I sintomi del morbillo negli adulti sono generalmente molto più pronunciati che nei bambini. Più la persona è anziana, più grave è il processo di infezione. Se un bambino soffre di questa malattia in modo relativamente facile e senza conseguenze, un adulto spesso sviluppa complicazioni. Durante l'infanzia, il trattamento del morbillo viene effettuato principalmente a casa. I pazienti adulti spesso devono essere ricoverati in ospedale. L'infezione è particolarmente pericolosa per le donne in gravidanza e gli anziani. Recentemente, sono stati osservati focolai di questa malattia abbastanza spesso, quindi tutti hanno bisogno di sapere come si manifesta il morbillo negli adulti.
Percorsi patogeni e di trasmissione
Il morbillo è una malattia virale altamente contagiosa. Il suo agente eziologico è il morbillivirus. Questo microrganismo è poco resistente all'ambiente esterno. Viene rapidamente ucciso dalle alte temperature, dalla luce solare e dall'esposizione ai disinfettanti.
Dopo una malattia, gli anticorpi si formano nel sangue di una persona e si stabilisce l'immunità. Le reinfezioni sono estremamente rare, principalmente nei pazienti con difese del corpo fortemente indebolite.
Poiché il virus non sopravvive bene nell'ambiente, non si trasmette per contatto o per via alimentare. L'unica via di infezione è quella aerea. Il paziente perde virus mentre parla, starnutisce o tossisce. Entrano nella mucosa di una persona sana, iniziano a moltiplicarsi e quindi entrano nel flusso sanguigno. Ecco come si verifica l'infezione.
Gli adulti prendono il morbillo? Molte persone credono erroneamente che si tratti di un'infezione da "infanzia". Tuttavia, gli adulti spesso vengono infettati da questa malattia, soprattutto se non hanno sofferto di questa malattia in tenera età. Poiché questa malattia lascia l'immunità, puoi proteggerti da essa con l'aiuto della vaccinazione.
Periodo di incubazione
Il periodo di incubazione per il morbillo negli adulti è di 1 o 2 settimane. In questo momento, una persona non sente alcuna deviazione nel benessere. Non c'è ancora alta temperatura, segni di danno al rinofaringe e eruzione cutanea. Il virus sta appena iniziando a moltiplicarsi sulla mucosa respiratoria.
Tuttavia, anche in questa fase, una persona infetta è pericolosa per gli altri. Negli ultimi 2 giorni del periodo di incubazione per il morbillo negli adulti, il paziente inizia a liberarsi del virus. La persona rimane contagiosa fino al giorno 4 del periodo di eruzione cutanea.
Stadio catarrale
La malattia inizia in modo acuto, senza preavviso. In questo momento il virusgià nel sangue. Lo stadio catarrale è caratterizzato da infiammazione del rinofaringe e intossicazione del corpo. I sintomi del morbillo negli adulti sono:
- La temperatura del paziente sale bruscamente a +40-41 gradi. Numeri così alti sono tipici degli adulti. Nei bambini, la temperatura è generalmente più bassa. La febbre dura diversi giorni, può essere accompagnata da delirio e annebbiamento della coscienza, per poi diminuire. Tuttavia, durante il periodo di eruzione cutanea, la temperatura aumenta di nuovo.
- C'è un forte mal di testa con fotofobia. Il benessere generale peggiora, la debolezza aumenta. Il paziente deve rimanere a letto.
- Il paziente è preoccupato per la frequente tosse secca. Il respiro diventa roco. Negli adulti, la malattia è molto spesso complicata da tracheite e bronchite.
- La gola si infiamma, arrossisce e si gonfia.
- I linfonodi cervicali aumentano.
- C'è naso che cola con secrezioni mucose o purulente.
- La congiuntiva si infiamma, gli occhi diventano rossi.
Nella fase catarrale, la malattia a volte è difficile da diagnosticare. I sintomi del morbillo negli adulti durante questo periodo assomigliano a quelli di altre malattie infettive. L'infiammazione del rinofaringe si osserva con influenza, tonsillite, SARS e molte altre patologie.
Tuttavia, ci sono sintomi specifici che sono unici per il morbillo, che possono essere identificati già nella fase iniziale. Sulla membrana mucosa delle guance nella regione dei molari si possono vedere piccole macchie bianche con un bordo rosso. Appaiono verso la fineperiodo catarrale. Questa è una manifestazione specifica dell'infezione da morbillo. Si chiamano spot Belsky-Filatov-Koplik.
Il periodo catarrale dura circa 2-5 giorni. Durante questo periodo, le condizioni del paziente peggiorano e i sintomi aumentano.
Periodo di eruzione
Poco prima della comparsa dell'eruzione cutanea, la temperatura del paziente scende e le sue condizioni migliorano leggermente. Tuttavia, questo sollievo è ingannevole. Presto c'è un nuovo s alto di temperatura e compare un'eruzione cutanea nel 3-5° giorno di malattia.
