L'ernia della colonna lombare è una condizione patologica quando, a causa di una violazione dell'integrità dell'anello fibroso del disco spinale, la sua parte centrale viene espulsa dallo spazio intervertebrale. Gli uomini sono più suscettibili a questa malattia rispetto alle donne. Il picco di incidenza si verifica tra i 30 ei 50 anni (il periodo di attività fisica). Se il trattamento non viene iniziato in tempo, il paziente potrebbe diventare disabile per molto tempo.
In questo articolo parleremo in dettaglio di questa malattia, considereremo tutti i possibili metodi di trattamento, risponderemo alla domanda frequente sull'efficacia del trattamento dei rimedi popolari per un'ernia della colonna lombare.
Come si sviluppapatologia?
Il disco intervertebrale è un piccolo cilindro di cartilagine. È protetto da un anello fibroso dall'esterno e al suo interno si trova il nucleo polposo, una sostanza elastica che trasforma la nostra colonna vertebrale in una "molla". Quando, a causa di una lesione o di un costante impatto negativo, si verifica una deformazione del disco intervertebrale, l'anello fibroso diventa fragile e spesso si rompe. La polpa, che si trova all'interno, attraverso la fessura esce dalla fibra. Questa è un'ernia del disco.
Se il disco colpito si trova nella regione lombosacrale della colonna vertebrale, questa patologia è chiamata ernia lombare.
Stadi della malattia
A diversi stadi della malattia, un'ernia del disco della colonna lombare si manifesta in modi diversi. Con il trattamento precoce della malattia, puoi interromperne lo sviluppo.
- Prolasso. Il disco cambia leggermente posizione. Con una diminuzione dell'impatto dei fattori negativi, può nuovamente assumere una posizione naturale.
- Sporgenza. Il disco cambia significativamente la sua posizione, ma non va oltre i limiti indicati dalle vertebre.
- Estrusione. Il nucleo va oltre la spina dorsale ed è nel limbo.
- Sequestro. Compaiono lacrime e fessure dell'anulus, fuoriesce la polpa.
Sintomi
I sintomi di questa malattia iniziano a comparire a causa della deformità dei nervi. I muscoli dei glutei e delle gambe si atrofizzano. Il paziente avverte freddo, "pelle d'oca", sensazioni di formicolio leggere, ma estremamente spiacevoli, intorpidimento degli arti. Diventa difficile per una persona arrampicarsipassi, accovacciati o solleva qualcosa dal pavimento. Ciò è dovuto all'indebolimento dei muscoli.
Il paziente tiene il corpo in modo diverso, asimmetrico. Nell'area di cui sono responsabili i nervi colpiti, il processo di sudorazione cambia: la pelle si asciuga o suda eccessivamente. Se l'ernia è diretta all'interno della colonna vertebrale, esercita pressione sulla colonna vertebrale nella regione lombare. Questo rende virtualmente impossibile per il paziente muovere le gambe.
L'ernia della colonna lombare può essere accompagnata da un deterioramento dell'attività degli organi pelvici. Il paziente può perdere il controllo dei movimenti intestinali e della minzione. Gli uomini che soffrono di ernia lombare hanno una libido ridotta e le donne sviluppano uno stato gelido.
Dolore di ernia
Uno dei sintomi principali di questa malattia è il dolore. Con un'ernia della colonna lombare, hanno un carattere doloroso, non consentono al paziente di sedersi, stare in piedi, tossire. Un po' di sollievo arriva solo quando il paziente si sdraia.
I dolori debilitanti non scompaiono da soli, possono tormentare per anni. Ecco perché pensare a come trattare un'ernia della colonna lombare dovrebbe essere il prima possibile. Il fatto è che nel tempo l'ernia cresce, comprime sempre più terminazioni nervose del midollo spinale, provocando lo sviluppo della sciatica. I dolori aumentano in modo significativo, si irradiano sempre più nettamente ai glutei e alle gambe. Il dolore trafigge la parte bassa della schiena con un cambio di posizione o il minimo sforzo. I medici chiamano questa condizione sciatica.
