La doppia immagine negli occhi si chiama diplopia. Può formarsi in un occhio o in entrambi. Nel primo caso, viene fatta una diagnosi: diplopia monoculare. Nel secondo - binoculare. Questa patologia ha anche una manifestazione verticale e orizzontale. Può essere trattato con farmaci speciali e ginnastica. Nei casi più gravi si ricorre alla chirurgia.
Elenco dei motivi
Quando una persona ha una doppia visione degli oggetti, significa che un occhio non fissa la messa a fuoco sull'oggetto in sincronia con l' altro.
Le cause della diplopia sono:
- Debolezza o paralisi dei muscoli coinvolti nel movimento degli occhi.
- Nervo oculare affetto da aneurisma.
- Lesioni alla testa che portano ai punti 1 e 2.
- Tumori e contusioni che impediscono ai bulbi oculari di muoversi liberamente.
- Intossicazione da droghe o alcol.
- Nevrosi psichiche.
- Le conseguenze del trattamento chirurgico del cervello o degli occhi.
Lo stato di essere raddoppiati in unoocchio, può essere permanente o temporanea. Nel secondo caso, i sintomi scompaiono da soli. Questo di solito si verifica dopo l'abuso di droghe o alcol.
Patologia binoculare e monoculare
Questi sono due tipi di diplopia. Il primo è caratterizzato come segue: quando si osserva un oggetto con entrambi gli occhi, si forma la sua biforcazione. Scompare quando un occhio è chiuso.
Il secondo tipo appare come segue: c'è un'immagine biforcuta in un solo occhio. E non scompare nemmeno quando il secondo è chiuso.
Lo schema della diplopia binoculare è il seguente:
E le sue ragioni sono:
- Tumori nell'area orbitale.
- Patologia neurologica.
- Disturbi vascolari.
- Fallimenti dei muscoli oculomotori.
- Lesioni e lividi.
- Un forte aumento o diminuzione della pressione intracranica.
Si verifica anche quando una persona è malata:
- patologie del sistema nervoso, come meningite o sclerosi multipla;
- malattie infettive, esempi sono rosolia, difterite, influenza;
- retinopatia basata sul diabete;
- vasculite.
- epilessia, tumore al cervello.
Quando c'è una visione doppia in un occhio, potrebbero esserci anomalie della sua cornea, del tessuto retinico o del cristallino. Spesso, i pazienti con l'effetto dell'occhio secco si lamentano di questa condizione.
Lo schema della dualità monoculare è il seguente:
Verticale e orizzontale
Localizzazione della patologiadetermina la direzione dell'immagine fantasma. Qui sono più comuni due opzioni: orizzontale o verticale. C'è un altro tipo: diagonale. Ma è estremamente raramente diagnosticato.
In questa materia, l'aspetto dei muscoli oculari colpiti è di importanza decisiva. Quindi, se si raddoppia in un occhio orizzontalmente, significa che la muscolatura del retto è rotta:
- Inferiore.
- Top.
- Laterale.
- Mediale.
P.1 e 2 sono interni. Gli elementi 3 e 4 sono esterni.
Se c'è una visione doppia in un occhio in verticale, la patologia ha coperto i muscoli obliqui: inferiori o superiori.
Entrambi sono interni.
Lo schema dei gruppi muscolari presentati è il seguente:
Trattamento. Disposizioni generali
Per ottenere l'effetto desiderato, è necessario trovare le vere cause della diplopia.
Se viene rilevata una connessione con una qualsiasi malattia, il paziente viene inviato allo specialista appropriato. Ad esempio, endocrinologo e neurologo. E un corso prestabilito di trattamento porta quasi sempre all'eliminazione del problema.
Se le malattie degli occhi sono la causa della diplopia, il paziente viene curato da un oculista. Le patologie più gravi vengono eliminate solo chirurgicamente.
Se viene rilevato uno strabismo, la correzione viene eseguita utilizzando un'ottica professionale. Se questi metodi non portano l'effetto desiderato, è necessario il lavoro del chirurgo e il medico modifica la lunghezza del muscolo oculare.
