Il metodo principale per diagnosticare la maggior parte delle malattie è un esame del sangue in laboratorio. Sulla base delle deviazioni dalla norma stabilita per gli esami del sangue, il medico curante formula o conferma la diagnosi e prescrive il corso di trattamento necessario. Ti consente di identificare le deviazioni nelle prime fasi, che consentiranno al medico di prescrivere un trattamento all'inizio della formazione della malattia. La norma e l'interpretazione dell'analisi del sangue generale sono un passaggio molto importante nel monitoraggio delle condizioni generali del corpo.
Analisi clinica generale
Il test più comune e necessario, ovviamente, è il CBC. Consente di determinare rapidamente se i risultati di un esame del sangue generale sono normali o meno, traendo così conclusioni primarie sullo stato di salute del paziente.
Il sangue per tale studio in laboratorio viene prelevato da un dito o da una vena, come prescritto da un medico.
Motivi per ordinare un'analisi generale
Questo tipo di analisi è prescritto per ogni paziente che cerca aiuto da un istituto medico specializzato. Tale analisi consente di considerare in modo completo lo stato di salute del paziente, di identificare i segni di un certo tipo di malattia o disturbo proprio all'inizio del suo sviluppo.
Questa analisi viene assegnata per determinare:
- Lo stato di immunità del paziente.
- Il comportamento degli ormoni e degli enzimi nel corpo.
- Presenza di microrganismi ostili.
- Stato fisico e chimico del sangue.
Come prepararsi per il test
Fai un prelievo di sangue principalmente al mattino. Prima di questa procedura, è vietato consumare cibo e acqua per almeno quattro ore.
Indicatori
Al momento, durante l'analisi non possono essere esaminati più di 24 parametri. Gli indicatori principali sono:
- HGB è un pigmento di globuli rossi chiamato emoglobina.
- RBC - Conteggio globuli rossi.
- PLT - conta piastrinica.
- WBC - conta dei globuli bianchi.
- LYM - linfociti.
- MID - monociti.
- HCT - livello di ematocrito.
- CPU è l'indice dei colori.
- VES - velocità di eritrosedimentazione.
- Basofili - i granulociti (leucociti) sono basofili.
- Neutrofili - granulociti neutrofili.
- Eosinofili - granulociti eosinofili.
- I reticolociti sono i precursori dei globuli rossi.
- Quanto concentrato in mediaemoglobina nei globuli rossi.
- Quanta emoglobina è contenuta in media nei globuli rossi.
- Volume medio dei globuli rossi.
- Distribuzione RBC per dimensione.
Un pigmento di globuli rossi chiamato "emoglobina"
L'emoglobina trasporta l'ossigeno ai tessuti e agli organi, assorbe l'anidride carbonica e la invia ai polmoni. Le norme degli indicatori variano in base all'età e dipendono dal genere, sono calcolate in g/l:
- La norma per un esame del sangue nei bambini dalla nascita ai quattordici giorni inclusi va da 134 a 198.
- Da quattordici giorni a due mesi - da 107 a 130.
- Da otto settimane e mezzo a sei mesi - da 103 a 141.
- Da sei mesi a dodici mesi - da 114 a 141.
- Da dodici mesi a cinque anni - da 100 a 150.
- Da cinque a dodici anni - da 115 a 150.
- Se un adolescente ha 12 anni, la norma di un esame del sangue varia anche in base al sesso. Dall'età di dodici anni all'età adulta, gli indicatori per le ragazze variano da 115 a 153, per i ragazzi - da 120 a 166.
- Il normale esame del sangue per le donne dai diciotto ai sessantacinque anni va da 117 a 160, per gli uomini da 132 a 172.
- Dopo i sessantacinque anni, le donne hanno dai 120 ai 161 anni, gli uomini dai 126 ai 174.
Il risultato ottenuto può dimostrare una differenza rispetto alla norma di un esame del sangue e l'interpretazione dei risultati può indicare un problema sorto nel corpo.
