L'installazione di impianti sui denti anteriori è un'operazione odontoiatrica difficile che consente di ripristinare la dentizione. Questa procedura richiede molto tempo e fatica. E di conseguenza, la cavità orale acquisisce un aspetto attraente. Allo stesso tempo, gli impianti stessi sono ben fissati, il che consente di escluderne l'allentamento. Pertanto, quando si parla o si mangia, questi oggetti non cadranno.
Caratteristiche della procedura
Cosa potrebbe esserci di speciale in una procedura come l'impianto di elementi dentali? La caratteristica principale qui sta nel fatto che tale operazione odontoiatrica può essere eseguita immediatamente dopo l'estrazione del dente. Ma ci sono alcune situazioni in cui è meglio aspettare con l'impianto, rimandandolo per un certo periodo di tempo. Di solito il motivo è il decorso del processo infiammatorio o la dimensione del foro è troppo grande.
Diversamente dasostituzione dei molari, che si trovano al di fuori della zona del sorriso, lo specialista deve lavorare con gli elementi anteriori con molta attenzione. Dopotutto, dipende da come apparirà il paziente, se sarà possibile ottenere un risultato quando solo le foto degli impianti dei denti anteriori (prima e dopo) possono raccontare ad altri la procedura.
Allo stesso tempo, vengono imposti determinati requisiti non solo per la parte visiva, ma anche per l'ora dell'evento. Dopotutto, chi vuole fare a meno dei denti anteriori per molto tempo? Inoltre, la loro perdita provoca disagio estetico.
L'impianto dei denti anteriori in caso di loro assenza (per vari motivi) è un modo sicuro per ritrovare il sorriso e mantenere sano e salvo il sistema nervoso.
Nella consueta procedura protesica, gli analoghi dei denti artificiali vengono fissati grazie a speciali dispositivi di fissaggio. E non è sempre possibile nasconderli. E se, allo stesso tempo, l'enfasi principale è posta sull'estetica (per lo più rilevante per i denti anteriori), ciò comporterà un danno per la qualità del fissaggio. Quindi, non c'è certezza nella funzionalità. Nel corpo di questo materiale, puoi trovare diverse foto di impianti sui denti anteriori, che ti permetteranno di vedere chiaramente l'intera immagine.
Un' altra caratteristica della procedura è che il terzo giorno dopo l'impianto del "corpo estraneo", è possibile posizionare corone e ponti. E il giorno dopo, la funzione masticatoria viene ripristinata. Eventuali strutture rimovibili non vengono utilizzate qui. E dopo l'installazione degli impianti, puoi dimenticare una volta per tutte la malattia parodontale eparodontite.
Descrizione della procedura
Molti pazienti, in caso di necessità di impianto, si chiedono quanto tempo richiede la procedura di recupero. Ed è possibile incontrarsi nel più breve tempo possibile? Fondamentalmente, tutto qui dipende dalle condizioni della cavità orale del paziente, più precisamente dal punto in cui il dente è perso. Più accuratamente viene eseguita l'igiene orale, meno tempo sarà necessario per ripristinare l'elemento.
A giudicare dalla foto degli impianti sui denti anteriori, la procedura per il loro impianto ricorda il restauro dei denti da masticare e viene eseguita in più fasi:
- preparativo;
- il processo di impianto stesso;
- ortopedico.
In questo caso vengono utilizzati materiali speciali con parametri estetici elevati. L'uso del titanio nella sua forma pura per l'impianto dei denti anteriori è indesiderabile, poiché tali prodotti sono facilmente visibili attraverso la gengiva. Per questo motivo, l'aspetto del paziente ne risente, causandogli un notevole disagio psicologico.
A questo proposito, è rilevante l'uso di impianti in ceramica a base di ossido di zirconio o biossido di alluminio. In casi estremi, aiuta uno speciale rivestimento sbiancante.
La procedura stessa può essere suddivisa condizionatamente in più fasi:
- preparativo;
- chirurgico;
- ortopedico.