Quando il quintola vertebra fa male all'alluce. Se la malattia è localizzata tra la prima vertebra sacrale e la quinta vertebra lombare, si avverte dolore nell'osso sacro, nel mignolo e nella parte posteriore della gamba. I medici sono molto dispiaciuti che solo un dolore molto forte costringa i pazienti a cercare aiuto da un medico.
Motivi
L'impulso per lo sviluppo della malattia può essere:
- ferite da colpi o cadute;
- osteocondrosi;
- patologia congenita dell'articolazione dell'anca;
- curvatura della colonna vertebrale;
- carichi eccessivi;
- sovrappeso;
- il fumo peggiora il trofismo dei dischi intervertebrali, creando una mancanza di ossigeno;
- guidare costantemente l'auto porta ad una errata distribuzione del carico sulla schiena;
- età (dopo i trent'anni);
- malattie croniche della colonna vertebrale.
E anche predisposizione genetica.
Diagnosi
Per capire come trattare un'ernia della colonna lombare, è necessario diagnosticare con precisione la malattia e rilevare un disco deformato. Solo uno specialista esperto e altamente qualificato può far fronte a questo compito.
Il medico fa la diagnosi iniziale dopo aver esaminato il paziente, durante il quale effettua un test, sollevando la gamba dritta del paziente, esamina la superficie delle gambe, il basso addome, la zona lombare, prestando attenzione alla sensibilità alla temperatura e alle vibrazioni della pelle.
In base ai risultati dell'esame preliminare, il medico determina un ulteriore esame dell'hardware. In questo caso, aLe procedure diagnostiche includono radiografie e risonanza magnetica. Sulla base dei risultati di un esame strumentale, il neurologo valuta le condizioni dell'area danneggiata della colonna vertebrale, valutando la fattibilità di un intervento chirurgico o di un trattamento conservativo.
Se c'è il sospetto di coinvolgimento nella patologia del midollo spinale, il medico prescrive un ulteriore esame - mielografia con contrasto.
Terapia conservativa
I metodi di trattamento della malattia includono un trattamento conservativo o un intervento chirurgico per rimuovere un'ernia della colonna lombare. I metodi di medicina conservativa sono efficaci solo nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia. Naturalmente, tutti i pazienti tendono ad evitare la chirurgia spinale ei medici sono ben consapevoli della gravità di tale intervento.
Per renderlo possibile, devi cambiare completamente il tuo stile di vita - il meno possibile per sforzarti fisicamente, per muoverti di più. Dovresti seguire una dieta che stimolerà il trofismo del tessuto nervoso e cartilagineo.
Corsetto per ernia
I compiti del trattamento non chirurgico includono il rafforzamento dei muscoli della schiena, riducendo al minimo il carico sulle vertebre. I medici raccomandano spesso ai loro pazienti l'uso di un corsetto ortopedico per un'ernia della colonna lombare. Sostiene la schiena, riduce lo strappo e i dolori acuti.
Quali medicinali vengono utilizzati?
In questa malattia, l'uso di farmaci è piuttosto mirato all'eliminazionesintomi, piuttosto che un cambiamento nelle condizioni di un paziente affetto da un'ernia della colonna lombare. Quali farmaci aiuteranno ad alleviare il dolore? Devono essere assunti antidolorifici come ibuprofene, diclofenac, chetonal, indometacina. Alleviano il dolore, prevenendo così l'atrofia muscolare in futuro. Inoltre, alleviano il processo infiammatorio, che si manifesta in ogni caso quando le radici nervose vengono bloccate. Questi farmaci sono usati sotto forma di unguenti per uso esterno e sotto forma di compresse per somministrazione orale.
In una situazione con un'ernia della colonna vertebrale nella regione lombare, il corpo costringe alcuni gruppi muscolari a sostenere la colonna vertebrale nell'area della patologia. Il paziente avverte dolore muscolare e rigidità del movimento. I rilassanti muscolari centrali come Sirdalud e Mydocalm aiutano ad alleviare gli spasmi muscolari. In questa malattia vengono spesso prescritti blocchi di novocaina nelle aree problematiche.
