Malattia diverticolare del colon: sintomi e trattamento

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Malattia diverticolare del colon: sintomi e trattamento
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Anonim

L'intestino umano è responsabile della digestione e dell'assorbimento del cibo e rimuove anche le tossine dal corpo. I processi immunitari e la sintesi degli ormoni peptidici sono associati al suo lavoro. Pertanto, è molto importante che questo organo sia sano e pienamente in grado di svolgere le sue funzioni. Tuttavia, spesso i processi patologici in esso contenuti si sviluppano in modo quasi impercettibile o compaiono sintomi che all'inizio non destano alcuna preoccupazione. E durante l'esame viene scoperta una patologia che la persona non sospettava.

Le malattie intestinali diverticolari possono essere una tale malattia. Vale la pena notare che, stranamente, è più comune nei paesi sviluppati e, di regola, negli anziani. Le persone di età inferiore ai 40 anni hanno molte meno probabilità di soffrirne. Allora, qual è questa malattia, quali sono i suoi sintomi e come viene curata? Considera ulteriormente.

Cosa significa "malattia diverticolare"?

Per prima cosa, definiamo cos'è un diverticolo. Si forma nella parete intestinale, dove i vasi sanguigni entrano nel muscolo circolare. Quando la pressione nell'intestino aumenta, quindi nelle aree deboli, la mucosa viene spinta nel lume dell'intestino tra le fibre muscolari. Il cosidettosporgenze a forma di borsa. La loro dimensione può variare da 1 a 2 centimetri. Qui sono chiamati diverticoli. I diverticoli possono formarsi in diverse parti del tratto intestinale, ma il più delle volte si verifica nell'intestino crasso.

malattia diverticolare
malattia diverticolare

Tutte le malattie nella classificazione internazionale hanno il proprio codice e la malattia diverticolare non fa eccezione. L'ICD-10 include questa patologia con il codice K57.

Questa malattia può manifestarsi sia in modo asintomatico che con un processo infiammatorio e complicazioni. Come accennato in precedenza, il rischio di sviluppare questa patologia è più alto nei pazienti anziani. È molto meno comune prima dei 40 anni.

A seconda di come procede la malattia, può essere classificata come segue:

  • Diverticolosi asintomatica.
  • Diverticolosi con sintomi.
  • Diverticolite con complicazioni.

Indipendentemente dal decorso della malattia, se viene fatta una tale diagnosi, è necessario essere osservati da un medico. Se viene avviato e assume una forma complicata, può essere fatale se l'operazione non viene eseguita in modo tempestivo. Ne parleremo un po' più tardi. Ora diamo un'occhiata a quali sintomi possono segnalare che c'è una malattia intestinale diverticolare. Come riconoscere da soli il problema imminente?

Sintomi della malattia diverticolare

Malattie come la malattia diverticolare (del colon sigmoideo, per esempio) sono più spesso asintomatiche nelle fasi iniziali, specialmente nei giovani. Solo raramente puòreclami come questo:

  • Costipazione.
  • Crampi addominali.
  • Allargamento della pancia.

Tali sintomi possono verificarsi se la malattia diverticolare si manifesta senza complicazioni, nel qual caso non ci sono manifestazioni pronunciate della malattia.

Se la diverticolosi progredisce, i sintomi appaiono molto più luminosi. In questo caso, i reclami potrebbero essere così:

  • Appare la nausea.
  • Vomito.
  • Costipazione.
  • Dolore all'addome, il più delle volte sul lato sinistro. Si pronuncia alla palpazione.
  • La temperatura corporea aumenta.
  • Brividi, appare debolezza.
  • Ebbrezza del corpo, mal di testa.
sintomi della malattia diverticolare
sintomi della malattia diverticolare

Più il caso è complesso, più pronunciati saranno i sintomi della malattia. Se sospetti di avere una malattia diverticolare, i sintomi descritti in precedenza dovrebbero avvisarti. È importante non perdere l'attimo e cercare aiuto in modo tempestivo per evitare gravi complicazioni.