Fatto interessante: la sostituzione dei denti anteriori con analoghi artificiali ha contribuito allo sviluppouna nuova direzione nell'impianto in odontoiatria - l'introduzione della ceramica non metallica nelle masse.
Una serie di controindicazioni alla chirurgia
Molti visitatori delle cliniche dentali potrebbero chiedersi se gli impianti sono posizionati sui denti anteriori ed è pericoloso. E questo è abbastanza naturale, poiché una tale procedura ha alcune controindicazioni. E questo nonostante il vantaggio significativo: il ripristino della dentatura. Prima di procedere all'analisi di come viene eseguito esattamente l'impianto, vale la pena toccare quei casi in cui tale operazione dovrebbe essere astenuta da:
- Malattie del sangue o degli organi che formano il sangue.
- Presenza di neoplasie maligne.
- Disturbi mentali.
- Immunodeficienza.
- Sviluppo della tubercolosi.
- STD.
- Malattie infettive.
- Presenza di diabete mellito (anche in caso di correzione farmacologica).
- Anomalie nello sviluppo della struttura ossea e del tessuto connettivo.
- L'età pensionabile del paziente è superiore a 55 anni.
- Intolleranza agli anestetici.
- Corso di chemioterapia.
- Esacerbazione di malattie croniche.
- Anomalie del linguaggio.
- Abuso di alcol, uso di droghe.
Come puoi vedere, l'elenco è piuttosto ampio. Per questo motivo, se coincide con almeno uno dei punti per il restauro di un denteriga, dovrebbero essere utilizzate altre possibilità. Almeno fidati del dottore: impiantare o meno.
Preparazione
Quali impianti mettere sui denti anteriori? Questa domanda interessa anche molti pazienti. Solo un medico può rispondere con precisione, che è l'essenza della fase preparatoria dell'impianto, e la sua importanza non è da sottovalutare!
Per cominciare, viene effettuato un esame completo del cavo orale del paziente e vengono raccolte tutte le informazioni necessarie (dalle sue parole). È necessaria anche la tomografia computerizzata (TC). Ciò consente al medico di pianificare ulteriori azioni. Durante la fase preparatoria, il medico igienizza il cavo orale del paziente, che prevede diverse procedure:
- Trattamento di malattie dentali (carie, parodontiti e altro).
- Esecuzione di una pulizia dentale professionale.
- I denti che non vengono trattati o che sono già gravemente danneggiati vengono rimossi.
- I canali dentali vengono sigillati.
Se durante l'esame del paziente è stata rilevata una malattia parodontale, prima di posizionare un impianto sul dente anteriore, è necessario curare la malattia e rafforzare le radici. Solo allora può iniziare l'impianto. Lo stesso vale per l'atrofia ossea. In questo caso è prescritto l'innesto osseo.
Se ci sono corone o protesi nella bocca del paziente che non sono più idonee all'uso, devono essere sostituite con nuovi elementi. Solo il medico deve considerarecompatibilità dei materiali per evitare la zincatura o la corrosione.
Chirurgia
Questa è la fase più importante di tutte e tre, perché qui tutto dipende dalla qualità della sua attuazione e dalle qualifiche dello specialista. Con il giusto approccio, il prodotto impiantato può durare per molti anni.
Immediatamente prima dell'impianto dell'impianto, al paziente viene somministrata un'iniezione di anestesia locale. Sebbene l'operazione possa essere eseguita in anestesia generale. Allo stesso tempo, l'effetto degli antidolorifici rimane per 1,5-2 ore dopo la procedura.
La durata dell'impianto dell'impianto sul dente anteriore varia da 30 a 50 minuti. Invece di una radice naturale, uno specialista installa un perno utilizzando strumenti chirurgici minimamente invasivi, dopodiché viene posizionato un moncone sopra. Va tenuto presente che durante tale procedura, la mucosa gengivale è danneggiata. È per questo motivo che tali manipolazioni dovrebbero essere eseguite da uno specialista altamente qualificato.
Stadio ortopedico
Questa fase può essere considerata la fase finale. Qui, dopo l'impianto dell'impianto, viene posizionata una protesi. Solo per cominciare, viene installata una corona provvisoria sull'abutment, che, se necessario, viene limata per adattarsi allo spazio tra i denti circostanti.
