Il test di coltura ginecologica è un esame microscopico di laboratorio che caratterizza la microflora presente nella cervice, nella vagina e nell'uretra. Questo studio (è anche chiamato striscio generale sulla flora o batterioscopia) descrive la condizione batteriologica nella cervice e nella vagina. Il biomateriale viene applicato al vetro, viene colorato con coloranti, che consentono di distinguere più chiaramente i batteri al microscopio. In questo caso vengono valutati i seguenti indicatori: il numero di leucociti ed eritrociti insieme alla composizione della flora, la presenza di Trichomonas, gonococco, funghi e lattobacilli.
Indicazioni
Di solito, i medici prescrivono un test colturale in ginecologia nei seguenti casi:
- Sullo sfondo di lamentele di dolore al basso addome, combinato con disagio nell'area genitale, prurito, perdite vaginali insolite e così via.
- Come parte di un esame preventivodal ginecologo ogni sei mesi.
- Pianificazione femminile per il parto e la gravidanza.
- Terapia a lungo termine con antibiotici, vari ormoni o citostatici.
- Fattore di cambiamento del partner sessuale.
La ricerca necessita di un'attenta preparazione.
Preparazione per l'analisi della coltura ginecologica
Immediatamente prima di una visita dal ginecologo per questa analisi, devono essere soddisfatti i seguenti requisiti:
- Necessità di astenersi dal sesso per due giorni.
- Non utilizzare prodotti vaginali (creme, supposte) e docce per due giorni.
- Prima dell'analisi colturale, si raccomanda di non urinare per due ore.
Si consiglia di fare uno striscio per le donne subito dopo le mestruazioni, al quarto o quinto giorno del ciclo.
Esecuzione della procedura
Come viene presa la cultura in ginecologia? Il campionamento del biomateriale viene effettuato da un ginecologo utilizzando una spatola monouso da tre punti: l'uretra, la vagina e la cervice. Quando si effettua uno striscio, la sostanza può essere assunta anche con uno spazzolino speciale o con tamponi di cotone sterili. Prima di prelevare il biomateriale, è necessario rimuovere il muco, poiché la sua presenza può dare risultati falsi. La procedura del test colturale è generalmente indolore.
Nota
Cos'è un carro armato. la semina è ormai nota. Va notato che la durata della sua coltivazione dipende direttamente dalla presenza di quale organismo microscopico è necessario.da individuare all'interno dello studio. I raccolti più lunghi, di regola, maturano in presenza di clamidia, cioè quindici giorni.
Decifrare una macchia sulla flora nelle donne
Normalmente, la flora dei bastoncelli con singoli leucociti viene determinata nel biomateriale prelevato. La predominanza del cocco, così come una grande quantità di leucociti (cellule infiammatorie) ed eritrociti, sono presenti nei processi infiammatori. Il rilevamento di Trichomonas nel biomateriale parla di tricomoniasi, gonococchi - di gonorrea. Spesso si trovano filamenti di micelio, cioè candidosi, che è anche chiamata mughetto.
Decifrare una macchia sulla flora nelle donne permette di determinare la specie e il numero di batteri. Ciò consente anche di stabilire la sensibilità agli agenti antibatterici.
Epitelio squamoso
Se, considerando il materiale biologico, non ci sono più di 10 cellule nel campo visivo, allora va tutto bene. Questo indicatore è sempre presente nello striscio, poiché queste celle vengono aggiornate regolarmente.
Se è presente in gran numero, più di dieci nel campo visivo, allora un tale aumento del numero di cellule epiteliali è un segno della presenza di processi infiammatori nella vagina.
Se l'epitelio squamoso non viene trovato affatto, possiamo presumere uno squilibrio ormonale in una donna insieme a una quantità insufficiente di estrogeni. Questo è considerato un sintomo indiretto di atrofia della mucosa vaginale.
