L'alopecia areata è una malattia in cui si formano macchie arrotondate di calvizie sulla testa. La patologia si verifica non solo negli uomini, ma anche nelle donne e persino nei bambini. Questo tipo di caduta dei capelli è anche noto come alopecia areata. Questa è una delle forme di calvizie più complesse e difficili da trattare. Una persona non prova alcun disagio con la caduta dei capelli. Solo quando si pettina un punto calvo rotondo si trova sulla testa. Le aree colpite sembrano nidi, da cui il nome della malattia.
Cause della malattia
Le cause dell'alopecia areata non sono state stabilite con precisione. Si presume che la patologia sia di natura autoimmune. Il corpo umano inizia a percepire i follicoli piliferi come una sostanza estranea e li rifiuta. In primo luogo, sulla testa appare una piccola area rotonda di calvizie, che poi aumenta.
Quanto segue può provocare lo sviluppo della malattiafattori:
- Eredità. Spesso si osserva alopecia irregolare nei genitori e nei parenti più prossimi dei pazienti.
- Infezioni respiratorie croniche. La carie dentale, la SARS e l'influenza non trattate portano all'ingresso di batteri e virus nel sangue. Questi microrganismi si depositano nei follicoli piliferi. Quando l'immunità di una persona combatte un'infezione, non si verifica solo la distruzione dei microbi, ma anche la distruzione dei follicoli piliferi.
- Stress e disturbi nevrotici. In condizioni di depressione, l'afflusso di sangue ai capelli peggiora, il che porta alla caduta dei capelli. Inoltre, lo stress interrompe il funzionamento del sistema immunitario e il corpo inizia a combattere con i propri follicoli piliferi.
- Malattie endocrine. Anche le patologie della tiroide, delle ghiandole surrenali e dell'ipofisi influiscono sulla condizione dei capelli.
- Squilibrio ormonale. L'alopecia areata nelle donne compare spesso durante la gravidanza, la menopausa o durante l'assunzione di contraccettivi ormonali. Durante la gestazione la calvizie non viene curata, di solito la condizione dei capelli torna alla normalità dopo il parto. Negli altri casi, devi visitare un medico.
- Infestazione da vermi. L'alopecia areata a volte si verifica sullo sfondo di elmintiasi. Il sistema immunitario combatte i parassiti e allo stesso tempo i follicoli piliferi ne risentono.
Il ruolo principale nell'insorgenza della malattia è svolto dal fattore ereditario, motivo per cui la malattia è difficile da curare. Tutte le altre cause di calvizie possono essere eliminate.
Classificazione della patologia
L'alopecia areata si manifesta in diverse forme. In medicina si distinguono le seguenti varietà di questa malattia:
- Locale. Ci sono uno o due punti calvi arrotondati sulla testa.
- Subtotale. I centri di alopecia si fondono e formano vaste aree. Manca circa la metà dei capelli sulla testa.
- Totale. I capelli sulla testa sono assenti. Le sopracciglia e le ciglia spesso cadono.
- Universale. I capelli cadono non solo sulla testa, ma su tutto il corpo. A volte i capelli ricrescono, ma questo dura per un periodo molto breve.
- Ofiasi Celso. Con questa forma della malattia, puoi notare un punto calvo sotto forma di una striscia. L'area della calvizie si trova dalle tempie alla parte posteriore della testa. Questo tipo di alopecia è tipico dei bambini.
- Diffuso. C'è calvizie solo nella parte superiore della testa.
- Alopecia areata con distrofia ungueale. Questa è la forma più grave della malattia, che è difficile da trattare. Con esso, non sono interessati solo i follicoli piliferi, ma anche le unghie. Si verifica la deformazione e la delaminazione della lamina ungueale.
Diverse forme di calvizie possono passare l'una nell' altra. Se si nota alopecia locale all'inizio della malattia, in futuro, se non trattata, potrebbe svilupparsi una varietà subtotale e totale della malattia. Di conseguenza, una persona perde sempre più capelli.
Stadi della malattia
Nel suo sviluppo, l'alopecia areata attraversa diversi stadi:
- Progressione. In questa fase, i follicoli piliferi di una persona perdono la loro forza. Le aree appaiono sulla testaalopecia con pelle infiammata. A volte c'è un leggero prurito. I capelli sembrano sottili e vengono facilmente rimossi dal follicolo quando vengono tirati.
- Fase stazionaria. La calvizie smette di progredire. L'infiammazione della pelle scompare. I capelli smettono di cadere.
- Fase di regressione. Soffici capelli biondi crescono sulle zone colpite. In condizioni favorevoli, si rafforzano, si pigmentano e si trasformano in una normale attaccatura dei capelli. Ma con un'esacerbazione della malattia, la calvizie può ricominciare.
Sintomatici
Il primo segno della malattia è la comparsa di aree di calvizie. Di solito hanno una forma rotonda e una dimensione da 1 cm a 10 cm La lesione ha confini chiari. Di solito c'è una singola area di alopecia, ma in alcuni casi possono essercene diverse. Le aree di calvizie possono fondersi tra loro.
