Nonostante l'esistenza di molti metodi diagnostici di laboratorio e strumentali, in pratica ostetriche e ginecologi utilizzano ancora l'esame bimanuale. Questo metodo è abbastanza semplice e informativo. Con il suo aiuto, il medico è in grado di fare una diagnosi preliminare.
Opportunità
L'esame bimanuale (l' altro nome è a due mani) consente di valutare le condizioni dell'utero e delle ovaie, dei tessuti pelvici. Durante la procedura, il medico esamina attentamente la cervice, l'organo stesso, ne determina la forma e le dimensioni, la consistenza, la mobilità e la natura della superficie. Tutto ciò consente di rilevare tempestivamente la presenza di un processo patologico, diagnosticando la gravidanza.
Normalmente, la procedura non è associata ad alcun dolore, il paziente può avvertire solo un leggero disagio.
Per prevenire varie malattie, ogni donna dovrebbe visitare un ginecologo due volte l'anno. L'esame bimanuale è un elemento obbligatorio ad ogni esame del paziente.
Indicazioni
La diagnosi della condizione degli organi genitali interni viene effettuata non solo a scopo preventivo. L'esame bimanuale in ginecologia è indicato per:
- irregolarità mestruali;
- dolore frequente nella zona pubica e nel basso addome;
- malattie croniche dell'apparato riproduttivo;
- presenza di neoplasie benigne o maligne;
- sospetta gravidanza extrauterina;
- sanguinamento di eziologia poco chiara;
- l'aspetto di secrezioni che differiscono dal normale per quantità, colore e consistenza;
- aderenze e ostruzioni delle tube di Falloppio;
- gravidanza;
- postpartum.
L'elenco di questi sintomi e condizioni può essere notevolmente ampliato a causa dell'enorme varietà di malattie ginecologiche.
Vantaggi del metodo
Il principale vantaggio della ricerca bimanuale è un alto grado di informativa. In questo caso, il medico non ha bisogno di alcuna attrezzatura.
Con l'ausilio della palpazione, il ginecologo valuta lo stato degli organi genitali interni (utero, ovaie, tube di Falloppio, ecc.) e rileva tempestivamente la presenza di patologie.
Inoltre, durante l'esame bimanuale, è garantita la conferma o l'esclusione della gravidanza.
Difetti
Lo svantaggio di questo metodo è la sua dipendenza dal fisico di una donna. Di norma, la palpazione è difficile nei pazienti con graveGrasso sottocutaneo. In questo caso, sono necessari metodi diagnostici aggiuntivi.
Inoltre, ogni medico può interpretare i sintomi che infastidiscono una donna in modo diverso, il che influisce sull'affidabilità del risultato. Tuttavia, per specialisti esperti, questo esame è sufficiente per emettere un verdetto ed elaborare un regime di trattamento.
Preparazione
Prima di visitare un ginecologo, si consiglia di seguire le seguenti regole:
- Per evitare la comparsa di scariche eccessive, è necessario escludere i rapporti sessuali il giorno prima dell'esame.
- Nello stesso tempo, è consigliabile astenersi dal mangiare cibi che causano una maggiore formazione di gas. Il mancato rispetto di questa raccomandazione non distorce il risultato, ma può provocare una situazione imbarazzante.
- Il giorno dell'esame, prima della procedura, è necessario condurre con attenzione l'igiene dei genitali esterni.
- Immediatamente prima dell'esame, si consiglia di svuotare la vescica.
Quindi, la preparazione per un esame bimanuale non richiede passaggi speciali. La cosa principale è l'igiene, tutto il resto dipende dal livello di professionalità del medico.
Metodologia
Prima dell'inizio dell'esame, lo specialista pulisce la poltrona ginecologica con una soluzione speciale e vi applica un nuovo pannolino usa e getta. Mentre il paziente si trova, il medico indossa guanti sterili su entrambe le mani. Dopo il completamento della fase preparatoria, inizia l'ispezione.
Tecnicala ricerca bimanuale consiste nell'eseguire in sequenza le seguenti azioni:
- Il dottore inserisce delicatamente le dita della mano destra nella vagina. La mano sinistra dovrebbe palpare gli organi interni dall'esterno - nell'addome inferiore del paziente.
- L'esame bimanuale dell'utero è fondamentale. Il medico determina la sua posizione, forma, dimensione, mobilità, consistenza, natura della superficie. Normalmente, il processo è indolore. In caso contrario, è necessario avvisare immediatamente il ginecologo. La pazienza in questo caso è inappropriata: qualsiasi dolore segnala la presenza di un processo infiammatorio.
- Successivamente, il dottore sonda le tube di Falloppio, le appendici, i legamenti. In assenza di patologie sono, di regola, praticamente inaccessibili alla palpazione.
- Un'attenzione particolare è riservata alle ovaie: devono essere ben palpabili, mobili e sensibili. Se le ovaie sono ingrossate, ciò può indicare l'inizio della gravidanza o l'ovulazione precoce.
- La fibra e il rivestimento dell'utero non dovrebbero essere palpabili. Altrimenti, è un segno di aderenze, infiltrazioni o infiammazioni.
Al termine dell'esame, il dottore si toglie i guanti e li getta via. Poi si lava le mani con il sapone e prende appunti nella cartella clinica del paziente. In caso di dubbi sui sintomi esistenti, vengono prescritti anche altri metodi diagnostici.
In conclusione
Lo studio bimanuale è un modo semplice ma informativo per valutarecondizione degli organi genitali interni di una donna. Con il suo aiuto, varie malattie vengono rilevate in modo tempestivo. Gli svantaggi del metodo sono la soggettività e la dipendenza dal fisico del paziente. Se necessario, vengono assegnati altri metodi diagnostici.