Le eruzioni cutanee compaiono sul corpo. Coprono prima il viso, il torace e il collo, quindi si diffondono al tronco e agli arti. L'eruzione cutanea sembra noduli rossi (papule). Queste formazioni possono fondersi tra loro, questa è la differenza tra i sintomi del morbillo in un adulto e le manifestazioni della rosolia. Un'eruzione cutanea confluente si nota solo con l'infezione da morbillo. Con la rosolia, le eruzioni cutanee si trovano separatamente l'una dall' altra.
Questo periodo dura circa 4-5 giorni. Durante l'eruzione cutanea, le condizioni del paziente peggiorano e l'infiammazione del rinofaringe e degli occhi peggiora di nuovo.
Fase di recupero
Da 4 a 5 giorni dopo l'inizio dell'eruzione cutanea, il paziente inizia a riprendersi. La temperatura corporea diminuisce, le condizioni generali si normalizzano. Nel sito dell'eruzione cutanea si formano prima le macchie dell'età, quindi un leggero arrossamento e desquamazione della pelle. La guarigione completa avviene nel 12-15° giorno di malattia.
Ecco come va la malattia con la classica variante semplice. Tuttavia, negli adulti, l'infezione da morbillo è talvolta atipica.
Atipicoforme
Come si manifesta il morbillo in forme atipiche negli adulti? La patologia può essere sia facile che molto difficile. Esistono tre tipi di malattie:
- Cancellato. La condizione umana è leggermente disturbata. I sintomi del morbillo in un adulto sono lievi. Questa variante dello sviluppo della malattia è possibile dopo la vaccinazione o l'introduzione dei sieri.
- Ipertossico. Questa è una forma estremamente grave della malattia che richiede il ricovero immediato. C'è una temperatura molto alta, grave intossicazione, così come danni al cervello e al cuore.
- Emorragico. Il paziente ha emorragie sottocutanee e sanguinamento dagli organi interni. Questa forma di patologia rappresenta un pericolo per la vita del paziente.
Le forme ipertossiche ed emorragiche del morbillo non sono comuni. Fondamentalmente, questi tipi gravi di malattia si osservano nelle persone con immunodeficienza.
Possibili complicazioni
Le complicazioni del morbillo negli adulti sono dovute all'aggiunta di un'infezione batterica. Il virus indebolisce drammaticamente il sistema immunitario. Di conseguenza, una persona diventa suscettibile alle infezioni secondarie.
Una pericolosa conseguenza del morbillo negli adulti è la polmonite, che può trasformarsi in edema polmonare ed essere fatale. Un' altra grave complicanza è la meningoencefalite. Si verifica a seguito dell'aggiunta di un'infezione meningococcica. A volte la conseguenza del morbillo può essere la sclerosi multipla, una grave malattia cronica del sistema nervoso difficile da curare.
Nel periodo catarrale della malattia, le conseguenze dilati del sistema respiratorio, della cavità orale e dell'orecchio medio. L'infiammazione del rinofaringe è complicata da otite media, stomatite, tonsillite, sinusite, laringite.
L'infezione da morbillo può colpire il fegato e l'intestino. Dopo la malattia, il paziente può soffrire di enterocolite ed epatite. Nei casi più gravi, gli organi escretori sono coinvolti nel processo infettivo, si verificano pielonefrite e insufficienza renale.
Il morbillo è molto pericoloso durante la gravidanza. L'agente eziologico della patologia penetra nella placenta e provoca malformazioni o morte dell'embrione. Il virus può anche portare ad aborto spontaneo o parto prematuro. In molti casi, la malattia è un'indicazione per l'aborto.
Nell'età adulta, le complicazioni sono molto più comuni che nei bambini. Pertanto, al primo segno di morbillo in un adulto, è urgente consultare un medico.
Diagnosi
Nel periodo iniziale, il morbillo deve essere differenziato dalle altre malattie infettive: influenza, SARS, rosolia, pertosse. Nella fase catarrale, la patologia può essere identificata da macchie nella cavità orale. Compaiono il 2° o 3° giorno di malattia. Questo segno, combinato con i sintomi di una lesione nasofaringea, è indicativo di un'infezione da morbillo.
Il dottore esamina anche la gola del paziente. Con il morbillo, c'è un'infiammazione sulla sua parete posteriore. Si sente un respiro sibilante durante l'auscultazione.
Un test di immunoassorbimento enzimatico aiuta a identificare con precisione la malattia. Rileva la presenza di anticorpi contro il virus del morbillo. Una volta che un agente patogeno entra nel corpo, il sistema immunitariola riconosce come una sostanza estranea e inizia a produrre proteine speciali per neutralizzare il microrganismo. In alcuni casi viene prescritto un test di immunofluorescenza per la presenza del virus.