Basso livellol'emoglobina indica una mancanza di ferro necessario per la sintesi di emoglobina e vitamina B12. Questo è il primo segno di anemia.
L'emoglobina aumentata più volte può indicare la presenza di insufficienza polmonare o cardiaca, cancro del sangue. Tuttavia, questi sono solo sospetti: sono necessari ulteriori test per confermare la diagnosi.
Globuli rossi - eritrociti
Poiché l'emoglobina fa parte degli eritrociti, la missione degli eritrociti è simile alla funzione dell'emoglobina. La norma di un esame del sangue negli adulti e nei bambini è diversa. Il risultato si distingue per sesso dall'età di dodici anni:
- Al momento della nascita, l'indicatore ideale va da 3,9 a 5,5 x 1012.
- Nei primi tre giorni di vita, la norma di un esame del sangue va da 4 a 6,6 x 1012.
- Prima quindicina - da 3.6 a 6.3 x 1012.
- Da tre settimane a tre mesi - da 3 a 5, 4 x 1012.
- Da tre mesi a due anni - da 3, 1 a 5, 3 x 1012.
- Da due anni a dodici - da 3, 9 a 5, 3 x 1012.
- Dai dodici all'età adulta nei ragazzi la norma è da 4,5 a 5,3 x 1012, nelle ragazze da 4,1 a 5,1 x 10 12.
- Per uomini adulti - da 4 a 5 x 1012, per donne - da 3,5 a 4,7 x 1012.
Una diminuzione dei globuli rossi indica una carenza di vitamina B12, e un aumento indica problemi nel sistema di formazione del sangue, nella respirazione o nel cuore e nei vasi sanguigni.
La deviazione dalla norma stabilita non lo èindica necessariamente la comparsa della malattia. Gli standard generalmente accettati sono elencati sopra, ma solo uno specialista dovrebbe stabilire una norma eritrocitaria individuale di un esame del sangue generale e decifrare i risultati dell'analisi, poiché molti fattori influenzano la produzione e la perdita di eritrociti. Ad esempio, durante le mestruazioni, una donna subisce una naturale perdita di sangue, quindi durante questo periodo il livello di globuli rossi nella formula è inferiore. Oppure una persona è stata in alta quota in montagna con aria rarefatta per un certo tempo, quindi un aumento del livello dei globuli rossi sarà la norma per lui.
Conteggio delle piastrine
Le piastrine sono placche di fluido sanguigno che non hanno un nucleo. Sono responsabili del processo di coagulazione. Possono formare un coagulo di sangue, che provocherà una cessazione della circolazione sanguigna.
A un campionamento generale, le norme del test del sangue per adulti e bambini (concentrazione piastrinica) sono le stesse: da 180 a 320 x 109 cellule/l o da 1,4 a 3,4 g/l.
Una conta piastrinica elevata indica traumi, tumori maligni, trombocitopenia e altre malattie associate alla funzione della coagulazione. Tuttavia, per gli esami del sangue, la norma e l'interpretazione cambiano se una persona ha subito un intervento chirurgico di recente. In questo caso, un aumento delle piastrine è la norma.
Un basso numero di piastrine indica avvelenamento chimico, un'infezione nel corpo o leucemia (acuta o cronica).
Se il paziente assume dei farmaci durante il test, deve farloinformi il medico di questo. Quindi il medico sarà in grado di prendere in considerazione l'influenza dei farmaci, prevedere lo spostamento previsto nelle letture dell'analisi del sangue generale e decifrare correttamente i risultati.
Norma dei leucociti
I leucociti sono globuli bianchi. Sono responsabili dell'immunità.
La norma degli indicatori dipende direttamente dalla categoria di età:
- Fino a un anno normale da 6 a 17, 5 x 109 cellule/L.
- 1 a 4 anni - 5, 5 a 17 x 109 cellule/l.
- Da quattro a dieci, la conta dei globuli bianchi è compresa tra 4,5 e 14,5 x 109 cellule/l.
- Da dieci a sedici - 4, da 5 a 13 x 109 cellule/l.
