La diagnosi di molte malattie è notevolmente ostacolata dal fatto che per determinare con precisione il problema, è necessario vedere le caratteristiche dei cambiamenti del tessuto esterno, i cambiamenti nella sua struttura. È in questi casi che la risonanza magnetica (MRI) è il miglior metodo diagnostico.
Cos'è la risonanza magnetica
La visualizzazione attraverso la risonanza magnetica oggi è molto comune, perché consente di visualizzare quasi tutti gli organi interni e identificare i cambiamenti strutturali nei tessuti e negli organi; in particolare, le immagini MRI cerebrali a strati sono molto istruttive e molto utili nella diagnosi di neoplasie oncologiche intracraniche, ictus (la capacità di vedere il focus nell'ictus emorragico è particolarmente preziosa), nonché patologie vascolari (aneurismi o malformazioni); una risonanza magnetica è necessaria anche per gravi lesioni cerebrali traumatiche.
Vantaggi del metodo
Il metodo MRI unisce visibilità e indicatività, ma allo stesso tempo sicurezza per il paziente.
L'indiscutibile vantaggio della risonanza magnetica è che è possibile ottenere immagini così dettagliate, chiare e dettagliate di organi interni e tessuti senza l'uso di agenti di contrasto.
Tuttavia, in alcuni casi, ai fini di una visualizzazione più dettagliata, viene applicato il miglioramento del contrasto; inin particolare, questo è applicabile nello studio della patologia dei vasi cerebrali. Le immagini MRI del cervello con contrasto sono molto istruttive nei disturbi acuti della circolazione cerebrale, poiché consentono di tracciare il livello di danno vascolare e l'esatta dimensione del focus patologico.
Come funziona un tomografo
Quando esposto a vibrazioni magnetiche, il comportamento degli atomi di idrogeno cambia, poiché cambia la modalità di movimento di una particella carica positivamente nel nucleo di un atomo di idrogeno. Quando il movimento si ferma, viene emessa l'energia registrata dal dispositivo.
La tecnica diagnostica della risonanza magnetica funziona sulla base del fenomeno della risonanza magnetica. Il principio di funzionamento delle apparecchiature diagnostiche consiste nel trasformare i segnali radio in un'immagine. E il segnale radio convertito è ottenuto dallo spettrometro di risonanza magnetica.
A causa delle proprietà degli atomi di idrogeno, il cui contenuto nel corpo umano raggiunge il dieci percento, una tale diagnosi diventa possibile senza il minimo danno per la salute.
Dopo aver ricevuto l'immagine finita, i medici del profilo appropriato analizzano l'immagine risultante, la confrontano con la norma e identificano i cambiamenti patologici.
Storia del metodo
Il fenomeno stesso della risonanza magnetica nucleare è stato scoperto e descritto a metà del ventesimo secolo, nel 1946. E per la prima volta è stato possibile ottenere un'immagine utilizzando questa tecnologia nel 1973.
Come funziona l'esame
Macchina per risonanza magnetica esternasembra un tubo lungo piuttosto stretto.
Nell'esame, il paziente viene posizionato all'interno della struttura utilizzando un lettino speciale.
Poiché la durata della permanenza del paziente all'interno dell'apparecchio è piuttosto lunga - fino a quaranta minuti, e anche di più in alcuni casi difficili, le condizioni per la permanenza del paziente nella "tubo" dovrebbero essere le più confortevoli possibile. L'interno dell'apparecchio è mantenuto con luci soffuse e ventilazione sufficiente per garantire una respirazione tranquilla. Immancabilmente, all'interno dell'apparecchio deve essere presente un pulsante per la comunicazione con l'operatore che effettua l'esame.
Preparazione
- Una procedura di risonanza magnetica non dovrebbe essere eseguita a stomaco pieno.
- Prima della procedura di esame, il paziente deve rimuovere tutti gli oggetti metallici (orologi, gioielli, forcine per capelli, protesi rimovibili).
Durante l'intera procedura, il paziente è costretto a giacere il più immobile possibile, perché durante lo studio si forma un'immagine; e più è chiaro, più accurata e migliore sarà la diagnosi. A questo proposito, nei casi in cui sia necessario condurre un esame tomografico di un bambino piccolo, gli specialisti sono costretti a posizionare la madre nel tomografo insieme a lui.
Risultati del sondaggio
L'immagine MRI è una serie di immagini che sono immagini stratificate di organi interni.
Il risultato di un esame tomografico è solitamente pronto poche ore dopo la procedura diagnostica.
Il paziente saleconsegna un'immagine MRI stampata, che riflette le immagini principali e principali, nonché un modulo con un'opinione specialistica.
Per comodità, in molti casi, al paziente viene consegnato anche un dischetto con tutte, senza eccezioni, le immagini ottenute durante la procedura. Questa sfumatura è molto importante nei casi in cui in futuro il paziente richiederà la decodifica dei dati ottenuti durante la diagnosi ad altri specialisti.
Indicazioni per la tomografia
Questa tecnica aiuta a visualizzare lo stato e la struttura con un alto grado di accuratezza:
- cervello e midollo spinale;
- colonna vertebrale e articolazioni;
- dischi intervertebrali;
- organi toracici e addominali;
- sistema cardiovascolare.
