Sintomi caratteristici di danno al cervelletto. Cause, segni, diagnosi e trattamento dei disturbi cerebellari

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Sintomi caratteristici di danno al cervelletto. Cause, segni, diagnosi e trattamento dei disturbi cerebellari
Sintomi caratteristici di danno al cervelletto. Cause, segni, diagnosi e trattamento dei disturbi cerebellari

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Anonim

Il danno cerebellare può essere causato da una serie di conseguenze. Ciò è dovuto al fatto che è associato a quasi tutte le parti del corpo umano, in particolare al sistema nervoso. Di norma, numerosi sintomi spiacevoli e la comparsa di problemi con questo organo sono spesso chiamati atassia cerebellare. Si manifesta sotto forma di disturbo della coordinazione, squilibrio, ecc. In questo caso, una persona non può rimanere nella stessa posizione per molto tempo.

Dolore alla testa
Dolore alla testa

Alcuni dei sintomi di una lesione cerebellare possono essere visti ad occhio nudo. Tuttavia, segni nascosti più complessi possono essere rivelati solo con l'aiuto di speciali campioni di laboratorio. L'efficacia del trattamento di queste patologie dipende dalle cause delle lesioni.

Funzioni principali

Il cervelletto fa un'enorme quantità di lavoro. Innanzitutto mantiene e distribuisce il tono muscolare, necessario per mantenere in equilibrio il corpo umano. Grazie al lavoro di questo organo, una persona può svolgere una funzione motoria. Pertanto, parlando della funzione e dei sintomi delle lesioni cerebellari, il medico, in primo luogogira, controlla la coordinazione della persona. Questo perché questo organo aiuta a mantenere e distribuire il tono muscolare allo stesso tempo. Ad esempio, piegando una gamba, una persona tende contemporaneamente il flessore e rilassa l'estensore.

Inoltre, il cervelletto distribuisce energia e riduce al minimo la contrazione dei muscoli coinvolti nell'esecuzione di un particolare lavoro. Inoltre, questo organo è necessario per l'apprendimento motorio. Ciò significa che durante l'allenamento o lo sviluppo delle abilità professionali, il corpo ricorda quali gruppi muscolari si contraggono e si contraggono.

patologia cerebellare
patologia cerebellare

Se non ci sono sintomi di danno al cervelletto e il suo funzionamento è normale, in questo caso la persona si sente bene. Se almeno una delle parti di questo organo soffre di una lesione, allora diventa più difficile per il paziente svolgere determinate funzioni, o semplicemente non può muoversi.

Patologia neurologica

A causa della sconfitta di questo importante organo, possono svilupparsi un numero enorme di gravi disturbi. Se parliamo di neurologia e sintomi di danno al cervelletto, allora vale la pena notare il pericolo più importante. Il danno a questo organo porta a disturbi circolatori. La comparsa di questa patologia può portare a:

  • Ictus ischemico e altre malattie cardiache.
  • Sclerosi multipla.
  • Lesione craniocerebrale. In questo caso la lesione non dovrebbe sempre interessare il cervelletto, è sufficiente che almeno una delle sue connessioni sia rotta.
  • Meningite.
  • Malattietipo degenerativo, nonché anomalie causate nel sistema nervoso.
  • Ebbrezza.
  • Overdose di alcuni farmaci.
  • Carenza di vitamina B12.
  • Idrocefalo ostruttivo.

In neurologia, i sintomi del danno cerebellare sono abbastanza comuni. Pertanto, prima di tutto, è necessario visitare uno specialista in questo settore.

Causa delle malattie del cervelletto

In questo caso si può parlare di lesioni, sottosviluppo congenito di quest'area, disturbi circolatori, conseguenze dell'uso di droghe a lungo termine. Inoltre, questo può accadere a causa di avvelenamento da tossine.

Se a un paziente viene diagnosticato un difetto congenito nello sviluppo di questo organo, in questo caso stiamo parlando del fatto che la persona soffre di una malattia chiamata atassia di Marie. Questa patologia si riferisce a disturbi dinamici.