Perché la malattia diverticolare si verifica nel colon sigmoideo o in altri dipartimenti? Scopriamolo.

Cause della malattia diverticolare

Non dimenticare che una malattia come la malattia diverticolare del colon, è caratteristica principalmente degli anziani. Pertanto, una delle cause di questa patologia è associata all'età, ovvero una violazione del metabolismo cellulare nello strato muscolare dell'intestino.

Inoltre, i motivi includono i seguenti fattori:

  • Sviluppo errato del tessuto connettivotessuti e ridotta sintesi delle fibre di collagene.
  • Nutrizione irrazionale, ovvero assunzione insufficiente di fibre vegetali e un eccesso di cibi grassi e amidacei nella dieta.
  • Contrazione insufficiente delle pareti intestinali e movimenti intestinali prematuri.
  • Eccessivo accumulo di gas nell'intestino.
  • Spasmi della parete muscolare dell'intestino, spremitura dei vasi sanguigni.
  • Malattie del sistema cardiovascolare.
  • Mancanza di esercizio, stile di vita sedentario.
  • Sovrappeso.
malattia diverticolare del colon
malattia diverticolare del colon

Ora devi capire come riconoscere una tale patologia come la malattia diverticolare del colon.

Diagnosi della malattia dell'intestino diverticolare

La diagnosi della malattia viene eseguita come segue. In primo luogo, il paziente deve essere intervistato ed esaminato. Dopo aver ascoltato attentamente le lamentele, il medico presume già la presenza della malattia, tuttavia, per un'analisi più approfondita, è necessario sottoporsi a esami. Solo dopo che è stata diagnosticata la malattia dell'intestino diverticolare può essere somministrato il trattamento.

Per un esame approfondito si utilizzano metodi di laboratorio e strumentali:

  • Un esame emocromocitometrico completo può mostrare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. L'anemia indicherà una possibile emorragia interna.
  • Coprogramma.
  • Colonscopia.
  • Irrigoscopia.
  • Raggi X a contrasto.
malattia dell'intestino diverticolare
malattia dell'intestino diverticolare

Quando si esamina un paziente, prestare attenzione alle sue abitudini alimentari, al suo stile di vita, nonché alla frequenza della stitichezza e del dolore addominale.

Esami di laboratorio, esami del sangue e coprogramma possono confermare la presenza di un processo infiammatorio e di un'emorragia interna.

La colonscopia ti consente di trovare la fonte del sanguinamento intestinale. Se al paziente viene diagnosticata una forma acuta di malattia diverticolare, deve eseguire una tomografia computerizzata. In questo caso saranno visibili le pareti dell'intestino e le condizioni dei tessuti che si trovano nelle vicinanze.

Applicare questo tipo di studio come cistografia. Viene utilizzato per esaminare le fistole vescico-intestinali. Viene eseguita un'urografia endovenosa per determinare se l'uretere è coinvolto nel processo infiammatorio.

L'angiografia viene utilizzata per il sanguinamento da un diverticolo.

Dopo un esame approfondito del paziente, il medico fa una diagnosi e prescrive il trattamento appropriato. Come viene trattata la malattia diverticolare del colon, vedi sotto.

Trattamenti per la malattia diverticolare

Se la diverticolosi si manifesta con sintomi attivamente espressi, l'attività fisica è controindicata. Il trattamento della malattia diverticolare del colon dipende interamente da come la malattia progredisce.

Potrebbero essere prescritti i seguenti trattamenti:

  • La terapia ambulatoriale è indicata se non c'è intossicazione del corpo, mentre i leucociti non sono elevati, ma ci sono manifestazioni cliniche della malattia.
  • Terapia ospedaliera nel repartoLa colonproctologia è necessaria se la malattia è difficile.
  • Se la vita del paziente è minacciata a causa di una complicata malattia dell'intestino diverticolare, è indicato un intervento chirurgico.

E ora un po' di più su ogni tipo di trattamento.

