Sistema pelvico: struttura, funzioni, norma e deviazioni, sintomi di malattie

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Anonim

Chi ha fatto un'ecografia almeno una volta potrebbe prestare attenzione alla riga nel referto del medico: parametri PLS. Il sistema pelvicalyceal è la parte funzionale del rene. Questo sistema ha una struttura complessa e in uno stato sano funziona incessantemente. Ma i problemi con il sistema pielocaliceale dei reni possono portare a gravi malattie.

Struttura del PCS dei reni

Incisione renale
Incisione renale

I tessuti che compongono il PCS sono lo strato corticale e il midollo. E la struttura del PCS consiste in un calice e un bacino, che sono collegati da uno speciale collo piuttosto stretto.

In ciascuno dei due reni ci sono 6-12 tazzine, che sono collegate da 2-3 e si uniscono in tazzine più grandi. Il risultato sono 4 grandi coppe che si aprono nel bacino, che è una cavità a forma di imbuto.

L'interno del bacino è costituito da un tessuto che ha la capacità di resistere agli effetti dannosi dell'urina. E peristalsi e produzione di urinafornire tessuto muscolare liscio situato sotto la mucosa. Pertanto, il fluido nel bacino non si accumula e passa ulteriormente nell'uretere.

L'intero percorso del fluido urinario

Il liquido urinario si forma nel glomerulo dopo aver filtrato il plasma sanguigno. Da lì, l'urina entra nella struttura dei tubuli, che la portano alle piramidi. Quindi entra prima nelle coppe e poi nel bacino del sistema pelvicalyceal.

Funzioni eseguite da CLS

Nel corpo umano, i reni svolgono una serie di funzioni molto importanti, tra cui la funzione escretrice. Ed è nel sistema pielocaliceale che il liquido urinario prima si accumula e poi viene escreto. La presenza di patologie CHLS porta all'interruzione del lavoro non solo dei reni, ma dell'intero organismo nel suo insieme.

Dimensioni PCS normali negli adulti

Irrorazione sanguigna d'organo
Irrorazione sanguigna d'organo

La dimensione del sistema pielocaliceale del rene in un adulto non deve superare i 10 mm. Questa tariffa è la stessa sia per gli uomini che per le donne. Ma vale la pena notare che questi parametri possono essere diversi durante la gravidanza di una donna. Il sistema pielocaliceale nel primo trimestre di gravidanza può raggiungere i 18 mm e alla fine della gravidanza - 27 mm. Ma a volte un aumento di PCS indica lo sviluppo di patologie.

Il sistema pielocaliceale è normale nei bambini

È logico che nei bambini i bacini siano più piccoli. In un bambino completamente sano, la dimensione del PCS è di 4-5 mm, in rari casi - fino a 8 mm, nei neonati - entro 7-10 mm.

Segui lo sviluppo delle vie urinariestruttura è possibile già dalla 17a settimana del semestre. Quindi, entro 17-32 settimane di gravidanza, la dimensione del bacino dovrebbe essere di circa 4 mm e a 33-38 settimane - 7 mm.

Fattori che influenzano la dimensione del PCS

Struttura del rene
Struttura del rene

Non sempre le dimensioni del bacino aumentano a causa di patologie. Tuttavia, vale la pena tenere sotto controllo le condizioni della futura mamma e sottoporsi regolarmente a diagnosi. Ma anche i seguenti fattori possono influenzare la dimensione del PCS:

  • Tumore nel sistema urinario.
  • Formazione di calcoli renali.
  • Patologie nella struttura. Ad esempio, vari nodi e torsioni.

Possibili processi patologici

Qualsiasi processo infiammatorio può portare a problemi nell'escrezione delle urine ea varie malattie gravi. Ma anche queste malattie possono essere congenite:

  • Espansione del sistema pelvicalyceal dei reni.
  • Raddoppiare l'FPV.
  • Sigillatura del sistema pelvicalyceal.

Radoppio del sistema renale

Posizione dell'organo
Posizione dell'organo

Un altro nome per questa patologia è la duplicazione incompleta del rene. Questo disturbo non è considerato una malattia, poiché nella maggior parte dei casi una persona non ha lamentele e molto spesso non sa nemmeno della sua patologia. Sebbene in presenza di questa anomalia, il rene diventa più vulnerabile ai processi infiammatori.

