La rabbia per gli animali e per gli esseri umani è una malattia quasi incurabile. Pertanto, le persone che sono costantemente a contatto con animali o che sono state morsi hanno bisogno dell'introduzione di un vaccino antirabbico. I medici sanno che è impossibile ritardare. Non appena inizieranno a comparire i primi sintomi, sarà estremamente difficile salvare una persona. Il paziente è protetto in ogni modo possibile dalle sostanze irritanti, devono essere riposte in una stanza isolata e viene effettuato solo un trattamento sintomatico, perché non esistono farmaci specifici per questa malattia. I medici usano antivirali, anticonvulsivanti, sonniferi e dosi di morfina in grandi quantità.
Cura possibile
Ci sono diversi casi in cui la rabbia è stata sconfitta. Tuttavia, ci sono solo tre casi confermati nel mondo e altri cinque che non sono stati registrati ufficialmente. Per il trattamento è stato utilizzato il cosiddetto protocollo di Milwaukee, quando il paziente viene introdotto in coma artificiale e diversefarmaci antivirali.
La prima paziente sopravvissuta al morso di un animale rabbioso è stata una ragazza di nome Giana Oche. La sua terapia non ha utilizzato il vaccino antirabbico, ma è stato utilizzato il protocollo di Milwaukee. Tuttavia, questo metodo è molto pericoloso e di per sé può portare alla morte o a gravi danni cerebrali. Per evitare tali conseguenze, è stato inventato un vaccino concentrato contro la rabbia. È un dispositivo medico che induce la produzione della propria immunità contro il virus che causa la rabbia.
Terapia prima e dopo
Prima dell'invenzione del vaccino, una persona che era stata morsa da un animale selvatico riceveva 20-30 iniezioni sottocutanee nell'addome. Tuttavia, ora questa tecnica non è più utilizzata o è usata molto raramente, poiché è considerata obsoleta.
Al momento, i medici hanno nel loro arsenale un vaccino antirabbico concentrato, che deve essere utilizzato dopo il contatto con un animale infetto o un animale che desta sospetti. È importante fare un'iniezione il primo giorno dopo il morso. Va notato che la terapia standard non viene annullata dopo la vaccinazione, ma l'iniezione ridurrà il numero di altre iniezioni e ridurrà significativamente il loro dosaggio. Si noti che il vaccino è ben tollerato da tutti i pazienti, compresi i bambini piccoli. Ma a volte può dare fastidio un po' di prurito, arrossamento ed eruzioni cutanee nel sito di iniezione.
Composizione del farmaco
Il vaccino antirabbico inattivato in coltura viene prodotto informato liofilizzato, che viene utilizzato per preparare il liquido per l'iniezione. È una massa igroscopica bianca. Il medicinale contiene l'antigene del virus della rabbia, che è efficace contro la malattia (ceppo Vnukovo-32).
La soluzione viene fornita in piccole fiale contenenti 1 ml di prodotto. Per una maggiore efficienza, la composizione contiene le seguenti sostanze ausiliarie:
- albumina umana;
- gelatina;
- saccarosio.
Il kit include anche un flacone di solvente contenente acqua per preparazioni iniettabili.
Efficacia della vaccinazione
Il farmaco è progettato per prevenire l'infezione degli esseri umani dagli animali. Come dimostrano la pratica medica e le recensioni dei medici, l'efficacia dell'iniezione consente nel 96% dei casi di evitare la morte e prevenire lo sviluppo della malattia. Tuttavia, il massimo effetto dovrebbe essere previsto con la somministrazione immediata o quando si utilizza il farmaco entro due settimane dal contatto con un animale potenzialmente pericoloso. Questo è pericoloso, perché i sintomi possono comparire molto più tardi, ma ha anche senso introdurre il vaccino dopo un paio di mesi.
Indicazioni per un'iniezione
I vaccini antirabbici per gli esseri umani sono stati inventati specificamente per prevenire lo sviluppo di una malattia così formidabile come la rabbia negli esseri umani. Sono utilizzati a colpo sicuro se una persona è stata morsa da un animale sconosciuto o sbavata da un animale sospetto. Inoltre, l'iniezione viene eseguita a scopo profilattico.alcune categorie di persone:
- veterinari;
- persone che lavorano nei laboratori di virus animali;
- persone impegnate nel mantenimento degli animali trascurati, nella loro cattura e supervisione;
- agli accaniti cacciatori;
- tassidermisti;
- lavoratori flayer;
- forestieri;
- a tutti coloro che lavorano con lo studio del virus della rabbia.
Il farmaco può essere somministrato ad adulti e bambini. La differenza sta nel metodo di somministrazione. Se gli adulti ricevono un'iniezione nel muscolo superficiale della spalla, ai bambini viene somministrata un'iniezione nella parte superiore della coscia. È vietato iniettare il vaccino nel muscolo gluteo.
