando un endoscopio per visualizzare il rivestimento dello stomaco, dell'esofago e del duodeno.
• Raggi X intestinali. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato nei casi di sospetto tumore, quindi durante la procedura viene utilizzato il gadolinio (mezzo di contrasto).

Metodi di trattamento e farmaci

La disbatteriosi intestinale negli adulti e nei bambini può essere superata solo ripristinando la composizione quantitativa dei batteri e correggendo lo stato immunitario. Uno specialista dovrebbe selezionare farmaci efficaci in ogni caso. Il corso farmacologico si basa sui farmaci dei seguenti gruppi farmacologici:

• Anspasmodici. L'assunzione di questi medicinali ha lo scopo di eliminare le sensazioni dolorose e sgradevoli nell'intestino ("Drotaverina", "Papaverina").
• Farmaci antidiarroici e lassativi (Loperamide, Lattulosio, Forlax).
• Colagoga. Utilizzare solo secondo indicazioni ("Legalon", "Allohol", tasse coleretiche a base di erbe).
• Preparati enzimatici ("Pancreatin", "Festal", "Mezim", "Creon").

Antibiotici

Per l'inibizione diretta dei microrganismi patogeni, vengono utilizzati agenti antibatterici. Negli adulti, il trattamento della dysbacteriosis intestinale con antibiotici è possibile solo se ci sono informazioni sui microrganismi patogeni prevalenti e sullo spettro della loro sensibilità ai principi attivi. Il loro uso è giustificato quando un eccesso di microbi patogeni è diventato un ostacolo all'assorbimento dei nutrienti e ha portato a disturbi dell'apparato digerente. L'assunzione di antibiotici è giustificata in caso di sviluppo di malattie infettive e infiammatorie del tratto gastrointestinale.

Vale la pena notare che la disbatteriosi si sviluppa spesso dopo il trattamento antibiotico. Questi farmaci sopprimono non solo i microrganismi patogeni, ma anche benefici, quindi l'insufficienza intestinale è un effetto collaterale molto comune. Allo stesso tempo, sono gli antibiotici che sono in grado di “purificare” l'intestino tenue e crasso, creare le condizioni per costruire un nuovo “esercito” di bifidi e lattobacilli, più forte e più sano.

Nei casi clinici più gravi, la preferenza è data ai farmaci della serie delle tetracicline, delle penicilline e delle cefalosporine. corso standardla terapia antibiotica non supera i 7-10 giorni. Dopo il trattamento della disbatteriosi, si raccomanda agli adulti e ai bambini di rimuovere i prodotti di scarto dei microrganismi morti dal corpo utilizzando adsorbenti (Enterosgel, Polyphepan).

Oltre agli antibiotici ad ampio spettro, per la disbiosi vengono utilizzati antisettici intestinali del gruppo dei fluorochinoloni e dei nitrofurani. In relazione agli stafilococchi, gli agenti antimicrobici a base di erbe dimostrano un'elevata attività. Spesso, per il trattamento della disbatteriosi nei bambini, viene utilizzata una soluzione debole di "Chlorophyllipt" con acqua o "Furazolidone", che ha un effetto battericida nel lume intestinale.

Probiotici e prebiotici, qual è la differenza

Non appena il numero di microbi patogeni scende al livello richiesto, al paziente verranno prescritti dei probiotici (contengono batteri vivi) e/o prebiotici (stimolatori della riproduzione della flora intestinale benefica). Questi farmaci sono spesso usati in combinazione con immunomodulatori per ripristinare un rapporto sano di batteri, rafforzare l'immunità e ripristinare il corpo. Per compensare la carenza di vitamine e utili oligoelementi, si raccomanda ai pazienti di bere complessi multivitaminici.

I probiotici sono preparati per il trattamento della disbatteriosi intestinale, che contengono già microrganismi vivi. Il loro "insediamento" artificiale ti consentirà di ripristinare una flora intestinale a tutti gli effetti il prima possibile. E affinché il complesso di batteri viventi passi senza perdite nelle sezioni superiori del tubo digerente, capsuleper la somministrazione orale, sono rivestiti con un rivestimento insensibile all'acidità gastrica. I probiotici sono convenzionalmente divisi in diversi gruppi:

• Preparati monocomponenti. La composizione di tali prodotti comprende un solo tipo di batteri (ad esempio bifido, lacto o colibacilli). I più efficaci e conosciuti sono Bifidumbacterin, Kolibacterin, Lactobacterin.
• Prodotti policomponenti. Prendendoli nel trattamento della disbiosi, il paziente compensa la carenza di diverse varietà di microbi contemporaneamente. Questi farmaci includono Lineks, Bifikol.
• Probiotici combinati. A differenza dei precedenti, questi contengono composti simbionti e ceppi di batteri resistenti a numerosi antibiotici. Inoltre, la composizione dei probiotici combinati "Rioflora immuno", "Bifikol" contiene complessi di immunoglobuline.
• Sinbiotici. Preparati di nuova generazione che combinano in modo intelligente pre e probiotici (Bifidobak, Laminolact, M altodophilus).
• Antagonisti. I medicinali di questo gruppo sono classificati condizionatamente come probiotici, poiché contengono microrganismi che possono impedire lo sviluppo della flora opportunistica ("Bactisubtil", "Enterol", "Bactisporin").