Si usa anche per diagnosticare alterazioni patologiche in questi organi e sistemi.
Le indicazioni sono anche situazioni in cui la diagnosi di lesioni traumatiche non è un'informazione sufficiente che i raggi X forniscono.
La risonanza magnetica è necessaria nei casi in cui vi sia il sospetto di patologia strutturale di tessuti o organi.
La particolarità del metodo sta nel fatto che questa tecnica è molto più efficace nello studio dei tessuti molli.
Non esaminato dalla tomografia:
- Tessuto osseo.
- Tessuto polmonare.
- Lo stomaco e tutte le parti dell'intestino.
Controindicazioni e restrizioni
Il metodo della risonanza magnetica è abbastanza sicuro e invecchiatonon ha controindicazioni. Tuttavia, esistono ancora una serie di controindicazioni:
- Tenendo conto delle specificità di questa tecnica diagnostica, è controindicata nei pazienti con eventuali inclusioni metalliche nel corpo, ad esempio impianti (ad esempio nella cavità cranica), ecc.
- Inoltre, una controindicazione per la risonanza magnetica è la presenza di un pacemaker nel paziente.
- Con grande attenzione, i pazienti con protesi dovrebbero essere esaminati; ad esempio articolazioni protesiche
- Difficoltà significative presentano la risonanza magnetica nei pazienti con epilessia e altre malattie, che sono tipici episodi di perdita di coscienza.
- Rappresenta difficoltà in alcuni casi e caratteristiche come il sovrappeso.
Nel gruppo delle controindicazioni relative si possono distinguere i seguenti casi:
- Prima gravidanza.
- Stadio scompensato di insufficienza cardiaca.
- Presenza di vasi protesici o valvole cardiache.
- Presenza di tatuaggi con pigmenti metallici.
Diagnosi di patologia cerebrale
Quando si tratta dell'esame diagnostico del cervello, la risonanza magnetica (MRI) è il tipo di esame più informativo.
In sostanza, le scansioni MRI del cervello sono foto dei suoi strati.
Quindi, grazie a questa tecnica diagnostica, diventa possibile lo studio più dettagliato della sostanza del cervelloe il rilevamento delle patologie nelle prime fasi.
Le immagini MRI del cervello dovrebbero essere eseguite nei seguenti casi:
- Accidente cerebrovascolare acuto.
- Grave lesione cerebrale traumatica. Con una lesione cerebrale traumatica, è consuetudine eseguire una radiografia della testa per escludere una frattura delle ossa del cranio. La risonanza magnetica, tuttavia, consentirà di visualizzare non solo le ossa del cranio, ma anche lo stato delle strutture intracraniche.
- Segni di ipertensione endocranica. In questa situazione, l'esclusione o il rilevamento di una massa intracranica è notevolmente facilitata dalle immagini stratificate. La risonanza magnetica cerebrale nella sindrome da ipertensione è prescritta per confermare diagnosi come ematoma intracranico, tumori intracranici, ascessi cerebrali.
- Sviluppo anomalo dei vasi cerebrali.
- Monitoraggio della condizione dopo un intervento chirurgico neurochirurgico.
- Una scansione MRI dettagliata aiuterà e stabilirà la localizzazione e (con studi ripetuti) la dinamica dello sviluppo di neurinomi e formazioni cistiche.
Diagnosi di patologia spinale
La risonanza magnetica offre le più ampie possibilità per la diagnosi di condizioni patologiche della colonna vertebrale.
Il risultato della procedura diagnostica sarà un'immagine dettagliata a strati.
La risonanza magnetica della colonna vertebrale toracica è prescritta per le seguenti indicazioni:
- Sindrome dolorosa di eziologia sconosciuta nell'area del torace - per escludere formazioni oncologiche primarie o lesioni metastatiche.
- Sintomi neurologici indicativi di un'ernia del disco.
- La procedura è applicabile sia prima che dopo l'intervento chirurgico - per controllare la dinamica dei processi di recupero.
- Lesioni con sospetta frattura toracica - per escludere danni alle ossa. Poiché un tomogramma fornisce un'immagine dettagliata a strati, in queste situazioni è più informativo di una radiografia.
La risonanza magnetica della regione lombare ha valore diagnostico nei seguenti casi:
- Reclami di dolore nella regione lombosacrale, con insufficiente efficacia dell'esame radiografico.
- Dopo lesioni in quest'area - per escludere lesioni traumatiche ossee.
- In caso di frattura diagnosticata della colonna vertebrale, complicata dallo spostamento di frammenti - per chiarire il grado di spostamento, escludere danni alla cartilagine intervertebrale, alle meningi e al midollo spinale.
- Per la diagnosi differenziale delle alterazioni degenerative della colonna vertebrale e della distruzione delle vertebre a seguito di una lesione metastatica.
- Sintomi neurologici che indicano irritazione o compressione della radice nervosa, è necessario chiarire la causa della compressione; in questo caso, per diagnosticare il caso di spostamento delle vertebre, è sufficiente eseguire una radiografia. Deve essere eseguita una risonanza magnetica della colonna vertebrale per rilevare la patologia dei tessuti non radiocontrasti (spostamento del disco intervertebrale, ernia del disco, edema infiammatorio che comprime la radice del nervo, neoplasia che causa la compressione).
