Il melanoma lentigo è considerato una variante rara, ma molto aggressiva della patologia dermatologica. Solo il 5-10% di tutte le malattie della pelle di origine oncologica si manifestano in questa forma
Nella maggior parte dei casi, il melanoma lentigo non si manifesta spontaneamente. La patologia si trasforma dal melanoma di Dubreuil.
Sviluppo della patologia
Nella fase iniziale, il melanoma lentigo sembra innocuo. Non causa alcun disagio al paziente.
Il melanoma è una piccola macchia che può essere gialla, marrone o marrone. Le sue dimensioni non superano i 2,5 cm di diametro. In alcuni casi, la neoplasia si presenta come una palla nera situata al centro di una macchia marrone. I confini del tumore sono chiari, il punto stesso è di forma irregolare, ma senza sigilli e nodi. Il loro aspetto segnerà le fasi successive del processo patologico.
InizialmenteIl melanoma lentigo cresce in direzione orizzontale. In futuro, lo spot mostra una crescita della proiezione verticale. Nella maggior parte dei casi, il melanoma compare sulle aree esposte della pelle, compreso il viso, le braccia, il collo e il torace intorno al décolleté. Molto meno spesso si trova sugli stinchi, sui talloni o sulle mani.
Motivi
Secondo le statistiche, le donne hanno il doppio delle probabilità di sviluppare un melanoma da lentigo maligno rispetto agli uomini. Tuttavia, nei maschi, la malattia progredisce in una forma più aggressiva. L'età dei pazienti che hanno subito la comparsa di lentigo è compresa tra 50 e 60 anni. Un tumore di questo tipo può verificarsi in chiunque, ma le persone con la pelle chiara che prendono il sole con ustioni e che hanno molte macchie senili sul corpo sono più suscettibili a questa patologia.
Fondamentale per salvare la vita di un paziente è il fatto che un tumore maligno cresce lentamente. La progressione della patologia può durare molti anni e persino decenni. Secondo gli oncologi, il processo patologico può durare da 21 mesi a 30 anni. Gli esperti ritengono che il motivo principale per lo sviluppo di questo tipo di melanoma sia il danno alle neoplasie benigne. Inoltre, spiccano anche i seguenti fattori:
- Ricevere una quantità significativa di esposizione ai raggi ultravioletti. E stiamo parlando sia di viaggi regolari al solarium, sia di una lunga permanenza al sole.
- Eccessivosecchezza della pelle e sua permanenza prolungata in uno stato disidratato.
Sintomi
Il principale segno di melanoma incipiente è la comparsa di una neoplasia a forma di macchia. Inoltre, può causare cicatrici. Presta attenzione ai seguenti sintomi:
- Asimmetria.
- Ruvidità della superficie di formazione.
- Prurito.
- Gonfiore.
Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, di regola, non c'è sindrome del dolore. Nelle fasi successive, il melanoma lentigo è caratterizzato dalla comparsa di metastasi che colpiscono il sistema linfonodale. In questa fase vengono aggiunti ulteriori sintomi, vale a dire:
- Vertigini.
- Debolezza.
- Aumento di temperatura (leggero).
- Gonfiore dei linfonodi. I nodi ascellari sono più comunemente colpiti.
Prima una persona rileva segni di melanoma, maggiori sono le possibilità di guarigione, quindi non è consigliabile ritardare la visita dal medico.
Diagnosi
La medicina moderna permette di diagnosticare il melanoma lentigo maligno anche nelle prime fasi del suo sviluppo. I cambiamenti patologici possono essere rilevati attraverso diverse procedure diagnostiche:
- Ispezione. Deve essere eseguito da uno specialista in dermatologia e oncologia. Nel processo di ispezione visiva, uno specialista può utilizzare vari dispositivi e strumenti per aumentareImmagine. Una diagnosi preliminare può essere fatta in base alle dimensioni e all'aspetto della massa. Un metodo di esame simile è anche chiamato dermatoscopia.