Se ci sono manifestazioni cliniche della malattia, ma non c'è un processo infiammatorio, possono prescrivere una dieta e i seguenti farmaci:

  • Farmaci anspasmodici ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
  • Farmaci che normalizzano la microflora intestinale ("Lineks", "Baktisubtil", "Acipol").
  • Enzimi ("Festal", "Creonte").

Se la malattia diverticolare ha forti manifestazioni cliniche, il trattamento viene prescritto come segue:

  • Stimolanti della motilità gastrointestinale ("Motilium", "Pasazhiks", "Motilac").
  • Antibiotici ("Sulgin", "Biseptol").
  • Antisettici intestinali ("Intestopan", "Intetrix", "Entrosediv", "Sumetrolim", "Ersefuril").
  • Lassativi ("Duphalac", "Normaze").

L'intervento chirurgico è possibile se:

  • La malattia diverticolare dell'intestino crasso ha dato complicazioni.
  • Ci sono fistole.
  • Ci sono accumuli cronici nei tessuti misti a sangue e linfa.
  • La malattia diverticolare cronica spesso peggiora.
  • La malattia diverticolare grave non è suscettibile di trattamento complesso. Questo èpossibile con ripetute esacerbazioni della malattia.
trattamento della malattia diverticolare del colon
trattamento della malattia diverticolare del colon

Quando si sceglie un metodo di intervento chirurgico, devono essere presi in considerazione i seguenti fattori:

  • Qual è la natura delle complicazioni.
  • Quanto si è diffuso il processo.
  • Cosa cambia a seguito del processo infiammatorio verificatosi nella parete muscolare dell'intestino e nei tessuti circostanti.
  • C'è infiammazione perifocale o peritonite.
  • Quali comorbidità ha il paziente, dato che il più delle volte si tratta di persone anziane.

L'intervento chirurgico viene eseguito in 2 fasi. All'inizio, l'area interessata dell'intestino viene rimossa. Nella seconda fase si formano anastomosi tra i segmenti dell'intestino per ripristinarne la continuità.

Va ricordato che i diverticoli dopo un intervento chirurgico o un trattamento riuscito possono ricomparire. Pertanto, dovresti seguire la dieta, di cui parleremo più avanti.

Dieta per la malattia diverticolare del colon

Come abbiamo notato, nel trattamento di qualsiasi tipo di malattia diverticolare, prima di tutto, il medico prescriverà una dieta. Se ti attieni ad esso, puoi alleviare in modo significativo il decorso della malattia o prevenire lo sviluppo delle sue complicanze.

Quali alimenti sono consigliati se viene fatta una diagnosi di malattia diverticolare? La dieta è una dieta equilibrata. Il menu dovrebbe includere i seguenti cibi sani:

  • Porridge di cereali integrali.
  • Chicco germogliato.
  • Pane integrale, cereali.
  • Un sacco di frutta e verdura sia fresca che cotta.
  • Frutta secca.
  • Latticini.
dieta per la malattia diverticolare del colon
dieta per la malattia diverticolare del colon

E devi anche bere abbastanza liquidi al giorno, almeno da uno e mezzo a due litri di acqua pura.

Alimenti di cui si raccomanda l'esclusione dalla dieta:

  • Zucchero, dolci.
  • Tè forte, caffè.
  • Soda e bevande alcoliche.
  • Spezie e spezie.
  • Pane fresco.
  • Semilavorati.
  • Fast food.

Va notato che non puoi mangiare cibi con componenti scarsamente digeribili. Questo, ad esempio, kiwi, uva, semi. Se mangi pesce, dovresti pulirlo accuratamente dalle piccole lische.

I medici consigliano di utilizzare la crusca, aumentando gradualmente il dosaggio da 5 a 20 g al giorno.

Se non segui la dieta, la malattia progredirà in modo significativo e potrebbero comparire complicazioni.

Quando viene diagnosticata una malattia diverticolare, la dieta è uno dei mezzi più efficaci per prevenire complicazioni e facilitare il processo in corso.