L'istruzione prescrive
L'introduzione del vaccino antirabbico è indicata non appena una persona è stata morsa da un animale infetto o con segni di avere un virus della rabbia. Per fare questo, il medico prende una fiala di medicinale e la mescola con acqua destinata all'iniezione. Va ricordato che la soluzione preparata non può essere conservata, perché la durata della dissoluzione degli anticorpi non deve superare il minuto.
Se non ci sono danni alla pelle, tracce di saliva e nessun contatto diretto con un animale potenzialmente pericoloso, non sono necessarie vaccinazioni e trattamenti aggiuntivi.
Gli schemi di prevenzione e trattamento vaccinale differiscono a seconda della presenza del danno e del destino dell'animale.
A contatto con la saliva
Se una persona non è stata morsa, ma la saliva di un animale è entrata sulla pelle, allora si assume il seguente schemaprevenzione della rabbia:
- È necessario introdurre 1 ml di farmaco il primo giorno, quindi le iniezioni vengono effettuate il 3°, 7°, 14°, 30°, 90° giorno.
- Tuttavia, l'ulteriore destino dell'animale è importante qui. Se è possibile monitorarlo, tieni conto del suo stato di salute. Quando al 10° giorno l'animale non ha segni di rabbia, anche la terapia umana viene interrotta. Si scopre che una persona riceverà solo tre iniezioni.
Se ci sono graffi
Se, dopo il contatto con un animale sospetto, rimangono graffi o piccoli morsi sul corpo, si presume che lo schema sia simile al precedente. Si consiglia di consultare un medico il primo giorno dell'incidente, seguito da iniezioni ripetute nei giorni 3, 7, 14, 30 e 90. Inoltre, monitorare attentamente le condizioni dell'animale e interrompere la terapia se dopo 10 giorni l'animale non mostra segni di rabbia. Tuttavia, se i graffi si sono verificati nell'area della testa, del collo, dei genitali e delle mani, viene utilizzato lo schema, discusso di seguito.
Terapia del morso profondo
Se una persona viene morsa gravemente, o ci sono graffi e saliva in luoghi potenzialmente pericolosi (genitali, collo, testa, dita delle mani e dei piedi), allora il vaccino antirabbico dovrebbe essere introdotto immediatamente. L'istruzione prescrive anche una terapia complessa aggiuntiva con immunoglobuline. Lo schema rimane lo stesso e sono necessarie iniezioni ripetute dopo il periodo di tempo sopra descritto. Sarà necessaria l'immunoglobulina eterologa per la rabbia se:
- ci sono singlemorsi profondi;
- ci sono graffi e salivazione delle mucose, del collo e della testa;
- è impossibile tracciare l'ulteriore salute dell'animale;
- morso da pipistrelli o roditori.
In questi casi, solo dopo l'introduzione delle immunoglobuline, viene utilizzato il vaccino antirabbico. Le istruzioni indicano che le iniezioni sono poste in luoghi diversi. Di solito l'intera dose di immunoglobuline è distribuita attorno al morso. Se ciò non è possibile, a causa della posizione specifica della ferita, il resto viene iniettato nella parte superiore della spalla, nel muscolo gluteo o nella coscia. Tuttavia, i luoghi non devono coincidere con l'area in cui viene somministrato il vaccino stesso.
Il vaccino contro la rabbia viene utilizzato allo stesso modo per i pazienti adulti e per i bambini. Le istruzioni per l'uso indicano che il dosaggio in entrambi i casi è lo stesso e non dipende dall'età.
Controindicazioni alla somministrazione del vaccino
Se è necessaria un'iniezione per indicazioni vitali, quando è noto con certezza che un animale infetto dal virus della rabbia ha morso, non vengono prese in considerazione controindicazioni. Il vaccino può salvare la vita di un paziente e la sua assenza porta quasi sempre alla morte. Ma, se si suppone la somministrazione profilattica di anticorpi contro il virus, allora ci sono alcune controindicazioni:
- gravidanza e allattamento;
- reazione individuale ai componenti di iniezione;
- malattie che si manifestano in forma acuta;
- malattie croniche nella fase acuta;
- reazioni allergiche negative precedentemente identificate che minacciano la vita e la salute del paziente (edemaQuincke);
- insufficienza cardiaca;
- intolleranza agli antibiotici.
Reazioni avverse
Il vaccino contro la rabbia secca inattivato è generalmente ben tollerato da pazienti di tutte le età. Si noti che dopo l'iniezione non ci sono conseguenze. Tuttavia, a volte vengono registrate reazioni negative, sia locali che generali.
