Sindrome epatolienale: sintomi, trattamento

Sommario:

Sindrome epatolienale: sintomi, trattamento
Sindrome epatolienale: sintomi, trattamento

Video: Sindrome epatolienale: sintomi, trattamento

Video: Sindrome epatolienale: sintomi, trattamento
Video: Le disposizioni anticipate di trattamento e il contratto terapeutico - Frieri 2024, Novembre
Anonim

"Sindrome" in greco significa "aggregazione" o "connessione". In medicina, questa caratterizzazione è data a malattie che hanno un certo numero di caratteristiche riconoscibili, che spesso compaiono insieme. Pertanto, l'insieme dei sintomi prima di una diagnosi accurata può essere tranquillamente chiamato sindrome. Una di queste condizioni è la sindrome epatolienale.

Caratteristica

La sindrome epato-splenica è il secondo nome di questa condizione. È caratterizzato da un aumento rispettivamente del fegato e della milza, il lavoro di questi organi è interrotto. La sindrome epatolienale si verifica nelle malattie croniche del sistema epatobiliare e nei disturbi della circolazione sanguigna nel sistema "vena portale - vena splenica".

La circolazione venosa nel fegato e nella milza fornisce una spiegazione di come questi organi sono collegati e di come si influenzano a vicenda in una deviazione come la sindrome epatolienale. Puoi tracciare la connessione venosa di questi organi.

sindrome epatolienale
sindrome epatolienale

La vena principale è la vena porta. Raccoglie sangue damilza e altri organi addominali. Quindi entra nel fegato, dove viene eliminato dalle tossine dannose e quindi distribuisce i nutrienti in tutto il corpo. Parte della vena porta è la splenica, quindi la milza è in stretta connessione con il fegato e i processi che si verificano in esso. Questo spiega perché il fegato e la milza sono colpiti dalla sindrome epatolienale.

Patogenesi della sindrome epatolienale

Il flusso sanguigno può verificarsi a causa del restringimento del lume della vena porta. C'è ristagno di sangue e, di conseguenza, un aumento della pressione sanguigna. Perché sta succedendo? Ecco alcuni motivi:

Compressione esterna della vena porta. Ciò può verificarsi sia all'interno del fegato che sul legamento epatoduodenale all'ingresso dell'organo. In questo caso, è possibile osservare i sintomi della sindrome epatolienale con tali malattie:

  • Cirrosi epatica.
  • Epatite grave.
  • Trombosi della vena porta e delle vene grandi adiacenti.
  • Tumore al fegato primario.
  • Patologie cardiache della metà destra del cuore.
  • Malattie del dotto biliare, tumori e cisti.
  • Trombosi venosa epatica.

2. Restringimento del lume delle vene:

  • Trombosi della vena porta e dei suoi grandi rami.
  • Trombosi venosa epatica o sindrome di Budd-Chiari.
patogenesi della sindrome epatolienale
patogenesi della sindrome epatolienale

Oltre ai fattori dannosi che possono causare l'ingrossamento del fegato e della milza, ciò può verificarsi anche come reazione protettiva del corpo ai microbi.

Stadi

Ci sono diversi stadi della sindrome epatolienale:

  1. La prima fase può richiedere diversi anni. Le condizioni generali sono soddisfacenti, si osservano moderata anemia, leucopenia e neutropenia. Il fegato non è ingrandito, ma la milza diventa molto più grande.
  2. Il secondo stadio è caratterizzato da un aumento significativo del fegato. Ci sono segni di violazione della sua funzionalità. Può durare diversi mesi.
  3. Terza fase. La sua durata è di circa un anno. La diminuzione e l'ispessimento del fegato sono caratteristici, l'anemia aumenta, compaiono segni di ipertensione, ascite, sanguinamento gastrointestinale e vene varicose esofagee.
  4. Il quarto stadio. Caratterizzato da emaciazione generale, gonfiore e sintomi di sanguinamento.

Cause del verificarsi

La sindrome epatolienale è più comune nei bambini.

Bambini e adulti possono avere cause diverse:

  • Malattie ereditarie.
  • Malattie infettive.
  • Anemia emolitica congenita.
  • Malattie congenite e acquisite della vena porta, della milza.
  • Malattia emolitica nel neonato.
  • Alcolismo cronico.
  • Diagnosi differenziale della sindrome epatolienale
    Diagnosi differenziale della sindrome epatolienale

Gruppi di rischio e loro sintomi

Tutte le malattie che possono provocare la sindrome epatolienale possono essere suddivise in gruppi:

