La paresi spastica è una condizione caratterizzata da debolezza alle gambe. Questa non è affatto una malattia indipendente, ma una sintomatologia delle manifestazioni di una malattia neurologica. Lo stesso termine in medicina è usato per riferirsi alla completa cessazione del funzionamento degli organi interni, ad esempio la vescica o l'intestino.
Sulla malattia in modo più dettagliato
Quando le persone hanno la paresi spastica, c'è una diminuzione della forza in un gruppo muscolare. La malattia si sviluppa una seconda volta, nell'ambito di alcune condizioni patologiche o malattie (ad esempio, una violazione della circolazione sanguigna cerebrale, un tumore, ecc.). Questa deviazione è considerata un caso speciale di paralisi (problemi di contrazione muscolare). Il concetto stesso di "paresi" è spesso utilizzato in relazione ai muscoli, le cui prestazioni possono essere oggettivamente valutate da un medico. Allo stesso tempo, il termine "paralisi" è usato per descrivere lo stato di muscoli con una forza incommensurabile (ad esempio il palato molle). Consideriamo ora le ragioni principali che portano al verificarsi di quanto descrittomalattie.
Cause di questa spiacevole patologia
La paresi spastica può svilupparsi per molte ragioni. È vero, i seguenti fattori dovrebbero essere considerati i più frequenti:
- Il paziente ha un tumore.
- Atrofia del midollo spinale o del cervello.
- Presenza di lesioni e disturbi nel midollo spinale.
- Atrofia spinale muscolare.
- Sviluppo della sclerosi laterale amiotrofica.
- Patologie nella cauda equina.
- Polineuropatia motoria e sensoriale di natura ereditaria.
- Sviluppo di miopatia e polineuropatia.
- Presenza di lesione del nervo peroneo su entrambi i lati.
Anche altre ragioni possono essere identificate, tuttavia, prima di iniziare il trattamento, è imperativo capire che cosa ha causato esattamente questa condizione. Pertanto, è necessario agire in questo caso non solo con l'aiuto di farmaci, ma anche attraverso fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici. Quindi, parliamo dei sintomi della paralisi spastica e della paresi.
Sintomi di questa malattia
Al momento, è consuetudine distinguere due grandi categorie di paresi. Il primo include una forma lenta o periferica. Il secondo è relativo al tipo spastico o centrale. Vale anche la pena evidenziare il terzo gruppo, misto, in cui i pazienti possono manifestare i sintomi di entrambi i tipi di lesioni.
Vale la pena dire che la paresi spastica degli arti ha sempre i suoi sintomi, basati suche vengono diagnosticati. La prima cosa a cui devi prestare attenzione è il tono muscolare. In questa situazione, è sempre elevata, si chiama ipertono. La seconda caratteristica essenziale è l'assenza di malnutrizione. Cioè, i muscoli colpiti non cambiano in alcun modo di volume e mantengono le loro dimensioni originali per tutta la malattia. La terza manifestazione è l'iperreflessia. Allo stesso tempo, viene rivelata una maggiore intensità dei riflessi profondi, che comporta il verificarsi del clono. Ma il riflesso di superficie sarà drasticamente ridotto.
Riflessi patologici in questa condizione
Ci sono anche riflessi patologici, tra i quali si notano spesso i riflessi di Oppenheim, Babinski, Gordon e Schaeffer. Sono manifestazioni patologiche di estensione. Ci sono anche riflessi di flessione non standard, questi includono i riflessi di Zhukovsky, Rossolimo, Mendel e Bekhterev.
Un altro chiaro segno di paresi spastica degli arti sono i movimenti che si ripetono involontariamente sul lato della lesione. Quindi, ad esempio, se il paziente piega la gamba sana al ginocchio, l'arto interessato si piegherà allo stesso modo, ma con meno forza. È anche necessario prestare attenzione all'andatura sullo sfondo della paresi spastica. In questa condizione, i pazienti non possono sollevare l'arto, quindi lo trascinano lungo il terreno.
Scala di valutazione per paresi
Per rilevare la presenza di paresi inferiore spastica in un paziente e, inoltre, per valutarne la forza, è possibile utilizzare la scala speciale sviluppata in cui la forza muscolare è determinata da zero a cinque punti:
- Nel caso in cui questo sia zero punti, la persona non ha movimenti volontari nelle gambe. Questa condizione è chiamata paralisi.
- Se stiamo parlando di un punto, allora c'è una contrazione muscolare appena percettibile, ma non c'è movimento nelle articolazioni.
- In due punti, il raggio di movimento delle articolazioni è minimo, sono possibili solo sul piano orizzontale e senza alcun superamento della gravità.
- Se parliamo di tre punti, i movimenti non sono così gravemente limitati come nelle versioni precedenti e i muscoli possono superare l'attrito e la gravità. Cioè, i pazienti sono in grado di sollevare i piedi dal pavimento.
- Se sono quattro punti, la forza viene minimamente ridotta e i movimenti delle articolazioni sono completamente preservati.
- Cinque punti vengono assegnati a persone sane con una forza muscolare normale e una gamma completa di movimento.