Dopo un certo periodo di tempo, durante il quale l'impianto attecchisce, viene posizionata una corona permanente. Allo stesso tempo, gli esperti cercano di dargli una tonalità il più vicino possibile al colore dello sm alto naturale.
Metodi di impianto
L'installazione degli impianti dei denti anteriori può essere eseguita in due direzioni:
- metodo classico in due fasi;
- tecnica in un solo passaggio.
In questo caso, entrambi i metodi vengono utilizzati in assenza di uno o più denti. Ciascuno dei metodi presentati ha i suoi vantaggi e svantaggi. Quale percorso scegliere è deciso dal medico, che, prima di tutto, tiene conto delle condizioni delle gengive, di quanto tempo fa è stato perso il dente. Anche l'età del paziente e una serie di altri fattori contano.
Consideriamo ciascuno di questi metodi di impianto separatamente.
Classico
L'impianto dei denti anteriori in assenza di un numero esiguo (da 1 a 4), va eseguito secondo il canone classico in due tempi. Va tenuto presente che con questo metodo può trascorrere un periodo di tempo abbastanza decente tra le fasi di impianto dell'impianto e l'installazione del moncone - da 3 a 4 mesi, a volte di più.
Ciò è dovuto a una certa esigenza - dovresti aspettare che l'impianto attecchi completamente. Ma se, oltre alla rimozione, è necessario anche l'aumento osseo, la protesi viene ritardata fino a un anno. Tipicamente, una tecnica in due fasi comprende le seguenti procedure (compresa l'installazione di impianti su 4 denti anteriori):
- Diagnostica - il risultato dipenderà dalla qualità dell'esame orale. I raggi X forniscono dati più accurati sullo stato del cavo orale e sulle caratteristiche fisiologiche individuali.
- Riabilitazione - questa procedura contiene un elenco delle procedure mediche e preventive più necessarie, inclusa l'estrazione dei denti stessa (se necessaria).
- Innesto osseo - dopo la rimozione del dente, il tessuto osseo si restringe per un certo periodo di tempo. A questo proposito, potrebbe essere necessaria una procedura di proroga. Segue un periodo di riabilitazione (3-4 mesi), durante il quale la mollica ossea attecchisce ai tessuti naturali. Solo allora puoi procedere all'impianto dell'impianto.
Se prima la procedura di impianto in due fasi era l'unica soluzione per il ripristino della dentatura, ora, grazie allo sviluppo dell'odontoiatria, stanno emergendo nuove metodiche. Ciò consente agli specialisti di studiare a fondo i quadri clinici dei pazienti. E anche per determinare quale impianto è meglio posizionato sui denti anteriori.
Non è corretto confrontare i metodi a un passo (su questo un po' più tardi) e i metodi a due stadi. Ciò è dovuto al fatto che in ogni caso devono essere prese in considerazione le caratteristiche specifiche del paziente.
Tecnica in un solo passaggio
L'impianto monofase o istantaneo è un tipo di protesi in cui viene posizionato immediatamente un analogo artificiale invece di un dente estratto. Cioè, il medico esegue entrambe le operazioni. Inoltre, l'intera procedura viene eseguita in una sola visita dal dentista.
L'impianto dell'impianto con questo metodo può essere effettuato in diversi modi:
- Subito dopo il completamento dell'estrazione, viene posizionato uno spillo e la gengiva viene suturata. Tutti altre manipolazioni vengono eseguite dopo la completa guarigione dei tessuti molli.
- Dopo l'estrazione di un dente, contemporaneamente all'impianto dell'impianto viene posizionato un modellatore gengivale per preservare l'aspetto dei tessuti. A seconda dei desideri dei pazienti, gli shaper possono essere standard o personalizzati.
- L'installazione dell'impianto viene eseguita insieme a una corona provvisoria. E dopo che l'analogo artificiale ha messo radici, viene sostituito da uno permanente. Secondo le recensioni, gli impianti sui denti anteriori, posizionati in questo modo, trovano una risposta maggiore tra molti pazienti. Infatti, in questo caso, la dentatura viene ripristinata molto più velocemente.