Complicazioni pericolose della malattia diverticolare

La malattia diverticolare del colon può causare complicazioni pericolose che possono diventare una seria minaccia per la vita del paziente. Queste complicazioni includono:

  • Sanguinamento nel sito di formazione di ulcere. I coaguli sono uno dei sintomi del sanguinamento.sangue nelle feci.
  • Sviluppo di ostruzione intestinale, poiché a causa della protrusione il lume intestinale potrebbe restringersi.
  • Formazione di ascessi. Il pus può entrare nella cavità addominale.
  • Modifiche necrotiche locali con conseguente peritonite.
  • Perforazione della parete di un organo vicino con formazione di un tratto fistoloso. Di norma si tratta di infezioni del sistema urinario, nelle donne l'infezione può arrivare alla vagina.

Prevenzione della malattia diverticolare

Sono stati condotti numerosi studi per determinare come prevenire lo sviluppo della diverticolosi intestinale e come impedire la progressione della malattia. Gli scienziati sono giunti alle seguenti conclusioni: se si segue una dieta ricca di fibre, la malattia diverticolare non progredirà. Le persone che hanno consumato almeno 32 grammi di fibre al giorno hanno avuto i migliori risultati. La fibra insolubile è principalmente frutta e verdura.

Anche notato i benefici dell'attività fisica nella prevenzione della malattia dell'intestino diverticolare.

L'effetto del consumo di alcol, fumo e caffeina è stato studiato in combinazione con una dieta ricca di frutta e verdura. In questo caso è stata notata una diminuzione dell'efficacia dell'uso della fibra vegetale.

Va ricordato che il paziente deve essere avvertito che è necessario aumentare gradualmente la quantità di questo componente nella dieta, è anche auspicabile escludere i prodotti nocivi di cui abbiamo parlato prima. È meglio rinunciare alle cattive abitudini in modo che la dieta abbia un effetto positivoorganismo.

Le misure per prevenire la malattia intestinale diverticolare includono il trattamento tempestivo dei disturbi del tratto gastrointestinale. La prevenzione della stitichezza e uno stile di vita attivo aiuteranno ad evitare questa spiacevole patologia.

Qual è la prognosi del trattamento?

Se la malattia diverticolare è asintomatica, non è necessario un intervento chirurgico. Potrebbe non essere più disturbata se il paziente aderisce alla dieta e alle raccomandazioni del medico.

Se la malattia è in una fase acuta, viene prescritto un trattamento conservativo, che, di regola, il paziente tollera bene e non è necessario ricorrere all'intervento chirurgico. Solo il 15% dei casi richiede un intervento chirurgico.

La recidiva della diverticolite acuta è considerata possibile in 1 caso su 4. Le ripetute esacerbazioni della malattia sono molto peggiori. In questo caso, il corpo non risponde bene al trattamento farmacologico conservativo. In tali situazioni, l'intervento chirurgico è più spesso indicato. Dopo un secondo attacco senza complicazioni, può essere programmato un intervento chirurgico d'elezione. La diverticolite acuta ricorrente ha un tasso di mortalità molto più alto.

Se è necessario l'aiuto di un chirurgo, è consigliabile non rimandarlo, poiché posticipare l'operazione aumenta il rischio di mortalità fino al 18%. In presenza di perforazione della cavità addominale con peritonite, il paziente deve essere operato d'urgenza, poiché il tasso di mortalità in questi casi è del 35%.

Ci sono studi che confermano che i pazienti più giovani hanno un rischio molto più elevato di recidiva della malattia rispetto a quelli più anziani.pazienti anziani. Nei pazienti immunocompromessi, la ricorrenza di attacchi di malattia diverticolare è maggiore rispetto alle persone con immunità normale.

Dopo l'intervento chirurgico, il 10% dei casi richiede un secondo intervento. Nel 20% dei pazienti, se si è verificata un'emorragia, può ripresentarsi dopo un certo periodo di tempo. Nel 33% dei casi, il processo infiammatorio può ripresentarsi.

In generale, possiamo dire che con un trattamento tempestivo, una dieta successiva e una prevenzione regolare dei disturbi intestinali, si può dare una buona prognosi.

