Le malattie mentali sono molto controverse. Da un lato, una tale diagnosi diventa spesso uno stigma agli occhi della società. Evitano di comunicare con una persona, non la assumono, può essere considerata disabile, imprevedibile e persino pericolosa. I nomi delle malattie mentali diventano fonte di espressioni offensive come "pazzo" e "pazzo". D' altra parte, tali diagnosi sono coperte da un velo di mistero. Un uomo ha la schizofrenia: è un genio? È speciale? Comunica con alieni o forze ultraterrene? In generale, ci sono troppi miti e pregiudizi nella società su questo e poca conoscenza reale. E questo non è il modo migliore che si riflette nella situazione dei malati di mente. Pertanto, tutti trarranno vantaggio dall'essere consapevoli di questi problemi.
Ma non è la pigra curiosità a motivare alcune persone a interessarsi alla schizofrenia. Persone che se ne sono accortestranezze nella percezione o nel comportamento in se stessi, parenti o amici, vogliono capire se una persona con tali caratteristiche può essere portatrice della diagnosi. E coloro che sono già stati diagnosticati, dubitano che sia corretto. Dopotutto, la psichiatria è un affare oscuro!
Malattia mentale
Devi capire che la schizofrenia è una delle malattie mentali più famose, ma la psichiatria non si limita a questo. Nella scienza domestica si distingue la seguente classificazione delle malattie: disturbi endogeni, endogeni-organici, somatogeni ed esogeni-organici, nonché psicogeni e della personalità. La schizofrenia è una malattia mentale endogena, proprio come la psicosi maniaco-depressiva e la ciclotimia. Tali malattie si sviluppano principalmente non sotto l'influenza di circostanze esterne, ma sulla base di fattori ereditari.
Il prossimo gruppo include malattie in cui una persona sviluppa danni cerebrali. Hanno spesso disturbi del movimento. L'endogeno-organico include l'epilessia, il morbo di Parkinson, la demenza senile e molte altre diagnosi simili.
Il terzo gruppo comprende malattie che si sviluppano sotto l'influenza di fattori esterni: lesioni, infezioni, malattie, nonché esposizione a sostanze tossiche come alcol e droghe.
Il quarto include i disturbi che si verificano sotto l'influenza dello stress, vale a dire, nevrosi, psicosi, disturbi somatogeni. È vero che la nevrosi non è del tutto corretta da attribuire alla malattia mentale. È considerato un disturbo borderline. A proposito, anche la depressione appartiene alla zonapsichiatria. Questo non significa che dovresti evitare un amico o un parente in uno stato del genere, o etichettarlo come "anormale". Ma allo stesso tempo, dovrebbe essere chiaro che gli inviti a rallegrarsi e godersi la vita non possono essere curati da questo disturbo e potrebbe essere necessaria una seria assistenza medica.
I disturbi della personalità includono psicopatia, ritardo mentale e altri ritardi o distorsioni nello sviluppo mentale.
Cos'è la schizofrenia
La schizofrenia è definita come una malattia mentale polimorfa endogena. Costituisce un grave problema sociale. Circa il 60% dei pazienti ospedalieri e circa l'80% dei disabili mentali hanno questa diagnosi. Allo stesso tempo, solo in alcuni casi questa malattia porta alla disabilità. Molto più spesso, una persona può condurre una vita piena, avere una famiglia e lavorare. La schizofrenia progredisce in modo diverso in persone diverse. In alcuni casi i sintomi praticamente non scompaiono dalla vita del paziente, in altri può vivere in condizioni adeguate per molti anni e solo occasionalmente soffrire di attacchi di psicosi.
Forme di schizofrenia. Paranoico
Non pensare che la malattia mentale sia un fenomeno omogeneo e che tutte le persone con schizofrenia siano uguali. Gli psichiatri distinguono diverse forme di questa malattia: paranoide, ebefrenica, catatonica e semplice.
Paranoide - la forma più comune, comprende il 70% dei pazienti con schizofrenia. Ed è lei che determina le idee della società sugli schizofrenici. Paranoia in greco significa "contro il punto". Ed è carinoriflette accuratamente l'essenza della malattia.