È facile vedere che molti pazienti scelgono questo metodo, perché in questo caso il disagio fisico e psicologico è ridotto al minimo. La qualità dell'esecuzione non è peggiore di quella della tecnica classica. L'impianto immediato riduce significativamente il periodo di recupero e consente ai pazienti di consumare completamente il cibo subito dopo la procedura.
Impianto dei denti superiori
Gli elementi anteriori superiori della dentatura sono i più visibili di tutti, specialmente quando uno di essi è perso. Di conseguenza, l'aspetto di una persona diventa irrispettoso o, a volte, così comico da causare disagio psicologico. Una persona deve anche nascondere il proprio sorriso agli altri.
Allo stesso tempo, la mascella superiore ha le sue caratteristiche:
- L'osso ha uno spessore minimo.
- Anche qui la profondità lascia molto a desiderare, dal momento che è anche relativamente piccola.
- Vicinanza ai seni paranasali.
Sulla base di ciò, la procedura per l'impianto degli impianti dei denti anteriori superiori viene affidata a specialisti (secondo la loro confessione) con grande difficoltà.
Durante l'operazione, è qui che c'è la possibilità di complicazioni. Ma oltre a questo, ci sono altri rischi:
- Perforazione ossea o danno.
- Sanguinamento nei seni nasali dovuto alla rottura del tessuto osseo duro.
- Errore da parte del medico nella valutazione dello spessore dell'osso, che porta a una fissazione inaffidabile dell'impianto.
Fortunatamente, la maggior parte delle moderne cliniche dentali sono dotate di attrezzature moderne. Ciò consente di ridurre al minimo i primi due punti. È possibile prevenire gli errori indicati nel terzo paragrafo eseguendo la tomografia computerizzata, che fornirà più dati visivi.
Inoltre, in relazione alla dentatura superiore, è necessaria una minore quantità di anestetico. E questo, a sua volta, riduce il carico sul corpo.
Impianti di denti anteriori inferiori
La struttura ossea della mascella inferiore ha una struttura leggermente diversa: è più forte, molto più spessa rispetto alla parte superiore. E inoltre, non ci sono seni nasali. Ma c'è sempre il rischio di danneggiare queste cavità.
Tuttavia, c'è una sfumatura che richiede non meno qualificazione da parte di uno specialista. Dopotutto, è qui che si trova il maxillo-faccialeun nervo che proviene da un fascio comune (triplo). In altre parole, ci sono alcune particolarità qui:
- Necessità di un'anestesia potenziata.
- Nel caso di impianto profondo di perni (impianto basale), lo specialista dovrebbe agire con molta attenzione, poiché esiste il rischio di ferire il nervo.
Durante la sostituzione dei denti anteriori della fila inferiore, possono verificarsi complicazioni di una sola natura: danni al nervo facciale, che è accompagnato da intorpidimento. In base alla natura della lesione, in alcuni casi il problema potrebbe essere irreversibile.
Con danni minori, l'intorpidimento può durare 6-12 mesi. Solo in questo caso, non ci sono problemi seri: tutto è risolvibile. Tuttavia, se il nervo è stato gravemente disturbato (fortunatamente, questo è raro), il recupero è impossibile. Né la terapia né la chirurgia aiuteranno.
In conclusione
Oggi la procedura di impianto degli impianti sui denti anteriori è l'unica giusta soluzione per ripristinare la dentatura in caso di perdita degli elementi anteriori (superiori o inferiori). Non importa se l'intero molare è perso o parte di esso. Ma la cosa più importante è che la procedura non influisca sui denti circostanti (vicino all'impianto).
I prodotti sono generalmente realizzati con materiali di qualità per prolungarne la durata. Tuttavia, anche i pazienti stessi dovrebbero fare alcuni sforzi. Vale a dire, prendersi cura regolarmente degli impianti impiantati.
Solo con questo approccio, le protesi dentarie saranno conservate per 15-25anni. In caso contrario, diventeranno inutilizzabili entro 3-5 anni.