Sintomi di danno al cervelletto e ai percorsi possono indicare un ictus, traumi, cancro, infezioni e altre patologie che si verificano nel sistema nervoso. Disturbi simili sono vissuti da persone che hanno avuto una frattura alla base del cranio o danni alla regione occipitale della testa.

cervelletto umano
cervelletto umano

Se una persona soffre di una malattia vascolare aterosclerotica, questo può anche provocare una violazione dell'afflusso di sangue al cervelletto. Tuttavia, l'elenco di tutti i disturbi non finisce qui. Anche i danni all'arteria carotide e gli spasmi vascolari che si trasformano in ipossia possono provocare una condizione simile.

Inoltre, va tenuto presente che il più delle volte i sintomi caratteristici del danno cerebellare si verificano nelle persone anziane. Ciò è dovuto al fatto che i loro vasi nel tempo perdono la loro elasticità e sono colpiti da aterosclerosi e placche di colesterolo. Per questo motivo, le loro pareti non possono resistere a una forte pressione e iniziano a rompersi. Questa emorragia provoca ischemia tissutale.

Segni di patologia

Se parliamo dei principali sintomi di danno al cervelletto, allora tra questi c'è l'atassia, che può manifestarsi in diversi modi. Tuttavia, molto spesso una persona inizia a tremare nella testa e in tutto il corpo, anche con una posizione calma del corpo. Si manifestano debolezza muscolare e scarsa coordinazione dei movimenti. Se uno degli emisferi del cervello è danneggiato, i movimenti umani saranno asimmetrici.

Inoltre, i pazienti soffrono di tremori. Inoltre, ci sono gravi problemi nel processo di flessione ed estensione degli arti. Molti hanno l'ipotermia. Se si verificano i sintomi caratteristici di una lesione cerebellare, il paziente può avvertire disturbi nell'atto motorio. In questo caso, quando si muove verso un determinato obiettivo, una persona inizia a eseguire azioni pendolo-inverse. Inoltre, un problema con il cervelletto può causare iperreflessia, disturbi dell'andatura e gravi alterazioni della scrittura. Vale anche la pena considerare le varietà di atassia di questo organo.

Locomotore statico

In questo caso, le violazioni sono più pronunciate quando si cammina con una persona. Qualsiasi movimento porta il carico più forte, a causa del quale il corpo diventa più debole. In questo caso, è difficile per una personatrovarsi in una posizione in cui i talloni e le punte dei piedi siano in contatto. Difficoltà a cadere in avanti, all'indietro o oscillare lateralmente. Per assumere una posizione stabile, una persona ha bisogno di allargare le gambe. C'è un'andatura molto instabile e esteriormente il paziente, che mostra sintomi di danno cerebellare, assomiglia a un ubriaco. Quando si gira, può spostarsi di lato, fino a cadere.

grave malessere
grave malessere

Per diagnosticare questa patologia, è necessario condurre diversi test. Prima di tutto, devi chiedere al paziente di camminare in linea retta. Se ha i primi segni di atassia locomotoria statica, non sarà in grado di eseguire questa semplice procedura. In questo caso, inizierà a deviare fortemente in direzioni diverse o ad allargare troppo le gambe.

Inoltre, per identificare i principali sintomi del danno cerebellare, in questa fase vengono effettuati ulteriori test. Ad esempio, puoi chiedere al paziente di alzarsi bruscamente e di girare di 90° di lato. Una persona il cui cervelletto è colpito non sarà in grado di eseguire questa procedura e cadrà. Con una patologia simile, anche il paziente non può muoversi con un passaggio aggiuntivo. In questo caso, ballerà e il corpo comincerà a rimanere leggermente indietro rispetto agli arti.

Oltre agli ovvi problemi con l'andatura, c'è una forte contrazione muscolare quando si eseguono anche i movimenti più semplici. Pertanto, per determinare questa patologia, è necessario chiedere al paziente di alzarsi bruscamente da una posizione prona. Allo stesso tempo, le sue braccia dovrebbero essere incrociate sul petto. Se una persona è sana, i suoi muscoli si contrarrannoin modo sincrono, sarà in grado di sedersi rapidamente. Quando si verifica l'atassia e i primi sintomi di danno cerebellare, diventa impossibile sforzare contemporaneamente i fianchi, il busto e la parte bassa della schiena. Senza l'aiuto delle mani, una persona non sarà in grado di prendere una posizione seduta. Molto probabilmente, il paziente ricadrà semplicemente.