Il sintomo principale della schizofrenia in questa forma è il delirio. Si tratta di giudizi infondati, che, purtroppo, non possono essere corretti. I più comuni deliri di persecuzione. Un po' meno spesso - delirio di grandezza, amore, gelosia. L'illusione nella sua forma esplicita non appare immediatamente, ma attraversa 3 fasi di sviluppo: aspettative, intuizione e ordinamento. Nella fase di attesa, una persona è piena di presentimenti ansiosi. A un paziente schizofrenico sembra che qualcosa debba certamente cambiare in lui e nel mondo. Tali premonizioni a volte perseguitano persone sane, ma ansiose. Ma in questo caso sono il più delle volte collegati alle circostanze del mondo esterno. E qui l'unica ragione per loro è la condizione del paziente stesso. E ora le premonizioni si trasformano finalmente in intuizione: il paziente è passato al secondo stadio del delirio. Ora si sente come se sapesse esattamente qual è il motivo. Ma questa conoscenza non è ancora sufficiente per connettersi con la re altà. E infine, nella terza fase, la "rivelazione" è invasa da fatti e spiegazioni. Ad esempio, un paziente con mania di persecuzione sviluppa un complesso schema di cospirazione.
Un'idea pazza diventa il fulcro della visione del mondo di un paziente schizofrenico. Ogni situazione, ogni atto altrui, parola, gesto, intonazione sono interpretati dal punto di vista del delirio e non fanno che confermare le sue ipotesi per il paziente.
Spesso tutto questo è integrato da allucinazioni. E anche loro di solito sono subordinati a questa idea. Ad esempio, un paziente, passando accanto a donne anziane su una panchina, può "sentire" abbastanza chiaramente come hanno deciso di ucciderlo. Dopo di che nessuno puòconvincere.
Ebefrenico
Questa forma compare prima, di solito nell'adolescenza. Ma non è così facile riconoscerlo nelle prime fasi. Come si comportano i pazienti con schizofrenia in questa forma? Il comportamento di un adolescente ricorda i normali scherzi. È attivo, mobile, ama le battute, le smorfie. Alcuni possono essere inclini alla crudeltà e al sadismo. È facile imputare tutto questo alla crisi dell'età o alla mancanza di istruzione. Ma nel tempo, le buffonate e le smorfie diventano sempre più strane, i discorsi - confusi e incomprensibili, le battute - inquietanti. In questa fase, genitori e insegnanti scoprono che sta succedendo qualcosa di sospetto a un adolescente e si rivolgono a uno psichiatra. La malattia si sviluppa rapidamente e la prognosi è purtroppo infausta.
Catonico
La catatonia è un disturbo motorio speciale. Una persona con questa forma di schizofrenia può alternare il congelamento e l'eccitazione motoria. Le posizioni dei pazienti con schizofrenia sono molto pretenziose e innaturali. Sarebbe semplicemente scomodo per una persona sana rimanere a lungo in questa posizione. A volte i sintomi non interessano tutto il corpo, ma solo una parte dei muscoli. Ad esempio, si riflettono nei movimenti del viso e della parola. Quindi, in stato di stupore, il paziente si blocca con una strana smorfia, o inizia a parlare più lentamente e diventa silenzioso, e quando è eccitato, il suo discorso è accelerato e confuso, il suo viso cambia costantemente espressione. In uno stato di eccitazione motoria, i pazienti hanno una forza fisica straordinaria, ma le loro azioni sono scoordinate e il più delle volte dirette al volo. Foto di pazienti con schizofreniamolto caratteristici e mostrano tutte le caratteristiche delle loro posture ed espressioni facciali.
Semplice
Semplice, questa forma è nominata solo perché non include chiari segni di schizofrenia. Pertanto, viene spesso diagnosticato in ritardo, rendendo difficile il trattamento. Il paziente può sembrare semplicemente una persona passiva e indifferente. Ad esempio, tutto inizia con il fatto che è semplicemente negligente riguardo al suo lavoro o ai suoi doveri educativi, svolge tutto in modo formale, senza investire alcuno sforzo. Ma questo non succede sempre tra le persone sane? La persona diventa indifferente agli altri. L'ottusità emotiva cresce. Ma è semplicemente ossessionato da se stesso.
Spesso, questi pazienti con schizofrenia sono particolarmente interessati alla struttura del corpo. Una persona può avere un'idea sbagliata sul proprio corpo e sul suo lavoro. Inoltre, tutto questo è ricoperto di rituali. A volte le persone con schizofrenia diventano filosofiche.
Sintomi negativi e produttivi
Se cerchi di spiegare in termini semplici, i sintomi negativi sono l'assenza o la mancanza di funzioni inerenti alla psiche di una persona sana. E produttivo - quando c'è qualcosa che le persone sane non hanno. I sintomi negativi includono la sindrome apato-abulica. Apatia è una parola nota a tutti e significa indifferenza, svanire delle emozioni. Ma abulia è un termine familiare alle cerchie più ristrette e significa una diminuzione della volontà. Pertanto, il paziente diventa indifferente a tutto, non si sforza di raggiungere alcun obiettivo, smette di simpatizzare con i propri cari. Talele persone lasciano il lavoro o la scuola, smettono di preoccuparsi del proprio aspetto e, in casi estremi, si sdraiano per giorni e smettono persino di mangiare.