- Esame del sangue. Consente di determinare la presenza di enzimi caratteristici dell'aspetto del melanoma.
- Studio morfologico. Viene effettuato prelevando parte del tessuto interessato o addirittura l'intera neoplasia. Accumuli di melanociti, processi infiammatori nel derma e distrofia cutanea sono considerati indicatori di melanoma.
- Biopsia di tipo multiplo. Il campionamento del materiale per la ricerca proviene da varie sedi della neoplasia. Una biopsia incisionale viene eseguita nei casi in cui il melanoma è attivamente cresciuto e ha raggiunto grandi dimensioni.
Effettuato anche l'istologia del melanoma lentigo.
L'esame istologico rivela escrescenze reattive dell'epidermide sotto forma di acantosi pronunciata e ispessimento dell'epidermide, che si verificano in risposta alla natura intraepidermica della crescita del tumore.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale aiuta a non confondere la patologia con la lentigine attinica o l'ipercheratosi. Quest'ultimo è simile al melanoma, ma è benigno. La biopsia di Tengent viene eseguita come metodo diagnostico. Come per il lentigo attinico, è anche benigno, ma ha la forma di placche e si manifesta nelle stesse aree della pelle del melanoma. In questo caso, la diagnosi differenziale viene effettuata esaminando i marcatori tumorali.
Trattamento
L'efficacia della terapia dipende in gran parte dallo stadio della patologia, dall'estensione delle lesioni cutanee e dalla presenza o assenza di metastasi. Il trattamento più comunemente usato per il melanoma è la chirurgia. A differenza di molte altre procedure chirurgiche, il melanoma non richiede sempre l'anestesia generale. Con una piccola dimensione della formazione, l'operazione viene eseguita in anestesia locale. Durante il suo decorso, lo specialista rimuove completamente la neoplasia insieme a del derma sano intorno. Questo viene fatto per evitare il ripetersi della malattia in futuro.
Se il melanoma si verifica su aree aperte della pelle, compreso il viso, qualche tempo dopo l'operazione, è consentita una procedura cosmetica per eliminare i difetti sorti. Se le metastasi si sono diffuse attraverso il flusso linfatico, viene eseguita una linfodenectomia, che comporta l'eliminazione dei linfonodi interessati.
Un altro modo per trattare il melanoma da lentigo è la terapia a raggi X a fuoco ravvicinato. La procedura prevede l'invio di raggi X all'area interessata della pelle. Il metodo di trattamento è estremamente accurato. Un altro vantaggio della procedura è l'assenza di danni alle aree sane della pelle. Con l'aiuto dei raggi X, è possibile interrompere l'attività dello sviluppo della patologia, ma non curarla completamente.
Il trattamento di qualsiasi cancro prevede l'uso di chemioterapia e radioterapia. svolge un ruolo importante nel trattamento del melanomaterapia vitaminica e immunostimolazione.
Prognosi del melanoma lentigo
La prognosi di questa malattia è sfavorevole. L'esito letale, a seguito di metastasi attive di questo tipo di melanoma, è superiore al 75%. Ogni anno nel mondo vengono registrati circa 92.000 casi di questa malattia.
Prevenzione
È impossibile prevenire completamente la comparsa del melanoma, ma c'è un modo per ridurre più volte la probabilità del suo sviluppo. Per cominciare, va ricordato che l'aspetto di qualsiasi neoplasia sulla pelle è un motivo per consultare un medico. Se c'è una predisposizione genetica al cancro o la formazione mostra una tendenza alla rinascita, viene rimossa allo stadio di un tumore benigno.
Le persone con la pelle chiara dovrebbero evitare l'esposizione al sole senza protezione solare. I viaggi in solarium sono anche migliori per limitarli o abbandonarli del tutto.
Il melanoma di lentigo è una malattia grave. Non ritardare o ritardare il trattamento. La sua regressione è un fenomeno piuttosto raro, ma è comune un esito letale dovuto al lentigo.