Leucociti
Una conta dei globuli bianchi nello striscio di una donna da zero a dieci nel campo visivo è la norma. È consentita una singola presenza di queste cellule nella vagina, così come sulla superficie della cervice. Un valore superiore a quindici in combinazione con un epitelio superiore a dieci indica la presenza di un processo infiammatorio che si verifica all'interno degli organi femminili.
Leucociti presenti nel canale cervicale
Nel canale cervicale la presenza di queste cellule in quantità non superiore a trenta è la norma. Se ci sono più di trenta leucociti nel campo visivo e l'epitelio prismatico, a sua volta, è più di dieci, questo è un segno di infiammazione all'interno del canale cervicale.
Cos' altro può rivelare un test di coltura ginecologica?
Staphylococcus aureus
Normalmente, la completa assenza di flora estranea è considerata segno di un elevato grado di purezza degli organi femminili. Se vengono trovati meno di dieci microrganismi estranei opportunistici, questo è abbastanza accettabile, ma solo se non ci sono segni di infiammazione.
Quando il tasso di Staphylococcus aureus e leucociti è superiore a quindici, ciò indica la presenza di un gran numero di cocchi, leucociti e cellule infiammatorie. Inoltre, in questo caso stiamo parlando di processi purulenti nella vagina, così come nel canale cervicale.
Bastoni
Se la flora non contiene questi elementi, questo è considerato un segno di una grave violazione delle condizioni generali della vagina, che sarà espressa dall'infiammazione in combinazione con l'esclusione dei lattobacilli. Vale la pena notare che il novantacinque percento di tutti i batteri dovrebbe normalmente essere esattamentebastoni.
Cellule atipiche
Normalmente, non dovrebbero essere rilevati. La loro presenza indica hardrenellosi, cioè lo sviluppo di vaginosi batterica. Di norma, la presenza di una quantità eccessiva di gardnerella si manifesta nelle donne con un odore sgradevole che emana dalla vagina, che è simile all'odore del pesce avariato.
Candida
Anche i funghi del lievito non dovrebbero in nessun caso essere presenti nella sana microflora della vagina. La loro presenza è una manifestazione di mughetto, nonché un segnale di accompagnamento per vari processi infiammatori che si verificano nella vagina. La Candida si trova come una flora patogena condizionata, spesso accompagnano tutti i tipi di infezioni virali della vagina e della cervice.
Trichomonas
Normalmente, questo non dovrebbe essere rilevato. Se si trova ancora in uno striscio in qualsiasi quantità, questa è considerata una conferma di laboratorio dello sviluppo della tricomoniasi. In una situazione del genere è necessaria una terapia farmacologica specifica, compreso il partner sessuale.
Gonococci
Normalmente, non dovrebbero essere rilevati. Trovato in uno striscio in qualsiasi quantità, sono considerati una conferma di laboratorio dell'insorgenza della gonorrea. È necessaria una terapia antibatterica, incluso il partner sessuale.
E. coli - cosa significa?
E. coli in uno striscio nelle donne non dovrebbe essere normale. Se presente, può agire come componente della flora patogena condizionale,entrare nell'organo genitale dall'intestino. In presenza di un numero significativo di leucociti e sullo sfondo dell'assenza di altre infezioni, il bastoncino nello striscio è considerato l'agente eziologico dei processi infiammatori.
Test di gravidanza
Durante il periodo di gestazione, le donne effettuano ripetutamente uno striscio per la microflora dal tratto urogenitale, perché eventuali processi infiammatori possono influire sulla salute del bambino. Lo studio della flora viene effettuato studiando il biomateriale, che viene prelevato da tre punti: la mucosa vaginale, il canale cervicale e l'uretra.
Gli organi genitali femminili, la cervice e la vagina fungono da canale del parto attraverso il quale passa il feto. Se si stabilisce un processo infiammatorio nello striscio, c'è il rischio di infezione del bambino durante il parto, insieme alla colonizzazione dell'intestino e della pelle con microflora patologica e al verificarsi di tutti i tipi di malattie.
