Uno dei rami della medicina è quello riproduttivo. È una delle più delicate, poiché è direttamente correlata allo scopo principale di ogni donna: diventare madre.
I metodi praticati in questo settore mirano anche a preparare il corpo per l'evento principale nella vita di una donna. Va notato che nei tempi moderni un numero abbastanza elevato di donne soffre di varie malattie infiammatorie e infettive del sistema riproduttivo, che spesso causano infertilità o incapacità di partorire.
I fibromi uterini sono la più comune di tutte le patologie. Può causare infertilità, ogni anno la medicina va oltre, compaiono metodi terapeutici completamente nuovi che possono avvicinare le donne al loro amato obiettivo.
Uno di questi metodi moderni è l'embolizzazione dell'arteria uterina per il mioma uterino. Conosceremo questo metodo per sbarazzarci dei fibromi nel nostro articolo.
Che cosa sono i fibromi uterini?
Questa patologia include una neoplasia benigna nello strato muscolare dell'utero. All'inizio del suo sviluppo, sembra un piccolo nodoforma irregolare.
È abbastanza facile riconoscere la malattia con un esame ecografico, ma anche prima di visitare un medico, una donna può sentire dolore al basso ventre, una violazione del processo di minzione. Molti sperimentano sanguinamento uterino, che alcuni cercano di far passare per un'irregolarità mestruale.
Molto spesso, le donne in età riproduttiva soffrono di questa patologia, se ritardata con il trattamento, quindi prossima all'infertilità e ad altre complicazioni.
L'essenza del metodo
L'embolizzazione dell'arteria uterina per i fibromi uterini è un nuovo metodo di trattamento di questa malattia, che consente di eliminare la neoplasia senza ricorrere alla chirurgia. Le complicazioni dopo un tale intervento sono piuttosto rare, quindi il metodo è considerato il più delicato e abbastanza efficace.
Se viene prescritta l'embolizzazione dell'arteria uterina per il mioma uterino, l'essenza del trattamento consiste nell'introdurre palline di plastificante nelle arterie che alimentano la neoplasia. Bloccheranno il flusso sanguigno e le cellule del fibroma moriranno gradualmente.
Quando è indicata l'embolizzazione
Molte donne hanno una domanda: "Se c'è una neoplasia, quando viene prescritta l'embolizzazione dell'arteria uterina per il mioma uterino?" Ci sono controindicazioni a questa procedura? Per prima cosa, analizziamo la testimonianza, e queste sono:
- I fibromi stanno crescendo rapidamente.
- Nessun intervento chirurgico disponibile.
- Una donna ce l'hasanguinamento abbondante.
- Dolore intenso.
È importante preservare l'utero per il successivo parto del bambino
Il fattore principale che induce i medici a utilizzare proprio questo metodo per sbarazzarsi dei fibromi è il desiderio di una donna di avere figli in futuro. Ci sono situazioni in cui l'embolizzazione viene eseguita prima della rimozione chirurgica dei fibromi per ridurre il rischio di forti emorragie.
Va notato che nel nostro paese questo metodo è considerato abbastanza nuovo, quindi non tutte le città possono trovare specialisti che praticano tali operazioni.
Se è necessaria l'embolizzazione dell'arteria uterina per il mioma uterino, Kazan può offrire tale servizio ai suoi residenti e agli ospiti della città. Il City Clinical Hospital No. 7 dispone di medici esperti e di tutte le attrezzature necessarie per il trattamento con questo metodo.
Preparazione per l'embolizzazione
Prima di inviare una donna per questa procedura, il medico prescriverà alcuni esami necessari:
- Ultrasuoni, con il suo aiuto puoi determinare la localizzazione, le dimensioni dei fibromi.
- Test del sangue e delle urine standard.
- Si preleva un tampone per determinare la microflora vaginale.
- L'oncocitologia viene eseguita per escludere le cellule maligne.
- Ricerca di infezioni.
- Esame del sangue per HIV, epatite C e B.
- Esame della cervice al microscopio.
- È in corso un cardiogramma.
- Richiestola conclusione di altri specialisti, se ci sono patologie croniche, oltre al terapeuta.
Dopo tutti gli studi, viene dato un rinvio per l'embolizzazione. Il giorno della procedura, non è consigliabile mangiare e bere, per garantire la massima sterilità all'inguine, rimuovere i peli. Se una donna soffre di vene varicose, il medico dovrebbe raccomandare di indossare calze compressive una settimana prima della procedura.
L'essenza della tecnica
Non è chiaro a tutti cosa sia l'embolizzazione dell'arteria uterina per il mioma uterino, come viene eseguita una tale procedura. Esaminiamo questo problema. L'intero metodo di terapia consiste nei seguenti passaggi:
- Ecografia pre-pelvica.
