Desmurgy è la dottrina del bendaggio. Le basi della desmurgia dovrebbero essere conosciute non solo dal personale medico, ma anche dai profani. Questa conoscenza aiuterà a fornire un primo soccorso efficace ai feriti con sanguinamento, dopo ustioni, ferite, vittime con fratture. Questo articolo parlerà in dettaglio delle regole per applicare le bende al pennello e delle loro caratteristiche.
Tipi di fissaggio del bendaggio
Prima di procedere con la descrizione della tecnica di applicazione delle bende sulle mani, dovresti capire quali sono i tipi di fissaggio della benda in generale. Dopotutto, una benda efficace è quella che è fissata saldamente. Ciò è particolarmente vero per fasciare il pennello. Dopotutto, questa è la parte più mobile del corpo umano, che consiste di molte piccole ossa. Pertanto, è abbastanza difficile garantire la sua completa immobilità.
I principali tipi di bendaggi di fissaggio sulla mano sono presentati nella tabella seguente.
| Un tipo di fissaggio del bendaggio | Caratteristiche |
| Patch |
Questo tipo di medicazione viene utilizzata per ferite minori.dimensioni, fratture delle costole, sovrapposte ai bordi della ferita di granulazione per approssimarne i bordi. Viene anche utilizzato nel periodo postoperatorio per ridurre le ernie. Il cerotto viene applicato direttamente ai bordi della ferita con un lato appiccicoso. La ferita viene pretrattata con alcool o iodio |
| Gelatina di zinco | Applicato con le vene varicose dell'arto inferiore per fornire una pressione permanente. Per la sua imposizione, viene preparata una massa speciale da gelatina, glicerina e ossido di zinco. Si forma una pasta, che viene abbondantemente lubrificata con la pelle degli arti inferiori, e sulla parte superiore viene applicata una benda in diversi giri |
| Cleolo | Mostrato nelle stesse condizioni patologiche del cerotto. Una garza piegata in più strati viene posta sulla ferita e la pelle intorno è imbrattata di cleol. Dopo che si è asciugato, un altro strato di garza viene posizionato sopra e premuto saldamente contro la pelle. Grazie alla presenza di cleol, la benda aderisce più saldamente alla pelle |
| Collodio | Per il principio dell'imposizione, è simile a una benda cleol. Al posto del cleol viene utilizzato solo collodio |
| Con colla di gomma | La colla di gomma viene spalmata sopra una benda già applicata per proteggerla dall'esposizione ai liquidi. È particolarmente consigliabile utilizzare la colla di gomma nei neonati per evitare che l'urina penetri nella medicazione e nella ferita |
| Fazzoletti | Un fazzoletto è un pezzo di tessuto triangolare piegato in diagonale. I due angoli ai lati sono chiamati estremità, il lato lungo è la base e l'angolo opposto è la parte superiore. Questiè importante conoscere i termini quando si studia la tecnica di applicare le bende alla mano come una sciarpa. Molto spesso, questo tipo di bendaggio viene utilizzato specificamente per appendere le mani |
Tipi di bende
L'applicazione di bendaggi in caso di lesione alla mano può essere effettuata secondo le seguenti tipologie di bendaggio:
- circolare o circolare;
- spirale;
- strisciante;
- attraversato;
- picco;
- tartaruga;
- ritorno.
Il principio circolare è il più semplice. Viene utilizzato per fasciare le estremità superiori e inferiori. Quando si applica una benda circolare, ogni giro successivo dovrebbe sovrapporsi completamente al precedente. Quando si fascia la mano, questo tipo di benda viene utilizzata per fissare la benda attorno al polso. Viene anche utilizzato dopo l'applicazione di bendaggi a pressione per fermare l'emorragia.
Il bendaggio a spirale è un po' più complicato di quello circolare. In questo caso, il nuovo giro della benda si sovrappone alla metà precedente, formando una spirale. È questo tipo di bendaggio che viene utilizzato per lesioni gravi a qualsiasi parte del corpo (gambe, braccia, addome), poiché può coprire un'ampia superficie.