I sintomi produttivi sono delusioni, distorsioni percettive, comportamenti strani. Si è già detto molto sulle cazzate. Le distorsioni percettive possono essere allucinazioni visive o uditive, nonché distorsioni del gusto, dell'olfatto, del tatto. Ad esempio, il paziente può sentire che gli insetti strisciano su di lui o che la struttura del suo corpo è cambiata. Per quanto riguarda la percezione degli odori, c'è stato un caso in clinica in cui la paziente pensava che le cotolette nella sala da pranzo puzzassero come la sua vicina di reparto, che era stata dimessa da poco dall'ospedale. Pertanto, credeva che la struttura medica stesse mangiando i pazienti.
Creatività nella schizofrenia
La connessione tra schizofrenia e creatività provoca un acceso dibattito tra gli psichiatri. La malattia contribuisce al successo nell'arte o viceversa? Può un paziente schizofrenico essere un genio? Sì forse. Il fatto è che tra gli schizofrenici ci sono addirittura premi Nobel nel campo dell'arte. E allo stesso tempo, la progressione della malattia, in particolare l'aumento dei sintomi negativi, riduce sia l'interesse che la capacità di una persona di creare qualcosa. È difficile dire cosa fosse in origine: una persona di talento ha affrontato una malattia o una malattia, anche se non ha creato, ma ha reso il suo talento più originale.
Lo studio della creatività dei pazienti schizofrenici: disegni, testi e altre forme di arte professionale e amatoriale è interessante dal punto di vista che artisti, poeti, scrittori affetti da questa malattia possonoesprimere le esperienze che sono caratteristiche di tutti i pazienti che non sono in grado di esprimerle. Dai loro lavori puoi imparare di più sulla loro percezione del mondo.
I disegni dei pazienti con schizofrenia sono caratterizzati dall'immagine di creature fiabesche, ripetute ripetizioni di trame. Ad esempio, alcuni bambini schizofrenici sono generalmente indifferenti al disegno, ma altri dipingono interi album con disegni sullo stesso argomento che li eccita. Un artista con schizofrenia paranoica e manie di gelosia ha raffigurato l'omicidio di Desdemona in ogni dipinto per oltre 20 anni.
La creatività verbale è caratterizzata dalla creazione di neologismi, frasi incompiute, la combinazione dell'incompatibile. Ad esempio, il poeta futurista originale Velimir Khlebnikov soffriva, se non di schizofrenia, almeno di disturbi più lievi simili alla schizofrenia. E il suo lavoro è pieno di parole inventate, giochi di suoni, e lui stesso sognava di creare una scienza che unisse matematica, storia e letteratura.
Trattamento
Prima di tutto, il trattamento dei pazienti con schizofrenia è farmacologico. È efficace nel 70% dei casi. Fino alla fine, la malattia non scompare, ma i sintomi possono diminuire in modo significativo e persino scomparire. L'olanzapina e altri antipsicotici atipici sono spesso usati per alleviare un attacco. Se è presente una componente depressiva, vengono utilizzati antidepressivi. Ma è necessario assumere farmaci non solo al momento dell'esacerbazione. Ai pazienti viene prescritta una terapia di mantenimento che previene o ritarda il più possibile la successiva ricaduta. Dopo il primo attacco, dura 1-2 anni, dopoil secondo - 5 anni, dopo il terzo - il resto della tua vita, perché in questo caso la probabilità di riacutizzazioni è molto alta.
Oltre all'assunzione di farmaci, vengono utilizzate anche molte diverse procedure di fisioterapia. Inoltre, molti pazienti traggono notevoli benefici dalla psicoterapia.
Come comportarsi con i parenti
I parenti si preoccupano spesso di come comportarsi con un paziente schizofrenico. Purtroppo, vivere con i malati di mente non è facile. Deve essere oggettivamente compreso che la visione del mondo di una persona è distorta. Pertanto, in risposta a situazioni ordinarie, può reagire con insulti, pignolerie e accuse. Durante il periodo di chiarimento, il paziente può rendersi conto di essere mentalmente malato, ma in questi momenti depressione, paura e vergogna possono sopraffarlo. A volte è difficile sentirsi come se non avessi il controllo di te stesso! Pertanto, la comunicazione con una persona simile richiede estrema delicatezza e cautela da parte dei parenti di un paziente con schizofrenia, in modo da non causare una reazione imprevedibile. Ad esempio, è meglio evitare il contatto con il paziente, essendo di cattivo umore. Non parlargli dei tuoi problemi. Anche discutere con il paziente è inutile. È necessario tenere conto delle caratteristiche dei pazienti con schizofrenia. Il pensiero di una tale persona è distorto, quindi né gli argomenti logici né l'impatto emotivo lo convinceranno. Gli schizofrenici sono profondamente convinti della verità della loro idea delirante. Ma in una persona che discute con lui, il paziente può vedere il nemico, un altro partecipante alla cospirazione. Non vale la pena sottolineare l'inferiorità del paziente con il ridicolo, i tentativi di vergogna, il disgusto. Allo stesso tempo, non sarà possibile comunicare con lui come con una persona sana. È meglioBasta non usare frasi troppo lunghe o ambigue. Se il paziente è chiuso e non ha voglia di comunicare, non c'è bisogno di disturbarlo.