- Dopo sedici anni - da 4 a 9 x 109 cellule/l.
Un basso numero di globuli bianchi indica una malattia del sangue, un'infezione virale, un'epatite o una diminuzione dell'immunità dopo un ciclo di farmaci.
Un aumento del numero di globuli bianchi indica un'infezione batterica o un'emorragia interna o esterna.
Il principale "materiale da costruzione" del sistema immunitario sono i linfociti
I linfociti sono un tipo di leucocita responsabile dell'immunità sviluppata e del controllo antimicrobico e antivirale.
Norme dei risultati degli esami del sangue per i linfociti in percentuale:
- Nei neonati - da 15 a 35%.
- Fino a un anno - da 22 a 70%.
- Da uno a cinque anni - da 33 a 60%.
- Da sei anove anni - da 30 a 50%.
- Da nove a quindici - da 30 a 46%.
- Da sedici - da 20 a 40%.
Se il numero di linfociti nel sangue è superiore al normale, significa la presenza di un'infezione ad ampio spettro.
Linfociti bassi - insufficienza renale o immunitaria, malattie croniche, rilevamento di corticosteroidi avversi per la salute.
Cosa sono i monociti
I monociti sono i globuli bianchi più grandi che hanno la capacità di "muoversi" nei tessuti e aiutare ad assorbire cellule e batteri già morti.
Quando si esegue un esame del sangue generale, la norma dei monociti è:
- Nei neonati - da 3 a 12%.
- Nei bambini di età inferiore a un anno - da 4 a 15%.
- Da uno a cinque anni - da 3 a 10%.
- Sei e più anziani - da 3 a 9%.
Se i monociti nel corpo sono più del normale, questo indica artrite reumatoide, sifilide, mononucleosi, tubercolosi e altre infezioni.
Bassi livelli osservati durante l'assunzione di farmaci corticosteroidi o dopo l'intervento chirurgico.
Ematocrito
L'ematocrito riflette il volume dei globuli rossi nel sangue. Calcolato come percentuale:
- Dalla nascita a due settimane - da 41 a 65%.
- Da due settimane a quattro mesi, la norma varia da 28 a 55%.
- Da quattro mesi a un anno - da 31 a 41%.
- Da uno a nove anni - da 32 a 42%.
- Da nove a dodici anni - da 34 a 43%.
- Dall'età di dodici anni, la normadeterminata, oltre che dall'età, anche dal sesso. Dai dodici ai diciotto anni, i ragazzi hanno la norma dal 35 al 48%, per le ragazze - dal 34 al 44%.
- Da diciotto a sessantacinque anni per gli uomini, la norma va dal 39 al 50%, per le donne - dal 35 al 47%.
- Dopo aver raggiunto i sessant'anni per gli uomini - dal 37 al 51%, per le donne - dal 35 al 47%.
Un ematocrito elevato indica la presenza di eritrocitosi (eritremia, ipossia, tumori renali, policistico o idronefrosi), una diminuzione del volume plasmatico (malattia da ustione, peritonite, ecc.), disidratazione, leucemia.
Un basso ematocrito indica anemia, aumento del volume plasmatico (normale in gravidanza, soprattutto dopo 4 mesi), iperidratazione.
Indice colore
L'indicatore colorato determina la concentrazione di emoglobina nei globuli rossi, esprime la quantità relativa di emoglobina per 1 eritrocita.
La norma è la stessa per tutti: da 0,9 a 1,1 unità fuori sistema.
ESR
Il rapporto tra le frazioni proteiche plasmatiche è chiamato velocità di eritrosedimentazione o reazione di sedimentazione eritrocitaria. Il metodo di prova si basa sulla capacità, in condizioni di privazione della capacità del sangue di coagulare, di stabilizzarsi sotto l'influenza della gravità negli eritrociti.
Regolamento:
- Per la metà femminile della popolazione - da 2 a 15 mm/ora.
- Per uomini - da 1 a 10 mm/ora.
