La tubercolosi è una malattia infettiva causata da micobatteri (bacillo di Koch) con la più frequente localizzazione delle manifestazioni nei polmoni. Il trattamento della patologia dovrebbe essere completo, continuo, includere diversi farmaci antitubercolari, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno.
Gruppi di droga
Ogni medicinale per la tubercolosi fa parte di un determinato gruppo di farmaci. Questa distribuzione si basa sulla composizione chimica, l'attività clinica e la tolleranza del paziente:
- prima riga ("Isonazide", "Rifampicina") - la più efficace;
- seconda riga ("Streptomycin", "Kanamycin") - efficienza media;
- terza riga ("Thioacetazone", "PASK") - meno efficace.
I farmaci altamente efficaci vengono usati più spesso, combinandoli ciascuno con farmaci di altri gruppi. Il resto delle pillole per la tubercolosi è chiamato riserva. Sono utilizzati nei casi in cuil'agente patogeno è resistente ai principi attivi di prima linea.
Isoniazide
Il farmaco "Isoniazid" è usato nel trattamento di adulti e bambini. La sua azione è diretta alle forme attive dell'agente patogeno. In relazione ai micobatteri a riposo, è inefficace. Il guscio della bacchetta di Koch contiene acido micolico, la cui sintesi è inibita dal farmaco.
"Isoniazide" - una cura per la tubercolosi di tutte le localizzazioni e forme. Il dosaggio viene selezionato individualmente, a seconda dell'agente con cui lo specialista consiglia di combinare il farmaco.
- "Isoniazide" + "Rifampicina" - il corso del trattamento si svolge in 6 o 8 settimane. I farmaci vengono assunti una volta al giorno al mattino a stomaco vuoto.
- "Isoniazide" + "Tioacetazone".
- "Isoniazide" + "Rifampicina" + "Pirazinamide" - in una combinazione simile, il rimedio si chiama "Rifater". Applicare per 2 mesi al giorno, migliorando l'efficacia del trattamento con "streptomicina" o "etambutolo".
- "Isoniazide" + "Etambutolo" - un farmaco per la tubercolosi come terapia di mantenimento.
Rifampicina
Caratteristiche del farmaco "Rifampicina": le istruzioni per l'uso (il prezzo del prodotto è di circa 200 rubli) indicano che la sostanza combatte efficacemente i micobatteri nell'area interessata, raggiungendo lì una concentrazione massima. Gli agenti causali della tubercolosi tendono a farlo rapidamenteabituarsi, a causa del quale il farmaco è limitato. Da non utilizzare durante l'allattamento poiché tende a passare nel latte materno in grandi quantità.
"Rifampicina", istruzioni per l'uso, il cui prezzo è indicato su siti farmaceutici specializzati, ha effetti collaterali manifestati dalle seguenti condizioni:
- cefalea (mal di testa);
- insufficienza renale reversibile (la funzione renale viene ripristinata dopo la fine del farmaco);
- reazioni allergiche;
- manifestazioni dispeptiche - vomito, diarrea, gonfiore;
- menomazione visiva;
- Cambiamenti nei parametri di laboratorio del sangue periferico.
Acido para-aminosalicilico
"PASK" è un medicinale per la tubercolosi a base di acido aminosalicilico. Disponibile sotto forma di compresse, soluzione, granuli. La dose giornaliera è divisa in 3 dosi, assunte con latte, acqua minerale, una soluzione di soda debole. In alcuni casi, il medico prescrive la dose giornaliera in una dose.
Il farmaco non viene prescritto da solo, solo in combinazione con altri farmaci antitubercolari. Colpisce solo gli agenti patogeni che sono in uno stato attivo. La resistenza dei micobatteri al principio attivo praticamente non si sviluppa.
Pirazinamide
Pillole per la tubercolosi relative a droghe sintetiche di seconda linea. È usato nel trattamento combinato della tubercolosi di qualsiasi localizzazione. L'uso della "pirazinamide" durante la gravidanza e l'allattamento è possibile a condizione che i micobatteri siano resistenti ad altri farmaci più efficaci.
Una volta al mese, il livello delle transamiasi e la presenza di acido urico nel sangue devono essere monitorati durante il trattamento prolungato con il farmaco. Le controindicazioni per l'uso sono:
- ipersensibilità individuale al principio attivo;
- gravi disturbi del sistema renale;
- patologia epatica organica.