La domanda su cosa fare se il paziente è aggressivo è di particolare interesse per molti. Prima di tutto, è necessario verificare se il farmaco non è stato violato. In questo caso, devi mescolarli impercettibilmente al cibo o alle bevande. È meglio evitare il contatto con il paziente, non guardarlo negli occhi. Se devi ancora comunicare, mantieni la calma e mostra uno sguardo calmo. È meglio rimuovere gli oggetti perforanti e taglienti. Se la situazione va fuori controllo ed è irrealistico farcela da soli, è necessario ricorrere all'aiuto degli psichiatri.
È particolarmente difficile per le madri di pazienti schizofrenici. Spesso sono eccessivamente coinvolti nella vita di un figlio o di una figlia, la loro iperprotezione provoca irritazione. Molte madri si ritirano dalla comunicazione con amici e parenti per nascondere i problemi in famiglia. Sono preoccupati per il futuro. Ad esempio, come vivrà la paziente dopo la sua morte. Pertanto, tutta la famiglia ha bisogno di aiuto, ma non psichiatrico, ma psicologico.
La cosa principale è il supporto
Non tutto è così triste e spaventoso. Alla domanda se un paziente schizofrenico può studiare, lavorare, avere una famiglia, vivere una vita lunga e piena, la risposta è in molti casi affermativa. Molti pazienti, grazie all'aiuto dei propri cari, sono in remissione da molti anni. Per fare questo, è importante seguire le istruzioni dei medici, cercare di condurre uno stile di vita sano. Se una persona non lavora, allora vale la pena affidargli alcune faccende domestiche in modo che sia impegnato esi sentiva desiderato e necessario. Inoltre, tutti beneficiano del supporto e dell'atteggiamento amichevole dei propri cari.
Ho la schizofrenia?
Vale la pena capire che l'autodiagnosi non vale la pena. C'è una tale sindrome da studente di medicina semi-scherzo quando, di fronte alle descrizioni delle malattie, una persona prova attivamente tutto su se stessa e si ritrova con molte diagnosi. Tranne la febbre puerperale. Nel mondo moderno, quando c'è Internet, le informazioni sulle malattie sono diventate disponibili non solo per i medici. Deve essere chiaro che nessun articolo o libro aiuterà a diagnosticare il modo in cui lo farà uno psichiatra esperto e qualificato.
Cosa dovrebbe fare una persona con schizofrenia? Prima di tutto - da curare. In secondo luogo, prenditi cura di uno stile di vita sano ed evita lo stress il più possibile e quando la lucidità mentale lo consente. E, soprattutto, ricorda che questo non è un motivo per arrendersi, non importa quanto possa essere difficile.
La storia ispiratrice di Arnhild Lauweng
Se questa donna dicesse "Sono dieci anni che sono malata di schizofrenia", gli psichiatri non sarebbero sorpresi. Ma se si aggiunge "e guarito", questo mette in discussione tutte le idee scientifiche moderne sulla schizofrenia. E se ogni persona malata potesse seguire il percorso di Arnhild Lauweng? Durante la sua malattia, è stata inseguita da lupi, coccodrilli, topi, uccelli rapaci. Ma soprattutto lupi. Sembravano le masticassero le gambe. Ma ora lavora come psicologa e nella sua vita, come si suol dire, tutto è come fanno le persone: due cani, una dissertazione, viaggi. Dei lupi restavano solo ricordi oscuri. Comeè riuscita ad uscire da tutto questo? Non esiste una risposta definitiva, perché Arnhild ha provato molti strumenti e tecniche. È impossibile dire esattamente cosa ha funzionato. Una cosa è chiara: una persona è salvata dalla speranza. Quando i medici e la società dicono "impossibile", non dovresti comunque arrenderti. E forse sarà possibile diventare il secondo fenomeno del genere nella psichiatria mondiale.
