Il tumore a cellule giganti è un tumore comune che colpisce più spesso le persone di età compresa tra i 15 e i 40 anni. La malattia è caratterizzata da un decorso benigno e il tumore stesso si forma nei tessuti delle ossa.
D' altra parte, sotto l'influenza di determinati fattori, è possibile una degenerazione maligna, che è irta di pericolose conseguenze. Allora, qual è la malattia e quali sintomi dovresti prestare attenzione?
Cos'è l'osteoblastoclastoma? Caratteristiche dell'edificio
Il tumore a cellule giganti è una struttura piuttosto specifica che si forma nei tessuti ossei. È noto che l'osteoblastoclastoma è costituito da due tipi di cellule: piccole cellule mononucleate (cellule di forma rotonda o ovale con un nucleo leggero e una piccola quantità di cromatina) e cellule multinucleari giganti (contengono 20-30 nuclei e assomigliano esternamente ai normali osteoclasti; essi sono distribuiti uniformemente nello spessore della neoplasia e isolati l'uno dall' altro). amico).
Nella sezione si può notare che all'interno del tumore è presente un tessuto molle marrone con tracce di piccoleemorragie (emorragie) e necrosi.
Classificazione delle neoplasie
Nella medicina moderna, tali neoplasie sono classificate in base alla struttura, alla forma e ad altre caratteristiche. Se parliamo delle caratteristiche strutturali, allora un tumore a cellule giganti può essere:
- cellulare (costituito da piccole cellule separate da setti ossei incompleti);
- cistica (il tumore è una cavità nell'osso; è piena di liquido, quindi sembra una ciste);
- litico (questo è un tipo aggressivo di tumore, la cui crescita è accompagnata da una rapida distruzione del tessuto osseo; non è possibile determinare un modello osseo specifico).
Durante la diagnosi si presta attenzione anche alla localizzazione della neoplasia. Il tumore può essere centrale (formato nello spessore dell'osso) o periferico (colpisce le strutture ossee superficiali e il periostio).
In circa il 50% dei casi, la neoplasia si trova nel tessuto osseo attorno all'articolazione del ginocchio. Spesso il tumore si trova nella parte distale del radio. Tuttavia, l'osteoblastoclastoma può interessare quasi tutte le ossa, comprese le vertebre, l'osso sacro, la tibia, il femore, l'omero e la mandibola. A volte il processo patologico si estende ai tendini e ai tessuti molli.
Principali cause di sviluppo della malattia
Purtroppo, ad oggi, le cause della comparsa e della crescita del tumore sono sconosciute. Si ritiene che esista un fattore ereditario, soprattutto se la deposizione e lo sviluppo dell'apparato osseoil bambino è andato storto dall'inizio.
Alcuni esperti sostengono che la probabilità di sviluppare un tumore a cellule giganti aumenta se il paziente ha malattie infiammatorie che colpiscono l'osso e il periostio. I fattori di rischio includono anche fratture frequenti e altre lesioni dell'apparato di supporto.
Quali sintomi a cui prestare attenzione?
Nelle fasi iniziali dello sviluppo, un tumore a cellule giganti raramente si fa sentire. I primi segni includono solo dolore doloroso, che si verifica periodicamente. Sintomi più pronunciati si verificano a causa della crescita intensiva della neoplasia.
L'osso inizia a rompersi. Nel sito della neoplasia sono possibili fratture spontanee. Man mano che il tumore cresce, appare gonfiore sotto la pelle, a volte con contorni chiari. Una rete di navi è disegnata sulle coperture esterne nell'area interessata.
Se la neoplasia si trova vicino all'articolazione, è possibile la perdita parziale o completa della sua mobilità. Anche il dolore diventa più pronunciato: il disagio preoccupa il paziente sia durante l'attività fisica che a riposo.
Processo maligno e suoi segni
Il tumore osseo a cellule giganti è considerato relativamente sicuro. Tuttavia, c'è sempre il rischio di degenerazione maligna della neoplasia. Ad oggi, le ragioni esatte che innescano il processo sono sconosciute. Alcuni scienziati ritengono che i cambiamenti ormonali e frequentilesione. Ci sono medici che affermano che la rinascita è il risultato di una precedente radioterapia.