Trattamento
Il trattamento del morbillo negli adulti può essere solo sintomatico. Non esiste una medicina specifica che uccida il virus. Se la malattia è lieve, la terapia viene eseguita a casa. Durante un periodo di alta temperatura, si consiglia di osservare il riposo a letto, mentre è consigliabile essere in una stanza buia, poiché la malattia è accompagnata dalla paura della luce. Inoltre, si raccomanda al paziente di bere molti liquidi per alleviare l'intossicazione. Nei casi più gravi, il paziente viene ricoverato in ospedale.
I seguenti rimedi vengono utilizzati per alleviare i sintomi del morbillo:
- Medicinali con paracetamolo e farmaci antinfiammatori non steroidei. Sono prescritti per febbre alta e mal di testa. Questi fondi includono: Aspirina, Coldrex, Ibuprofene, Nimesulide, Nimesil.
- Antistaminici. Il loro uso è indicato durante il periodo delle eruzioni cutanee, per alleviare il prurito. Assegna "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol". Puoi anche usare un rimedio locale: una soluzione di polvere di Delaskin.
- Mezzi per gargarismi. Applicare il farmaco battericida "clorexidina" e decotti di camomilla, eucalipto, corteccia di quercia. calendula.
- Mucolitici. Questi farmaci promuovono l'espettorazione quando si tossisce. Ail periodo catarrale è prescritto da ACC, "Bromhexine", "Ambroxol".
- Collirio. Sono prescritti per alleviare le manifestazioni di congiuntivite nel periodo catarrale. Utilizzare gocce con cloramfenicolo e "Sulfatsil-sodio". Puoi anche lavarti gli occhi con foglie di tè forti o furatsilin.
- Antibiotici. Questi farmaci non sono in grado di combattere il virus. Pertanto, con il morbillo semplice, il loro uso è privo di significato. Tuttavia, se un'infezione batterica si è unita al virus, sono necessari antibiotici.
Il trattamento del morbillo negli adulti con immunoglobuline è indicato solo all'inizio della malattia. Se una persona ha avuto contatti con un paziente, l'introduzione del siero aiuterà a trasferire la malattia molto più facilmente. In questo caso, l'infezione spesso procede in una forma cancellata.
Prevenzione e vaccinazione
La prevenzione del morbillo negli adulti consiste nel limitare il contatto con il paziente. È importante ricordare che questa malattia è molto facile da trasmettere e molto difficile in età adulta. L'introduzione del siero durante il periodo di incubazione non protegge completamente dalla malattia.
L'unica protezione affidabile contro il morbillo è l'introduzione di un vaccino. Se il corso di vaccinazione non è stato effettuato durante l'infanzia, questo può essere fatto in età adulta. Per i pazienti sotto i 35 anni la vaccinazione è gratuita.
Quando viene somministrato il vaccino contro il morbillo agli adulti? Prima di tutto, è raccomandato per le persone precedentemente non vaccinate, le donne che pianificano una gravidanza e i viaggiatori. Molto spesso viene somministrato il farmaco combinato "Priorix". Luicontiene virus indeboliti, il loro ingresso nel corpo provoca una risposta del sistema immunitario. Il vaccino protegge non solo contro il morbillo, ma anche contro la rosolia e la parotite.
Ci sono controindicazioni temporanee per la vaccinazione. La vaccinazione non deve essere somministrata alle donne in gravidanza, dopo l'introduzione di immunoglobuline, nonché durante le malattie infettive acute. Non è raccomandato somministrare il farmaco a persone con tubercolosi. Quando viene somministrato il vaccino contro il morbillo agli adulti in questi casi? Se la vaccinazione è stata ritardata a causa della gravidanza, può essere somministrata dopo il parto. L'allattamento al seno non è una controindicazione. In caso di malattia, la vaccinazione viene eseguita dopo la guarigione. Dopo aver utilizzato le immunoglobuline, il vaccino può essere somministrato dopo 1 mese.
Ci sono anche controindicazioni costanti. Il vaccino non deve essere somministrato a persone allergiche agli aminoglicosidi e al bianco d'uovo ea persone affette da tumori. Se in passato una persona ha avuto un'ipersensibilità al vaccino, allora il vaccino dovrebbe essere abbandonato.
Il programma di vaccinazione contro il morbillo per gli adulti prevede due dosi del farmaco. Fai un'iniezione sottocutanea nell'avambraccio. Il vaccino viene somministrato di nuovo dopo 3 mesi.
Dopo la vaccinazione, una persona può avvertire febbre, malessere generale, arrossamento e dolore nel sito di iniezione. Questo non dovrebbe essere spaventato, tali sintomi sono una reazione normale. Indicano la risposta immunitaria del corpo. Dopo circa una settimana, tutti i sintomi spiacevoli scompaiono.
Tuttavia, se una persona ha un'allergia, dolore all'addome o alla testa dopo un'iniezione,disagio ai reni, è necessario informarne il medico. Tali manifestazioni indicano una grave reazione dell'organismo al vaccino.