Il raddoppio del rene può iniziare anche nel processo di formazione intrauterina del bambino. Solo uno dei sistemi può raddoppiare, e il numero di coppe, la pelvi renale e gli ureteri. Forsein modo tale che il bacino aggiuntivo abbia più di un uretere, che in seguito si fondono e formano un unico canale che scorre nella vescica.

I problemi iniziano quando si verifica un ristagno di liquidi, cioè l'urina non esce completamente dal bacino. Questo può presto portare alla comparsa di malattie. Ma anche il ristagno di liquidi crea buone condizioni per la vita e la riproduzione di vari microrganismi, il che aumenta la possibilità di un processo infiammatorio.

Questa anomalia può essere riconosciuta dalle seguenti caratteristiche:

  • Dolore nella zona dei reni.
  • Edema.
  • Difficoltà a urinare.
  • Picchi di pressione.
  • Debolezza.

Non esiste un trattamento per tale anomalia, ma quando inizia l'infiammazione, il medico prescrive la terapia e i farmaci appropriati.

Si amplia il sistema pielocaliceale - che cos'è?

Reni "dolori"
Reni "dolori"

La PCS espansa può essere un'anomalia congenita o acquisita per determinati motivi. Le cause comuni includono le stenosi, che sono caratterizzate da un restringimento o da un grave blocco dell'uretere che si verifica durante la gravidanza. Di conseguenza, l'urina passa attraverso l'uretere con difficoltà o termina alla cieca.

Se il sistema pielocaliceale dilatato si è formato a causa di altre patologie, è più probabile che il medico diagnostichi l'idronefrosi.

PC compatto

La compattazione del sistema pielocaliceale si verifica a causa di vari processi infiammatori. Uno dei processi più frequenti è la pielonefrite. In questo caso, il sistema pelvicalyceal è compattato a causa del costante processo di danno tissutale e cambiamenti nella struttura del PCS, che porta alla comparsa di numerosi sintomi ed effetti avversi.

Ci sono tre fasi di cambiamento nella struttura della CHLS durante il processo infiammatorio:

  • Alterazione. Questa fase inizia quando i microrganismi entrano in un organismo che non può resistergli, cioè quando l'epitelio inizia a morire a causa della comparsa di vari difetti su di esso.
  • Essudazione. In questa fase, i leucociti e gli immunocomplessi iniziano a spostarsi nell'area interessata, che sta cercando di combattere gli effetti negativi dei microrganismi. A causa di questo processo, il flusso sanguigno nell'area infiammata aumenta e le pareti del PCS si gonfiano.
  • Proliferazione. In questa fase le pareti del CHLS sono ancora più compatte per il fatto che il tessuto epiteliale inizia a dividersi rapidamente e a crescere ancora di più, separando la zona interessata da quella sana.

La causa della pielonefrite è l'ingestione di batteri patogeni. Anche l'immunità indebolita, l'ipotermia e l'ipovitaminosi possono portare allo sviluppo della malattia. I sintomi della pielonefrite acuta sono dolore pronunciato, febbre, debolezza. Ma nel caso di una malattia cronica, i segni sono più sfocati.

Idronefrosi

dolore ai reni
dolore ai reni

La causa di questa malattia è una violazione dell'escrezione di urina e il ristagno di liquidi nei reni. Le ostruzioni fluide includono:

  • Renalepietra.
  • Tumore oncologico.
  • Cambiamento della struttura dei tessuti a causa dell'infiammazione.
  • Trauma meccanico al sistema renale.

A causa del ristagno di urina nel bacino, la pressione nel PCS aumenta. Ma all'inizio, l'aumento della pressione è compensato dal fatto che i reni sono costituiti da diversi strati muscolari e i muscoli sono allungati. Ma dopo qualche tempo, il bacino diventa tale che non possono più tornare al loro stato normale. Un'anomalia nelle fasi iniziali è chiamata calicoectasia e non è ancora considerata idronefrosi.

Se lo sviluppo della patologia continua, allora il parenchima renale inizia a soffrire e questo, a sua volta, è la causa dei cambiamenti nella struttura del PCS. A causa della pressione incessante, i tessuti dei reni diventano più sottili e meno irrorati di sangue. Di conseguenza, i tessuti infiammati non possono funzionare correttamente, il che può portare a insufficienza renale.

L'idronefrosi allo stadio iniziale può essere identificata dai seguenti segni:

  • Dolore nella regione lombare.
  • Ematuria.
  • Aumento della pressione.
  • Edema.