- Il muco cervicale viene prelevato per escludere patologie oncologiche, malattie infiammatorie. Con loro, questa tecnica non viene utilizzata.
- Quindi, si pratica una puntura nella piega inguinale e si inserisce un catetere nell'arteria femorale. La procedura non è molto dolorosa, quindi è sufficiente l'anestesia locale.
- Il medico passa il catetere sotto il controllo dei raggi X al punto dell'arteria uterina, dove inizia a ramificarsi, fornendo il mioma.
- Per confermare la corretta diagnosi e posizione del catetere, viene eseguito un arteriogramma - l'introduzione di un mezzo di contrasto.
- Quando viene confermata la correttezza dell'azione, lo specialista inietta attraverso il catetere speciali farmaci che, entrando nei vasi stretti, li ostruiscono e il sangue non entra nel tessuto tumorale.
- Per interrompere completamente l'afflusso di sangue ai fibromi, il blocco è terminatoentrambe le arterie femorali.
- Al termine della procedura, viene eseguito un arteriogramma di controllo.
- Una benda sterile viene applicata al sito della puntura.
L'embolizzazione dell'arteria uterina continua per il mioma uterino non più di 1,5 ore, di solito sono sufficienti 20 minuti, tutto dipende dalla posizione delle arterie e dall'esperienza del medico.
Recupero del corpo dopo l'embolizzazione
Il corpo femminile impiega circa due settimane per riprendersi da questa procedura, ma questo non significa affatto che dovrai rimanere in ospedale per tutto questo tempo. Dopo che l'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) è stata eseguita per il mioma uterino, una donna può tornare a casa quasi lo stesso giorno se le sue condizioni sono normali. A casa, devi seguire alcuni consigli:
- Preferibilmente riposo a letto per alcuni giorni.
- Gli antidolorifici possono essere presi per alleviare il dolore.
- Controllare la temperatura corporea per riconoscere tempestivamente l'inizio del processo infiammatorio.
- Dopo la procedura, è auspicabile aumentare l'assunzione di liquidi, soprattutto nella prima settimana.
- Se è presente un fibroma, l'embolizzazione suggerisce l'esclusione dell'aspirina e di altri anticoagulanti.
- Nei primi tempi, non è desiderabile fare un bagno, visitare una sauna o un bagno.
- Il riposo fisico completo e l'esclusione dei rapporti sessuali sono raccomandati per diverse settimane.vita.
- Le donne non sono consigliate a usare gli assorbenti interni nei giorni critici.
È molto importante effettuare un trattamento tempestivo dei fibromi uterini, l'embolizzazione dell'arteria uterina aiuterà una donna a mantenere la sua capacità di avere figli.
Pro di questo metodo
Ogni metodo di trattamento ha i suoi vantaggi e svantaggi, l'embolizzazione non fa eccezione. Ma prima, concentriamoci sui professionisti:
- Alta efficienza.
- L'embolizzazione dell'arteria uterina per i fibromi uterini non lascia cicatrici o tagli.
- Questo metodo elimina virtualmente il ri-sviluppo dei fibromi, cosa che non si può dire sulla rimozione chirurgica.
- Poiché è possibile utilizzare solo l'anestesia locale, il periodo di recupero è breve e non richiede molto tempo per riprendersi dall'anestesia.
- Una donna può trascorrere solo un paio di giorni in ospedale.
- Se viene diagnosticato un fibroma, l'embolizzazione viene in soccorso se l'intervento chirurgico è fuori questione.
- La procedura non influisce negativamente sulla fertilità.
Svantaggi dell'embolizzazione
Ora un po' sui contro. Attualmente, l'attrezzatura per eseguire tale procedura è piuttosto costosa. E non ci sono ancora abbastanza specialisti in questo campo in Russia.
Un altro svantaggio è l'uso dei raggi X durante l'embolizzazione. Ma va notato che la dose di radiazioni non supera quella che riceviamo quando ci sottoponiamo a una radiografia del torace.
Lo svantaggio può essere considerato l'impossibilità di prelevare il tessuto per una biopsia, ma è compensatoeseguire uno studio angiografico diagnostico prima della procedura. Un medico esperto può sempre riconoscere una neoplasia oncologica dal quadro vascolare.
Controindicazioni alla procedura
Nonostante il fatto che l'embolizzazione dell'arteria uterina per i fibromi uterini abbia recensioni positive e sia anche una procedura abbastanza efficace, non è consentito eseguirla in tutti i casi. Le controindicazioni possono includere:
- Patologie infiammatorie degli organi pelvici.
- Presenza di reazioni allergiche a un farmaco usato per bloccare i vasi sanguigni.