L'accelerazione della sedimentazione può essere il risultato dei seguenti motivi: infezioni acute e croniche,malattie immunopatologiche, infarto, tumori maligni, gravidanza, assunzione di determinati farmaci (ad esempio salicilati), anemia, ipoproteinemia, ciclo mestruale nelle donne, setticemia, leucemia, malattie autoimmuni.
La decelerazione della sedimentazione indica le seguenti possibili patologie: iperproteinemia, alterazioni della forma eritrocitaria, eritrocitosi, leucocitosi, sindrome DIC, epatite.
Basofili
I basofili segmentali sono un sottotipo di leucociti granulociti. Coinvolto attivamente in una reazione allergica immediata (p. es., shock anafilattico). Inoltre bloccano i veleni e impediscono loro di diffondersi in tutto il corpo. Grazie all'eparina, sono coinvolti nel processo di coagulazione del sangue. Il loro obiettivo principale è quello di mobilitare i granulociti rimanenti nel sito del focolaio del processo infiammatorio.
Neutrofili
I neutrofili segmentati sono una sottospecie di leucociti granulociti. Hanno la capacità di fagocitosi (cattura e digestione di particelle solide). Dopo questo processo, i granulociti neutrofili muoiono, rilasciando un'enorme quantità di bio-sostanze che causano danni irreparabili a batteri, virus, parassiti e funghi, che a loro volta aumentano l'infiammazione e causano la chemiotassi.
Secondo le normative, i neutrofili maturi dovrebbero essere circa il 47-72% del numero totale di leucociti e quelli giovani - circa l'1-5%.
Eosinofili
Gli eosinofili segmentati sono un altro sottotipo di leucociti granulociti. Sono in grado di penetrare ben oltre il sanguevasi e il loro movimento è diretto principalmente al focolaio di infiammazione o tessuto danneggiato (chemiotassi). capace di fagocitosi. La loro funzione principale è l'espressione dei recettori Fc, che si manifestano nelle proprietà citotossiche e nell'attivazione dell'immunità antiparassitaria. Ma c'è anche un "rovescio della medaglia": un aumento degli anticorpi di classe E porta a una reazione allergica immediata (shock anafilattico). Ma allo stesso tempo, i granulociti eosinofili hanno la capacità di assorbire e legare l'istamina e una serie di altri mediatori dei processi allergici e infiammatori. Si scopre che il ruolo degli eosinofili può essere definito come antiallergico e protettivo antiallergico.
La norma è considerata da 120 a 350 di questa sottospecie di granulociti per 1 microlitro.
Il motivo dell'aumento del contenuto di eosinofili nel sangue può essere:
- Reazione allergica (dermatite, rinite, allergia ai farmaci, asma, ecc.).
- Infezione da parassiti (nematodi, giardia, trichinella, ecc.).
- Tumore (linfoma, leucemia acuta e cronica, eritremia), soprattutto se si sono già formate metastasi e necrosi.
- Immunodeficienza (potrebbe essere dovuta alla sindrome di Wiskott-Aldrich).
- Malattie dei tessuti (artrite, periarterite).
Il contenuto ridotto di eosinofili a seguito di un esame del sangue indica l'inizio di un processo infettivo e tossico. Se si ottiene un tale risultato dopo l'intervento chirurgico, le condizioni del paziente sono molto gravi.
Reticolociti
I reticolociti sono i precursori dei globuli rossi, gli eritrociti. La funzione dei reticolociti è simile a quella degli eritrociti, ma rispetto a questi ultimi sono meno efficaci.
Indicatori normativi:
- Nei neonati - fino al 10%.
- I bambini hanno 2-6%.
- Adulti - 0,5-2%.
Se consideriamo la norma e l'interpretazione dei risultati di un esame del sangue generale, una percentuale elevata indica una possibile anemia o perdita di sangue. L'importo sotto la norma indica gli effetti di chemioterapia, anemia aplastica, carenza di vitamina B12, malattie maligne del midollo osseo, bassa produzione di eritropoietina, carenza di acido folico o ferro, ecc.