E le cause dell'idronefrosi includono:

  • Patologie ChLS.
  • Danno meccanico al rene.
  • Calcoli renali.

Tono più basso

Questa patologia è chiamata ipotensione del bacino del rene destro. In questo caso, l'urina viene escreta come al solito e senza alcuna difficoltà. Nella maggior parte dei casi, questa patologia è congenita e si verifica nel feto durante la gravidanza di una donna, se ha avutoinsufficienza ormonale o con regolare tensione nervosa. L'ulteriore sviluppo dell'ipotensione è favorevolmente influenzato da disfunzioni del sistema nervoso e danni meccanici ai canali urinari.

Tumori sotto forma di calcoli

Il calcolo può formarsi in entrambi i reni dai nutrienti accumulati dal corpo. Alcuni tipi di calcoli non pregiudicano in alcun modo il funzionamento del sistema urinario, in quanto crescono lentamente, ma alcuni di essi non possono essere eliminati in compagnia dell'urina e intasano il bacino. Ignorare il trattamento della malattia può portare alla rottura del rene danneggiato.

Tumore maligno

tipo di rene
tipo di rene

In casi abbastanza rari, a un paziente può essere diagnosticato un tumore oncologico o una cisti della pelvi renale. In questo caso, si osserva un aumento delle dimensioni dell'epitelio, che è il guscio esterno dell'organo. In campo medico, questa malattia è chiamata adenocarcinoma. Per molto tempo, la neoplasia si manifesta come infiammazione. E i segni luminosi compaiono solo quando la neoplasia cresce all'interno del bacino del rene.

Le neoplasie ChLS rappresentano fino al 7% dei tumori del sistema renale. Allo stesso tempo, vale la pena prestare attenzione al fatto che il più delle volte i tumori si verificano in quella parte della popolazione che ha circa 70 anni.

Le ragioni principali che influenzano favorevolmente lo sviluppo del tumore includono:

  • Nefropatia endemica balcanica.
  • Uso prolungato di farmaci contenenti fenacetina.
  • Contatta con coloranti all'anilina e colpiscinel corpo dei gas di scarico.
  • Contatto regolare con sostanze contenenti olio, solventi.
  • Patologie croniche del sistema urinario.

Diagnosi e trattamento

Nella maggior parte dei casi, la patologia associata al PCS viene diagnosticata con un esame ecografico dei reni. La procedura ad ultrasuoni consentirà al medico di vedere la posizione dei reni, le dimensioni dell'organo. Il medico sarà in grado di identificare la compattazione delle pareti esterne, nonché la presenza di sabbia o pietre. Inoltre, il paziente deve sottoporsi a un'analisi delle urine e, se necessario, ad altri esami aggiuntivi prescritti dal medico.

Il trattamento è scelto esclusivamente dal medico curante, a seconda della diagnosi. In presenza di calcoli e pielonefrite si prescrivono misure conservative, in caso di danno tissutale e anomalie congenite - trattamento sintomatico, e in caso di malattie particolarmente gravi - emodialisi o intervento chirurgico.

Prevenzione delle malattie

Le malattie associate al PCS possono verificarsi sia negli adulti che nei bambini. Pertanto, anche in presenza di ottima salute, non farà male effettuare la profilassi, che non solo preverrà la malattia, ma manterrà anche il PCS in buone condizioni.

Prima di tutto, dovresti eseguire regolarmente gli ultrasuoni e fare i test. E per mantenere il sistema urinario normale, è necessario svuotare la vescica in modo tempestivo e prevenire il ristagno di liquidi. Gli esperti consigliano anche alle persone che si siedono per la maggior parte della giornata di fare il riscaldamento. Inoltre, puoi provare la fitoterapia, ma prima hai bisogno di un consulto obbligatorio con il tuo medico. Buono anche per la salutesonno, esercizio, alimentazione corretta e mancanza di stress.

Vale la pena ricordare che la maggior parte delle pietre contiene ioni sodio. Sapendo questo, puoi adottare una serie di misure preventive volte a ridurre al minimo il rischio di calcoli renali. La cosa più importante che può aiutare a ridurre i livelli di sodio nel corpo è evitare il sale. E prendi farmaci che rimuovono il sale dal corpo. Alcuni medici raccomandano l'uso di tisane e decotti diuretici come misura preventiva. Ma prima di assumere qualsiasi farmaco, è necessario consultare uno specialista!

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