- Gravidanza.
- La presenza di neoplasie maligne nel corpo di qualsiasi localizzazione.
- Se c'è insufficienza renale, è difficile usare un mezzo di contrasto, quindi la procedura non è raccomandata.
Le controindicazioni relative includono:
- Crescita rapida della neoplasia.
- Il nodo è superficiale e ha un gambo sottile.
Un medico esperto scoprirà sempre tutte le controindicazioni prima di inviare una donna per l'embolizzazione.
Complicazioni della procedura
Questa procedura è considerata meno pericolosa dell'intervento chirurgico, ma l'embolizzazione dell'arteria uterina per i fibromi uterini può anche avere conseguenze indesiderabili, tra cui vanno annotate le seguenti:
- Quasi sempre si forma un ematoma nel sito della puntura. Va via con il tempo, marichiedono un unguento speciale per accelerare il processo.
- Infezione. Se ciò accade, viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica. È solo importante non confondere l'inizio dell'infezione con la reazione naturale del corpo. A condizione che la temperatura sia alta per diversi giorni, dovrai informare il medico.
- Dolore al basso ventre. È quasi impossibile assicurarsi contro di loro, poiché questo dolore è associato alla morte delle cellule fibroma. Gli antidolorifici verranno in soccorso.
- Può essere un'intossicazione, quindi il corpo reagisce all'introduzione di un agente di contrasto. Si manifesta sotto forma di febbre e richiede l'uso di farmaci antinfiammatori.
- Potrebbero formarsi adesioni del tessuto connettivo, ma questo è estremamente raro.
- L'assenza delle mestruazioni è comune, ma gradualmente in 2-3 mesi il ciclo viene ripristinato.
- Esaurimento ovarico.
- Una complicazione piuttosto rara è la perforazione arteriosa.
Se ci sono gravi complicazioni, il paziente potrebbe dover rimuovere chirurgicamente i fibromi. Ma la probabilità di un tale risultato è piccola, solo 1 caso ogni 1000 procedure.
Dove si svolge la procedura di embolizzazione
Se studi questo metodo per trattare i fibromi, la maggior parte dei pazienti, ovviamente, lo preferisce alla chirurgia. Quindi sorge la domanda su dove vengono eseguite tali procedure.
Devo dire che questa tecnica richiede attrezzature costose e non tutte le cliniche possono permettersi di acquistarla. Questo è il primo motivo che spiega perché non tutti gli ospedali,e non tutte le città possono fare l'embolizzazione.
Questa direzione in medicina è relativamente nuova: eseguire operazioni sui vasi sanguigni, quindi non ci sono ancora abbastanza chirurghi che avrebbero abbastanza esperienza e pratica nell'esecuzione di tale procedura.
Inoltre, l'embolizzazione richiede una speciale sala operatoria a raggi X, che non è disponibile in tutte le istituzioni mediche.
Se, dopo tutto, una donna vuole sbarazzarsi dei fibromi in questo modo, molto probabilmente ha bisogno di chiedere aiuto a una clinica specializzata oa un centro riproduttivo privato.
Embolizzazione dell'arteria uterina per fibromi uterini: recensioni sul trattamento
Se una donna decide di sbarazzarsi dei fibromi con questo metodo, allora devi essere preparato al fatto che il costo di tale procedura è piuttosto alto. Ciò è dovuto all'uso di costose apparecchiature e farmaci per l'iniezione intravascolare.
La maggior parte dei pazienti nota che l'embolizzazione è meno traumatica, quindi il periodo di recupero dopo la procedura è breve e non richiede un ricovero a lungo termine.
Se viene eseguita l'embolizzazione dell'arteria uterina per il mioma uterino, anche le recensioni sono negative. Alcune donne riferiscono un forte dolore durante la procedura, così come per diverse ore dopo. Il primo giorno, la temperatura può aumentare e tormentare attacchi di nausea.
Non tutti notano un completo sollievo dalla patologia, alcuni in re altà hanno fibromi che scompaiono gradualmente, ma ci sono pazienti che verranno operati.
Nemmeno tra i mediciC'è un'opinione chiara sull'embolizzazione, c'è un gruppo che la considera un vero toccasana e c'è chi considera questa tecnica solo un' alternativa alla chirurgia.
La decisione se rimuovere i fibromi chirurgicamente o provare l'embolizzazione dovrebbe essere presa in consultazione con il medico. È necessario prendere in considerazione tutti i rischi e le possibilità per lo sviluppo di complicazioni. Il corpo di ogni donna reagisce individualmente ai vari interventi, quindi non si può sostenere che l'uno o l' altro metodo di trattamento sia adatto a tutti.