Diagnosi della malattia
La paresi spastica degli arti inferiori non è così difficile da identificare nei pazienti. Ciò avviene, di regola, senza l'intervento di ulteriori misure diagnostiche. A volte questa manifestazione può essere persa durante l'esame del paziente. In questa situazione, viene rilevato utilizzando il test Barre. Questa tecnica consiste nel tenere gli arti sul peso mentre si determina la forza muscolare. Inoltre, questo test può essere eseguito senza determinare la forza. Il fatto è che in venti secondi di studio, l'arto, anche in presenza di una paresi minima, comincerà a cadere rapidamente, a differenza di uno sano. Tra le altre cose, un medico come parte della diagnosil'analisi dei reclami e l'anamnesi della patologia sta per:
- È necessario scoprire da quanto tempo è comparsa la diminuzione della forza in un determinato gruppo muscolare (braccia, gambe, collo).
- Cosa ha preceduto esattamente il verificarsi del disturbo (consumo di cibi in scatola, presenza di diarrea (diarrea), forte mal di testa, febbre e così via.
- Qualcuno in famiglia ha avuto lamentele simili.
- La professione o l'area di residenza del paziente è correlata all'azione di sostanze nocive (sali di metalli pesanti, solventi organici, ecc.).
Scopriamo ora come si svolge la terapia della patologia in questione.
Trattamento di questa patologia
La paresi spastica degli arti inferiori viene trattata solo in modo completo. Nel trattamento, le procedure termali dovrebbero essere utilizzate insieme ai massaggi. Questo aiuta notevolmente a stabilizzare la conduzione di un impulso attivo ai muscoli, migliorandone il trofismo. Quando il paziente può muovere attivamente l'arto, il massaggio deve essere combinato con esercizi di fisioterapia e utilizzo del carico, che dovrebbe essere aumentato gradualmente. Allo stesso tempo, qualsiasi esercizio deve essere dosato per il paziente e i massaggi devono essere eseguiti solo da un professionista. Inoltre, il trattamento comprende le seguenti attività:
- Uso di farmaci.
- Uso delle ortesi.
- Blocchi medicati.
- Esecuzione di un intervento chirurgico.
La scelta del metodo di trattamento è sempre strettamente individuale, dipende direttamente dalla localizzazionee la natura della paralisi spastica.
Paresi spastica centrale
Questa è una paresi che si verifica in caso di danno ai centri motori corticali o alla via motoria principale a livello del midollo spinale e del cervello. Con la forma centrale della paresi, la forza muscolare diminuisce a vari livelli nei pazienti. In alcuni casi, i pazienti sono preoccupati per imbarazzo e affaticamento, mentre in altri c'è una perdita quasi completa di movimento.
Poiché con la paresi centrale la parte del midollo spinale al di sotto dell'area del danno rimane intatta, cerca di compensare il disturbo del movimento. Ciò porta ad un aumento del tono muscolare e, inoltre, ad un aumento dei riflessi normali e all'emergere di patologie che una persona sana non ha. A causa della patologia, possono formarsi contratture, che sono una limitazione del movimento delle articolazioni.
Paresi spastica in un bambino
Vale la pena dire che questa malattia nei bambini non è affatto una malattia indipendente. Tale paresi in un bambino è congenita o acquisita. La forma congenita si verifica sullo sfondo di una lesione alla nascita, a causa di una gravidanza complicata e di fattori avversi subiti da una donna durante il parto, nonché sotto l'influenza di malattie virali e altre manifestazioni negative. A volte la paresi congenita nei bambini può manifestarsi leggermente dopo qualche tempo. Il tipo acquisito di patologia nei giovani pazienti si manifesta per vari motivi:
- A causa della cattiva circolazione.
- Sullo sfondo della comparsa di un tumore nel corpo del bambino.
- A causa di emicrania, ictus, sclerosi multipla, viene provocato lo sviluppo di questa forma della malattia.
- Lesioni, soprattutto alla testa o alla schiena.
- Patologie virali, così come l'impatto negativo delle malattie croniche.
Recensioni di medici su questa patologia
Quindi, la paresi spastica è un segno di danno al sistema nervoso. Si tratta, prima di tutto, di una diminuzione della forza muscolare dovuta al danneggiamento dei fili nervosi che collegano il cervello ai muscoli. I medici nelle recensioni scrivono che questa è una malattia piuttosto grave che deve essere prevenuta in ogni modo ed evitata. Per fare ciò, i medici insistono sul trattamento tempestivo delle malattie infettive, nonché sul rifiuto delle cattive abitudini.
Naturalmente, i medici riferiscono che è molto importante condurre uno stile di vita sano, concentrandosi su passeggiate regolari di almeno due ore al giorno, attività fisica, mantenendo un sonno notturno di almeno otto ore e così via.
I medici riferiscono inoltre che come parte della prevenzione della paresi spastica delle gambe, è necessario seguire una dieta, includere cibi ricchi di vitamine nella dieta. Si noti che in caso di primi segni di questa patologia, è necessario un appello tempestivo al medico. Non rimandare.