Puoi anche chiedere alla persona di provare a piegarsi all'indietro stando in piedi. Allo stesso tempo, deve inclinare la testa. Se una persona è in uno stato normale, in questo caso piegherà involontariamente le ginocchia e si raddrizzerà nella regione dell'anca. Con l'atassia, questa flessione non si verifica. Invece, la persona cade.

Atassia cerebellare dinamica

In questo caso, stiamo parlando di problemi con la fluidità e la dimensione dei movimenti umani. Questo tipo di atassia può essere unilaterale o bilaterale, a seconda di quali emisferi sono interessati. Se parliamo di quali sintomi si osservano con danno al cervelletto e manifestazione di atassia dinamica, allora sono simili a quelli sopra descritti. Tuttavia, se stiamo parlando di atassia unilaterale, in questo caso la persona avrà problemi di movimento o di esecuzione di test solo nella parte destra o sinistra del corpo.

cervello umano
cervello umano

Per identificare la forma dinamica della patologia, vale la pena prestare attenzione ad alcune caratteristiche del comportamento umano. Prima di tutto avrà un forte tremore agli arti. Di norma, si intensifica al termine del movimento, che il paziente esegue. Essendo in uno stato calmo, una persona sembra assolutamente normale. Tuttavia, se gli chiedi di prendere una matita dal tavolo, inizialmente si allungherà senza alcun problema, ma una volta raccolto l'oggetto, le sue dita inizieranno a tremare violentemente.

Quando si identificano i sintomi del danno cerebellare, la diagnosi include test aggiuntivi. Con lo sviluppo di questa patologia nei pazienti, si osservano il cosiddetto overshooting e il passaggio. Ciò è dovuto al fatto che i muscoli umani iniziano a contrarsi in modo sproporzionato. I flessori e gli estensori lavorano molto più duramente. Di conseguenza, una persona non può eseguire completamente le azioni più semplici, come mettersi un cucchiaio in bocca, abbottonarsi la camicia o fare un nodo ai lacci delle scarpe.

Inoltre, le modifiche alla grafia sono un chiaro segno di questa violazione. Molto spesso, i pazienti iniziano a scrivere in modo ampio e irregolare e le lettere diventano zigzag.

Inoltre, quando determini i sintomi del danno al cervelletto e ai percorsi, dovresti prestare attenzione a come parla una persona. Con la forma dinamica della malattia, appare un segno, che nella pratica medica è chiamato discorso scansionato. In questo caso, la persona parla come a scatti. Divide le frasi in diversi piccoli frammenti. In questo caso, la persona apparentemente malata sembra che stia trasmettendo qualcosa a un gran numero di persone dal podio.

Ci sono anche altri fenomeni caratteristici di questa malattia. Riguardano anche il coordinamento del paziente. Pertanto, il medico conduce una serie di test aggiuntivi. Ad esempio, nella posizione "in piedi", il paziente deve raddrizzare e alzare il braccio in posizione orizzontale, portarlo di lato, chiudere gli occhi eprova a toccarti il naso con il dito. In condizioni normali, non sarà difficile per una persona eseguire questa procedura. Se ha l'atassia, mancherà sempre.

Puoi anche provare a chiedere al paziente di chiudere gli occhi e di toccarsi la punta di due indici. Se ci sono problemi nel cervelletto, il paziente non sarà in grado di abbinare gli arti secondo necessità.

Diagnosi

Considerando i sintomi del danno cerebellare e i metodi di ricerca, vale la pena prestare attenzione al fatto che in caso di eventuali disturbi nel funzionamento del cervello, è necessario contattare immediatamente un neurologo. Conduce una serie di test per chiarire come funzionano i riflessi superficiali e profondi di una persona.

istantanea del cervello
istantanea del cervello

Se parliamo di studi sull'hardware, potrebbe essere necessario eseguire l'elettronistagmografia e la vestibolometria. È necessario un esame emocromocitometrico completo. Se uno specialista sospetta un'infezione nel liquido cerebrospinale, viene eseguita una puntura lombare. I marcatori di ictus o infiammazione dovrebbero essere controllati. Inoltre, potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica cerebrale.

Trattamento

Il successo della terapia dipende direttamente dalle cause di questa patologia. Pertanto, quando si parla dei sintomi e del trattamento delle lesioni cerebellari, vale la pena considerare i casi più comuni.