La benda strisciante, come la benda a spirale, è una specie di benda circolare. Quando si applica una benda alla mano in questo modo, il nuovo giro della benda non si sovrappone a quello precedente, ma, al contrario, è in ritardo rispetto alla larghezza di metà della benda. Non è consigliabile utilizzare una tale benda isolata per lesioni gravi, poiché è molto fragile. Di solito è abituatotenere la medicazione quando una vasta area dell'arto è danneggiata. Cioè, viene applicato su una benda esistente.
La fasciatura incrociata, o cruciforme, inizia con un giro circolare di fissaggio. Successivamente, i giri del bendaggio vengono ripetuti più volte, formando un incrocio sulla parte del corpo interessata. Nella forma, una tale benda ricorda il numero 8. Allo stesso tempo, ogni nuovo giro della benda dovrebbe sovrapporsi a quello precedente di due terzi. Si usa per fasciare strutture in movimento (articolazioni, piede, mano) o parti del corpo di forma irregolare (parte posteriore della testa, torace, nuca).
Il bendaggio a punta inizia con un giro di fissaggio, quindi il bendaggio può scendere gradualmente, quindi il bendaggio sarà discendente o su - ascendente. Allo stesso tempo, la benda viene incrociata e ogni nuovo giro chiude di due terzi quello che era davanti. La benda ha preso il nome perché ha la forma di un orecchio.
Il bendaggio per tartarughe può essere convergente o divergente. Questa benda viene utilizzata per danni alle articolazioni. Inizia con un tour che fissa la benda sulla superficie fasciata. Le bobine successive si sovrappongono sul lato di flessione del giunto e si aprono a ventaglio sul lato opposto. Se la benda è divergente, ricomincia dall'articolazione e quindi i tour divergono l'uno dall' altro. Se converge, il primo giro viene applicato all'esterno dell'articolazione, quindi la benda viene gradualmente avvicinata al centro.
La benda di ritorno ha il suo nome perché la benda ritorna costantemente apunto di partenza per il bendaggio. Quando una tale fasciatura viene applicata alle dita della mano, c'è una costante alternanza di giri circolari e longitudinali, che vanno in sequenza fino a coprire completamente la superficie della fasciatura.
Fascia "guanto"
Prima di applicare qualsiasi benda, calma la vittima e spiegagli il corso delle successive manipolazioni. Per applicare un "guanto" di benda sul pennello, è necessario preparare le forbici e una benda stretta. Per una buona fissazione della benda, devi seguire questi passaggi:
- Fai il primo movimento di fissaggio intorno al polso, chiamato circolare.
- Successivamente, tieni la benda dal polso alla punta delle falangi delle dita in direzione diagonale.
- Gettalo sulla punta delle dita e fallo scorrere all'indietro obliquamente al polso.
- Esegui 2-3 tratti in direzione circolare, sovrapponendo gradualmente il pennello.
- Di nuovo, dirigi il bendaggio verso le falangi finali in direzione diagonale, ma questa volta cambia la direzione del bendaggio, facendo diversi movimenti circolari in direzione trasversale dal polso alla mano e viceversa.
- Benda il primo dito (pollice) della mano.
- Fissa la benda con alcuni movimenti circolari intorno al polso.
- Taglia la benda dal rotolo, taglia l'estremità e fai un nodo.
Quando si applica una benda "guantata" alla mano, il paziente o la vittima dovrebbe sedersi di fronte alla persona che sta fornendo assistenza. L'avambraccio del braccio ferito dovrebbe poggiare su un tavolo o altra superficie dura, enappa appendere liberamente.
Benda con un dito
Una benda sulla mano con bendaggio di un dito viene utilizzata in caso di lesione o ustione della falange. Per applicarlo, avrai bisogno di una benda larga 5 cm e lunga più di 2,5 cm e delle forbici. La posizione della vittima dovrebbe essere la stessa del caso precedente: di fronte a chi presta assistenza, con la mano che pende liberamente. L'inizio della fasciatura è preso nella mano sinistra e la fine nella destra.