Terapia fisica per l'ernia della colonna lombare
Questa malattia è difficile da trattare con metodi conservativi. Tuttavia, gli esercizi terapeutici per un'ernia della colonna lombare prevengono l'ulteriore sviluppo di patologie gravi. Il programma di esercizi dovrebbe essere compilato dall'istruttore individualmente per ogni paziente. Di norma, include inclinazioni del corpo, svolte e rotazioni attente. Il compito è rafforzare i muscoli della colonna vertebrale, prevenendo così futuri spostamenti del disco.
Esercizi speciali eseguiti in posizione orizzontale a faccia in su o in giù, accesolato. Inoltre, il paziente può stare in piedi con la schiena contro il muro. In questa posizione esegue rotazioni, inclinazioni, abduzioni ai lati di braccia e gambe e sollevamenti.
Appeso alla barra o alla sua versione subacquea aiuta ad allungare la colonna vertebrale. I dischi intervertebrali si sentono molto più liberi e tornano gradualmente al loro stato naturale. Nelle fasi iniziali di un'ernia della colonna lombosacrale, la ginnastica può curare completamente la malattia. Se la malattia è avanzata, l'esercizio aiuterà ad alleviare i sintomi.
La terapia fisica per un'ernia della colonna lombare è accettabile e consigliata solo dopo che i principali sintomi della malattia (pizzicamento e dolore dei nervi) sono stati eliminati. Eventuali esercizi volti a correggere la colonna vertebrale devono essere eseguiti sotto la supervisione di un istruttore esperto e solo come prescritto dal medico curante. Altrimenti, puoi ottenere l'effetto opposto: l'aggravamento della patologia, che può avere conseguenze irreversibili.
Fisioterapia e metodi di terapia manuale
Allevia i sintomi dell'ernia lombare e questi trattamenti, che dovrebbero essere inclusi nel programma generale della terapia. Questi includono:
- elettroforesi con farmaci antinfiammatori;
- trattamenti riscaldanti;
- tecniche di massaggio subacqueo;
- agopuntura;
- riflessologia puntiforme.
- massaggio.
Per l'ernia intervertebrale durante la remissione, si consiglia il massaggio, ma solo autorizzato dal medico curante. Se si ottiene il permesso, il massaggiatoremigliorare la circolazione sanguigna nella colonna lombare. I tessuti nervosi e cartilaginei riceveranno più nutrienti e gli accumuli di acido lattico lasceranno le cellule. Gli spasmi muscolari si attenueranno e il dolore diminuirà. Il rilascio di endorfine che si verifica durante la sessione diventerà un leggero anestetico e ridurrà la tensione nella regione lombare.
Indicazioni per un intervento chirurgico
Spesso l'indicazione principale per un intervento chirurgico per rimuovere un'ernia della colonna lombare è l'inefficacia di un lungo ciclo di trattamento conservativo. La maggior parte dei pazienti prova a provare tutti i metodi disponibili della terapia tradizionale. Le indicazioni assolute per la rimozione dell'ernia sono violazioni degli organi interni e dei sistemi vicini, irte di conseguenze irreversibili:
- Prolasso del nucleo polposo con sindrome da dolore acuto, che può portare alla paralisi degli arti inferiori.
- Disturbi della funzione motoria, paresi degli arti inferiori richiedono un intervento chirurgico urgente, poiché un mese dopo l'esordio di questo sintomo inizia l'atrofia del tessuto muscolare.
- Un'ernia particolarmente grande, che provoca la compressione di numerose terminazioni nervose, deve essere rimossa per il rischio di sviluppare alterazioni irreversibili nell'intestino, negli organi genitali interni e nella vescica.
Come viene eseguita l'operazione?
Scegliendo il metodo chirurgico ottimale, gli specialisti tengono conto della quantità di violazione delle terminazioni nervose, delle dimensioni e della posizione dell'ernia, nonché delle capacità tecniche della clinica.
- Microdiscectomia. Tenutol'asportazione della parte sporgente del disco, eseguita con appositi strumenti microchirurgici, è il "gold standard" per il trattamento di un'ernia con questa localizzazione. Durante l'operazione, il chirurgo ottiene l'accesso al disco danneggiato attraverso incisioni microscopiche. Il processo è controllato mediante un microscopio, che garantisce la massima precisione e un periodo di riabilitazione minimo.
