La biopsia cerebrale si riferisce a metodi di ricerca invasivi. Esiste il rischio di danni alle cellule sottili a causa di un campionamento impreciso del biomateriale. Nella pratica medica ci sono veri e propri esempi di morte, fortunatamente sono piuttosto rari.
L'essenza dell'operazione
In neurochirurgia viene utilizzata una biopsia cerebrale per determinare se un tumore è maligno o benigno. Tuttavia, lo studio non ha senso solo per scopi diagnostici. Perché qualsiasi tumore nel cervello dovrà essere rimosso.
Una biopsia cerebrale viene eseguita con un ago molto sottile e cavo. Lo scopo della procedura è selezionare una porzione di celle da un'area specifica. Per accedere ai tessuti molli, viene praticata un'apertura minima nel cranio. Il materiale viene prelevato con una siringa e il canale risultante viene suturato, che si espande rapidamente.
La biopsia cerebrale è l'ultimo metodo di ricerca quando la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata non riescono a fare una diagnosi positiva. I risultati si aggiungono solo a un verdetto già deludente. Per il paziente, questi dati non cambiano sostanzialmente la situazione.
Quando sono necessarie ricerche?
La biopsia cerebrale stereotassica aiuta a determinare con precisione il tipo di tumore. È consigliato per le malattie: sclerosi multipla, morbo di Alzheimer, ictus emorragico. Il metodo è indicato per meningite, encefalite.
La biopsia di un tumore al cervello è un metodo di ricerca relativamente pericoloso, quindi non è adatto a molte categorie di pazienti. In pratica, i medici cercano di non utilizzare affatto metodi invasivi. Si rivolgono a lui nel caso in cui il tumore alla testa sia piuttosto grande. E spesso il risultato della ricerca dà la possibilità di una cura o una condanna per una morte imminente.
Se viene eseguita una biopsia cerebrale, le conseguenze potrebbero dare uno slancio alla crescita più rapida del tumore rilevato. Con una neoplasia benigna, nel 50% dei casi si ha una ricrescita della patologia.
Varietà
La biopsia cerebrale aperta viene utilizzata molto raramente. Quando viene eseguita l'operazione per rimuovere il tumore, viene eseguito lo studio delle cellule colpite. Questo tipo di ricerca è piuttosto complicato e comporta dei rischi per il paziente. Il cranio al momento della puntura è aperto e c'è la possibilità di danni agli strati superiori del cervello.
Il metodo stereotassico è il meno invasivo. Su apparecchiature moderne viene visualizzato l'intero processo, che elimina i movimenti inutili dell'ago. Medicocontrolla ogni fase della procedura.
L'esame visivo è possibile solo con una biopsia aperta. Ma la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata vengono aggiunte allo stereoscopico, il che lo rende più sicuro.
Condotta di metodo pubblico
Descrivi come viene eseguita una biopsia cerebrale aperta. Prima di iniziare la procedura, al paziente viene somministrata l'anestesia. Una piccola sezione del cranio viene rimossa per accedere al cervello.
Il metodo aperto non viene eseguito separatamente, viene sempre eseguito durante l'operazione per rimuovere le neoplasie. Una parte del cranio deve riprendersi e questo è un processo lungo. Il paziente sarà in congedo per malattia per molto tempo dopo questa procedura.
Il metodo aperto rappresenta una minaccia per la salute, sebbene sia usato più spesso. Il periodo di recupero può durare diversi mesi.
Esecuzione di una metodica minimamente invasiva
L'intervento stereotassico viene eseguito utilizzando un frame e la neuronavigazione. Entrambi i metodi sono accurati rispetto a quello aperto. Il primo metodo appartiene al metodo classico. Ad oggi, i dati ottenuti sono i più accurati con la minima invasione nell'organo del paziente.
Prima della procedura, viene eseguita una risonanza magnetica, viene stabilita l'esatta posizione della neoplasia. Vengono utilizzati mezzi di contrasto speciali. Quando i medici hanno deciso il sito della puntura, installano una cornice sul cranio del paziente. È fissato con viti. Su di esso è installato un anello, sul quale verrà posizionato l'ago.
Accendono il localizzatore MRI ed eseguonotomografia computerizzata. L'intero processo viene visualizzato sullo schermo del monitor. Successivamente, il chirurgo perfora il sito di iniezione dell'ago, dopo aver tagliato la pelle. Il biomateriale viene prelevato e l'area incisa della pelle viene suturata.
Il paziente dovrà trascorrere un periodo di convalescenza a letto. Periodicamente, i medici lo esamineranno per escludere complicazioni dall'operazione.
Neuronavigazione
Questo metodo di biopsia include anche risonanza magnetica e TC prima dell'intervento chirurgico. In base all'immagine volumetrica ottenuta, viene determinato il luogo di inserimento dell'ago. Il chirurgo può anche calcolare la direzione di passaggio dello strumento durante il prelievo del biomateriale. Al paziente viene somministrata l'anestesia.
Le braccia, le gambe, la testa del paziente sono saldamente fissate sul lettino, il minimo movimento senza successo può far muovere l'ago ed entrare nel cervello più di quanto dovrebbe. Il chirurgo fa un buco con un ago, il controllo viene effettuato mediante neuronavigazione. Al termine della procedura, vengono applicati i punti ed è richiesto un periodo di recupero.
Il metodo differisce in quanto il paziente non sente nulla. Il computer aiuta il chirurgo a scegliere il percorso dell'ago meno traumatico per il cranio e il cervello. Il tumore si trova spesso in profondità, il metodo precedente è difficile da non influenzare il tessuto sano circostante.
La neuronavigazione è studiata non solo nel cervello, ma viene utilizzata per ottenere biomateriali dei tumori nel midollo spinale. Tuttavia, i medici avvertono che entrambi i metodi possono avere conseguenze per la salute del paziente. Sono usati in casi estremi quandoc'è già un tumore troppo cresciuto.
Conseguenze negative della ricerca
Una biopsia ha sempre delle conseguenze. Il livello di reazione dei tessuti corporei è diverso per ogni paziente operato e sarà impossibile prevedere quale tipo di complicanza. I disturbi minori più comuni sono: sanguinamento, mal di testa dovuto al gonfiore nel sito di prelievo del biomateriale.
Ci sono conseguenze più pericolose: danni alle cellule cerebrali, il paziente può cadere in coma. La violazione della circolazione sanguigna nel sito dell'intervento influirà sul lavoro dell'intero organismo. Potrebbero esserci convulsioni, violazioni delle capacità motorie. Un corpo indebolito diventa indifeso contro le infezioni, si attivano malattie croniche.
Le moderne apparecchiature hanno notevolmente ridotto la probabilità di problemi dopo una biopsia. Ma ci sono ancora delle conseguenze. I pazienti sono rassicurati dall'affidabilità degli strumenti utilizzati. I medici semplicemente non possono tenere conto della reazione del corpo del paziente all'introduzione di un corpo estraneo nel tessuto cerebrale.
L'inesperienza degli operatori sanitari è il principale fattore che può causare complicazioni. Puoi escluderlo contattando un centro diagnostico di fiducia.
