La puntura è un metodo diagnostico invasivo durante il quale un tessuto o un organo viene perforato per prelevare materiale da esaminare. Molto spesso, ricorrono al suo aiuto durante l'esame del seno femminile. Si tratta della diagnosi precoce del cancro, che è al primo posto tra tutte le oncopatologie nelle donne. Le moderne tecnologie aiutano a eseguire questa procedura con la visualizzazione. La puntura del seno ecoguidata fornisce un'elevata precisione e contenuto informativo dell'esame, elimina i traumi non necessari.
Indicazioni per la procedura
Questo metodo diagnostico viene solitamente eseguito contemporaneamente alla mammografia. Si raccomanda l'analisi della puntura per rilevare noduli, foche e altre neoplasie nella ghiandola mammaria. Ricorrono al suo aiutose durante l'esame di una donna c'è un cambiamento nel colore e nella struttura della pelle nella zona del torace, scarico dai capezzoli. Tali sintomi possono indicare oncopatologia. Il compito principale della puntura del seno sotto gli ultrasuoni è determinare le proprietà degli elementi cellulari dei tessuti. Possono essere benigni o maligni.
Quindi, le principali indicazioni per la nomina di uno studio di puntura sono le seguenti violazioni:
- rilevamento di compattazione al torace durante la palpazione;
- mancanza di una diagnosi chiara dopo l'ecografia;
- cambiamenti nella zona del capezzolo (arrossamento della pelle, piaghe, desquamazione, secrezione o retrazione);
- Sospetto di mastopatia nodulare, fibroadenoma o cisti.
Fase preparatoria
La puntura della ghiandola mammaria sotto controllo ecografico non richiede una preparazione specifica. È importante scegliere il periodo giusto in cui il seno è meno influenzato dagli estrogeni, poiché il tessuto è meno denso. Il periodo da 7 a 14 giorni del ciclo femminile è considerato ottimale se dura 28 giorni. Se è necessaria una diagnosi urgente, la procedura viene eseguita in qualsiasi momento.
Tre giorni prima della data dello studio, si raccomanda di smettere di bere alcolici e farmaci che influiscono sulla coagulazione del sangue. Stiamo parlando di "Aspirina" e di una serie di farmaci antinfiammatori non steroidei. La diminuzione della coagulazione può causare sanguinamento e formazione di ematomi. Alla vigilia dello studio, devi fare la doccia, ma senza l'uso di cosmeticifondi.
Varietà di ricerca
Secondo il suo scopo, la puntura delle ghiandole mammarie con gli ultrasuoni può essere diagnostica o terapeutica.
In base alla tecnologia di esecuzione, si distinguono le seguenti opzioni di procedura:
- Puntura aspirato con ago sottile. Questo metodo viene utilizzato per piccole neoplasie situate vicino alla pelle. Le zone di tenuta vengono prima contrassegnate con un pennarello e quindi perforate con una siringa con un ago sottile. Il liquido della neoplasia viene quindi inviato per l'esame istologico al laboratorio. La procedura non è accompagnata da dolore e non richiede anestesia specifica.
- Puntura aspirato con ago spesso. La procedura viene eseguita utilizzando una pistola automatica. È costituito da un tubo con un microcoltello all'estremità. Il dispositivo taglia la quantità richiesta di tessuto con elevata precisione. L'esame viene eseguito in anestesia locale.
La scelta di un metodo diagnostico specifico è determinata individualmente.
Procedura
La ricerca sulla puntura viene eseguita in regime ambulatoriale. Il paziente si sdraia sul divano, dopodiché il medico somministra l'anestesia.
La puntura dell'ago sottile viene eseguita con una siringa. Dopo la puntura con una siringa, il materiale tissutale viene aspirato, soffiato su un vetrino. Viene quindi inviato a un laboratorio per l'esame istologico. L'intera procedura viene eseguita sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni, che consente di ottenere la massima precisioneentrare in una neoplasia atipica.
Quando si esegue una puntura del seno con ago spesso con ultrasuoni, vengono utilizzati aghi per biopsia con un ampio lume. Ti permettono di raccogliere una maggiore quantità di materiale. Una pistola è attaccata all'ago. Crea una pressione negativa. Pertanto, la quantità richiesta di materiale viene aspirata nell'ago. Quindi viene messo in una provetta e inviato al laboratorio per l'analisi.