La pelle delle aree interessate è leggermente cambiata. A volte c'è un leggero rossore. Non si osservano croste e desquamazione. I capelli vicino alla zona dell'alopecia non reggono bene i follicoli e si strappano facilmente.
C'è una maggiore fragilità dei capelli. Hanno una radice normale, ma una base del gambo molto sottile. Spesso i capelli si spezzano per una lunghezza di circa 3 mm.
Esiste un tipo speciale di malattia (ofiasi), in cui il punto calvo non è rotondo, ma longitudinale a forma di striscia. Le unghie possono anche essere coinvolte nel processo patologico, le loro condizioni peggiorano in modo significativo. Questi tipi di alopecia sono considerati i più maligni e difficili da trattare.
L'alopecia areata nelle donne si manifestadi solito tra i 15 e i 35 anni. Più spesso questa malattia colpisce i pazienti con i capelli scuri. La patologia di solito procede più favorevolmente che negli uomini. Nel corpo di una donna predominano gli estrogeni, questo previene una grave caduta dei capelli. Tuttavia, se il paziente ha interruzioni ormonali, la calvizie può essere significativa. A causa dell'alopecia, le donne spesso sperimentano stress e depressione, che a loro volta aumentano la caduta dei capelli.
L'alopecia areata negli uomini inizia più spesso dalla sommità della testa. Nella parte superiore della testa si forma un punto calvo. Se non agisci, l'area della caduta dei capelli cresce nel tempo. Nei casi avanzati, il paziente perde completamente i capelli.
Caratteristiche della calvizie nei bambini
L'alopecia areata nei bambini è piuttosto rara. Molto spesso i disturbi della pelle si uniscono alla malattia: dermatite atopica, eruzioni allergiche, vitiligine. Con l'alopecia, il bambino spesso perde non solo i capelli sulla testa, ma anche le sopracciglia con le ciglia.
Molto spesso questa malattia colpisce i bambini di età superiore ai 3 anni. Uno scarso segno prognostico è l'aggiunta di dermatite atopica, danni alle unghie e l'insorgenza della malattia in tenera età. In questi casi, la patologia viene curata con grande difficoltà. Tuttavia, le forme maligne della malattia si osservano raramente nei bambini. Nella maggior parte dei casi, i capelli possono essere completamente ripristinati.
Diagnosi
Quando compaiono i primi segni di alopecia, dovresti consultare un tricologo. Di solito perLa diagnosi è spesso sufficiente esame esterno del paziente. In alcuni casi sono necessari ulteriori test di laboratorio:
- Trichogramma. Alcuni peli vengono strappati dal paziente vicino all'area interessata e la loro struttura viene studiata al microscopio.
- Biopsie. Dall'area interessata, le particelle di pelle vengono prelevate per l'esame. Ciò consente di separare l'alopecia areata dal coinvolgimento del cuoio capelluto nelle lesioni da lupus e licheni.
- Ricerca con un dermatoscopio. Sono allo studio la struttura dei follicoli piliferi e le condizioni della pelle.
- Colpire le aree colpite per l'infezione fungina. Questo studio aiuta a distinguere l'alopecia areata dalla tigna.
A volte l'alopecia è una manifestazione del beriberi, nonché di malattie endocrine e infettive. Per identificare tali patologie vengono prescritti test sierologici, un esame del sangue per la biochimica e gli ormoni.
Trattamento farmacologico
Se c'è un piccolo punto calvo (non più di 3 cm) sulla testa, è necessaria l'osservazione dinamica per 3 mesi. Se durante questo periodo l'area non è ricoperta di peli vellus, è necessario un ciclo di trattamento per l'alopecia areata.
Unguenti e creme corticosteroidi prescritti localmente: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. Si applicano alle zone di calvizie. Usato anche il farmaco corticosteroide "Diprospan" sotto forma di soluzione. Viene iniettato per via sottocutanea nelle aree interessate. Questo trattamento aiuta con la caduta dei capelli non più del 50%.
Nel trattamento dell'alopecia areata nelle donne, il farmaco "Cimetidina" dà buoni risultati. Ha un effetto antiandrogeno e normalizza lo sfondo ormonale nel corpo del paziente. È disponibile sotto forma di compresse, capsule e iniezioni. Gli uomini non devono assumere questo medicinale poiché potrebbe interferire con la produzione di androgeni.
Nel trattamento dell'alopecia areata negli uomini, viene utilizzato il farmaco "Finasteride". Previene l'accumulo dell'ormone diidrotestosterone nell'area dei bulbi e previene la caduta dei capelli. Questo rimedio non è raccomandato per bambini e donne in gravidanza. Il farmaco può causare malattie genetiche nel feto.