L'applicazione di una benda sul dito della mano viene eseguita nella seguente sequenza:
- I primi due giri di fissaggio sono fatti in modo circolare attorno all'articolazione del polso in modo simile alla benda "guanto".
- Successivamente, devi disegnare una benda verso il dito ferito.
- Il bendaggio inizia dal più prossimale al più distale, cioè dalla base alla punta del dito. E questo viene fatto con movimenti a spirale attorno al dito.
- Dopo che il dito è completamente fasciato, il bendaggio viene condotto lungo il dorso della mano in direzione diagonale fino all'articolazione del polso. Quindi, alla base del dito, la benda dovrebbe incrociarsi con il giro precedente.
- Fissa la benda con 2-3 giri circolari sull'articolazione del polso.
- Alla fine, la benda viene tagliata, la sua estremità viene tagliata in due e legata in un nodo stretto.
Inoltre, per fasciare un dito, puoi usare il tipo di bendaggio di ritorno o a forma di punta.
Ritorno del bendaggio per le dita
Il bendaggio per le mani a rendere viene applicato quando il paziente è girato in faccia, l'avambraccio è fissosu una superficie dura e la spazzola pende liberamente da essa. La benda viene applicata come segue:
- Simile ad altri tipi di bracciali, i primi cicli di fissazione hanno una direzione circolare e vengono applicati intorno all'articolazione del polso.
- Successivamente, la benda viene condotta lungo il dorso della mano fino al dito ferito.
- La benda viene portata sulla punta del dito.
- Si piegano attorno al dito con una benda, trasferendolo sulla superficie palmare. Portare alla base del dito, quindi, tenendolo, portare di nuovo la benda sulla punta del dito, lanciandola sul dorso della mano. Con l' altra mano, tieni la benda sulla superficie palmare in modo che non si stacchi.
- Benda con un tipo strisciante sulla punta del dito, e poi nella direzione opposta, come una spirale.
- Sul dorso della mano, la benda viene condotta in direzione diagonale fino all'articolazione del polso.
- Riparare la benda sull'articolazione con i tour circolari.
- Taglia l'estremità della benda, tagliala in due e fai un nodo.
Benda per pollice Spica
L'inizio dell'applicazione di una benda spica sulla mano è simile a tutti gli altri tipi: gira il paziente verso di te, assicurati che la mano penda liberamente, inizia l'applicazione con giri circolari attorno all'articolazione del polso. Le differenze iniziano dopo questi round di correzione. Successivamente, devi fasciare il pennello come segue:
- Passa la benda lungo il dorso della mano fino alla base del primo dito.
- Porta la benda sulla punta delle dita.
- Fai il giro del pollice dalla superficie del palmo e dal dorso della mano.
- Da spendere di nuovobendaggio al polso.
- Fai un altro giro intorno all'articolazione del polso.
- Ripeti i giri allo stesso modo, spostandoti ogni volta sul dorso della mano e fissando la fasciatura intorno al polso.
- Il giro precedente sul dito deve essere coperto a metà ogni volta fino a quando il dito non è completamente fasciato.
- Questa fasciatura per il polso, come le precedenti, termina con tour di fissazione attorno all'articolazione del polso.
Fascia alla cravatta
La benda a fazzoletto è ampiamente utilizzata nel primo soccorso grazie alla sua semplicità e disponibilità di medicazioni. È consigliabile utilizzare una benda a fazzoletto sulla mano per le fratture delle ossa del polso o delle falangi delle dita. Questa fasciatura fornirà riposo al braccio fino all'arrivo dell'ambulanza, quando i paramedici potranno fornire assistenza più qualificata utilizzando materiali speciali.