Fluorochinoloni
Un gruppo di farmaci viene utilizzato come terapia etiotropica. I prodotti hanno un effetto battericida, interessando i micobatteri sia a riposo che durante il periodo di attività.
La "Ciprofloxacina" è raccomandata in combinazione con altri farmaci anti-TB. La concentrazione massima nel corpo viene raggiunta entro poche ore dall'ingestione. Può causare disturbi dispeptici, cefalea, ansia, manifestazioni allergiche, diminuzione dell'acuità visiva.
"Ofloxacina" è un farmaco per la tubercolosi che colpisce la posizione del DNA nella cellula patogena. Disponibile in compresse e soluzione per infusione. La dose giornaliera viene assunta in due dosi a intervalli di 12 ore. Ciò consente di mantenere costantemente la concentrazione richiesta di "Ofloxacina" nel corpo.
"Lomefloxacina" è un farmaco efficace con quasi il 100% di biodisponibilità. Si intende"interferisce" con la catena del DNA dell'agente patogeno, cambiando la sua posizione nella cellula. Controindicato durante la gravidanza, l'allattamento, i bambini sotto i 18 anni.
Nuovi farmaci
Le innovazioni nel campo della fisiologia sono associate allo sviluppo di farmaci anti-TB altamente efficaci, la cui sensibilità degli agenti patogeni non diminuirebbe per un lungo periodo di tempo.
Nuovi farmaci per la tubercolosi:
- "Perclozone" - la sostanza ha una bassa tossicità per il corpo umano, tuttavia, un'elevata attività contro i micobatteri. Le controindicazioni comprendono la gravidanza, l'allattamento, l'infanzia, l'ipersensibilità individuale, la patologia dei reni e del fegato.
- "Mikobutin" è un derivato del farmaco antibatterico rifabutina usato per trattare le forme croniche della malattia in pazienti resistenti alla "rifampicina". Viene utilizzato non solo come terapia, ma anche per la prevenzione della malattia.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") è uno strumento innovativo che sopprime la produzione di enzimi vitali da parte del Mycobacterium tuberculosis. Efficace dopo 3 mesi di trattamento (per confronto: altri farmaci mostrano risultati dopo 1,5-2 anni), dando risultati negativi al test.
Effetti collaterali della terapia
Il verificarsi di effetti collaterali è dovuto al fatto che i farmaci utilizzati influenzano in modo significativo i processi metabolici che si verificano nel corpo del paziente e causano anche lo sviluppo di ipo- oberiberi, disturbi dei processi redox.
Effetti collaterali più comuni:
- perdita dell'udito;
- polineurite periferica;
- violazione delle funzioni dei principali organi e apparati;
- reazioni allergiche;
- disbatteriosi;
- candidosi;
- dispepsia.
Una manifestazione specifica è la reazione di Jarisch-Herxheimer, la risposta del corpo del paziente alla massiccia distruzione dei micobatteri nei primi giorni dall'inizio della terapia.
Rimedi popolari per la tubercolosi
Con un trattamento a lungo termine, i pazienti sono pronti a provare qualsiasi mezzo, purché accelerino il processo di guarigione. Sono note numerose ricette che migliorano l'efficacia della terapia farmacologica.
Versa un cucchiaio di germogli di betulla con 2 bicchieri di alcol diluito o vodka. Infondere fino a quando la soluzione acquisisce un colore cognac. Assumere un cucchiaio da tavola 3 volte al giorno durante il corso del trattamento.
Sciacquare le foglie di canna, scolare e tritare per fare 3 cucchiai. Versare 2 tazze d'acqua, far bollire per 5-7 minuti. Insistere e sforzarsi. Bevi 1/2 bicchiere di liquido prima di ogni pasto.
Il grasso di tasso, il miele e la noce sono rimedi popolari per la tubercolosi, la cui efficacia dipende dalla corretta combinazione. Le noci vengono schiacciate e il grasso sciolto. Tutti gli ingredienti sono mescolati in proporzioni uguali. Il composto viene messo in bocca e tenuto fino ad esaurimentosi scioglierà.
La linfa di pino o abete viene versata con alcol 2-2,5 cm più in alto e coperta con un coperchio. Dopo qualche giorno, la soluzione risulterà omogenea. Nella stessa quantità vengono aggiunti grasso di maiale fuso e miele di tiglio. Prendi un cucchiaino tre volte al giorno per sei mesi.
Si ricorda che l'uso di qualsiasi mezzo e farmaco deve avvenire sotto la supervisione di uno specialista qualificato.