Se c'è un risultato sfavorevole dell'analisi per coltura durante la gravidanza (in ginecologia è un tipo comune di ricerca) nei primi due trimestri, c'è un' alta probabilità di sviluppare infezioni della membrana fetale e dell'acqua (il fatto è che la flora patogena penetra facilmente attraverso il canale cervicale nella cavità uterina). Non sono esclusi i danni alla placenta e la comparsa di infezioni intrauterine del feto. Come risultato di tutto ciò, la gravidanza può concludersi con un aborto spontaneo, l'inizio del parto prematuro. Tra le altre cose, il meccanismo di formazione dell'acqua (acqua bassa) potrebbe essere interrotto. Esiste anche il rischio di insufficienza placentare e ritardo della crescita intrauterina.
Inoltre, la microflora patologica dei dotti genitali nelle donne influisce anche sulla natura generale del periodo postpartum. Aumentano i rischi di sviluppare complicanze purulente e settiche (possibile suppurazione delle suture perineali e comparsa di endometrite e sepsi). L'esecuzione di un'analisi di controllo consente di valutare l'efficacia della terapia.
Una brutta macchia nell'ultimo trimestre è estremamente pericolosa per l'infezione della membrana fetale e la sua rottura precoce, che porta al parto prematuro e, inoltre, all'infezione del feto. Inoltre, la colpite nell'ultimo periodo di gravidanza allenta il canale del parto, possono gonfiarsi e sono facilmente feriti, il che porta a numerose lesioni del perineo, della cervice e della vagina.
Trattare le donne in gravidanza con una brutta macchia
Al risultato patologico dell'analisi per la semina in ginecologia, viene prescritto un trattamento. Durante la gestazione, viene data preferenza alla terapia locale, che riduce la probabilità di un effetto negativo dei farmaci sul feto. Il trattamento dipende direttamente dall'agente patogeno stabilito e procede, di regola, in due fasi. Il primo prevede la nomina di una terapia etiotropica, che ha lo scopo di eliminare le cause di uno striscio patogeno, e il secondo mira a ripristinare la normale microflora vaginale.
In caso di rilevamento di Trichomonas nello striscio nel trimestre iniziale, alle donne vengono prescritte lavande con soluzioni come "Furacillin", permanganato di potassio. Sono adatti anche decotti alle erbe. Dal secondo trimestre è richiesto l'intravaginalel'introduzione di supposte contenenti metronidazolo (questi sono preparati "Terzhinan", "Klion-D"). L'uso orale di farmaci contenenti questa componente terapeutica è consentito nell'ultimo periodo di gestazione (ad esempio Trichopolum o Ornidazole).
La vaginosi batterica in presenza dell'inizio della gravidanza viene trattata con tamponi contenenti clindamicina, nel secondo trimestre di gravidanza alle donne vengono prescritte supposte di tinidazolo. In caso di riscontro di gonorrea è indicata la terapia con antibiotici appartenenti alla serie delle cefalosporine (Cefixime o Ceftriaxone).
Il trattamento del tordo prevede l'introduzione di supposte con attività antimicotica (si tratta di "Gino-Pevaril", "Clotrimazolo", "Pimafucin"). In un secondo momento, bevono compresse di fluconazolo. La seconda fase della terapia comprende la nomina di probiotici con il metodo intravaginale (supposte e tamponi, ad esempio Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak o Bifidin). La durata della terapia va da dieci a quattordici giorni.
Così, abbiamo capito cos'è la semina in ginecologia. Una macchia per le malattie dell'area urogenitale è uno dei metodi di ricerca più comuni e, allo stesso tempo, informativi nella medicina moderna. Grazie a lui, non solo puoi rilevare un'infiammazione banale, ma anche prevenire lo sviluppo di varie malattie oncologiche. Nonostante l'affidabilità, e inoltre, la disponibilità della tecnica, non tutte le donne sono consapevoli della necessità di visite periodiche dal ginecologo e della consegna di esami appropriati e, purtroppo, si rivolgono al medico solo incasi estremamente trascurati.