Trattamenti popolari

Fin dai tempi antichi, ci sono molte ricette per la medicina tradizionale per varie malattie. La malattia diverticolare del colon o di qualsiasi altra parte dell'intestino non fa eccezione.

Queste prescrizioni devono essere utilizzate solo dopo aver consultato un medico. Meglio ancora, dopo un esame completo, perché l'importante è non danneggiare il corpo.

Il trattamento della malattia diverticolare con i rimedi popolari può essere efficace solo se, oltre a questi, il paziente aderisce alla dieta raccomandata e conduce uno stile di vita sano.

Ecco alcune ricette e consigli:

  • Olio e semi di lino. Prima di usare i semi, versali con acqua tiepida al ritmo di un cucchiaio per bicchiere d'acqua. Dopo un po', i semi si gonfieranno e il liquido sembrerà gelatina. Questa composizione protegge perfettamente la mucosa del tratto gastrointestinale e ne migliora anche il funzionamento. È necessario utilizzare a stomaco vuoto un cucchiaiocucchiaio.
  • I semi di Psyllium sono un deposito di fibre essenziali per una malattia come la malattia diverticolare. In termini di quantità di sostanze preziose, superano l'avena e l'orzo. Il consumo regolare di semi consente di stabilire il lavoro del tratto gastrointestinale, migliora la peristalsi. Devi usarli in questo modo. Versa un cucchiaio con un bicchiere d'acqua o succo, puoi usare lo yogurt. Questa miscela deve essere bevuta immediatamente. Dopo 30 minuti, assicurati di prendere un bicchiere d'acqua. Una quantità sufficiente di liquido è la condizione principale quando si usano semi di psillio. I semi all'interno si gonfiano e fanno il loro utile lavoro. Bevi tre volte al giorno finché non ti senti meglio.
  • Secondo le ricette popolari, è molto importante purificare l'intestino da tossine, calcoli fecali e prodotti di decomposizione alimentare. È molto utile che l'intestino esegua la pulizia raccogliendo le erbe. Questi sono fiori e rami di spine. Tre cucchiai della raccolta devono essere versati con un litro di acqua bollente e infusi, per questo è meglio usare un thermos, poiché l'infuso dovrebbe rimanere caldo durante la notte. Quindi filtrare e bere 3 volte al giorno, un'ora prima dei pasti, 1 bicchiere. Entro tre giorni è necessario prendere questo rimedio. Se appare la stitichezza, non è necessario bere l'infuso. Bevi molta acqua e yogurt, almeno un litro al giorno.
  • Nel decorso acuto della malattia diverticolare, si raccomanda di utilizzare la seguente ricetta popolare. È necessario assumere 100 grammi di radice di peonia, erba di vischio, foglie di ortica. Versare due cucchiai della raccolta con un litro di acqua fredda e dare fuoco. Portare a ebollizione, ma non far bollire. Quindi raffreddarefiltrare e prendere un bicchiere due volte al giorno, mattina e sera, dovrebbe trascorrere un'ora dopo aver mangiato. Il decotto può essere utilizzato per i clisteri. Non può essere utilizzato per le emorroidi. Continuare il trattamento per 10-14 giorni.
  • Un buon rimedio per la malattia diverticolare a base di corteccia di olmo scivolosa. Si prepara nel modo seguente. Mezzo cucchiaino di corteccia in polvere e un cucchiaino di corteccia granulare vengono versati in un bicchiere d'acqua. A fuoco basso, tutto dovrebbe bollire per 20 minuti. Quindi filtrare, portare il volume del liquido in un bicchiere e assumere 200 ml al mattino e alla sera.
trattamento della malattia diverticolare con rimedi popolari
trattamento della malattia diverticolare con rimedi popolari

Prima di usare i rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico. A volte i medici stessi possono consigliare alcuni rimedi efficaci che possono essere utilizzati insieme ai farmaci. Vale anche la pena notare che qualsiasi trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista, soprattutto nei casi che sono accompagnati dalla manifestazione di sintomi acuti.

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