In ogni caso, dovresti capire che una neoplasia maligna è pericolosa. A proposito, il processo è accompagnato da una serie di sintomi a cui dovresti prestare attenzione. C'è una crescita intensiva nell'istruzione. Spesso, il processo patologico va oltre l'osso: in questi casi si forma un tumore a cellule giganti dei tessuti molli o dei tendini.
Durante l'esame, è possibile anticipare il cambiamento nella struttura della neoplasia: diventa litico, i ponti ossei tra le cellule scompaiono, i contorni del tumore cistico diventano sfocati. Il diametro della lesione è in aumento - la malattia è accompagnata da un'intensa distruzione del tessuto osseo.
Procedure diagnostiche
La presenza di determinati sintomi dovrebbe indurre il medico a pensare alla presenza del cancro. Naturalmente, il tumore a cellule giganti richiede un'attenta diagnosi. Dopo aver raccolto un'anamnesi, al paziente viene prescritto:
- Esame del sangue biochimico, che consente non solo di controllare il lavoro dell'intero organismo, ma anche di rilevare i marcatori che indicano la distruzione del tessuto osseo.
- L'esame radiografico è obbligatorio. Nelle immagini, il medico può vedere il tumore, valutarne le dimensioni, esaminare le condizioni dell'osso. L'attrezzatura per tale diagnostica è disponibile in quasi tutti gli ospedali e il costo della procedura è abbordabile.
- Il massimoun metodo informativo è la risonanza magnetica (risultati altrettanto accurati possono essere ottenuti utilizzando la tomografia computerizzata). Il medico ha l'opportunità di determinare le dimensioni e la struttura del tumore, valutare le condizioni del tessuto osseo e vedere le metastasi esistenti. Sfortunatamente, questo è uno studio piuttosto costoso.
- Dopo aver trovato un tumore, si raccomanda una biopsia. Durante la procedura, il medico preleva il tessuto dalla neoplasia: i campioni vengono quindi inviati al laboratorio. L'analisi della biopsia aiuta a verificare se il tumore contiene cellule maligne.
In base ai dati ottenuti, il medico può determinare se la neoplasia è pericolosa e quindi scegliere il metodo di trattamento più efficace.
Trattamento del tumore a cellule giganti
Immediatamente va detto che la terapia dipende direttamente dalle dimensioni della neoplasia, dalla presenza di un processo maligno, dalla localizzazione delle metastasi, ecc.
La rimozione del tumore a cellule giganti è obbligatoria. Durante l'operazione, non solo la neoplasia viene asportata, ma anche l'area dell'osso interessato. La parte rimossa dell'apparato di supporto viene sostituita con una protesi. Se il tumore si infiamma o si infetta, il medico può decidere di amputare l'intero arto. Se sono state rilevate metastasi nel corpo del paziente (ad esempio nel polmone o nel fegato), viene eseguita una rimozione parziale dei tessuti colpiti.
La radioterapia è spesso inclusa nel regime. Tale trattamento è necessario se il tumore non può essere rimosso (ad esempio, si è formato all'interno del femoreosso, vertebra o sacro). L'irradiazione viene eseguita anche in presenza di un processo maligno, anche se durante l'intervento chirurgico è stato possibile eliminare tutte le formazioni patologiche. In alcuni casi, i pazienti rifiutano deliberatamente la resezione ossea.
La scelta del metodo di trattamento dovrebbe essere affidata al medico. La terapia gamma remota, la terapia a raggi X con ortotensione, la bremsstrahlung o la radiazione di elettroni sono usati per trattare l'osteoblastoclastoma.
Tumore a cellule giganti: prognosi per i pazienti e possibili complicanze
Nella maggior parte dei casi, la prognosi per i pazienti è positiva. Naturalmente, la neoplasia deve essere rimossa, spesso insieme all'area dell'osso colpito. Ma le ricadute sono rare.
Ma un tumore maligno a cellule giganti è pericoloso, perché la malattia è accompagnata dalla formazione di metastasi, che possono essere localizzate in quasi tutti gli organi. Non è sempre possibile per un chirurgo asportare tutte le neoplasie.