Se vedi il doppio in un occhio o in entrambi quando guardi a lunga distanza, la sistemazione dell'obiettivo è disturbata.
Quando la colpa è della patologiafunge da alterata circolazione cerebrale; nel trattamento vengono utilizzati nootropi e farmaci per abbassare la pressione. Sulla base della testimonianza del medico, viene organizzata una correzione prismatica. Questa procedura può avere un effetto simile associato a un calo della vigilanza. Per risolvere il problema, viene prescritta una ginnastica visiva speciale.
La selezione dei punti si basa sulle caratteristiche personali e sulla malattia. Questa ottica aiuta a combinare una doppia immagine in una singola.
Metodi diagnostici di base
Durante l'esame, lo specialista determina:
- La natura della diplopia è verticale o orizzontale.
- C'è una rotazione di oggetti.
- Qualità della vista, percezione della luce e rifrazione.
- Andatura instabile.
- Deviazione degli occhi, parametri del loro taglio, posizione e movimento delle palpebre.
Il medico imposta anche il contrasto e la luminosità dell'immagine.
I principali metodi diagnostici sono:
Test di copertina. Ti permette di identificare lo strabismo nascosto
Oftalmoscopia. Vengono utilizzati dispositivi speciali, vengono studiati i vasi situati nel fondo, il nervo ottico e le zone della macula. In questa procedura, il paziente è in posizione supina
- Coordimetria. Per la procedura viene utilizzato un coordimetro oftalmico. In questo modo vengono rivelati il focus e la natura della malattia, nonché il settore muscolare danneggiato. Procedura Haab. Aiuta a identificare i punti di divisione.
- Esami del sangue di laboratorio. Servono per stabilireproporzioni di glucosio. Sono prescritti da un medico quando sospetta che un paziente abbia il diabete.
- Esame del cervello utilizzando una procedura di risonanza magnetica. Aiuta a identificare le violazioni nella sua struttura o problemi con la circolazione sanguigna.
- Prendere un campione di proserina. Il suo medico prescrive per sospetta miastenia grave.
- Strabometria. Consente di misurare l'angolo di strabismo.
Corsi di cura
Il compito principale nella lotta alla diplopia risiede nell'eliminazione delle sue cause. Di norma vengono utilizzati i seguenti metodi terapeutici:
1. Occlusione. Viene utilizzato quando vengono colpiti più nervi contemporaneamente e la percezione volumetrica (3D) viene persa. Durante la procedura, un occhio viene "spento". Per fare ciò, utilizzare lenti speciali o un nastro molto sottile che non trasmetta luce. Si attacca agli occhiali. La durata del trattamento è determinata dallo specialista curante e dalla forma della patologia.
2. Correzione prismatica. Si manifesta indossando occhiali dotati di prismi. Deviano i raggi luminosi e spostano l'immagine. Vengono spesso utilizzati anche prismi di Fresnel: speciali sovrapposizioni per occhiali. Possono essere cambiati in dispositivi simili con un diverso angolo di rifrazione quando il paziente riacquista la vista.
3. Iniezioni di botulino. Vengono posizionati quando si verifica improvvisamente la diplopia monoculare per alleviare temporaneamente la condizione. Botox viene iniettato nei muscoli feriti. La procedura viene eseguita in anestesia locale. Questo metodo elimina la formazione di contratture.
4. modo operativo. Richiesto in casi estremamente gravi. Consente di ripristinare la simmetria della posizione degli occhi. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il risultato è una visione completamente restaurata.
Se hai una visione doppia in un occhio, e questa condizione è un sintomo di qualsiasi malattia, allora i metodi terapeutici sono diretti a combatterli. Quindi, ad esempio, vengono prescritti antibiotici e immunomodulatori per malattie infettive, neuroprotettori e analgesici per nevralgie, creme e unguenti speciali per ematomi nell'orbita, ad esempio Troxevasin, Fastum Gel, ecc.