Se la malattia è accompagnata da ictus ischemico, è necessaria la lisi dei coaguli di sangue. Lo specialista prescrive anche fibrinolitici. Per prevenire la comparsa di nuovi coaguli di sangue, vengono prescritti agenti antipiastrinici. Questi includono l'aspirina e il clopidogrel. Inoltre, potrebbe essere necessario assumere farmaci metabolici. Questi includono "Mexidol", "Cytoflavin" e altri. Questi fondi aiutano a migliorare i processi metabolici nei tessuti cerebrali.

Inoltre, per prevenire un secondo ictus, è necessario seguire un ciclo di farmaci che riducano la quantità di colesterolo nel sangue.

Se, studiando i sintomi e le cause del danno cerebellare, il medico determina che il paziente soffre di neuroinfezioni (ad esempio, encefalite o meningite), è necessario un trattamento con antibiotici.

I problemi causati dall'intossicazione del corpo possono essere risolti con l'aiuto della terapia di disintossicazione. Tuttavia, per questo è necessario chiarire il tipo e le caratteristiche del veleno. In situazioni difficili, è necessario adottare misure immediate, quindi il medico esegue la diuresi forzata. In caso di intossicazione alimentare è sufficiente eseguire una lavanda gastrica e assumere assorbenti.

Se a un paziente viene diagnosticato un cancro, tutto dipende dallo stadio e dal tipo di patologia. Di norma, per il trattamento sono prescritte radiazioni e chemioterapia. In alcune situazioni potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

problemi di testa
problemi di testa

Inoltre, gli esperti prescrivono farmaci che possono migliorare il flusso sanguigno (ad esempio Kaviton), complessi vitaminici, anticonvulsivanti e farmaci che rafforzano il tono muscolare.

Gli esercizi di fisioterapia e le sessioni di massaggio hanno un effetto benefico. Grazie ad uno speciale set di esercizi, è possibile ripristinare il tono muscolare. Questo aiuta il paziente a riprendersi più velocemente. Anchesi svolgono attività fisioterapiche (bagni terapeutici, stimolazione elettrica, ecc.).

Inoltre, considerando i sintomi, le cause e il trattamento delle lesioni cerebellari, vale la pena prestare attenzione a molte altre patologie cerebrali riscontrate nella pratica medica.

Malattia di Betten

Questa patologia appartiene alla categoria delle malattie ereditarie. Non si verifica molto spesso. Allo stesso tempo, una persona ha tutti i segni di atassia cerebellare, che vengono registrati nei bambini nei primi 12 mesi di vita. Ci sono seri problemi di coordinazione, il bambino non riesce a mettere a fuoco gli occhi, compare ipotensione muscolare.

Alcuni bambini iniziano a tenere la testa da soli solo a 2-3 anni, dopo iniziano a parlare e camminare. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, dopo alcuni anni, il corpo del bambino si adatta alla patologia e i segni di danno cerebellare cessano di essere evidenti.

Degenerazione cerebellare di Holmes

Con l'atrofia progressiva del cervelletto, i nuclei dentati sono i più danneggiati. Oltre ai segni standard di atassia, nei pazienti si osservano crisi epilettiche. Tuttavia, questa patologia di solito non influisce sulle capacità intellettuali di una persona. C'è una teoria secondo cui questa patologia è ereditaria, ma non ci sono prove scientifiche esatte di questo fatto oggi.

Degenerazione cerebellare alcolica

Una tale patologia appare sullo sfondo dell'intossicazione cronica da alcol. In questo caso è interessato il verme cerebellare. Prima di tutto, quando si diagnostica una malattia nei pazienti, ci sonoproblemi di coordinazione degli arti. La vista e la parola sono alterate. I pazienti soffrono di grave compromissione della memoria e altri problemi cerebrali.

Sulla base di questo, diventa ovvio che i problemi con il cervelletto compaiono sullo sfondo di altre patologie. Sebbene i problemi neurologici portino più spesso all'atassia, questo non è l'unico fattore che influisce sulla salute di una persona. Pertanto, è importante prestare attenzione ai sintomi in modo tempestivo, contattare uno specialista qualificato e condurre una diagnosi. Semplici test possono essere eseguiti a casa. Tuttavia, dopodiché, è necessario consultare un medico, identificare la causa principale della comparsa di una malattia spiacevole e iniziare un trattamento immediato con farmaci e fisioterapia.

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