Un osso della gamba può far male per una serie di motivi. Questa è una lamentela molto comune dei pazienti a un ortopedico, reumatologo, traumatologo, artrologo. Nelle donne, queste sono più spesso lamentele di dolore all'alluce. Durante la conversazione, il dottore scopre spesso la loro abitudine di camminare con i tacchi alti. Certo, questo è bellissimo, ma in questi casi c'è sempre una minaccia di curvatura del primo dito.
La testa dell'articolazione metatarso-falangea del pollice (osso) inizia a sporgere verso l'esterno e questo è chiamato "deformità in valgo del piede" o "arresto dell'alone valgo". Inoltre, il pollice è così deviato lateralmente da sovrapporsi al secondo dito del piede.
Le donne sono soggette a questa patologia, perché i loro legamenti sono più deboli degli uomini, che, pur non camminando sui talloni, possono anche provare stress ai piedi.
Eziologia del fenomeno
Nel 70% dei casi c'è un fattore ereditario. La cartilagine, che normalmente dovrebbe essere elastica e durevole, ina causa di malattie genetiche, è ricoperta di collagene mutato, da questo viene disturbato lo sviluppo dell'articolazione, l'osso interno cresce.
Il secondo motivo può essere chiamato tutti i tipi di patologie delle articolazioni, quando in esse si verificano processi degenerativi, infiammazioni, emorragie nella capsula articolare, crescita di osteofiti, osteoporosi, ecc.
Un altro motivo sono i disturbi endocrini come il diabete o l'obesità (aumentano l'usura delle articolazioni).
Oltre a questo, ci devono essere fattori provocatori:
- Scarpe oversize, tacchi alti, che determinano una posizione innaturale del piede a lungo termine, con conseguente infiammazione della tasca dell'alluce;
- reumatismi (attivati dall'ereditarietà);
- lesioni e microtraumi del piede con disturbi ai legamenti (che portano a gonfiore e infiammazione dell'osso);
- piede piatto trasversale;
- vecchiaia (con il passare degli anni la sintesi del collagene si interrompe praticamente e l'articolazione diventa instabile);
- climax (abbassare gli estrogeni aumenta il colesterolo e provoca lo sviluppo di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni, portando all'osteoporosi);
- stress professionale e sport potenziati;
- carenza di vitamine A, D, C, E;
- mancanza di minerali (magnesio).
Segni di alluce valgo
Primi presagi:
- arrossamento del pollice sul lato;
- stanchezza della gamba e gonfiore su di essa;
- L'osso intorno all'alluce fa male per tutto il giorno;
- calli del pollice;
- mattinail sollevamento è accompagnato da un dolore acuto al piede;
- appare un ispessimento alla base del dito.
Inoltre, il dolore appare quando si cammina o si sta in piedi. Quando si sposta, si verifica zoppia, i calli compaiono sul lato plantare delle falangi. Anche a riposo, c'è un disagio costante al piede, le dita sono piegate.
Classificazione cilindrata
La deflessione del dito normalmente non dovrebbe superare i 10 gradi. Con la patologia, il grado aumenta. Gli osteofiti compaiono nella cartilagine articolare, interrompono il deprezzamento del piede, che provoca infiammazione. La cartilagine articolare gradualmente si gonfia, si arrossa e fa male.
- Primo grado. Offset del pollice inferiore a 20 gradi. Visivamente, non è cambiato, ad eccezione di un ispessimento quasi impercettibile. L'inconveniente non è tanto fisico quanto estetico. Dopo uno sforzo prolungato, si avverte un leggero fastidio.
- Secondo grado. Offset del dito - 20-30 gradi. Dai sintomi: l'osso diventa rosso, il disagio diventa frequente, la lunga camminata provoca un po' di dolore.
- Terzo grado. Offset: fino a 30-50 gradi. Sintomi: l'osso fa male, si gonfia e diventa rosso, la mobilità dell'articolazione è limitata. Il dolore è tollerabile, anche se costante.
- Quarto grado. L'offset è superiore a 50 gradi. Sintomi: l'osso della punta fa molto male quando si cammina, potrebbe esserci zoppia. I calli compaiono sulla punta delle dita superiori. Le scarpe diventano difficili da trovare a causa del dolore.