Manifestazioni locali:
- gonfiore dei tessuti nel sito di iniezione;
- prurito e arrossamento;
- ipermia cutanea;
- linfonodi ingrossati vicino al sito di iniezione.
Inoltre, i pazienti notano che i seguenti sintomi negativi generali possono essere inquietanti:
- mal di testa;
- aumento della temperatura a breve termine;
- maggiore debolezza;
- hanno raramente sintomi neurologici.
È possibile sostituire
Il vaccino culturale antirabbico non ha analoghi completi. Ma ci sono farmaci con un principio d'azione simile. Ciò significa che la composizione dei medicinali è leggermente diversa, ma l'azione si basa sulla soppressione del virus della rabbia mediante l'introduzione di anticorpi. Si possono distinguere i seguenti farmaci:
- "Rabivak-Vnukovo - 32";
- "Kokav";
- "Rabipur".
Come funziona il vaccino
Il vaccino antirabbico promuove la comparsa di anticorpi contro il virus della rabbia nel corpo umano due settimane dopo la prima iniezione. La concentrazione massima della sostanza viene raggiunta 30-40 giorni dopo l'iniezione. Tuttavia, il periodo è troppo lungo e il tempo per l'attivazionel'immunità può essere insufficiente se l'area del morso colpisce il collo, i genitali, le braccia e le gambe. Pertanto, è così importante somministrare l'immunoglobulina prima del vaccino.
Vale la pena evidenziare che 14 giorni dopo l'inizio della terapia con il vaccino, il paziente acquisisce una forte immunità alla malattia, quindi il suo effetto dura solo un anno.
Punti importanti
A volte il vaccino contro la rabbia può causare complicazioni neurologiche, quindi il paziente dovrebbe essere sotto stretto controllo medico per mezz'ora dopo l'iniezione. Se si verificano tali complicazioni, è necessario un ricovero urgente e una terapia sintomatica, tra cui:
- antistaminici;
- farmaci iposensibilizzanti.
La vaccinazione deve essere effettuata in uno studio medico dotato di tutto il necessario. In caso contrario, è importante fornire al personale farmaci anti-shock. Rilascio obbligatorio di un certificato a persona, che indichi:
- data di vaccinazione;
- serie e tipo di vaccino;
- corso condotto;
- sintomi da vaccinazione.
Dopo aver consultato un medico dopo il contatto con un animale sospetto, sono obbligatori i seguenti tipi di procedure:
- trattamento di abrasioni, ferite, graffi e altre lesioni;
- somministrazione del vaccino;
- monitoraggio del paziente;
- rendere conto delle condizioni dell'animale.
Queste procedure dovrebbero essere eseguite il prima possibile, idealmente - il primo giorno. Ma se una persona chiede aiuto dopo un certo periodo di tempo,quindi la qualità e la quantità delle procedure rimangono invariate.
Attività vietate
Il vaccino secco contro la rabbia potrebbe non essere efficace se vengono assunti contemporaneamente glucocorticosteroidi o immunosoppressori. Pertanto, è importante informare sempre il medico di tutti i farmaci che si utilizzano.
Non possibile durante l'intero corso della terapia e sei mesi dopo la vaccinazione:
- bevi alcolici;
- per raffreddare e surriscaldare;
- lavoro eccessivo.
Se le fiale sono scadute o la loro integrità è stata violata, non possono essere utilizzate. È inoltre necessario sm altire il medicinale che ha cambiato colore.
Recensioni sui vaccini
I pazienti a cui è stato iniettato il vaccino hanno notato che è ben tollerato e protegge dalla possibilità di contrarre il virus. I medici dicono che è meglio subire un deterioramento della salute, ma non prendere il virus. Di solito la reazione si verifica dopo la prima iniezione. Succede che la temperatura aumenta, ma non superiore a 37,5 gradi. I pazienti lamentano malessere generale, mal di testa. Per alcuni, è importante non poter bere alcolici per sei mesi. Ma il vaccino sottopone molto il fegato a stress, quindi questa misura è giustificata.
I medici e la maggior parte dei pazienti concordano sul fatto che, sebbene l'iniezione sia alquanto pericolosa e possa causare complicazioni, salva vite umane e questa è la cosa più importante. Bene, se riesci a seguire il destino dell'animale e se è sano, dopo tre iniezioni gli è consentito interrompere la terapia.
La vaccinazione è particolarmente difficile per i bambini, perché il dosaggio e il programma di somministrazione non sono ridotti. La loro temperatura aumenta, l'attività fisica diminuisce, gonfiore e arrossamento si verificano nel sito di iniezione. Ma l'iniezione può proteggere da un virus pericoloso da cui i bambini non possono altrimenti essere protetti.