Per un velo, puoi usare qualsiasi materiale: una sciarpa, una sciarpa grande. La cosa principale è che quando è piegato, dovrebbe essere di forma triangolare. Il lato lungo è chiamato base, i due angoli adiacenti sono le estremità e l'angolo opposto alla base è chiamato apice.
Per applicare una benda a fazzoletto per le fratture della mano, la base è diretta verso l'avambraccio. La parte superiore è avvolta con le dita dal palmare al dorso della mano fino all'avambraccio. Le estremità sono legate intorno al polso. Fare attenzione a non stringere troppo, in quanto ciò tenderebbe eccessivamente la mano e rimuoverebbe i frammenti ossei rotti.
Puoi anche applicare una bendalegare. Per fare questo, è piegato come una cravatta. La parte centrale è adagiata sul palmo, le estremità sono incrociate sulla superficie posteriore e riportate nella parte palmare del pennello. Qui è risolto.
Benda per guanti
Quando si applica una benda alla mano, il "guanto" del paziente viene posto di fronte a lui. L'avambraccio è fissato su una superficie dura, la mano pende liberamente dal tavolo. L'inizio della fasciatura è preso nella mano sinistra, la fine della fasciatura nella destra. Il bendaggio viene eseguito in senso orario. Per una buona fissazione del bendaggio e la sua efficacia, è necessario applicare un bendaggio come segue:
- Fai 2-3 giri circolari intorno all'articolazione del polso. Ripareranno la benda attorno alla superficie fasciata.
- Passa la benda alla base delle dita lungo il dorso della mano. Importante! Quando si fissa la mano destra, iniziare a fasciare con il pollice, la mano sinistra con il mignolo.
- Fai una benda rispettivamente sotto il primo o il quinto dito della mano bendata.
- Con un tipo di bendaggio a spirale, tieni il bendaggio dalla base alla punta del dito e poi indietro. Assicurati che ogni giro successivo si sovrapponga al precedente di due terzi. Quindi la benda aderirà saldamente al dito.
- Ritorna alla base del dito con gli stessi giri a spirale.
- Passa la benda dalla base del dito lungo il dorso della mano fino al polso, facendo un giro cruciforme.
- Al polso, tieni la benda in modo circolare e di nuovo percorri il dorso della mano fino alla base del dito successivo.
- Benda il dito successivo con una spirale si muove in modo simile al precedente.
- Ripeti i passaggi 4, 5 e 6 finché tutte le dita non sono bendate.
- Simile ad altri bendaggi da polso, questo è fissato con tour circolari sull'articolazione del polso.
Benda a croce
La benda cruciforme sul pennello è anche chiamata benda a forma di otto a causa della sua forma. Come altre medicazioni, inizia con un giro circolare e poi forma una figura a otto. Grazie all'imposizione di una tale benda, il braccio distale viene completamente immobilizzato. Ed è sovrapposto come segue:
- La pelle intorno all'articolazione viene trattata con una soluzione antisettica per prevenire l'ingresso di microrganismi patogeni.
- Il braccio è fisso e la mano è lasciata penzolare liberamente, come con altre medicazioni.
- I primi due giri di fissaggio vengono effettuati con una benda intorno al polso.
- Inoltre, la benda viene condotta in diagonale lungo la parte posteriore, passando al polso.
- Fanno un giro circolare e tornano indietro lungo il dorso della mano fino all'articolazione del polso.
- Ogni giro successivo della fasciatura dovrebbe sovrapporsi a quello precedente a metà.
- Così vengono eseguite diverse bende ripetute.
- Il bendaggio termina con delle spire di bloccaggio leggermente sopra l'articolazione del polso.
La benda cruciforme viene utilizzata in queste situazioni:
- per fratture delle ossa del polso;
- lussazione dell'articolazione del polso;
- sindrome del dolore quando si allungano i muscoli;
- infortunio sportivo;
- dolore all'articolazione dovuto alo sviluppo di un processo infiammatorio o l'accumulo di sangue in esso, che è chiamato emartro.