Quanto è pericoloso il problema senza trattamento?
Quando un osso della gamba fa male, moltiignorato, ma le complicazioni non ti faranno aspettare:
- lesioni multiple delle articolazioni delle gambe con sviluppo di artrosi;
- aumento della deformità delle dita;
- disturbi posturali.
Se le gambe fanno male nell'area del piede dall' alto, cosa devo fare?
Il trattamento dell'alluce valgo richiede molto tempo, l'obiettivo della terapia è rallentare la progressione del processo e migliorare la funzione articolare. L'efficacia stessa del trattamento dipende principalmente dall'età del paziente, dalla sua attività e dal grado di spostamento del dito.
L'artrite o l'artrosi richiedono una terapia farmacologica a lungo termine. Il trattamento antibatterico è usato per l'artrite infettiva, i soppressori sono usati per le patologie immunologiche.
Il sollievo dal dolore e dall'infiammazione nel trattamento locale viene effettuato mediante l'uso di unguenti corticosteroidi antinfiammatori non steroidei.
Quando il processo acuto scompare, vengono prescritti condroprotettori per normalizzare il metabolismo delle articolazioni. Di recente, "Hondrolon" è spesso raccomandato per questo. Il principio attivo di questa immunopreparazione è il solfato di condroitina. Il medicinale è prodotto in Russia.
Azione farmacologica
La composizione del farmaco "Chondrolon" contiene proteoglicani, che proteggono la cartilagine, inibiscono l'attività dell'enzima che la distrugge e migliorano anche il metabolismo nei tessuti colpiti. Il farmaco allevia il dolore e l'infiammazione, ripristina la superficie della cartilagine, regola la secrezione del liquido sinoviale.
Inoltreper il trattamento vengono utilizzati bagni di paraffina, terapia fisica, massaggi, terapia vitaminica. Con 1-2 gradi di spostamento, il trattamento conservativo è efficace. Questo è l'uso di fissatori ortopedici, solette e placche interdigitali. Distribuiscono uniformemente il carico sul piede e prevengono la flessione della punta, facilitando la deambulazione e alleviando il dolore.
Massaggio terapeutico
Il massaggio ai piedi sotto forma di impastamento a spirale dell'osso migliora la circolazione sanguigna e attiva l'apporto di nutrienti all'articolazione, aiuta a rilassare muscoli e legamenti. Il corso dura 10 giorni per 20 minuti, poi una pausa per 3 settimane.
Esercizi di ginnastica
Esercizi speciali vengono eseguiti ogni giorno. Ripristinano gradualmente la mobilità e rafforzano l'articolazione.
Tra questi:
- raccogliere piccoli oggetti dal pavimento con le dita dei piedi;
- disegnare con una matita in punta di numeri o lettere;
- stendendo il tessuto stropicciato sul pavimento con le dita dei piedi;
- camminare in punta di piedi.
Migliora anche le condizioni dei bagni alle erbe e limita il carico sui piedi.
Operazione
Un chirurgo ortopedico decide un'operazione dopo aver esaminato una radiografia. La correzione della deformità è chiamata osteotomia. Questo di solito si verifica quando il trattamento conservativo è inefficace.
Ci sono più di 150 metodi per correggere l'alluce valgo: osteotomia chevron, rimozione degli osteofiti, artrodesi, ecc. Il tipo di intervento è scelto dal medico. L'osteotomia può essere chiusa o aperta.
Chiuso si tiene senzaincisioni attraverso punture, questo è un metodo a basso traumatico. Il paziente viene dimesso il giorno successivo alla procedura.
Cosa puoi fare a casa?
Il trattamento osseo a casa prevede l'uso di un fermo, solette e piastre tra le dita dei piedi.
Retainer effettivo:
- allo stadio 1-2 della patologia, quando non c'è ancora dolore permanente;
- con obesità per un po' fino a quando il paziente non normalizza il peso;
- dopo l'intervento chirurgico, durante la riabilitazione, il retainer fornisce pace al piede.
Prevenzione
Suggerimenti semplici:
- Le scarpe devono andare bene. Dovrebbe essere di materiale naturale, con suola densa, moderatamente spaziosa, con supporto per l'arco plantare.
- Dovresti andare a piedi nudi più spesso.