- Endoscopia. Questa tecnica è preferita per una piccola ernia della colonna lombare. L'operazione viene eseguita se l'ernia si trova nell'area accessibile all'endoscopio. L'endoscopio viene inserito attraverso una puntura nei tessuti molli e viene rimosso il nucleo polposo del disco colpito, che viene fuso con preparazioni speciali o un elettrodo.
- Chirurgia plastica. Per le ernie del disco con caratteristiche ricorrenti, si consiglia la vertebroplastica. Si tratta di un intervento chirurgico minimamente invasivo, durante il quale una massa plastica (cemento osseo) viene iniettata nel corpo vertebrale mediante un metodo di puntura. Grazie a tali operazioni, la sindrome del dolore viene completamente rimossa, la funzione della colonna vertebrale viene ripristinata e si riduce il rischio di una frattura da compressione della vertebra danneggiata.
Irradiazione laser
Questa operazione è valida se non c'è sequestro del disco. Può essere eseguito in due formati: evaporazione del fluido nel disco - di conseguenza, la dimensione dell'ernia diminuisce; ricostruzione del disco: questo metodo si basa sulla capacità della cartilagine di riprendersi dopo l'esposizione ai raggi laser. Questo metodo ha guadagnato negli ultimi annidiffuso nella rimozione di un'ernia della colonna lombare. Dopo l'operazione, il periodo di riabilitazione è minimo, le cicatrici sono completamente assenti.
In casi particolarmente gravi, viene eseguita un'operazione per rimuovere il disco intervertebrale e sostituirlo con una protesi.
Trattamenti popolari
Non è un segreto che molti pazienti sperano davvero che il trattamento di un'ernia della colonna lombare con rimedi popolari li salverà da una grave malattia. Questa è un'illusione, in parte alimentata da "guaritori" senza scrupoli. I rappresentanti della medicina tradizionale non rifiutano questo metodo. Il trattamento dell'ernia con rimedi popolari è consentito solo come aggiunta al trattamento conservativo per ottenere un effetto duraturo.
Applique
Gli esperti affermano che gli involucri di argilla hanno proprietà assorbenti. Fanno una piccola torta piatta con l'argilla e la scaldano un po'. Quindi viene applicato sotto forma di domanda all'area problematica, ricoperta di cellophan sopra. Per questa procedura, l'argilla rossa è più efficace. I guaritori praticano il trattamento di un'ernia della colonna lombare con rimedi popolari. Per fare questo, mescolano il grasso animale fuso con tuorlo d'uovo fresco e qualche goccia di iodio.
Tutti gli ingredienti vengono accuratamente mescolati, lasciati indurire. Quindi la composizione viene tagliata in piccole strisce, avvolta con una benda e fissata sulla zona interessata.
Pomata
L'unguento fatto in casa può essere incluso nel trattamento dell'ernia con rimedi popolari. Per leirichiesto:
- assenzio amaro;
- arnica medicinale;
- coni di luppolo secco tritati;
- consolida;
- semi di castagne;
- Succo di Kalanchoe.
Le materie prime vengono accuratamente miscelate e vi viene aggiunta una piccola quantità di olio d'oliva, 5 gocce di estratto di abete, tocoferolo acetato. L'unguento pronto lubrifica il punto dolente. L'unguento aiuta ad eliminare l'infiammazione.
Tinture
La tintura di consolida maggiore è un rimedio popolare e abbastanza efficace per le ernie vertebrali. La radice della pianta viene schiacciata e mescolata con miele in proporzioni uguali. Consumare ogni giorno per 10 giorni a stomaco vuoto. Quindi il trattamento viene interrotto per due settimane, dopodiché il ciclo può essere ripetuto altre due volte.
Rettifica
Dimostra buoni risultati nel trattamento di un'ernia della colonna lombare con rimedi popolari sfregamento a base di miele e mummia. I componenti vengono miscelati in proporzioni uguali e la composizione viene applicata con leggeri movimenti di sfregamento sull'area problematica, precedentemente lubrificata con un estratto di abete.