  1. Malattie epatiche acute e croniche. Questo gruppo è caratterizzato da dolore o sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro,disturbi dispeptici, prurito, ittero. Le cause possono includere epatite virale pregressa, contatto con pazienti infettivi, traumi o interventi chirurgici, alcolismo cronico, assunzione di farmaci epatotossici, dolore addominale acuto pregresso, febbre.
  2. diagnosi differenziale di epatomegalia e sindrome epatolienale
    diagnosi differenziale di epatomegalia e sindrome epatolienale
  3. Malattie da stoccaggio. Si trovano tra membri della stessa famiglia o parenti stretti.
  4. Malattie infettive e parassitarie. Accompagnato da ben marcata intossicazione, febbre, artralgia e mialgia.
  5. Malattie del sistema cardiovascolare. Sono accompagnati da tachicardia, cardiopatia ischemica, accumulo di liquidi nella cavità pericardica, ingrossamento e alterazioni della configurazione del cuore.
  6. Malattie del sangue e del tessuto linfoide. Questo gruppo è caratterizzato da sintomi quali debolezza, febbre, linfonodi ingrossati.

Sintomatici

Se il paziente ha la sindrome epatolienale, i sintomi possono essere i seguenti:

  1. Ingrandimento del fegato e della milza. Dolore alla palpazione.
  2. Perdita di peso.
  3. Il lavoro delle ghiandole endocrine è interrotto.
  4. Problemi all'apparato digerente.
  5. Anemia. Pallore e secchezza della pelle.
  6. Possibile accumulo di liquidi nell'addome.
  7. sintomi della sindrome epatolienale
    sintomi della sindrome epatolienale
  8. Dolori muscolari e articolari.
  9. Ingiallimento del bianco degli occhi.
  10. Tachicardia, mancanza di respiro.
  11. Fragilitàunghie, caduta dei capelli.

Per fare una diagnosi è necessario sottoporsi ad un esame, e per un'analisi più dettagliata degli organi, una diagnosi.

Diagnosi

Se si verificano i sintomi di cui sopra, viene effettuata la diagnosi differenziale di epatomegalia e sindrome epatolienale. Per fare ciò, è necessario applicare tutta una serie di misure. Uno dei primi punti è un esame del sangue generale e il suo studio biochimico. Per stabilire la causa della sindrome epatolienale, è semplicemente necessaria la diagnosi differenziale. All'interno della sua struttura:

  • Ecografia del fegato e della milza, cistifellea, vasi addominali.
  • Tomografia computerizzata.
  • Scansione del fegato e della milza.
  • Esame radiografico del duodeno.
  • Laparoscopia.
  • Biopsia da puntura del fegato e della milza.
  • Esame del midollo osseo e dei linfonodi.
  • Diagnosi differenziale della sindrome epatolienale
    Diagnosi differenziale della sindrome epatolienale

Attualmente, la scienza non si ferma e l'analisi degli organi è in continua espansione nella diagnosi di una condizione come la sindrome epatolienale. La diagnosi differenziale della malattia sottostante, tenendo conto del quadro clinico e dello stato del fegato, se presente, è il compito principale.

Trattamento e complicazioni della malattia

Di norma, la terapia per la sindrome epatolienale consiste nell'identificare il processo patologico sottostante e nel trattarlo. Non è una malattia indipendente. Se ti è stato diagnosticato"sindrome epatolienale", il trattamento deve essere effettuato da un gastroenterologo. In questo caso vengono utilizzati epatoprotettori, farmaci antivirali, ormoni e vitamine. In ogni caso, dovrebbe esserci un approccio individuale, tenendo conto dell'eziologia della malattia.

trattamento della sindrome epatolienale
trattamento della sindrome epatolienale

Se ti manca la malattia e non la tratti, la prognosi può essere deplorevole. Le complicazioni di questa sindrome sono la cirrosi epatica, la trombosi delle vene del fegato, l'infiammazione della cistifellea, le malattie del sangue. In questi casi, la rimozione di segmenti del fegato e della milza, o il trapianto di organi e la trasfusione di sangue.

Nella prima fase, i pazienti sono in grado di lavorare e possono sopportare un leggero sforzo fisico. In futuro, se la situazione peggiora, il paziente diventa disabile.

Prevenzione

Per non perdere l'inizio dello sviluppo della patologia, devi:

  • Fai regolari esami del sangue e delle urine.
  • Fai lo screening in tempo, soprattutto se sei a rischio.
  • La prevenzione della sindrome epatolienale comprende principalmente la lotta contro le cause delle malattie del fegato e della milza.
  • È indispensabile seguire una dieta corretta in modo che il cibo contenga la quantità necessaria di grassi, proteine e carboidrati e, naturalmente, vitamine.
  • Non abusare di alcol, fumare e condurre uno stile di vita sano.

Non esistono malattie innocue, soprattutto se riguardano organi vitali come il fegato e la milza. Individuazione tempestiva dei problemi, e quindi adeguatai trattamenti sono in grado di produrre risultati efficaci.

Consigliato: