La risonanza magnetica (MRI) è un moderno metodo di ricerca diagnostica non invasivo che consente di esaminare visivamente i tessuti biologici localizzati in profondità. Si basa su un fenomeno fisico come la risonanza magnetica nucleare. Questo può essere compreso dal nome di questo metodo. Quando lo si utilizza, viene misurata la risposta elettromagnetica dei nuclei degli atomi. Molto spesso vengono utilizzati atomi di idrogeno.
Studio MRI - che cos'è?
I tessuti umani sono saturi di idrogeno. Ciò consente di esaminare organi e tessuti utilizzando le caratteristiche delle onde magnetiche di questo elemento chimico.
Il protone (particella carica positivamente) di un atomo di idrogeno ha uno spin (momento magnetico), che è in grado di cambiare la sua posizione nello spazio se esposto a un potente campo magnetico. In un campo magnetico esterno, il suo spin sarà co-diretto o opposto rispetto a questo campo. La diagnosi MRI si basa su questo.
L'area oggetto di studio è esposta a radiazioni elettromagnetiche di una certa frequenza. In questo caso, alcuni protoni cambiano il loro momento magneticoopposto, dopo di che tornano alla loro posizione originale. Al termine dell'esposizione alle radiazioni elettromagnetiche, una particella carica di idrogeno rilascia energia di rilassamento. Questa energia durante questo processo viene registrata da un'attrezzatura speciale (tomografo).
A cosa serve?
MRI è uno studio che permette di ottenere un'immagine accurata di tutti gli organi interni molli e dei tessuti del corpo (cervello e midollo spinale, cartilagine, ecc.). Questo metodo di ricerca consente di identificare anche i più piccoli cambiamenti e processi infiammatori, determinare la velocità di movimento dei fluidi biologici (sangue, linfa, liquido cerebrospinale), vedere la reazione della corteccia cerebrale a un cambiamento nel lavoro di qualsiasi organo. I tessuti a basso contenuto di acqua (polmoni, ossa) non vengono esaminati mediante tomografia, perché la loro immagine è di scarsa qualità. Questo studio è particolarmente ampiamente utilizzato in neurochirurgia e neurologia. Questo metodo può avere alcune controindicazioni.
Controindicazioni
L'esame MRI ha le sue controindicazioni. Possono essere assoluti o relativi. Controindicazioni assolute suggeriscono che questo studio non dovrebbe essere eseguito in nessuna circostanza. Con relative controindicazioni, la risonanza magnetica è indesiderabile, ma se assolutamente necessaria è consentita.
Controindicazioni assolute
- Pacemaker.
- Impianti in metallo.
- Apparato Ilizarov con struttura metallica.
- Protesi dell'orecchio medio con magnetizzabilecomponenti metallici o elettronici.
Controindicazioni relative
- Pompe per insulina.
- Stimolanti del sistema nervoso.
- Valvole cardiache artificiali.
- Gli impianti dell'orecchio interno non sono ferromagnetici.
- Emostato.
- Clip vascolari non ferromagnetiche (morsetti) per aneurismi intracranici.
- Insufficienza cardiaca durante lo scompenso.
- Claustrofobia (paura del panico degli spazi chiusi).
- Malattia mentale e condizioni del paziente inadeguate.
- Intossicazione da alcol.
- Condizione estremamente grave del paziente.
- Primo trimestre di gravidanza.
- Tatuaggi realizzati con coloranti che hanno componenti metalliche.
Le protesi in titanio non sono una controindicazione per la ricerca, perché non sono ferromagnetiche. Inoltre, ci sono restrizioni di peso per sottoporsi a una risonanza magnetica. Il peso del paziente non deve superare i 120 kg.
La presenza di un dispositivo intrauterino, l'allattamento al seno e le mestruazioni non sono una controindicazione alla risonanza magnetica. La decisione finale di rifiutare questa procedura è presa dal radiologo MRI.
Come viene eseguito l'esame?
Come viene eseguita una risonanza magnetica? Questa procedura non richiede alcuna preparazione speciale. L'eccezione è la risonanza magnetica degli organi pelvici. Alla vigilia della procedura, puoi mangiare cibo, ma con moderazione. Al paziente viene chiesto di rimuovere tutti gli accessori (orologi, forcine per capelli, gioielli) eanche protesi dentarie, un apparecchio acustico e una parrucca, se presente. Inoltre, anche le carte di credito e le carte bancarie dovrebbero essere lasciate fuori dall'ufficio, in quanto possono deteriorarsi. Tutti gli oggetti metallici e contenenti metallo, nonché gli oggetti elettronici, devono essere lasciati fuori dalla porta, poiché possono disturbare il campo magnetico che si crea durante la procedura d'esame. Ciò ridurrà la qualità delle immagini. Inoltre, questo campo magnetico può danneggiare l'elettronica.
Se il paziente ha protesi metalliche, valvole cardiache artificiali, dispositivi elettronici impiantati, ecc., è necessario informarne il medico. La diagnostica MRI in alcuni casi può essere controindicata (questo è stato discusso sopra) a causa del possibile danno alla salute del paziente, nonché dell'impatto sul risultato dell'esame. Se il medico ha deciso che non ci sono controindicazioni, il paziente sarà invitato in studio per un esame. Alcune cliniche offrono di cambiarsi con un camice, ma puoi rimanere nei tuoi vestiti se non hanno materiali ferromagnetici.
Quindi come viene eseguita una risonanza magnetica? Per eseguire questa procedura, il paziente si sdraia nel tunnel del tomografo. Durante lo studio, è importante rimanere assolutamente fermi. La qualità delle immagini dipende da questo. Una luce è accesa nel tunnel e una ventola è in funzione per facilitare la respirazione. C'è anche un microfono integrato. Se necessario, puoi parlare con il medico che effettua l'esame.
Alcuni esami vengono eseguiti con un mezzo di contrasto. Se necessario, viene iniettato il contrastovena nel gomito del braccio.
Quanto dura la procedura?
Questo tipo di studio dura dai 15 ai 45 minuti. Dopo la fine della procedura, al paziente può essere chiesto di indugiare un po' fino a quando le sue immagini non saranno completamente studiate da specialisti e vi è la certezza che vengano eseguite con un'elevata qualità, ovvero non ne occorrono altre.
MRI per bambini piccoli
Di solito, la risonanza magnetica viene prescritta ai bambini se il medico sospetta una patologia in cui esiste un' alta probabilità di danni alle strutture cerebrali. Gli esami di altri organi interni che utilizzano questo metodo sono prescritti ai bambini meno frequentemente.
Questa procedura è consigliata per i bambini dopo i 5 anni. È molto importante che il bambino rimanga immobile durante l'esame. Ci vogliono dai 15 ai 40 minuti. È chiaro che un tale periodo senza movimento è molto difficile da sopportare per un piccolo paziente. Se il bambino si comporta in modo irrequieto durante l'esame, le immagini saranno di scarsa qualità e non conterranno alcuna informazione per il medico.
Una madre può stare in ufficio mentre il suo bambino viene esaminato. Lo scanner ha un microfono integrato ed è possibile parlare con il bambino durante la procedura.
In casi estremi, se questo studio è indispensabile, puoi eseguire una risonanza magnetica per bambini e ragazzi. Ma in questo caso, l'uso dell'anestesia può immobilizzare il bambino.
MRI gratis secondo la politica MHI
Ogni cittadino della Federazione Russa ha un medicopolizza assicurativa. È possibile eseguire gratuitamente una risonanza magnetica secondo la politica MHI? La risposta è sì, ma non sempre. L'assicurazione sanitaria è necessariamente inclusa nell'elenco dei servizi gratuiti. Se la diagnostica MRI è stata inclusa in questo elenco quando si richiede una polizza, in un istituto medico statale in cui è presente un tomografo, è possibile eseguire facilmente questa procedura gratuitamente. Ma è impossibile fare una tale ricerca gratuitamente per tutti. Dopotutto, la risonanza magnetica è uno studio ad alta tecnologia e costoso. Tuttavia, le quote gratuite per la risonanza magnetica sono assegnate nei poliambulatori pubblici. Ma ce ne sono pochi - solo poche procedure al mese. Se necessario, tale quota può essere ottenuta. Per sottoporsi gratuitamente a questa procedura diagnostica, il paziente deve avere un rinvio motivato dal medico curante. In caso di tale rinvio, il paziente può essere messo in lista d'attesa per questo tipo di diagnosi, oppure se è possibile sottoporsi alla procedura a pagamento in qualsiasi momento conveniente per il paziente. Il medico dovrebbe dirti esattamente dove puoi ottenere una risonanza magnetica gratuitamente. Se i medici non sono in grado di fornire queste informazioni, puoi contattare direttamente la tua compagnia assicurativa.
MRI: costo
È possibile ottenere una procedura di risonanza magnetica a pagamento sia nelle istituzioni mediche pubbliche che nelle cliniche commerciali. Come hai già capito, i servizi di risonanza magnetica non sono economici. Il costo dipende dal tipo di attrezzatura utilizzata per lo studio, dal prestigio della clinica e dalla sua distanza dal centro cittadino. Inoltre, di notte, la risonanza magnetica è leggermente più economica. Di solito nelle cliniche esiste un sistema di sconti per questa procedura, ma è necessario scoprirlo in anticipo. Così,ad esempio, le seguenti categorie di cittadini possono ricevere uno sconto del 5% sulla risonanza magnetica:
- Pensionati.
- Partecipanti e veterani di guerre.
- Liquidatori dell'incidente di Chernobyl.
- Disabili del primo e del secondo gruppo.
Puoi contare su uno sconto del 10%:
- Blocco.
- Partecipanti della Seconda Guerra Mondiale.
- Operatori sanitari su presentazione di un diploma di istruzione medica e un certificato del luogo di lavoro attestante che il cittadino sta attualmente lavorando nella loro specializzazione.
Il prezzo dipende anche dall'uso di un mezzo di contrasto durante la procedura di risonanza magnetica. Il costo di uno studio con contrasto sarà più alto che senza di esso. L'accuratezza della diagnostica che utilizza questa sostanza aumenta in modo significativo.
Il costo dipende dall'area dell'esame. Il prezzo medio per l'esame di un'area senza contrasto va da 3.500 a 8.000 rubli.
Una risonanza magnetica può essere dannosa per la salute?
Se vengono soddisfatti tutti i requisiti necessari (rimuovere tutti gli oggetti metallici ed elettronici), questo tipo di ricerca non può nuocere. Almeno, finora non sono stati registrati casi del genere. I raggi X non vengono utilizzati qui, quindi la procedura può essere ripetuta tutte le volte che è necessario.
Se la paziente ha una gravidanza fino a 12 settimane, i medici suggeriscono che c'è un piccolo rischio per il feto, ma questa ipotesi è puramente teorica. I pazienti affetti da claustrofobia devono avvisare lo specialista prima della procedura,chi farà la ricerca In questo caso è consentito invitare alla procedura uno dei parenti stretti.