Pronto soccorso per ustioni alle mani
La corretta medicazione per un'ustione alla mano è un passo molto importante nel primo soccorso. Dopotutto, un'ustione è un fattore di rischio per la penetrazione di microrganismi patogeni. Di conseguenza, è possibile lo sviluppo dell'infezione, che aggraverà ulteriormente le già gravi condizioni del paziente. Ciò è particolarmente vero per ustioni più difficili del secondo grado, che sono accompagnate da gravi danni alla pelle.
Il bendaggio di una lesione del genere isola la superficie della pelle dall'ambiente, prevenendo così la contaminazione da microrganismi. Affinché il bendaggio sia efficace, devi seguire queste regole:
- Prima di applicare una benda, interrompere l'esposizione al fattore eziologico (acqua calda, fuoco, ecc.).
- Se si indossano muffole, guanti o se la superficie dell'ustione è coperta da altri capi di abbigliamento, è necessario rilasciarli completamente. La benda viene applicata solo sulla pelle!
- Se un capo di abbigliamento è attaccato alla ferita, non strapparlo. È necessario tagliare il tessuto il più possibile e fasciarlo sopra.
- Per anestetizzare l'area danneggiata e alleviare il gonfiore, dovrebbe essere raffreddata. Per fare questo, il pennello viene sostituito sotto l'acqua corrente fredda per 15-20 minuti. Questa tecnica non solo ridurrà il dolore, ma fornirà anche una migliore fissazione della medicazione, poiché il gonfiore non interferirà con l'applicazione.
- La benda deve coprire completamente la superficie dell'ustione, ma in modo che non superi i bordi della ferita di oltre 2 cm.
Informazioni suI principali tipi di bende sulla mano, che vengono utilizzate per le ustioni, sono presentati nella tabella seguente.
| Tipo di bendaggio | Caratteristiche |
| Asettico | Utilizzato per le cure di emergenza. Per vestirsi, puoi usare una benda sterile, un panno di cotone pulito, un pannolino e persino una borsa pulita. Possono essere asciutti o immersi in una soluzione antisettica. Come antisettico, puoi usare alcol etilico, tintura di calendula o biancospino, bevande alcoliche forti (vodka, cognac), soluzione di permanganato di potassio. Lo scopo dell'applicazione di questa medicazione è isolare la ferita dall'ambiente |
| Mazeva | Per fare una benda per unguenti da soli, prendi una medicina, copri la ferita con essa e metti una benda sopra. È meglio usare Pantenolo o Levomekol per questo. Puoi acquistare una benda per unguento già pronta in farmacia. In questo caso, il medicinale è già applicato sulla medicazione. I tipi più comuni sono "Vascopran", "Branolind" |
| Bagnato | Questo tipo di medicazione viene utilizzata per coprire ustioni di secondo, terzo o quarto grado. Se l'ustione è complicata da un processo purulento, vengono utilizzate soluzioni di furacilina, clorexidina o acido borico. Queste sostanze hanno proprietà antisettiche. Se la vittima ha un'ustione di terzo grado su cui si è formata una crosta, utilizzare un tipo di medicazione a umido con una soluzione antisettica. Ciò fornisce protezione contro i batteri e promuove più velocementeasciugando la ferita |
| Idrogel |
Questo tipo di bendaggio è il più moderno nel trattamento delle ustioni. Le medicazioni pronte sono vendute in farmacia. Esistono tre tipi di medicazioni in idrogel:
Bende di questo tipo hanno un effetto complesso: riducono la gravità del dolore, proteggono dai microbi, rinfrescano l'area ustionata, la puliscono da pezzi di tessuto necrotico |
La scelta del bendaggio necessario va effettuata rigorosamente individualmente, a seconda del tipo di danno e della sua gravità. Ma in ogni caso, l'applicazione di una benda è un modo efficace per immobilizzare un arto ferito e impedire che l'infezione penetri nella ferita.