- La sera puoi fare massaggi ai piedi e bagni di sale.
- Non essere carente di calcio.
- Stai meno, cammina di più.
Fa male sotto il ginocchio: ragioni
Perché le ossa delle gambe mi fanno male sotto il ginocchio? Colpevole di questo:
- Grave sforzo fisico sui muscoli delle gambe, ad esempio durante il sovrallenamento. Questo porta a mialgie e convulsioni.
- Il dolore osseo può essere causato da legamenti slogati o strappati.
- Potrebbe essere provocata da un livido.
- Il dolore osseo sotto il ginocchio può essere causato da un grave livido. Tra un paio di giorni, a questo si aggiungeranno gonfiore ed ematoma.
- Le ossa delle gambe dal ginocchio al piede fanno male con artrite, artrosi oinfiammazione del menisco del ginocchio. Il dolore nella parte inferiore del ginocchio più vicino al piede è spesso causato da vene varicose e trombosi.
- L'osso della gamba fa male a causa di una violazione dell'equilibrio sale-acqua, quando si sviluppa una reazione infiammatoria nel grasso sottocutaneo, ad esempio con sciatica e gravidanza.
È controindicato che i tendini si allunghino fortemente e per lungo tempo, anche se sono forti.
Il dolore sotto il ginocchio davanti può verificarsi anche a causa dell'infiammazione dei tendini (tendinite). Questo è particolarmente sentito quando ci si allena o si salgono (scendono) le scale.
L'osso della gamba fa male davanti con una spiacevole conseguenza dell'artrite come una ciste dell'articolazione del ginocchio, provoca un forte dolore.
I menischi possono lacerarsi durante uno sforzo fisico intenso. I menischi fungono da cuscinetti.
Il dolore sotto il ginocchio può verificarsi a causa di una frattura del calice situata in quest'area.
Se non è chiaro il motivo per cui la gamba sotto il ginocchio fa male davanti, allora pensa a una possibile lussazione durante una caduta, un incidente, durante un allenamento, ecc. L'obesità può anche causare disagio alle gambe sotto il ginocchio. Con la normalizzazione del peso, il dolore scompare da solo.
La gamba sotto il ginocchio davanti fa molto male e quando il periostio si stacca. L'articolazione del ginocchio può iniziare a ferire a causa di disturbi dell'articolazione dell'anca o pizzicamento dei nervi. Ma questi non sono gli unici motivi.
Perché le ossa delle gambe mi fanno ancora male? Ad esempio, a causa della debolezza della testa mediale del muscolo estensore, che preme sulla rotula e provoca dolore con il movimento.
Malattie con dolorenelle ossa
Sono molto diversi:
- Lesioni: contusioni, fratture, lussazioni. Le fratture contorte della tibia e delle caviglie sono le più comuni.
- Tumori ossei. Possono essere nelle ossa stesse o essere metastasi.
- Malattie del sistema sanguigno. Le ossa tubolari contengono midollo osseo rosso. La sua sconfitta provoca anche dolore alle ossa.
- Malattie infiammatorie e infettive. Si tratta principalmente di osteomielite ematogena. Con questa malattia, un processo purulento-necrotico si sviluppa non solo nel midollo osseo, ma anche nelle ossa.
- Anche con un comune raffreddore, ossa e muscoli possono dolere se ingeriti da un virus che circola nel sangue.
- Il dolore osseo si nota nella sifilide (di notte) e nella tubercolosi.
- Ipovitaminosi. Con la mancanza di vitamine D e B1, le terminazioni nervose periferiche vengono distrutte e questo provoca dolore e sensazione di bruciore nei muscoli e nelle ossa delle gambe e dei piedi.
- Malattia di Osgood-Schlatter. La sua essenza è che c'è un riassorbimento della tuberosità della tibia. Questo è il punto nella parte superiore dell'osso in cui sono attaccati i muscoli. In alcuni adolescenti, c'è un rallentamento nella crescita dei vasi sanguigni nella gamba, la nutrizione delle ossa e l'afflusso di sangue sono disturbati. Il risultato è il riassorbimento della tuberosità. Non c'è una catastrofe particolare in questo, ma nelle ossa della parte inferiore della gamba sorgono forti dolori. Successivamente, l'afflusso di sangue viene ripristinato, quindi il trattamento è ambulatoriale con un ortopedico. Trattamento fisioterapico mostrato. Quando il riassorbimento della tuberosità finisce, le manifestazioni negative scompaiono completamente.