A differenza dei probiotici "vivi", i prebiotici sono particelle di cibo non digeribili che aiutano a ripristinare la funzione intestinale stimolando l'attività o la crescita di microbi benefici. I prebiotici, come i probiotici, sono ricoperti da uno speciale film enzimatico che ne impedisce l'assorbimento nelle sezioni superiori.tratto digestivo. I farmaci entrano incolumi nell'intestino, iniziando immediatamente ad agire a favore dell'attività metabolica della microflora naturale e sopprimendo con successo la riproduzione dei batteri patogeni.

A proposito, ci sono diverse varietà di prebiotici che vengono utilizzati nel trattamento della disbatteriosi negli adulti. Con i sintomi dei disturbi intestinali, questi farmaci affrontano abbastanza rapidamente a causa del contenuto di disaccaridi indigeribili (lattulosio, lattitolo) e acidi lattici. Questi includono farmaci come:

• "Normazza";
• "Duphalac";
• Prelax;
• Lactusan;
• Buona fortuna;
• Esportazione;
• Hilak Forte.

Dieta

In un modo o nell' altro, il trattamento con farmaci per la disbatteriosi negli adulti e nei bambini dovrebbe mirare all'eliminazione della sua causa principale: la malattia principale che ha causato cambiamenti patologici nella flora microbica. In caso contrario, qualsiasi sforzo sarà inutile e darà solo un effetto a breve termine. Affrontando a fondo il tema della terapia della disbiosi, è necessario iniziare a combatterla con una correzione della dieta.

La dieta terapeutica deve essere equilibrata, contenere la massima quantità di oligoelementi utili e un minimo di prodotti dolciari e semilavorati. È particolarmente importante includere nel menu del giorno cibi contenenti prebiotici naturali: bevande a base di latte acido, ricotta, fiocchi di mais, cereali integrali, cipolle, aglio, piselli, carciofi, banane.

Con dysbacteriosis, così come altre malattie del tratto gastrointestinale, completamentecontroindicato:

• sottaceti, cibo in scatola, piatti affumicati e marinati;
• carni e pesce grassi, brodi ricchi;
• fritti;
• pasta;
• da forno di pasta frolla e pasticceria;
• patata;
• funghi;
• alcol.

È altrettanto importante eliminare dalla dieta cibi e bevande che aumentano la formazione di gas nell'intestino. Questi sono porridge di riso e semola, latte intero, pane bianco. Anche mele fresche, uva, bibite gassate e vini frizzanti provocano la fermentazione.

Terapia domiciliare

Si consiglia spesso di utilizzare metodi di trattamento alternativo della disbatteriosi per eliminare i sintomi che manifestano disturbi intestinali. Ad esempio, se la digestione del cibo è accompagnata da dolore addominale, viene utilizzata l'infuso di camomilla. Devi cucinarlo in questo modo:

1. Prendi 2 cucchiai. l. erbe aromatiche essiccate e versate 250 ml di acqua bollente.
2. Quindi copri con un coperchio e metti da parte per 10-15 minuti.
3. L'infuso finito viene filtrato e bevuto 50-70 ml prima dei pasti.

Per far fronte alla nausea che si verifica dopo aver mangiato cibi grassi, usa l'infuso di menta piperita. Per la sua preparazione sono adatte foglie fresche o erba secca. L'infuso viene bevuto secondo necessità per eliminare la nausea, 100 ml ciascuno.

Il serpente Highlander aiuta con la diarrea. Spesso la radice di questa pianta viene utilizzata insieme a pigne di ontano. Entrambi i componenti vengono assunti in quantità uguali (1 cucchiaio per 250 ml di acqua bollente), preparati e infusi per mezz'ora. Ricevuto infusionedevi filtrare con una garza e bere mezzo bicchiere tre volte al giorno.

I semi di aneto sono usati come profilassi contro il gonfiore nella disbatteriosi. Prendi 4 cucchiai di materie prime per bicchiere di acqua bollente. Si insiste sulla composizione medicinale per un paio d'ore, dopodiché si bevono come un normale tè durante il giorno.

Un ottimo rimedio per costipazione, disfunzione intestinale e dysbacteriosis - kefir fatto in casa. Per due settimane, devi bere un bicchiere di questa bevanda a base di latte fermentato ogni giorno.

Se hai spiacevoli segni di disbatteriosi, non ignorarli, ma visita un gastroenterologo nel prossimo futuro. Ricorda, sintomi innocui possono indicare seri problemi di salute.