Dopo la puntura, il medico chiude la ferita sulla pelle con una benda asettica. Per evitare lividi, applicare un impacco di ghiaccio sulla zona interessata per un po' di tempo.
Controindicazioni alla procedura
Qualsiasi procedura medica, anche invasiva, ha alcune controindicazioni. La puntura mammaria ecoguidata non fa eccezione. È necessario rifiutare o riprogrammare l'esame per il futuro nei seguenti casi:
- presenza di una malattia infettiva;
- periodo di gravidanza e allattamento;
- intervento chirurgico al seno recente;
- alta temperatura.
Tutte le controindicazioni in ogni caso specifico devono essere spiegate in dettaglio dal medico durante la consultazione preliminare.
Trascrizione dei risultati
Il tessuto mammario sano è composto da cellule e fibre di elementi connettivi, lobuli di grasso ed epitelio. Allo stesso tempo, il tessuto adiposo predomina necessariamente nel tessuto connettivo e non ci sono cellule atipiche.
In caso di un processo benignoi risultati di una puntura differiranno leggermente. Allo stesso tempo, nel campione bioptico si osserva una grande quantità di tessuto connettivo ed epitelio con marcate alterazioni degenerative.
Quando si fora una ciste mammaria sotto controllo ecografico, viene necessariamente valutata anche la natura del contenuto. Normalmente, l'ombra dei tessuti di materiale biologico dovrebbe essere rosa. Un liquido bianco o addirittura verdastro è tipico per una cisti. La presenza di globuli rossi nella puntura non è un segno di un processo maligno. Possono entrare nel materiale biologico, ad esempio, se una nave è danneggiata.
Se nel campione vengono rilevate cellule atipiche o elementi con segni di malignità, i tessuti vengono ulteriormente esaminati per la presenza di recettori per gli estrogeni e per il progesterone. Questa è una fase diagnostica importante, sulla base dei risultati della quale verrà successivamente prescritta la terapia.
L'analisi della puntura viene solitamente eseguita entro 3-4 giorni. Se necessario, viene eseguito uno studio urgente e richiede diversi minuti.
Possibili complicazioni
Complicanze significative dopo la puntura del seno sotto controllo ecografico si verificano solo in ogni seconda donna su 1000. Questi includono ematomi e infiammazioni. In rari casi si osserva sanguinamento dalla puntura. Circa il 5% delle donne lamenta vertigini o svenimenti.
Conseguenze relativamente lievi della procedura si sviluppano nel 30-50% dei casi:
- disagio doloroso;
- lividi sulla pelle;
- stress emotivo.
In caso di sindrome da dolore intenso, è consentito l'usoantidolorifici. Se il disagio persiste per due settimane, si consiglia di consultare un medico. Le reazioni allergiche indesiderate possono anche essere facilmente evitate informando il medico dell'intolleranza a determinati farmaci durante la consultazione del medico.
Recensioni
La puntura della ghiandola mammaria sotto controllo ecografico è percepita dalla maggior parte delle donne in modo ambiguo. Credono che un tale esame faccia sempre presagire il cancro. Tuttavia, dopo la procedura, l'opinione cambia, perché il risultato non indica sempre l'oncopatologia. Pertanto, le recensioni dopo la procedura, di regola, sono positive. Non ci sono particolari dolori o complicazioni. D' altra parte, la paura scompare e arriva la comprensione della necessità di una tale diagnosi.
Oggi puoi fare una foratura sia in un istituto medico pubblico che in una clinica o dispensario privato. Eseguire solo come indicato da un medico (chirurgo, oncologo o mammologo). Il costo dello studio varia a seconda della regione di residenza. Ad esempio, nell'ospedale clinico europeo, una puntura del seno sotto controllo ecografico costerà mille rubli. A Mosca dovrai pagare da 2 a 3,5 mila rubli per questa procedura. Vale la pena notare che se si dispone di una polizza di assicurazione medica obbligatoria e di un rinvio da parte di un medico, l'esame viene eseguito gratuitamente, ma subordinatamente al contatto con una clinica statale.