Per ottenere l'effetto desiderato più velocemente, il medico prescrive esercizi speciali per correggere la vista. Di solito stimolano i muscoli del collo e degli occhi. Con il loro aiuto, viene allenata la percezione della visione binoculare. La loro selezione si basa su un principio individuale basato sul tipo e sul formato della patologia. Portano il massimo effetto nella lotta contro la diplopia parziale.
Complicazioni
Se la diplopia non viene trattata, nel tempo le funzioni oculari vengono soppresse e la vista è compromessa, può verificarsi la cataratta. Pertanto, è necessario contattare gli specialisti in modo tempestivo per scoprire le cause della doppia visione ed eliminare le conseguenze dannose.
Cos'è una cataratta - una malattia in cui il cristallino è eclissato. È uno dei componenti strutturali più importanti dell'occhio. Nel suo stato normale, è trasparente. Flussi di luce lo attraversano senza ostacoli e vengono visualizzati sulla retina. Da esso, lungo il nervo, l'immagine segue fino al cervello.
La spiegazione più semplice di cos'è una catarattauna malattia in cui il cristallino diventa opaco e la vista è gravemente compromessa. Con una complicazione, può verificarsi una cecità completa.
Il sintomo principale di questo disturbo è lo stato in cui una persona vede tutti gli oggetti come attraverso un vetro appannato. Altre manifestazioni sono:
- Visibilità peggiorata in serata.
- Identificazione del colore violata.
- Doppia visione.
- Alta sensibilità alla luce intensa.
Cura una cataratta solo con un intervento chirurgico. La lente opaca viene rimossa. Viene invece inserita una speciale lente trasparente.
Visione doppia e vertigini
Se si verificano contemporaneamente, i motivi sono:
- Colpo di sole.
- Fame.
- Un brusco cambiamento nella posizione del corpo.
- Affaticamento visivo prolungato (lavorare al computer, guardare la TV, ecc.)
- L'effetto degli psicofarmaci.
- Una netta uscita dall'oscurità verso una luce brillante.
- S alta la pressione atmosferica.
Diplopia nei bambini
Se un bambino vede un'immagine in modo ambivalente, deve anche sottoporsi a una diagnosi completa dell'intero organismo senza indugio. E i medici devono determinare la causa di questa condizione.
Molto spesso, la biforcazione nei bambini si verifica a causa di:
- Disturbi circolatori del cervello.
- Schizzi.
- Metamorfosi nella cornea.
- Disturbi nervosi.
- Palpebre cadenti.
- Patologie del cristallino.
- Disturbi dei muscoli oculari.
La diplopia monoculare o binoculare viene trattata in modo rapido ed efficace nei bambini? Molto dipende dall'efficienza dei genitori. Se prestano attenzione alle lamentele del bambino su dolore agli occhi, vertigini e altri sintomi in tempo, contattano immediatamente il medico con lui. Di solito è il pediatra. E sta già indirizzando il paziente per gli esami, da un oculista e da un neurologo.
Sono in corso le necessarie procedure diagnostiche e terapeutiche.
Visione doppia dall'alcol
Dopo aver preso l'alcol si muove attraverso i vasi e li restringe. Ciò si verifica anche nei muscoli oculomotori e nei nervi ottici. Di conseguenza, il sangue scorre peggio agli occhi, c'è una mancanza di ossigeno e la persona inizia a vedere l'immagine scurita.
A causa della vasocostrizione, la pressione sanguigna aumenta in loro. Piccoli capillari scoppiano. Di conseguenza, gli occhi diventano rossi, pruriginosi e brucianti, oltre a raddoppiare l'immagine.
A causa dell'effetto tossico dell'alcol, i muscoli oculari lavorano in modo inibito e incoerente. E la normalizzazione dello stato si verifica spesso dopo la completa uscita dell'alcol dal corpo. Se la patologia persiste per un lungo periodo, è necessario l'aiuto dei medici.