- Negli anzianiIl dolore alla caviglia è spesso causato da disturbi nervosi o patologie vascolari. Tutte queste malattie hanno una manifestazione comune sotto forma di claudicatio intermittente.
- Anche raro, ma c'è dolore alle ossa della parte inferiore della gamba a causa della febbre di Volyn. È causato dai pidocchi del corpo. Manifestato da brividi, sudorazione, ipertermia.
- L'eccessiva produzione di ormone paratiroideo (nelle ghiandole paratiroidi), di ormoni nella ghiandola tiroidea e nella corteccia surrenale porta all'osteoporosi.
Diagnosi
Include:
- Raggi X. Richiede fino a 30 minuti, la precisione è di circa il 70%.
- Ultrasuoni. Tempo 30 minuti, precisione circa 60%;
- CT. Richiede circa 15 minuti, precisione dal 60 all'80%;
- MRI. Durata 20 minuti, precisione 97%.
Ciascuno dei metodi diagnostici elencati è in grado di fornire l'una o l' altra informazione sulle condizioni di muscoli, ossa, vasi sanguigni e tendini, nonché sulla pelle.
Il metodo più economico è l'ecografia. La ricerca costosa è giustificata da un'elevata precisione. Se si sospettano patologie vascolari alle gambe, è indicata anche l'angiografia vascolare e la diagnostica con radionuclidi.
Trattamento del dolore nella parte anteriore dell'osso sotto il ginocchio
La terapia viene effettuata con l'ausilio di farmaci per il dolore osseo, fisioterapia, esercizi di fisioterapia. Per i primi 3 giorni, vengono utilizzati impacchi freddi e strofinamento con un pezzo di ghiaccio per alleviare il gonfiore, l'articolazione deve essere riparata.
Puoi anche prendere antidolorifici per il dolore alle ossa. Ad esempio, i FANS: ibuprofene o diclofenac. Nelle malattie gravi, usa un corso breveglucocorticosteroidi.
Iniezioni "Diprospan": istruzioni per l'uso
Questo è un farmaco da prescrizione, disponibile in fiale. Produttore - Russia. Principi attivi: betametasone disodio fosfato, correlato al GCS. È caratterizzato da un aumento dell'attività dei glucocorticoidi e, in misura minore, dei mineralcorticoidi. Lo strumento ha effetti antinfiammatori, antiallergici e immunoprotettivi. Ha un effetto pronunciato sul metabolismo. Escreto dal corpo attraverso i reni. Indicazioni per l'uso: patologie di ossa e muscoli.
Istruzioni per l'uso delle iniezioni "Diprospan" dice che è usato per l'iniezione intramuscolare, intraarticolare, periarticolare, intraborsale, intradermica. Il farmaco non viene prescritto per via endovenosa e sottocutanea.
In caso di eziologia infettiva, è indicato il trattamento antibiotico. Rafforza molto bene i muscoli e stabilizza la fisioterapia articolare. È utile eseguire esercizi di fisioterapia, che daranno ai muscoli il tono necessario e fermeranno lo sviluppo dell'atrofia. Per lesioni gravi e avanzate, trattamento chirurgico.
Prevenzione
Per la prevenzione del dolore alla gamba sotto il ginocchio, si consiglia:
- indossare ginocchiere protettive durante lo sport;
- con la monotonia dei movimenti del piede, assicurati periodicamente di lasciarli riposare e fare un riscaldamento;
- evitare l'ipotermia degli arti inferiori.
Quando sei seduto, non puoi piegare le gambe e lanciarle l'una sull' altra. Periodicamente, dovresti fare esercizi, alzarti e riscaldarti. Uno stile di vita sano e parsimoniosogli sport. Si consiglia di rinunciare alle cattive abitudini, perché causano molte malattie.
Il dolore alle ossa delle gambe può indicare diverse patologie. Per identificare la causa esatta, è necessario visitare un istituto medico. Solo uno specialista sarà in grado di fare la diagnosi corretta e prescrivere la terapia appropriata. L'automedicazione senza consultare un medico è inaccettabile.