Ditranol unguento è usato nel trattamento di pazienti di sesso maschile e femminile. Ha un effetto irritante locale. Un leggero arrossamento della pelle si verifica nel sito di esposizione al farmaco. Le cellule immunitarie vengono attivate per combattere l'infiammazione e vengono deviate dai follicoli piliferi. Anche l'antralina, la tintura di peperone rosso, la citronella e l'olio di bardana hanno proprietà irritanti. Tali fondi possono essere utilizzati nella fase stazionaria della malattia, quando la caduta dei capelli è cessata.
Un buon risultato dà il farmaco "Minoxidil". Questa è una soluzione che viene strofinata sulla pelle nelle aree di calvizie. Stimola la crescita dei capelli.
Oltre ai farmaci locali, vengono prescritti farmaci per via orale:
- complessi vitaminici "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap".
- sedativi: Persen, Novopassit.
- farmaci che migliorano la circolazione sanguigna: Nootropil, Actovegin.
Nei casi più gravi vengono utilizzati immunosoppressori: "Cyclosporin A", "Timopentin", "Groprinosin". Sono in grado di influenzare la natura autoimmune della malattia. Puoi assumere farmaci così potenti solo con la prescrizione di un medico. Questi farmaci hanno molti effetti collaterali.
Fisioterapia
La fisioterapia completa il trattamento medico per la caduta dei capelli. Per migliorare la condizione dei capelli vengono prescritte le seguenti procedure:
- Elettroforesi con acido nicotinico. Il farmaco viene iniettato nella pelle utilizzando una corrente galvanica. Aiuta a migliorare la microcircolazione sanguigna e il metabolismo nel derma. Il farmaco penetra nei bulbi e stimola la crescita dei capelli.
- Microcorrenti. Le onde elettriche vengono applicate alle aree interessate. Come risultato di questo trattamento, la nutrizione dei follicoli piliferi migliora.
- Trattamento laser. I raggi penetrano nel bulbo e stimolano la crescita dei capelli.
- Valutazione Darson. Con l'aiuto di un apparato speciale, vengono applicate correnti di piccoli impulsi alle aree interessate. Di conseguenza, l'afflusso di sangue ai follicoli e la crescita dei capelli sono migliorati.
Per ottenere il risultato sono necessarie da 10 a 15 procedure di fisioterapia.
Trattamento chirurgico
Nei casi avanzati della malattia, il trattamento conservativo non aiuta. Devi ricorrere al trapianto di capelli. Tuttavia, non tutti gli esperti considerano questo metodo di trattamento efficace. I capelli trapiantati potrebbero non mettere radici se c'è una patologia nel corpo che ha provocato la calvizie.
Prima del trapianto di capelli, è necessario identificare ed eliminare accuratamente la causa dell'alopecia. Solo in questo caso, la nuova attaccatura dei capelli può attecchire.
Previsione
La prognosi della malattia dipende in gran parte dalla causa dell'alopecia. Se è possibile identificare ed eliminare il fattore che ha provocato la calvizie, è possibile eliminare completamente la caduta dei capelli. Con la forma genetica dell'alopecia, la prognosi diventa più grave. Non è sempre possibile ottenere un ripristino completo dei capelli.
Recensioni sul trattamento
Puoi trovare molti feedback positivi sul trattamento dell'alopecia areata mediante darsonvalizzazione. I pazienti hanno interrotto la caduta dei capelli dopo 7-10 trattamenti. Dopo qualche tempo, nelle aree della calvizie è apparsa una nuova attaccatura dei capelli. Questo metodo ha aiutato molte donne con calvizie postpartum associata a squilibrio ormonale.
Ci sono anche segnalazioni di buona efficacia del Minoxidil. Aiuta anche con forme gravi di alopecia areata. Le revisioni riportano che dopo il corso del trattamento, i pazienti hanno iniziato a sovraccaricare gradualmente le aree di calvizie, sia sulla testa che sul corpo. Questo rimedio è stato efficace anche con una caduta dei capelli superiore al 60%.
In alcuni casi, gli irritanti topici hanno aiutato a fermare la caduta dei capelli. Se buone recensioni sull'uso dell'olio di bardana e della tintura di pepe amaro. Tuttavia, tali fondiaiutare durante la stabilizzazione del processo di caduta dei capelli. Con una concentrazione attiva con i capelli sciolti, gli irritanti locali possono aggravare la calvizie.
Prevenzione
Se una persona ha la tendenza alla caduta dei capelli, è necessario adottare misure per rafforzarla. Per fare questo, è necessario lavare regolarmente i capelli con shampoo speciali con integratori vitaminici, nonché utilizzare decotti alle erbe per il risciacquo e maschere terapeutiche. Non dovresti indossare acconciature strette e tirare i capelli strettamente. È necessario ricorrere alla colorazione il meno possibile.
È anche importante mangiare bene ed evitare il più possibile lo stress. Ai primi segni di aumento della caduta dei capelli, è necessario visitare un tricologo. Questo aiuterà a prevenire lo sviluppo dell'alopecia.
